Infektionen durch anaerobe Bakterien verursacht werden, entwickeln sich schnell, können die vitalen Gewebe und Organe beeinflussen, daher ihre Behandlung muss sofort nach der Diagnose begonnen wird Komplikationen oder Tod zu vermeiden Ergebnis.
Was ist das?
Anaerobe Infektionen - Pathologie, Mittel, die Bakterien, die in Abwesenheit von Sauerstoff oder einer niedrigen Spannung wachsen und sich vermehren können. Ihre Toxine haben eine hohe Durchschlagskraft und sind extrem aggressiv.
Diese Gruppe von Infektionskrankheiten sind schwere Pathologien, die durch Läsionen der lebenswichtigen Organe gekennzeichnet, und eine hohe Sterblichkeit. Die Patienten werden in der Regel durch Manifestationen des Rausches Syndrom auf lokalen klinischen Anzeichen dominiert. Diese Pathologie ist durch eine primäre Läsion des Bindegewebes und Muskelfasern gekennzeichnet.
Ursachen für anaerobe Infektionen
Anaerobe Bakterien werden als opportunistisches bezeichnet und sind Teil des normalen Mikroflora der Schleimhäute des Verdauungs und Urogenitalsystem und die Haut. Unter den Bedingungen, die ihre unkontrollierte Zucht provozieren, endogene anaerobe Infektion zu entwickeln. Anaerobe Bakterien, die in abklingenden organischen Ablagerungen und Boden leben, wenn sie in die offenen Wunden freigesetzt verursacht exogene anaerobe Infektionen.
Die Entwicklung von anaeroben Infektionen beitragen zu Gewebeschäden, die Möglichkeit des Eindringens des Pathogens Schaffung Organismus, der Zustand der Immunschwäche, massive Blutungen, nekrotischen Prozesse, Ischämie, einige chronische Krankheit. Die potenzielle Gefahr von invasiver Manipulation (Extraktionen, Biopsie und unter.), Chirurgische Eingriffe. Anaerobe Infektionen können als Folge der Kontamination von Wunden, die durch Land oder Kontakt mit der Wunde von anderen Fremdkörpern, auf der Entwicklung von Hintergrund traumatischer und hypovolämischen Schock, irrational Antibiotika-Therapie, die die Entwicklung normaler unterdrückt Mikroflora.
Gegenüber Sauerstoff, sind anaerobe Bakterien, aufgeteilt in elektiven und mikroaerophilen obligaten. Fakultativ anaerob kann sowohl unter normalen Bedingungen und in Abwesenheit von Sauerstoff entwickeln. Zu dieser Gruppe gehören Staphylokokken, E. coli, Streptococcus, Shigella, und mehrere andere. Mikroaerophilen Bakterien sind die zwischen aerober und anaerober, Sauerstoff für die metabolischen Bedürfnisse, aber in geringen Mengen.
Unter obligat anaeroben Bakterien Clostridien und Nicht-Clostridien unterscheiden Mikroorganismen. Clostridien-Infektionen sind exogene (extern). Es Botulismus, Gasgangrän, Tetanus, Lebensmittelvergiftung. Vertreter nonclostridial anaerob Erreger sind endogene entzündliche Prozesse, wie Peritonitis, Abszess, Sepsis, Zellulitis, usw.
Symptome
Die Inkubationszeit dauert etwa drei Tage. Anaerobe Infektion beginnt plötzlich. Bei Patienten mit überwiegenden Vergiftungssymptomen auf der lokalen Entzündung. Ihr Gesundheitszustand rapide verschlechtert, bis lokale Symptome, Wunden schwarz.
Patienten mit Fieber und Schüttelfrost, sie haben eine ausgeprägte Schwäche und Schwäche, Verdauungsstörungen, Lethargie, Schläfrigkeit, Lethargie, fällt Blutdruck, Herzschlag beschleunigt, blau ange nasolabial Dreieck. Allmählich weicht Verwirrung Aufregung, Unruhe, Verwirrung. Sie erhöhen bei der Atmung und Herzfrequenz.
