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Neuritis der Gesichtsnerven, Symptome und Behandlung zu Hause

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Neuritis des Nervus facialis wird als eine entzündliche Krankheit, N. facialis zu beeinflussen, die wiederum verantwortlich ist für die Innervation der Gesichtsmuskeln auf der Seite des Gesichts. Wegen der Neuritis oder Bell-Lähmung ist eine Krankheit, anders genannt, da Schwäche der Gesichtsmuskeln ist, ahmen die Aktivität abnimmt, Parese Seitenfläche verursacht auftritt, manifestiert Asymmetrie.

Der Gesichtsnerv der Nerv des siebten der zwölf Hirn ist, wird es ein Paar betrachtet und mehr betroffen als andere. Die Behandlung von Neuritis des Gesichtsnervs bei der Beseitigung der negativen Faktoren gerichtet, die ihre Blutversorgung beeinflussen oder Druck auf sie ausüben.

Was ist das?

Neuritis - eine Entzündung der peripheren Nervenfasern. Sehr schwere, manchmal irreversibel und traumatische Erkrankung ist ästhetisch - Neuritis des Gesichtsnervs. Bei welcher auftreten einseitige teilweisen oder vollständigen Verlust der Gesichtsmimik Aktivität.

Ursachen für

Ein starker Beweis für eine bestimmte Theorie des Ursprungs NLN- heute nicht erhalten. Es ist jedoch bekannt, dass die Grundlage der pathogenetischen Mechanismen der Krankheits Ödem Barrel Gesichtsnerv wegen immun, viralen oder bakteriellen Verletzungen.

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Am häufigsten Auslöser für die Entwicklung NLN- ist eine Infektion, die „wandern“ durch den Körper mit SARS, Grippe oder Erkältung Wunden. Viel weniger häufig, Gesichtsnervenverletzungen sind bei neuroinfections, Tumoren des Blutes, seltene Erbkrankheiten aufgezeichnet. Das periphere Nervensystem, die dem Nervus facialis gehört, ist sehr empfindlich gegenüber Erschütterungen. Vor allem hat es mit allen Arten von Infektionen, die durch Schwellungen und Entzündungen verursacht zu behandeln. Daher kann jede Neuropathie beginnen als Hintergrund Bronchitis, Mandelentzündung oder Otitis media, und nach dem Leiden Zystitis, Pyelonephritis, oder Rheuma.

Zusätzlich zu diesen Punkten als Katalysator Entzündung in NLN- wirkt oft banal Kühlungs ( „offenes Fenster-Syndrom“), sowie psychischer Stress. Weitere auslösende Faktoren der Entwicklung der Gesicht Neuropathie heute beschlossen, Verletzungen der Blutzirkulation in Hypertonie und zerebraler Arteriosklerose zu verweisen. Manchmal Fazialisparese wird eine Komplikation der Anästhesie bei Zahnbehandlungen.

Es ist notwendig, zwischen dem Begriff der „Neuritis“ und „Neuralgie“ zu unterscheiden. Neuralgie ausstrahlenden Schmerzen in der Projektion Nervenstamm, der die Mehrzahl der Fälle innerhalb NLN- begleitet, aber Es kann ein separates Merkmal oder Reaktion Gesichts-Trigeminus zu kalt und andere Reflexreizen sein.

Einstufung

Neuritis des Nervus facialis kann akut sein, subakute und chronische (downstream), es kann auch einen Ein-Weg (99% aller Fälle) und bilateral sein. Einseitige Neuritis in einer typischen Lokalisation erfolgt in einem Durchschnitt von 1 bis 2 Fällen pro 10.000 Einwohner pro Jahr.

Nervenschäden von zwei Seiten und vollständige Lähmung der Gesichtsmuskeln macht das menschliche Gesicht Maske erstarrt. Dieser Fall ist sehr selten: ein Mann ist viel höhere Chance von nur zwei Hände zu brechen, zwei Stellen jeweils, als ein doppelseitiges Fazialisparese zu bekommen.

Viel häufiger erscheint zuerst Neuritis auf der einen Seite, und dann ein paar Tage später traten die Niederlage auf der gegenüberliegenden Seite. Dies tritt in einem signifikanten Abfall der Immunität (beispielsweise während des Übergangs von HIV - Infektionen bei AIDS) oder falscher Behandlung.

