Pankreatitis: Symptome, Behandlung, Diät. Als zur Behandlung von Pankreatitis

Bauchspeicheldrüsenentzündung - ein Name einer Gruppe von Krankheiten und Symptomen, bei denen es eine Entzündung der Bauchspeicheldrüse ist. Wenn ein solcher Prozess gezeigt wird, werden die von der Bauchspeicheldrüse produziert Enzyme, zum Duodenum unterworfen. Folglich beginnen sie allmählich in der Bauchspeicheldrüse wirken zu zerstören sie.

Somit gibt es eine so genannte Selbst Verdauung. Solche Pathologie mit anschließender Infektion von anderen Organen behaftet, durch allmähliche Zerstörung der Pankreas da Toxine und Enzyme freigesetzt wird. Im Gegenzug können sie in den Blutkreislauf und andere Organe schädigen. Daher akute Pankreatitis sofort nach der Diagnose behandelt werden. Mit dieser Bedingung wird die Behandlung vor allem im Krankenhaus durchgeführt.

Was ist das?

Bauchspeicheldrüsenentzündung - eine Gruppe von Krankheiten und Syndrome, bei denen es eine Entzündung der Bauchspeicheldrüse ist.

Wenn eine Entzündung der Bauchspeicheldrüsen von der Drüse sezerniert Enzyme nicht in den Zwölffingerdarm freigesetzt und in den meisten Drüse aktiviert und beginnen ihre (Selbstverdauung) zu zerstören. Enzyme und Toxine, die zur gleichen Zeit abheben, werden oft in den Blutstrom abgegeben und andere Organe schwer schädigen können, wie das Gehirn, Lunge, Herz, Nieren und Leber.

Ursachen für

Die wichtigsten Ursachen für akute Pankreatitis:

• Genetische Veranlagung.
• Alkoholismus und Alkoholmissbrauch (70%).
• Cholelithiasis.
• Autoimmun- Probleme (wenn das Immunsystem greift seine eigenen Zellen)
• Ungeziefer, sowie SpulwurmKann auch Verstopfung der Bauchspeicheldrüse verursachen.
• Blockage des Pankreasgang oder den Gallengang z.B. Gallenstein.
• Schäden und Pankreasgänge während des Betriebs.
• Komplikationen zystische Fibrose.
• Kawasaki-Krankheit.
• Reye-Syndrom.
• Hämolytisch-urämisches Syndrom.
• Hyperparathyreoidismus.
• Hohe Blutfette - Triglyceride (Hypertriglyceridämie).
• Verletzung des Pankreas Zirkulation.
• Das Trauma des Pankreas bei einem Unfall.
• Virusinfektionen, einschließlich Mumps, Mykoplasmen, LungenentzündungUnd Campylobacter, Hepatitis-C.
• Duodenal Krankheit, Dünn- und Dickdarm, durch Verstopfung begleitet, wie zum Beispiel Magengeschwür, Enteritis, Kolitis, Enterokolitis, Divertikulitis.
• Die Verwendung einiger Medikamente (vor allem Östrogene, Kortikosteroide, Thiazid-Diuretika und Azathioprin).

chronische Pankreatitis oft entwickelt sich in Menschen, die 30 Jahre alt sind - 40 Jahre und am häufigsten durch Alkoholmissbrauch seit Jahren verursacht wird, und Männer überwiegen Frauen. Wiederholte Episoden der akuten Pankreatitis können zu chronischer Pankreatitis führen. In einigen Fällen Genetik kann ein Faktor in seiner Entwicklung. 10-15 Bei chronischer Pankreatitis ist die Ursache nicht bekannt.

Andere Faktoren sind auch mit chronischer Pankreatitis assoziiert:

• Autoimmun- Probleme;
• Mit Östrogene, Kortikosteroide, Thiazid-Diuretika und Azathioprin;
• Blockage der Strömung des Pankreas oder Ductus choledochus;
• Hyperkalzämie - ein hohes Maß an Kalzium im Blut;
• Hyperlipidämie oder Hypertriglyceridämie - hohe Fettspiegel im Blut;
• Stoffwechselstörungen, insbesondere Fett, verbunden mit über-Essen;
• Komplikationen der Mukoviszidose ist die häufigste erbliche Erkrankung, bei der die Geheimnisse, die verschiedene Einrichtungen zugeteilt haben eine sehr hohe Viskosität und Dichte.

