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Die ersten Anzeichen von TB-Symptomen bei Erwachsenen und das Behandlungsschema

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Tuberkulose - eine häufige und potentiell tödliche Infektionskrankheit, die durch das Bakterium Mycobacterium tuberculosis (Tuberkelbazillus sogenannten Koch oder Stab).

Tuberkulose betrifft in der Regel die Lunge (Lungentuberkulose), kann aber auch das zentrale Nervensystem, Lymphsystem, Blutgefäße, Knochen, Urogenitalsystem und die Haut angreifen. So wie in der Welt allgegenwärtige Epidemie der Tuberkulose festgelegt ist, soll jeder wissen, wie die ersten Symptome der Krankheit zu erkennen und eine wirksame Behandlung durchzuführen.

Was ist das?

Tuberkulose - eine weit verbreitete Infektionskrankheit, die durch verschiedene Spezies von Mykobakterien aus der Gruppe von Mycobacterium tuberculosis-Komplex (M. Tuberkulose und andere eng verwandte Arten) oder sonst kleben Koch.

Beim Menschen wirkt sich Tuberkulose in der Regel die Lunge, manchmal auch andere Organe und Systeme zu beeinträchtigen. Mycobacterium tuberculosis wird durch Tröpfchen in der Luft während Sprechen, Husten und Niesen Patienten übertragen. Meistens nach der Infektion mit Mycobacterium Krankheit ist asymptomatisch, latent (Tubinfitsirovannost), aber etwa ein in zehn Fällen von latenter Infektion, am Ende wird aktive Form.

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Klassische Symptome der Lungentuberkulose - eine lange Husten, manchmal mit Bluthusten, zu einem späteren Zeitpunkt erscheinen, Fieber, Müdigkeit, Nachtschweiß und ein signifikanten Gewichtsverlust.

Wie bekommt man TB?

Leider kann man mit TB infiziert werden, und macht es einfacher, als wir denken. Laut Statistik wird jede Sekunde in der Welt jemand in seinem Körper die unerwünschten Gast - Büro. Tuberkelbazillen können in jedem öffentlichen Ort abholen, und je öfter Sie Zeit in einem menschlichen Gedränge in den öffentlichen Verkehrsmitteln und Krankenhäusern, desto höher das Risiko verbringen. Ein Patient mit chronisch aktiver TB pro Jahr wirft etwa sieben in der Luft und eine halben Milliarde Bakterien und infiziert etwa 15 Personen. Die Weltgesundheitsorganisation sagt, dass ein Drittel der Weltbevölkerung (rund 2 Milliarden Menschen) mit Tuberkulose infiziert ist. Warum sind wir immer noch nicht ausgestorben?

Von Menschen zu Menschen Tuberkulose durch Tröpfchen in der Luft übertragen wird, das heißt, Sie können auch ohne direkten Kontakt mit dem Patienten fangen, und nur mit ihm im selben Raum. In einigen Fällen tritt Infektion durch Lebensmittel und andere Gegenstände, die mit Koch-Bazillus infiziert sind. Wenn die TB Keime in der Nahrung sind, dann Tuberkulose bei Kindern und Erwachsenen betrifft es den Magen-Darm-Trakt, und ist nicht einfach, da es durch Einatmen kontaminierter Luft geschieht. Extreme Vorsicht ist für die Menschen zu beobachten, die häufig Kontakt mit Patienten haben und haben eine erhöhte Anfälligkeit für die Wirkung von Krankheitserregern.

Die Tatsache, dass das Immunsystem eines gesunden Menschen - ist eine unüberwindliche Barriere für Millionen von Keimen und Bakterien, täglich unser Körper bombardieren. Tuberkelbazillus ist lassen auch nicht Fuß fassen, und der Wagen wird wahrscheinlich nie in Krankheit gehen. Aber wenn der Körper geschwächt und anfällig, zäh Mycobakterium wird es nicht versäumt die Gelegenheit für eine bessere Zukunft zu ergreifen. Erkältungskrankheiten, Stress, Fehlernährung, Vitaminmangel und andere Faktoren sind günstig für die ILO eine aktive Tuberkulose hervorrufen könnte.

Primäre und sekundäre Form

Je nachdem, ob eine Person an Tuberkulose erkrankt zum ersten Mal oder nicht, unterscheiden zwischen primären und sekundären Tuberkulose.