Schilder und Fotos

Wenn der Motor Nervenläsion Abschnitt entwickelt peripheren prosoparesis m sog. E. die Schwäche der Gesichtsmuskeln. Sehr oft die Symptome der Neuritis des Gesichtsnervs (siehe. Foto) erscheint plötzlich in ein paar Stunden, manchmal Tage.

Eine Person kann keinen Schmerz empfinden, aber im Spiegel an mich sucht, erkennt Asymmetrie des Gesichts:

  • auf der Seite des Parese Augenblinzen weniger häufig;
  • wenn Sie versuchen, Ihre Augen Patienten Auge zu schließen, wie es „gerollt“ nach oben, wird es sichtbar weißen Streifen Sklera - das Phänomen der Glocke;
  • Sehschlitz auf der einen Seite mehr als die anderen, ist es unmöglich, die Augen zu schließen, das Augenlid auf der betroffenen Seite nicht geschlossen - es ist Lagophthalmus (Kaninchenauge) genannt;
  • es ist unmöglich, die Stirn Falten auf der Stirn knittern nicht ausgebildet sind;
  • Augenbraue ist höher als in der gesunden Hälfte, der Patient kann nicht eine Augenbraue heben;
  • Nasolabialfalte geglättet, abgesenkten Ecke des Mundes;
  • Wange auf der betroffenen Seite des „Segel“: auf Ein- und Ausatmung gezogen, wenn sie aufgeblasen, die Wangen aufblasen Patient kann nicht;
  • es ist unmöglich, pfeifen, spucken, Lächeln kann verwaschene Sprache geworden.

All dies sieht aus wie ein „schiefes“ Gesicht. Wenn Seife waschen wird in seinen Augen. Wenn die Nahrung zu essen aus dem Mund schwappt, gibt es die so genannte Symptom der „Krokodilstränen“ - während einer Mahlzeit, unwillkürlich weinen Patienten. Schmerz, wenn da ist, dann ist es sehr unbedeutend im Ohr. Oft klagen die Patienten einfach unangenehme Empfindungen auf der betroffenen Seite des Gesichts.

Effekte

Wenn Sie die Behandlung von Neuritis des Gesichtsnervs starten, oder den Rat eines Arztes zu ignorieren, können die Folgen schwerwiegend sein:

  • spontane Kontraktion der Gesichtsmuskeln;
  • Atrophie der Muskeln - kann durch Unterernährung und Muskel Inaktivität verursacht werden;
  • Synkinese - freundliche Bewegung. Wegen Krankheit der Nervenfasern sterben. Daher kann man Nerven viele Muskeln steuern. Somit wird während kann blinken Mundwinkel angehoben werden;
  • Konjunktivitis - entwickelt aufgrund der Unfähigkeit, voll ihre Augen zu schließen;
  • Kontraktur der Muskeln - die Kontraktion der Gesichtsmuskeln auf der betroffenen Seite des Gesichts.

Besondere Gefahr von Neuritis des Gesichtsnervs ist die Bildung von Kontraktion der Gesichtsmuskeln. Dies ist eine Komplikation, die, wenn eine unvollständige Wiederherstellung der Nervenfunktion auftritt, wenn die gelähmte Seite scheint gesund. Der Grund dafür könnte die falsche Zeit und die vorgeschriebene Behandlung. Manchmal entwickelt sich eine Komplikation, ohne ersichtlichen Grund. Anzeichen dafür, dass die Bildung von Kontrakturen, sind:

  • Restriktion Canthus auf der betroffenen Seite;
  • Nasolabialfalte auf der betroffenen Seite ist deutlicher zum Ausdruck als in den gesunden;
  • die Dicke der Wange auf der betroffenen Seite mehr als auf dem gesunden;
  • beobachteten spontanen Zucken der Gesichtsmuskeln;
  • Schließen der Augen an der Mündung Ecke auf der gleichen Seite liegen;
  • auf die Augen namorschivaetsya Stirn zu schließen;
  • Verengung der Lidspalte beim Essen.