Durch die chronische Entzündung Vernarbung der Bauchspeicheldrüse auftritt, wird der Körper nicht in der Lage, die richtige Menge der Verdauungsenzyme herzustellen. Als Ergebnis kann der Körper in der Lage zu verdauen nicht dick, und andere wichtige Bestandteile der Nahrung. Schäden an Teilen der Bauchspeicheldrüse, Insulin zu produzieren, kann zu Diabetes führen.

Symptome einer Pankreatitis

Schmerzen bei akuter Pankreatitis (Entzündung der Bauchspeicheldrüse) sind eine der mächtigsten betrachtet. Sharp, treten akute Schmerzen im Magen, im oberen Quadranten, in den meisten Fällen zu den Schulterblättern, den Rücken oder hinter dem Brustbein erstreckt.

Die wichtigsten Symptome der akuten Pankreatitis bei Erwachsenen sind im Folgenden aufgeführt:

1. Schmerzempfindungen in der rechten oder linken Hypochondrie, auch Herpes-Charakter, je nach dem Grad des Auftretens von Entzündung und den betroffenen Bereich des Pankreas;
2. Ändern Sie die Farbe der Haut: fahle Gesichtsfarbe, bläuliche Flecken um den Nabel herum und auf der Rückseite, Gelbsucht durch Pankreatitis sklerosierende;
3. Verschlechterung des allgemeinen Wohlbefindens, ein signifikanter Anstieg der Körpertemperatur, gibt es eine Schwäche, Unwohlsein, Blutdruckänderung in dem nach oben oder nach unten;
4. Ein Gefühl der Trockenheit im Mund, lange besorgt über den Schluckauf, faule Eier Aufstoßen, Übelkeit und Erbrechen wiederholte, nicht Erleichterung für die Patienten zu bringen;
5. Störungen Hocker wie Durchfall oder Verstopfung;
6. Atemnot, übermäßiges Schwitzen.

Eine chronische Pankreatitis hat eine nicht-aggressive Form für durch Reduktion von Appetit und Körpergewicht begleitet. Die wichtigsten Symptome der chronischen Pankreatitis:

1. Schmerzsyndrom - ist typisch für diese Art der Bekämpfung von Symptomen, in der Regel nach den Mahlzeiten oder alkoholischen Getränken, ständigen Beschwerden im Oberbauch.
2. Asymptomatisch (latentes Stadium) - die Krankheit kann Jahre dauern langsam die Bauchspeicheldrüse zu zerstören, ist der Patient fast Es fühlt sich an Beschwerden oder es kommt alles einfache Beschwerden, die verschiedene einfache Gründe geben, wie übermäßiges Essen.
3. Psevdoopuholevy Ansicht - selten bei allen ähnlich wie die Symptome von Krebs gefunden. Symptome von Bauchspeicheldrüsenkrebs - ist die Vergilbung des Körpers und Sklera Augen. Kopf der Bauchspeicheldrüse betroffen ist. Es erhöht in der Größe aufgrund seiner Ersetzung durch Fasergewebe.
4. Ausgedrückt dyspeptic Darm-Störungen (Dyspepsie), Durchfall oder Verstopfung, Blähungen, Gewichtsverlust nicht begründet.

Oft chronische Pankreatitis, trägt zur Entwicklung von Diabetes. Die Manifestation der Symptome der Krankheit wirkt sich auf die Versickerung Bühne, als auch, ob der Patient die Behandlung nahm, die Einhaltung der Vorschriften über die Nahrungsaufnahme, dem Alter des Patienten und dem allgemeinen physischen Zustand.