  1. Primäre Tuberkulose ist eine schwere Form der Krankheit, die nach der Kollision mit dem Erreger im Blut beginnt zu erscheinen. Oft primäre Tuberkulose unter 5 Jahren bei Kindern beobachtet. Dies liegt daran, Kinder sind noch nicht vollständig durch das Immunsystem gebildet werden, die mit den Mykobakterien zu bewältigen vermögen. Trotz der Tatsache, dass die Krankheit in dieser Zeit war schwierig, ist es für andere nicht gefährlich. Zu Beginn der primären Tuberkulose in der Lunge Granulome gebildet klein. Dies ist die primäre Erkrankung der Lunge, die unabhängig voneinander im Fall eines positiven Ergebnisses Narbe kann. Somit kann der Patient nicht bewusst sein, dass in der Tat mit Tuberkulose erkrankt war, ihr Wohlbefinden in den kalten abschreiben. Doch nach der nächsten Radiographie scheint es, dass die Lungen vernarben Granulom hatten. Die Entwicklung von schlechtem Szenario würde die Granulome erhöhen, um einen Hohlraum zu bilden, in dem der TB-Bazillus und akkumuliert. Mykobakterien geht ins Blut, wo Verbreitung im ganzen Körper.
  2. Secondary Tuberkulose. Diese Form der Krankheit tritt auf, wenn eine Person einmal mit Tuberkulose erkrankt war, aber er war mit einer anderen Art von Mykobakterien infiziert. Alternativ dazu kann die sekundäre tuberculosis als Exazerbation Remission auf. Sekundäre Tuberkulose ist deutlich schwerer als die primäre. In milden Form neue Brennpunkte. In einigen Fällen sind sie sich sehr nahe, die großen Hohlräume zu bilden, verschmelzen. Etwa 30% der Fälle von sekundärer Tuberkulose stirbt innerhalb von 2-3 Monaten nach dem Ausbruch der Krankheit.

Auch unterscheidet zwischen Lungen- und Nicht-Lungentuberkulose. Phase tuberkulöser Prozess: Infiltration, Zerfall der Verschmutzung; Resorption Dichtung Vernarbung Verkalkungen. Mehr als 90% der Fälle in Form von Lungentuberkulose auftreten. Auch kann es in Harnorgane, Gehirn, Knochen, Darm und anderen Organen führt.

Die ersten Zeichen

Die frühesten Anzeichen einer Lungentuberkulose variieren in Abhängigkeit von der Form und die Stufe des Lokalisierungsprozesses. In 88% der Fälle von Lungeninfektion nimmt Gestalt an.

Die Symptome der Lungentuberkulose in der Anfangsphase seiner Entwicklung:

  • plötzlicher Gewichtsverlust;
  • das Vorhandensein von Blut im Sputum;
  • Husten für 2-3 Wochen;
  • die Temperatur auf 37,3 ° C periodisch erhöht;
  • Nachtschweiß;
  • Schwäche und Müdigkeit;
  • Schmerzen in der Brust.

Die ersten Manifestationen der Tuberkulose-Infektion kann für jede andere Krankheit verwechselt werden. Wenn der Patient in angemessener Zeit zum Arzt geht nicht, wird TB-Infektion Fortschritt und die Ausbreitung im Körper. Deshalb ist es wichtig, regelmäßig Brustradiographien unterziehen, die schnell die Krankheit Website identifizieren.

tuberkulöse Symptome

Bei Erwachsenen kann die Lungentuberkulose für eine lange Zeit oder mit einer geringen Menge asymptomatisch Symptome und durch Zufall während der Durchleuchtung oder Röntgen Brust entdeckt Zellen. Die Tatsache der Kolonisierung des Organismus Mycobacterium tuberculosis und die Bildung von spezifischen immunologischen Hyperreaktivität können auch in der Formulierung Tuberkulinproben gefunden werden.

In Fällen, in denen Tuberkulose klinisch manifestiert, in der Regel die ersten Anzeichen erscheinen unspezifische Symptome Rausch: Müdigkeit, Blässe, Müdigkeit, Schwäche, Apathie, subfebrile Temperatur (etwa 37 ° C, kaum höhere 38°), SchwitzenBesonders besorgniserregend in der Nacht, Gewichtsverlust. Oft ergeben, zu irgendeiner Gruppe von Lymphknoten Lymphadenopathie verallgemeinert oder begrenzt - Lymphadenopathie Größen. Manchmal gelingt es, die spezifischen Lymphknoten zu identifizieren - eine „kalte“ Entzündung.