Die Verformung der Fläche in diesem Fall nur mit der Verwendung von plastischer Chirurgie eliminiert werden. Deshalb sollten Patienten mit Anzeichen einer Neuritis des Gesichtsnervs sollten sofort Ihren Arzt konsultieren, um diese Komplikation zu verhindern.

Diagnostik

Diagnose von Neuritis des Nervus facialis wird auf der Grundlage durchgeführt:

1) Beschwerden und Anamnese, körperliche Untersuchung des Gesichts und die Beurteilung ihrer Symmetrie in Ruhe und während Artikulation und versuchen zu lächeln.

2) Überprüfen Sie den Geschmack und die Temperaturempfindlichkeit der Sprache (Dysgeusie) - Verletzung der Differenzierung von salzig und süß, bleibt unverändert nur bitter fühlen.

3) spezifische diagnostische Tests mit Neuritis des Nervus facialis: gleichzeitiges Schließen der Augen und abwechselnd, Schielen Augen, Augenbrauen (symmetrisch und asymmetrisch) wackeln, schürzte der Versuch, Nase und Augenbrauen runzeln, seine Lippen Rohr.

Der Nachweis von pathologischen Symptome der Neuritis des Gesichtsnervs:

  1. Esotropia in Takt.
  2. Horizontal Nystagmus bei Hunt-Syndrom.
  3. Symptom Reviyo - es Dyskinesie Jahrhundert manifestiert, wenn Sie versuchen, die Augen zu schließen. Auf der gesunden Seite des Auges ist leicht geöffnet, durch das Fehlen der Kontrolle über den Ringmuskel des Auges.
  4. Unangenehme und sofort spürbar Merkmal ist das Symptom von Bell - dem Augapfel nach oben drehen, wenn Sie versuchen, die Augen zu schließen. Als Ergebnis wird die folgende bemerkbaren Zeichen - Lagophthalmus oder „Kaninchenauge“, ist ein Aufplatzen weißer Teil des Auges Sklera.
  5. Symptom „Schläger“ - bei dem Versuch, die Zähne entblößt, ihre Exposition tritt nur auf der gesunden Seite, aufgrund der Mundschlitz nimmt die Form eines Tennisschlägers liegen.
  6. Symptom Segel - wenn die Luft in den Mund zu wählen versuchen und schließen fest Lippen blasen Kerze oder Pfeife, Luft pfeifend weicht von der gelähmten Mundwinkel, und die „Segel“ Wange, während.

4) Instrumental Methoden in der Studie Neuritis der Nervus facialis ätiologischen Reihenfolge: Computer oder Magnetresonanztomographie.

5) electroneuromyography verwendet, um die Lokalisierung der Entzündungsstelle zu bestimmen.

Wie Neuritis des Gesichtsnervs zu behandeln?

Für die Behandlung von Neuritis des Gesichtsnervs erfordert einen umfassenden Ansatz, der eine Vielzahl von Richtungen umfasst. In einigen Fällen tritt die Krankheit in einem Monat, aber die Wahrscheinlichkeit eines erneuten Auftretens in der Zukunft, und manchmal sogar der sechsmonatigen Behandlung, um eine vollständige Erholung nicht führen.

Also, Neuritis des Gesichtsnervs umfasst folgende Behandlungen:

  1. Die medikamentöse Behandlung umfasst Diuretika (zu reduzieren Ödeme), entzündungshemmend (zur Entfernung von Entzündung), Spasmolytika (zur Aufnahme von Eliminieren Muskelspasmus), neurotrophen (zur Verbesserung der Nervenzellen) Cholinesterasehemmer (der Nerven in Muskelimpulsen zu erhöhen) Fonds. In Abhängigkeit von den Symptomen verschreiben Virostatika, Antibiotika, Analgetika, B-Vitamine und andere Mittel. Alle Medikamente sollten von einem Arzt verschrieben werden, da sie viele Nebenwirkungen haben.
  2. Gesichtsmassage ist ein paar Wochen nach dem Ausbruch der Krankheit ernannt. Es ist besser, einen erfahrenen Masseur Massage gehen mit Neuritis des Gesichtsnervs hat eine Tonne von Funktionen. 10-15 Verfahren sind ein Spezialist, dann können Sie auf Selbstmassage auf die gleiche Weise zurückgreifen. Sich wie zu Hause, können Sie auch die Übungen durchführen, deren Zweck es, da der Zweck der Massage - Gesichtsmuskeln verursachen, wieder zu arbeiten.
  3. Physiotherapie beginnt frühestens 7-10 Tagen der Krankheit. Damit die Wirkung von Drogen verstärkt, verbessert die Durchblutung und Nervenleitfähigkeit, verhindert das Auftreten von verschiedenen Komplikationen. Ihr Arzt kann jedes Verfahren: UHF, UFO, Magnetfeldtherapie, Diadynamik Therapie, Lasertherapie, darsonvalization, Elektrophorese usw. Nach dem physikalischen Therapie ist der Patient wichtige Unterkühlung zu verhindern, weil der Staat kann ernsthaft verschlechtern.
  4. Akupunktur ist ein beliebter Weg, mit Neuritis des Gesichtsnervs zu beschäftigen. Dank ihm können Sie den Muskeltonus schnell auf der betroffenen Seite und entspannen die Muskeln der gesunden Hälfte wiederherzustellen.
  5. Eine Operation ist notwendig, wenn die Verbesserung der Behandlung mit anderen Mitteln ist nicht für 8-10 Monate beobachtet. Typischerweise Betrieb notwendig ist, wenn der Gesichtsnerv in dem Fallopian Kanal komprimiert wird oder aufgrund einer Verletzung durchtrennt. Wenn der Gesichtsnerv Neuritis komplizierte Kontraktion der Gesichtsmuskeln (Kontraktion, Verlust der Elastizität) Zuflucht für die plastische Chirurgie eines kosmetischen Defekt zu korrigieren, aber zur gleichen Zeit die Muskeln nicht funktionieren starten.

Es sei daran erinnert, dass die Behandlung von Neuritis zu Hause unmöglich behandelt entweder im Krankenhaus oder in einer Tagesklinik (mit ärztlicher Erlaubnis). Andernfalls Ihre Gesichtsmuskeln bis zum Ende können und nicht erholt. Folk Heilmittel für diese Krankheit sind nicht wirksam und kann den Zustand des Patienten verschlimmern.

Vorbereitungen

Medikamentöse Behandlung von Neuritis des Nervus facialis wird nach einem vorgegebenen Schema durchgeführt. Je nach Ursache der Krankheit und ihrer Wirkungsdauer unterschiedlicher Mittel:

  • Virostatika;
  • Analgetika - Indometacin;
  • Glucocorticoide - Prednisolon - entzündungshemmende Medikamente;
  • bedeutet erstreckenden Behälter - Nicotinsäure, komplamin - verbessert die Blutzirkulation;
  • B-Vitamine - helfen, die Funktionsweise von Nervenfasern zu verbessern;
  • Anticholinesterase drugs - Neostigmin, Galantamin - die Leitfähigkeit der Nervenfasern zu erhöhen;
  • Decongestants - Furosemid, triampur - Schwellung zu reduzieren und das Fortschreiten der pathologischen Veränderungen verhindern;
  • Medikamente, die den Stoffwechsel anregen - Nerobolum.

Gymnastik

Vor Gymnastik einige Übungen machen die Muskeln des Halses und des Schultergürtels zu strecken. sitzt dann vor einem Spiegel und entspannen die Muskeln auf beiden Seiten des Gesichts. Führen Sie jede Übung 5-6 mal.

  • Überrascht Raise Augenbrauen.
  • Nahmurte wütend Augenbrauen.
  • Schauen Sie nach unten und schließen Sie Ihre Augen. Wenn nicht, dann das untere Augenlid mit dem Finger.
  • Soschurte Augen.
  • Machen Sie eine Kreisbewegung durch die Augen.
  • Lächeln ohne Zähne.
  • Heben Sie die Oberlippe und zeigen Zähne.
  • Senken Sie die Unterlippe und Zähne zeigen.
  • Lächeln mit offenem Mund.
  • Senken Sie Ihren Kopf nach unten und fyrknite.
  • Aufpumpen Nase.
  • Aufblasen Wangen.
  • Bewegen Sie die Luft von einer Wange für einen anderen.
  • Ausblasen eine imaginäre Kerze.
  • Versuchen Sie zu pfeifen.
  • Ziehen Sie die Wangen.
  • Bläht seine Lippen.
  • Untere Mundwinkel nach unten, schlossen sich die Lippen.
  • Senken Sie die Oberlippe nach unten.
  • Antriebszunge von Seite zu Seite beim Öffnen und Schließen des Mundes.