Ziel Symptome

In Pankreatitis hat ihr Ziel Symptome:

• Symptom Musso George - positive frenikus - ein Symptom der linken Seite.
• Symptom Gubergrits-Skulsky - schmerzhafte Palpation der Linie, die den Kopf und Schwanz verbindet.
• Symptom Grotta - auf der linken Seite des Nabels in der Projektion Bauchspeicheldrüse definiert hypotrophen subkutanen Fettgewebes ändern.
• Symptom Desjardins - bestimmt Zartheit in pankreticheskoy Desjardins Punkt (der Projektionskopf Pankreas), 4-6 cm vom Nabel auf der Linie, die die rechte Achselhöhle lag mit Nabel.
• Symptom Tuzhilin - wenn sie auf der Haut des Patienten mit chronischer Pankreatitis angesehen kann hämorrhagische Läsionen gesehen werden als violette Farbe Tröpfchen bis zu 1-4 mm. Dieser Punkt Angioma von Proteolyse ergeben - zerstörender Wirkung auf kapillare Pankreasenzymen im Blut Auswurfprozess während Exazerbation.
• Symptom Mayo-Robson - bestimmt Schmerzen an der Mayo-Robson, Pankreas Projektion Schwanz, für zwischen der mittleren und äußeren Drittel des Liniensegments durch den Magen gezogen und der Axilla arc kantig links links. In diesem Schmerz kann in Mayo-Robson Bereich linken Rippen-Wirbelwinkel bestimmt werden.
• Symptom Chauffard - offenbaren Zartheit in Chauffard Bereich (Projektionskopf der Bauchspeicheldrüse), 5-6 cm oberhalb des Nabels auf den rechten Winkel zwischen der Winkelhalbierenden und der Nabel-Mittellinie befindet Körper.
• Symptom Kacha - ein Symptom für Pankreatitis, bei der schmerzhaften Palpation Projektion rechts quer verarbeitet T1H-TH1 und links TVIII-TIX Brustwirbel.
• Symptom Resurrection - in der Projektion des Pankreas wird durch die Pulsation des abdominalen Aorta nicht bestimmt.

Diagnostik

Um die Entwicklung der chronischen Pankreatitis zu identifizieren, sollten einen Arzt-Gastroenterologe konsultieren. Überprüfen Sie, sammeln Beschwerden, Krankheitsgeschichte Analyse. Auf dieser Grundlage durch das Verhalten der diagnostischen Verfahren ernannt:

• Vermietung Assays für Blutspiegel von Urin Amylase und Diastase bestimmen;
• Biochemie und komplettes Blutbild;
• Urinalysis;
• Ultraschall der Bauchspeicheldrüse - einer der führenden Forschungsmethoden, die helfen können bestimmen, ob es krankhafte Veränderungen der Bauchspeicheldrüse;
• Gastroskopie;
• Radiographie der Bauchhöhle;
• Funktionstests;
• ERCP.

Wenn Sie Symptome einer akuten Pankreatitis erfordert Notaufnahmen der Patient und die Durchführung Untersuchung und Behandlung in einem Krankenhaus haben. Das Hauptziel: der Zustand des Patienten zu stabilisieren, die Linderung der akuten Beschwerden und die Möglichkeit der Entwicklung von Pankreasnekrose zu beseitigen.

Die Behandlung der akuten Pankreatitis

Bei der akuten Pankreatitis in einem Krankenhaus behandelt werden muss und unter strengen Aufsicht von Spezialisten, wie der Zustand des Körpers gilt als gefährlich. Wenn es braucht Verdacht einer akuten menschlichen Pankreatitis ist so schnell wie möglich ins Krankenhaus.

Wenn der Angriff von Pankreatitis Ihnen zu Hause gefangen, werden die folgenden Elemente Aktionen zur Ambulanz empfohlen:

1. Der Patient sollte im Bett und in völligen Ruhe sein. Dadurch wird der Blutfluss in den Körper des Patienten, reduzieren und somit die Entzündung verringern.
2. Auf der Magengegend kalt angewandt - es hilft, die Intensität der Schmerzen, ein wenig entfernen Schwellungen und Entzündungen zu reduzieren. Am besten ist es, wenn das Eis statt Heizung mit kaltem Wasser gefüllt werden.
3. Es ist verboten, Nahrung zu sich zu nehmen. Und sollte für 3 Tage vom Essen verzichten. Dies muss geschehen, die Produktion von Enzymen zu stoppen, die die Entzündungsreaktion und Schmerzen verstärken. Sie können Wasser ohne Gas und Zusatzstoffe trinken.
4. Erlaubte Medikamente zur Selbstannahme - Drotaverinum, Spazmalgon, No-Spa und maksigan. Sie können einen Drink vor dem Eintreffen der Ambulanz Besatzungen haben. Inzwischen ist es notwendig, einen Arzt zu rufen, auch wenn der Patient sich nicht sicher ist, dass er einen Anfall von akuter Pankreatitis hatte. Da diese Pathologie, weil irgendwann gefährlich ist, kann beruhigen, und dann sofort wieder auftreten.
5. Mit der raschen Entwicklung der Erkrankung gelten chirurgische Behandlung von Pankreatitis: Entfernen eines Teils der Bauchspeicheldrüse, peritoneale Lavage (der Bauchhöhle Spülen) usw.