Als nächstes kommt im Laufe der Krankheitsentwicklung mehr oder weniger offensichtliche Symptome von dem betroffenen Organe. Bei Lungentuberkulose ist Husten, Auswurf von Sputum, in der Lunge Keuchen, eine laufende Nase, und manchmal Schwierigkeiten Atem oder Schmerzen in der Brust (in der Regel zeigt die Zusammenschaltung tuberkulöse Pleuritis) hemoptysis. Wenn Darmtuberkulose - diese oder andere Darmprobleme, Verstopfung, Durchfall, Blut im Stuhl, etc... In der Regel (aber nicht immer), Lungenschäden sind die primäre und die anderen Nebenorgane werden durch hämatogene Aussaat betroffen.

Allerdings gibt es Fälle von Tuberkulose der inneren Organe oder tuberkulöse Meningitis ohne alle aktuellen klinischen oder radiologischen Anzeichen von Lungenschäden und ohne solche Läsionen in Geschichte.

Patienten Aktion

Beim geringsten Verdacht der Krankheit ist notwendig, um den Hausarzt zu adressieren. Verweilenden Husten, der durch herkömmliche antitussives nicht erleichtert wird, sollte die Person aufmerksam machen. Sollten Sie einen Arzt und durchlaufen alle notwendigen Tests, um die An- / Abwesenheit von Tuberkulose zu bestimmen.

Diagnose von Tuberkulose

Die Aufgabe der Ärzte - Tuberkulose so früh wie möglich zu identifizieren. Um dies zu tun, verbringen Kinder jährlich einen Tuberkulin (Mantoux-Test) und Erwachsene - Brustradiographien. Wenn es irgendwelche Vermutungen nach diesen Studien sowie das Vorhandensein von Symptomen, charakteristisch für Tuberkulose, wird der Patient für die Konsultation mit dem phthisiatrician und untersuchte in größerer Tiefe geschickt an folgt:

  1. Das Sammeln von Krankengeschichte (jede Beschwerde, ob es Kontakte mit TB-Patienten waren, etc.).
  2. Die klinische Untersuchung.
  3. Radiographie.
  4. Labortests (Blut und Urin).
  5. Die dreimalige mikroskopische und bakteriologische Untersuchung von Sputum.

Falls erforderlich, eine Reihe von speziellen Untersuchungen: Bronchoskopie, Lungengewebebiopsie, molekularbiologische Diagnostik usw.

Effekte

Mögliche Komplikationen der Lungentuberkulose:

  1. Generalisierung durch hämatogene Ausbreitung auf die Entwicklung von Tuberkulose Sepsis.
  2. Lungenblutungen. Seine Massivität und technische Schwierigkeiten bei seinem Anschlag - sind oft die Ursache des Todes.
  3. Entwicklung von chronischem „Lungen-Herzen“ durch den Druck in dem Lungenkreislauf mit signifikanten Veränderungen in den Geweben der Lunge zu erhöhen.
  4. tuberkulös Rippenfellentzündung. Exsudative Form, mit einer allmählichen Ansammlung von Flüssigkeit in der Pleurahöhle, führt auch zum Fortschreiten der respiratorischen und anschließenden Herzinsuffizienz.
  5. Spontanpneumothorax. Das Eindringen von Luft in den Pleuraraum in einer signifikanten Menge, wenn die Schwellkörper Formen können zur Verschiebung des Mediastinums und Reflexherzstillstand führen.

Als TB zu behandeln?

Bei Erwachsenen Behandlung von Tuberkulose kompliziert und lang, je nach Art und Schwere der Erkrankung, kann es bis zu zwei Jahre verlängert werden und umfasst die folgenden Aktivitäten:

  • Chemotherapie;
  • Supportive medikamentöse Therapie;
  • Chirurgische Eingriffe (falls erforderlich);
  • Rehabilitation in Sanatorien und Kurorten.

In der modernen Praxis, an denen eine TB TB-Behandlung mehr Arten von Antibiotika.

Im Moment relevant drei Behandlungsschemata:

  1. Dreikomponenten;
  2. ein Vier;
  3. Fünf Komponente.

TB Behandlung besteht aus zwei Hauptphasen:

  • intensiv;
  • Längerer.

Der Zweck der ersten Phase ist ein intensiver Stopp des Entzündungsprozess, die Verhinderung weitere Verschlechterung Gewebeinfiltrations und Exsudatabsorption, Ausscheidung Einstellung der Tuberkelbazillen in die Umwelt ausgeschieden Mittwoch. Das heißt, die Ärzte versuchen, um sicherzustellen, dass die Person zu sein ansteckend aufgehört hat. Es dauert im Durchschnitt von zwei bis sechs Monaten.