Wenn Sie müde sind - entspannen und Schlaganfall die Gesichtsmuskeln. Die Dauer der Turnhalle für 20-30 Minuten. Wiederholen Komplex muss 2-3 mal pro Tag - es ist eine Voraussetzung für eine Erholung. Nach dem Fitness-Studio, nehmen Sie ein Taschentuch, falten Sie es diagonal und fixieren Sie die Person, die die Enden des Taschentuch auf die Krone zu binden. Danach, straffen die Muskeln des Gesichts mit der Patientenseite, und mit einem gesunden, weiter unten.

Krankengymnastik

Physiotherapie hat eine sehr günstige Wirkung, als ergänzende Behandlung mit Neuritis (Neuralgie) Gesichtsnerven. Anwenden Welle der Höchstfrequenz (UHF), UV-Strahlen, Elektrophorese mit Medikamenten Behandlung mit Diadynamik darsonvalization, Anwendung von therapeutischen Substanzen, Ozokerit, Schlamm. Nach stihanija aktiven Manifestationen empfohlen Kurorten.

Spezifische therapeutische Eigenschaften haben Massage. Spezielle Techniken, die am wirksamsten mit Neuritis. Erfolgreich eingesetzt Akupunktur.

Akupunktur

Wenn Neuritis des Gesichtsnervs Rehabilitation lang sein kann und oft schnelle Wirkung zu erzielen, ist ein solches Verfahren zur Behandlung verwendet.

Diese Methoden besitzen nicht alle Ärzte Akupunktur durchführen können nur speziell Arzt ausgebildet. So ist in bestimmten Reflexpunkten auf dem Gesicht steriles dünnen Nadeln eingesetzt sind, mit denen Reizung der Nervenfasern verursachen. Nach zahlreichen Studien in Asien und Europa hat sich diese Methode selbst in der Behandlung dieser Pathologie sehr gut bewährt.

Massage und Selbstmassage

Massage mit Neuritis des Gesichtsnervs kann als Spezialist führen und den Patienten selbst. Im zweiten Fall, sollten Sie genau wissen, wie es Below tun eine Technik der Selbstmassage bei dieser Krankheit ist.

  1. Legen Sie Ihre Hände auf dem Gesicht, präaurikulären. Massage und ziehen Sie die Muskeln auf der gesunden Seite des bedruckten Seite nach unten und der betroffenen - up.
  2. Schließen Sie Ihre Augen. Benutzen Sie Ihre Finger die orbicularis oculi zu massieren. Bewegung auf der gesunden Seite sollte von oben nach unten und außen kommen, und auf dem betroffenen unten nach oben und von innen nach außen.
  3. Setzen Sie Ihren Zeigefinger auf den Seiten der Nase auf beiden Seiten. Auf der gesunden Seite zu Schlaganfällen von oben nach unten zu machen, und die betroffenen - im Gegenteil.
  4. DAUMEN Muskeln in den Ecken der Lippen glätten. Auf der gesunden Seite des Nasolabialfalten bis zum Kinn, und die betroffenen - vom Kinn bis zum Nasolabialfalte.
  5. Über den Augenbrauen, die Muskeln in verschiedenen Richtungen zu massieren. In der gesunden Seite und nach unten auf die Brücke, auf dem betroffenen - an die Nase und nach oben.

chirurgische Behandlung

Es ist im Fall von angeborener Neuritis des Nervus facialis oder vollständiger Ruptur des Nervus facialis durch Trauma gezeigt. In Ermangelung Wirkung der konservativen Therapie in 8-10 Monaten und identifizieren elektrophysiologischen Daten auf Nervendegeneration müssen auch entscheiden, ob eine Operation haben. Die chirurgische Behandlung von Neuritis des Gesichtsnervs macht Sinn, weil in Zukunft nur noch im ersten Jahr kommt irreversible Atrophie der Gesichtsmuskeln der Innervation beraubt und wird unmöglich sein, zu wiederherzustellen.