Die drei wichtigsten Worte in der Behandlung von Patienten mit akuten Pankreatitis - einem ruhigen, Kälte und Hunger. Sie sind die Regeln der Erste-Hilfe in einem Anfall.

Nach den hungrigen Tagen der Woche ist eine Diät №5p von Pevsner zugewiesen. Fractional Leistung bis zu 8-mal am Tag, nicht mehr als 300 g Portionen. Essen gekocht, gedünstet, in einem halbflüssiger Form, Püree. Die Temperatur von Lebensmitteln - 20-52˚S. Die tägliche Menge an Protein - 80 g, Fette - 60g, Kohlenhydrate - 280g.

Empfehlung: Schleim Breie auf dem Wasser, Kekse, getränkt in Tee, Kartoffelbrei, Kürbis, Zucchini, Karotten, Gelee, Pudding.

Alle anderen Produkte und Behandlungsmöglichkeiten sind ausgeschlossen.

Nachdem die positive Dynamik und Schmerzlinderung zu erzielen, fortgeschrittene vorgeschriebene Diät-Option für drei Monate. Die tägliche Menge an Nährstoffen: bis zu 120 g Eiweiß, 70 g Fett, bis zu 400 g Kohlenhydrate.

Empfehlung: mageres Fleisch und Fisch, Vögel, zwei Eier pro Tag, saure Sahne, Quark, Haferflocken auf dem Wasser, Gemüse, Gelees, Kompotte Obst, Tee, Brühe Hüften, Butter in Form von Zusatzstoffen in Fertiggerichten bis pro Tag bis 20 g, Öl - bis zu 15g Tag.

Alle diese Produkte sollten für ein Paar, gebacken oder gekocht behandelt werden.

Behandlung der chronischen Pankreatitis

Eine chronische Pankreatitis kann hell oder milde Symptome sein. Mehr als oft nicht, zum Zeitpunkt der Exazerbation einer chronischen Pankreatitis Patienten Hospitalisierung und Therapie, ähnlich wie bei dem akuten Prozess.

Der Patient sollte auf eine lebenslange Ernährung und nehmen Medikamente aus der Gruppe der Muskelrelaxantien und Drogen, die sekretorischen Funktion des Organs zu normalisieren. Besonders nützlich zweimal im Jahr durchläuft Spa-Behandlung in geeigneten Einrichtungen von Stavropol Kante (Kislovodsk, Schelesnowodsk, Pyatigorsk), wobei die Behandlung durchgeführt wird, um die natürlichen Mineralwassers Verwendung aus.

Diät

wenn Exazerbation einer chronischen Pankreatitis ernst genug und wird von starken Schmerzen, anhaltendem Erbrechen, signifikante Veränderungen in Laborproben begleitet, müssen die Patienten Hunger. Ihre Dauer hängt von dem jeweiligen klinischen Fall, aber in der Regel im Bereich von 1 bis 3 Tagen. Manchmal in der „Hunger“ Stufe kann ein Abkochen trinkt von Hagebutten, alkalisches Mineralwasser, schwachen Tee.

Dann eine spezielle Low-Kalorien-Diät (2200 kcal) mit normalen Quote Protein zugeordnet. Es wird entwickelt, Ersatz der Bauchspeicheldrüse und andere Verdauungsorgane zu maximieren.