Der Zustand des Magen-Darm-Trakt wird auch verändert: die Sprache bei Patienten mit trockenen, gefüttert, sie sind durstig und Mundtrockenheit. Gesichtshaut ist blass, erwirbt einen erdigen Farbton, die Augen sinken. Ein so genannter „hippokratischen Maske» - «blendet Hippocratica». Die Patienten sind gehemmt oder stark erregt, apathisch, depressiv. Sie hören im Raum und ihre eigenen Gefühle geführt werden.
Lokale Krankheitssymptome:
- Extremity Gewebsödeme schreitet rasch voran und zeigt ein Völlegefühl und Blähungen Gliedmaßen.
- Stark, unerträglich, zunehmende Schmerzen Expander Natur, entfernen Sie nicht die Analgetika.
- untere Extremitäten distale inaktiv und praktisch unempfindlich worden.
- Nekrotischen Entzündung entwickelt sich schnell, und sogar bösartig. Wenn unbehandelt, werden die weichen Gewebe schnell zerstört, die ungünstige Prognose Pathologie zu machen.
- Gas in den betroffenen Geweben kann durch Palpation, Schlagwerk und andere diagnostische Verfahren nachgewiesen werden. Emphysem, crepitus Weichgewebe thympanitis, leicht zu knacken, Box-Sound - Zeichen von Gasbrand.
Bei der anaeroben Infektionen fulminanter sein können (innerhalb von 1 Tag nach der Operation oder Verletzung), akute (innerhalb von 3-4 Tagen), subakute (mehr als 4 Tage). Anaerobe Infektion wird durch die Entwicklung von multiplem Organversagen (Niere, Leber oft begleitet, Herz-Lungen), infektiöser-toxischer Schock, schwere Sepsis, die tödlich verursachen Ergebnis.
Die Diagnose von anaeroben Infektionen
Vor der Behandlung ist es wichtig, genau zu definieren, die anaerobe oder aerobe Mikroorganismen, die Infektion verursacht, und es ist nicht genug, nur für die externe Evaluation der Symptome. Verfahren zur Bestimmung des Erregers kann unterschiedlich sein:
- Immunoassay-Bluttest (Geschwindigkeit und Effizienz dieser Methode ist hoch, da der Preis);
- Röntgenstrahlen (Dieses Verfahren ist am wirksamsten bei der Diagnose von Knochen- und Gelenkinfektionen);
- bakterielle seeding Pleuraflüssigkeit, Exsudat, Blut oder eitrige Sekrete;
- Gram-Färbung schmiert;
- PCR.
Die Behandlung von anaeroben Infektionen
Bei der anaeroben Infektionen umfassender Ansatz zur Behandlung beinhaltet eine radikale chirurgische Behandlung von eitrigen Fokus, intensiver Entgiftung und Antibiotika-Therapie. Chirurgische Phase sollte so schnell wie möglich umgesetzt werden - dies hängt davon ab, das Leben des Patienten.
In der Regel ist es eine große Präparation der Läsion mit der Entfernung des nekrotischen Gewebes ist, Dekompression der umgebenden Gewebe, eine offene Drainage mit Waschlösung Hohlräumen und Wunden Antiseptika. Eigenschaften fließen anaerobe Infektionen erfordern oft wiederholt necrectomy, eitrige Offenlegung Taschen Beschallung Wunden und Laser ozonoterapii und t. D. oder Exartikulation Amputation kann in umfangreicher Gewebezerstörung angezeigt werden.
Die wichtigsten Komponenten der Behandlung von anaeroben Infektionen sind intensive Flüssigkeitstherapie und Antibiotika mit breitem Spektrum Drogen, vysokotropnymi Anaerobier. Im Rahmen der komplexen Behandlung von anaeroben Infektionen findet Anwendung hyperbaren Sauerstoffversorgung, UBI, extrakorporale hemocorrection (hemosorption, Plasmapherese et al.). Falls erforderlich, wird der Patient antitoxischem protivogangrenoznaya Serum verabreicht.
Ausblick
Exodus anaerobe Infektionen hängt von der klinischen Form des pathologischen Prozesses, prämorbiden Hintergrund, rechtzeitige Diagnose und die Einleitung der Behandlung. Die Sterblichkeit bei einigen Formen von anaeroben Infektionen übersteigt 20%.