eine Operation autologe Transplantation des Nervus facialis Durchführung. Typischerweise nehmen Transplantats mit den Beinen des Patienten. Durch ihn angenäht die Muskeln auf der betroffenen Seite des Gesichtes 2 Zweige des Gesichtsnervs mit einer gesunden Seite. Somit wird die Nervenimpulse von gesunden Nervus facialis unmittelbar auf beiden Seiten des Gesichts übertragen, und die natürliche und symmetrische Bewegung verursachen. Nach der Operation bleibt Narbe kleines Ohr.

Vorbeugung

Es kommt vor, dass Neuritis des Gesichtsnervs tritt wieder auf der gleichen Seite des Gesichts, der dann über das Wiederauftreten der Krankheit sprechen. In diesem Fall bedarf es eine längere Behandlung und die Heilungschancen unten. Aber wenn Sie vorbeugende Maßnahmen folgen, kann die Wiederholung vermieden werden.

  1. behandeln Rechtzeitige Viruserkrankungen. Wenn Sie sich krank fühlen, dann nehmen Sie sofort antivirale Medikamente: Groprinozin, Aflubin, Arbidol. Kann in den Nasentropfen Immunglobulin Viferon eingeflößt werden. Dies wird helfen, wieder die Replikation des Virus in den Nervenzellen zu verhindern.
  2. Vermeiden Sie Hypothermie. Wissenschaftler haben bewiesen, dass es ein wichtiger Risikofaktor ist. Gefährliche auch kleine Zugluft. So vermeiden Sie unter Klimaanlage zu sein, in dem LKW am offenen Fenster zu sitzen, nicht außen mit einem nassen Kopf gehen, und in der kalten Jahreszeit trägt einen Hut oder eine Kappe tragen.
  3. Fahrt zum Resort. Um die Ergebnisse der Behandlung zu konsolidieren, ist es wünschenswert, den Ort zu gehen. Ideal trockene heißes Klima Resorts von Kislowodsk, Jessentuki, Pjatigorsk, Zheleznovodsk.
  4. Vermeiden Sie Stress. Starker Stress schwächt die Immunabwehr und stört das Nervensystem. Daher ist es wünschenswert, zu lernen, wie die Spannung durch Meditation, Meditation zu entfernen. Sie können Glitsised, Beifuß-Tinktur oder Hagedorn nehmen.
  5. Nehmen Sie Ihre Vitamine. Es ist wichtig, ausreichende Mengen an Vitaminen zu konsumieren, vor allem B-Gruppe Sie nehmen an der Übertragung von Impulsen entlang der Nervenzellen und sind Teil ihrer Membranen.
  6. Essen Sie nach rechts. Ihre Ernährung sollte hochwertige sein. Der Hauptzweck - zur Stärkung der Immunität. Um dies zu tun, verwenden Sie eine ausreichende Menge an Protein (Fleisch, Fisch, Käse, Eier), sowie frisches Obst und Gemüse.
  7. Selbstmassage. Im Laufe des Jahres die Gesichtsmassage auf der Massage Linien für 10 Minuten 2 mal am Tag. Legen Sie eine Hand auf der gesunden Seite und die andere auf den Patienten. Die Muskeln der gesunden Seite den Boden senken und den Patienten nach oben ziehen. Dies wird helfen, die Nachwirkung des Leidens Neuritis loszuwerden und einen Rückfall zu vermeiden.
  8. Mildert. Die allmähliche Verhärtung stärkt das Immunsystem, und Sie werden unempfindlich gegen Unterkühlung. Beginnen Sie mit einem Sonnenbad oder einfach Sonnenbaden. Nehmen Dusche: Die erste Woche der Temperaturdifferenz zwischen dem kalten und warmen Wasser soll als 3 Grad gering sein. Jede Woche macht das Wasser ein wenig kälter.

Im allgemeinen Prävention von Verletzungen und Hypothermie, eine angemessenen Behandlung von entzündlichen und infektiösen Erkrankungen der Hals-Nasen-Ohren-macht es möglich, die Entwicklung von Neuritis des Gesichtsnerves zu vermeiden.

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