Die Merkmale dieser Diät für Pankreatitis sind:

• Verbot von fetthaltigen Lebensmitteln (Lamm, Schwein, Sahne, Schmalz, etc.) und Alkohol;
• fractionality Nahrungsmittelverbrauch (bis zu 6 Mal);
• Beschränkung des Salzes;
• Mahlzeiten sind ausschließlich in Form von Wärme;
• Fräsen oder Wischprodukte verwendet;
• breite Anwendung Schleimgetreidesuppe, Gemüsesuppe, gekocht gestampft mit Zusatz von Fleisch, Aufläufen, Omelette Protein, Fisch und Fleisch quenelle, Dampf Koteletts, Frikadellen, Bratäpfeln, Gemüsepürees, Gelee, Mousse, das getrocknete Weißbrot, fettfreien Joghurt, Gelee;
• Ausschluss aller Lebensmittel mit einem hohen Gehalt an Extraktstoffen und ätherischen Ölen (Fisch, Fleisch Brühen, Kakao, Kaffee, etc.), frisches Obst, Gemüse, Kräuter, Früchte, Obst, saure Säfte, kohlensäurehaltige Getränke, Marinaden.

Vorausgesetzt, klinische und Labor Verbesserung Lebensmittel erweitern, seinen Kaloriengehalt und Menge der Proteine, die für schnelle Genesung zu erhöhen. Obwohl die Menge der erlaubten Produkte ist sehr ähnlich zu der bereits erwähnten Diät, aber die Liste der Gerichte auf der Speisekarte erhöht wird (Auflösung Backen). Wenn Pankreatitis mit der Entwicklung von Diabetes verbunden ist, fügen Sie die verbotene Lebensmittel-Liste weißen Brei, Kartoffeln, Honig, Süßigkeiten und Kuchen.

Medikation

Wenn eine Diät viel weniger Schmerz macht sich bemerkbar, aber es lohnt sich ein wenig von ihm weg, leisten fettigen oder gebraten und alle - brauchen Schmerztabletten.

1. Bei starken Schmerzen Arzt kann antispasmodics zugeordnet werden - No-Spa, Drotaverinum, die eine Entzündung der Bauchspeicheldrüse zu reduzieren und damit Schmerzen reduzieren.
2. Bis heute kann der Arzt auch Mebeverin (Duspatalin, Spareks) verschreiben - krampflösend, myotroper Wirkung beseitigt Magen-Darm-Krämpfe.
3. Sie können einen kurzen Kurs von antisekretorische zuweisen (Omeprazol diakarb oder eine Tablette für drei Tage unter der Maske asparkama der ödematösen Form).
4. Octreotid ist auch ein Medikament verwendet wird, welche die Hormondrüse unterdrückt, weil sie es zu stimulieren und so Schmerzen verursachen. Dieses Medikament wird verschrieben, nur in Krankenhäusern.

Mit langfristigem Verlauf der chronischen Pankreatitis ist ein Ersatz von normalen Körperzellen durch Bindegewebe. Somit wird die Funktionalität des Körpers gestört, kann Diabetes und Verdauungsprobleme entwickeln. Um Schmerzen zu lindern und die Bauchspeicheldrüse, Pankreasenzyme sollten zur Ruhe getroffen werden:

1. Festal - es sollte 3p trinken / Tag 1 Tablette während der Mahlzeit, ist es in der Regel mit Histamin-Blocker kombiniert, um die Säure im Magen zu reduzieren - Famotidin, Cimetidin.
2. "Pankreatin" ( "enzistal", "Gastenorm", "BIOS", "Mezim", "Mikrazim", "Pangrol", "Panzinorm", "Penzital", "Kreon", "Ermital") - ist, Pankreasenzyme, die als „Festal“, die beste alkalischen Mineralgetränk Vorbereitung getroffen werden sollten Wasser. Sie tragen zum besseren Abbau von Proteinen, Kohlenhydraten und Fetten.
3. eine Standardanforderung für die Substitutionstherapie - Speaking von Enzymen, müssen wir über ihre Tätigkeit 10 000 Einheiten Lipase (mezim forte Tablette) dreimal am Tag erinnern. Die ursprüngliche mezim ist nicht sehr angenehmer Geruch, wenn der Geruch ist nicht - es ist eine Fälschung (zerkleinerte Kreide).

In Anwesenheit von chronischen Pankreatitis Symptome können für eine lange Zeit auftreten, bzw. reduzierte Insulinspiegel, die schließlich zur Entwicklung von Diabetes führen kann. Im Fall der Diagnose dieser Krankheit sollte der Patient einen Endokrinologen für die Entwicklung von Behandlungsschemata und Diäten Koordination konsultiert.