Ein längere Behandlung von Tuberkulose auf die volle Heilung von Entzündungsherden, Narben von beschädigtem Gewebe gerichtet und die Wiederherstellung des Patienten Immunsystem stark. Je nach Art und Schwere der Erkrankung, kann die Therapie bis zu zwei Jahren dauern, und in dem Fall, MDR-Tuberkulose - und bis zu drei oder vier Jahren, bis die Röntgenuntersuchung kann nicht beweisen, komplett Abschwächung der Krankheit.

Zusätzliche Tuberkulose-Therapie beinhaltet:

  1. Vitamine B, Glutaminsäure und ATP sind zur Prävention einer peripheren Neuropathie benötigt werden, und anderen unerwünschter Wirkungen aus dem ZNS;
  2. Immunstimulanzien (Galavit, xymedon, glutoksim), um den Körper bei der Bekämpfung der Tuberkulose Mykobakterien helfen;
  3. Methyluracilum, Aloe vera, glyunat, FiBS während der Behandlung der Tuberkulose verabreicht zelluläre Regenerationsprozesse zu beschleunigen;
  4. Sorbense (Acetylcystein und reosorbilakt) wird zum Zeitpunkt der Aufhebung der Chemotherapie im Fall von sehr schweren Nebenwirkungen zugeordnet. Nach einer kurzen Ruhezeit der Behandlung müssen noch erneuern;
  5. Hepatoprotectors erforderlich, um die Leber vor der zerstörenden Wirkung von Antibiotika zu schützen, werden sie auf einem konstanten Niveau der Kontrolle Bilirubin im Blut verabreicht wird;
  6. Glucocorticoide - ein letzter Ausweg, weil sie eine starke immunsuppressive Wirkung. Aber manchmal sind sie immer noch für eine kurze Zeit vorgeschrieben, ertrinken zu heftig Manifestationen des Entzündungsprozesses mit umfangreichen und schweren Tuberkulose.

In fortgeschrittenen Fällen kann eine chirurgische Behandlung von Tuberkulose erfordern.

Wie zu essen?

Ernährung für Lungentuberkulose bei der Wiederherstellung des Körpergewichts und die Wiederauffüllung der Mangel an den Vitaminen C, B, A und Mineralien ausgerichtet.

Die Zusammensetzung der Nahrung für Tuberkulose umfasst die folgenden Kategorien von Produkten.

  • Gesunde Fett wird empfohlen, aus Olivenöl, Butter und Pflanzenöl zu erhalten.
  • Kohlenhydrate in einem Produkt enthalten ist (Getreide, Leguminosen). Empfohlen Honig, Mehl Produkte. Leicht verdauliche Kohlenhydrate sind in Obst und Gemüse gefunden.
  • Es erfordert eine erhöhte Menge an Proteinen, die aufgrund ihres raschen Zerfall. Bevorzugt sind leicht verdauliche Proteine ​​enthalten in Milchprodukten, Fisch, Geflügel, Rindfleisch und Eier. Fleisch soll gekocht werden, Eintopf, aber nicht braten.

Kalorienreiche Lebensmittel sollten frisch werden zubereitet und serviert. Die Diät besteht aus 4-fache der Leistung.

Präventivmaßnahmen

Es bietet für die Prävention der Tuberkulose in erster Linie Schutz vor Kontamination der aktiven Form der Krankheit. Denn dies ist nicht wünschenswert für eine lange Zeit in nächster Nähe mit Menschen aus einem aktiven Tuberkulose leiden. Menschen, die an Orten, wo die Kranken, als Prävention von Tuberkulose sollte Gesichtsschutzmasken tragen und mit allen Regeln der Hygiene entsprechen. Wir können nicht den Übergang von latenten Formen der Krankheit zu einem aktiven ermöglichen. Prävention von Tuberkulose bei Kindern bietet Schutz vor einer Infektion. Zu diesem Zweck sollte eine Umfrage regelmäßig alle in Kindereinrichtungen arbeiten durchgeführt werden.

Prävention von Tuberkulose bei Kindern eine obligatorische BCG-Impfung und Chemoprophylaxe Krankheit. Darüber hinaus, um Tuberkulose durchgeführt Massenscreenings durch Fluoroskopie zu verhindern. Die Früherkennung von Anzeichen einer Tuberkulose ermöglicht es Ihnen, die Behandlung in den frühen Stadien zu beginnen und es so effizient wie möglich zu gestalten.

Ebenso ist es wichtig, alle Maßnahmen zu ergreifen, um das Immunsystem zu stärken. In diesem Fall ist eine gesunde Lebensweise wichtig, angemessene und regelmäßige Mahlzeiten, eine vollständige Einstellung der Rauchen, Drogen, Alkoholmissbrauch.

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