Krankengymnastik

Physiotherapie nach begrenzten Verwendung für Entzündungsaktivität abnimmt.

Bei starken Schmerzen ernennen Elektrophorese mit Novocain oder Dalargin, Ultraschall, Diadynamik. Zur Bekämpfung der Entzündung der verbleibenden empfohlen Laser und UV-Blutbestrahlung, ein magnetischen Wechselfeldes.

Volksmedizin

Zur Behandlung von Pankreatitis mit dieser traditionellen Medizin:

1. Das Sammeln von Kräutern. Zur Vorbereitung der Sammlung in einer Reihe von gleichen Mengen genommen wird, cudweed, Schachtelhalm, Kamillenblüten und Ringelblume, Johanniskraut, Salbei und Estragon. Kräuter gemischt und gemahlen. Dann wurde die Infusion zubereitet (EL genommen Glas abgekochtes Wasser für eine Stunde gesammelt, gefiltert). Infusion verbraucht dreimal täglich, eine halbe Tasse eine halbe Stunde vor einer Mahlzeit.
2. Zwei Blätter golden Whisker gegossen 0,5 Liter kochendem Wasser, setzen bei schwacher Hitze und kochen für 15 Minuten. Dann wurde die Mischung für 8 Stunden abgekühlt. Vor dem Gebrauch ist die Infusion erhitzt in einen warmen Zustand in einem Wasserbad und trinken vor einer Mahlzeit (eine halbe Stunde). Am Tag müssen Sie drei Esslöffel der Infusion trinken.
3. In gleichen Mengen nehmen Klettenwurzel, Alant und Löwenzahn, gemahlen und vermischt sie. Das resultierende Gemisch wird für 15 Minuten in kochendem Wasser (Dessertlöffel Mischung in ein Glas Wasser), gekocht platziert, dann eine Stunde darauf bestehen. Nach dieser Infusion von Stamm und trinken, bevor Sie einen Esslöffel dreimal am Tag zu essen.
4. Saft von Karotten und Kartoffeln. Nehmen Sie zwei Karotten und zwei Kartoffeln, den Saft auspressen von ihnen und trinken auf nüchternen Magen am Morgen während der Woche.
5. Die Infusion von Leonurus, Immortelle und Calendula. Nehmen Sie einen Esslöffel der oben genannten Kräuter, gerührt und gegossen Liter kochendem Wasser. Die resultierende Mischung wurde mit einem Tuch, getränkt in eine Stunde bedeckt, dann filtriert. Nehmen Sie die resultierende Brühe bis 6 Mal pro Tag notwendig ist, eine halbe Tasse.
6. Es nimmt die Rinde der Berberitze, zerkleinert. Dann Berberitze Rinde zu kochendem Wasser (Teelöffel Rinde Glas Wasser) zugegeben, zerquetscht, gekocht für 15 Minuten, wonach die resultierende Brühe abgekühlt wird und vor einer Mahlzeit verzehrt, ein Esslöffel, dreimal der Tag.
7. Nehmen Kümmel (2 Teelöffel), gießen Sie das heiße Wasserglas und darauf bestehen, 2 Stunden. Das Gemisch wird dann filtriert und genommen dreimal täglich vor den Mahlzeiten, eine halbe Tasse.

Es soll, dass das traditionelle Heilmittel daran erinnert werden, kann nur als Add-on-Therapie, und nur mit der Erlaubnis des Arztes bei der Behandlung von Pankreatitis eingesetzt werden.

Ausblick

Die strikte Einhaltung Ernährung und Diät, Abstinenz von Alkohol, die strikte Einhaltung der Empfehlungen der Arzneimittelbehandlung reduziert signifikant die Häufigkeit der Schübe, die Übertragung der Verfahrensvariante rarer schub langsam Progression. Einige Patienten können sichtbare und anhaltende Remission erreichen.

Eine chronische Pankreatitis wird durch fortschreitenden Verlauf charakterisiert, aber die Wirkung der Beendigung des kausalen Faktoren und adäquate Therapie das Fortschreiten der Krankheit zu verlangsamen, signifikant die Lebensqualität der Patienten verbessern und Prognose.