Gebärmutterhalskrebs Leukoplakie: Behandlung, Symptome, Ursachen

Gebärmutterhalskrebs Leukoplakie ist eine ziemlich neugierig gynäkologische Erkrankung und ist in einer separaten Kategorie von Krankheiten. Tatsache ist, dass es immer noch keine klaren Wirkungsmechanismus dieser Krankheit ist, so können die Ärzte nicht die Frage zu beantworten: Welcher Weg Pathologie Entwicklung - gutartig oder bösartig?

Auftreten der Krankheit, statistisch verschieden Kliniker ist unterschiedlich und variiert im Bereich von 1,1% bis 12,5% der Fälle. Die Komplexität der Behandlung von Leukoplakie folgt jeweils aus dem Dunkel der Pathogenese und Ursachen der Krankheit.

Was ist das?

zervikalen Leukoplakie - eine pathologische Veränderung in der Struktur des Epithels Bedecken der Zervix des Uterus.

Zu Beginn wird der Begriff „Leukoplakie“ aus den griechischen Wörtern „weiße Plakette“ abgeleitet und sehr genau übertragen Sehcharakteristik der Krankheit - das Aussehen auf der Oberfläche des zervikalen Epithelien weiß, dicht in Erscheinung abgegrenzte Flecken.

Leukoplakie ist Krebs oder nicht?

Nach verschiedenen Beobachtungen Transformation von Leukoplakie in Krebs tritt in 3-20% der Fälle. Allerdings einzelne Fälle von einfachen Leukoplakie, die durch atypia Zellen und Präkanzerosen nicht begleitet werden, und auf die Hintergrundprozesse des Körpers betreffen.

Einstufung

Je nach makroskopischen Bild von Leukoplakie sind die folgenden Formen:

1. Oder verruköse warziger (zweite Stufe der Krankheit) - weißliche Knötchen sind aufeinander laminiert, da die der Hals Es sieht holprig, und sich Leukoplakie Läsionen deutlich über der Schleimhaut erheben und sie fast nicht bemerken es ist unmöglich;
2. Einfach, die die erste Stufe des Verfahrens in Betracht gezogen wird, wobei die weißen Plaques mit der Schleimhaut bündig sind und über der Oberfläche nicht hervorstehen, können sie leicht während der Inspektion des Gebärmutterhalses verpassen werden;
3. Erosive - weißliche Plaques an den gerissenen und / oder erosive Bereichen.

Nachdem die Histologie Scheiben getrennt Plaques einfache Leukoplakie und Leukoplakie mit atypia (proliferative). Einfache Leukoplakie (nicht untypisch, ergab, dass ist anfällig für Degeneration der Zellen) rangiert als Hintergrund Hals verarbeitet. Leukoplakie mit atypia (atypischen Zellen sind) betrachtet Präkanzerose zu sein.

Die Ursachen der Leukoplakie

Es gibt keine einzige bewährte Ursache von Gebärmutterhalskrebs Leukoplakie. Es geht um zwei Gruppen von Faktoren, die zur Entwicklung dieser Krankheit beitragen:

1) Einrichtung:

• In Verbindung stehende somatische Erkrankungen (Diabetes, etc.);
• Genetische Veranlagung;
• Immunsuppression und andere;
• Oder allergische Kontaktdermatitis, beispielsweise bei der Installation des IUP.

2) Extern:

• Infektion (Papillomavirus, Chlamydien, Mycoplasmen usw.);
• Entzündliche Prozesse (Endometritis et al.);
• Traumatische Verletzungen der Schleimhaut (diagnostische Kürettage, harter Koitus et al.).

Somit ist nur eine Kombination bestimmter Faktoren können zur Entwicklung dieser Krankheit führen, und einige Frauen Leukoplakie tritt ohne ersichtlichen Grund und fand ganz zufällig.

während der Schwangerschaft

Wenn Leukoplakie während der Schwangerschaft festgestellt, in der Regel ist es nicht auf den Fötus und verursacht keine fetalen Anomalien. In diesem Fall gibt es ein gewisses Risiko für die Schwangerschaft selbst - die Chancen der Krankheit verschlechtert, was das Auftreten einer viel ernstere Erkrankungen und sogar Malignität führen Niederlage.

Provozieren solche Komplikationen kann ein hormonelles Ungleichgewicht, Schwächung des Immunsystems oder bei der Geburt sein, in dem das Gebärmutterhalsgewebe kann ernsthaft in Spannung beschädigt werden. Wenn das Vorhandensein eines pathologischen vor der Schwangerschaft erkannt Prozesses während seiner Planung ist es notwendig, vor der Empfängnis es los zu bekommen. Wenn Sie IVF beabsichtigen, beseitigen die Leukoplakie unbedingt.

Wenn die Behandlung nicht genommen wird, Komplikationen und Folgen können zu irreversiblen Schäden führen, wie Bösartigkeit des pathologischen Prozesses.

Die Symptome der Leukoplakie, Fotos

Symptomatologie Leukoplakie hängt von seiner Art.

Wohnung Leukoplakie (einfach) tritt ohne Symptome. Unbequemlichkeit, Gefühl im Inneren brennen kann warzige Leukoplakie verursachen.

Erosive Leukoplakie kann Jauche auf Slipeinlagen, vor allem nach dem Geschlechtsverkehr färben. Wenn Leukoplakie auf die Vulva zu verbreiten, kann der Juckreiz hier beobachtet werden, und als Ergebnis - das Auftreten von winzigen Risse, Abschürfungen, Kratzer. Diese Symptome sind sehr vage - sie sind bei anderen Erkrankungen der weiblichen Genitalien.

Normalerweise zur Differentialdiagnose der Kolposkopie und Biopsie - dann mit hohen Wahrscheinlichkeit wir von Leukoplakie sprechen können. Die meisten Ärzte sind geneigt, außer Leukoplakie bösartige Erkrankung, aber eine solche Genehmigung kann erst nach den Biopsien gegeben werden. In Gegenwart von basalen Zellen, wie atypische Leukoplakie kann nicht gutartig und die weitere Behandlung in Betracht gezogen werden, bereits in Hinblick auf diesem Punkt gebaut werden.

Diagnostik

Neben der obligatorischen Überprüfung des Gebärmutterhalses in den Spiegeln, in denen die weißen Razzien gefunden, führte weitere Untersuchungen:

1. Kolposkopie: Damit können Sie die Grenzen und die Größe der Läsionen und Verdachtsflächen von atypia definieren. Während der Probenüberfälle Schiller sind nicht in braun (Jod-negativen Seiten) gefärbt.
2. Tests für urogenitale Infektionen: zusätzlich auf dem vaginalen Mikroflora zu schmieren ist notwendig, um bakteriologische Untersuchung für urogenitale Infektionen, vor allem für das Virus Humane Papillomaviren.
3. Zytologie: Kratzen sollte mit einem weißlichen Belag genommen werden. Aber Zytologie zeigt nicht immer das richtige Ergebnis als abnormale Zellen tiefere Schichten des Gebärmutterhals nicht in ein Kratzen bekommen.
4. Hormoneller Status: nach Angaben des Niveau der Hormone im Körper bestimmen.
5. Biopsy: ist eine Biopsie an der Kontrolle eines colposcope Ziel durchgeführt, die in 100% der Fälle werden das Vorhandensein / Fehlen von präkanzerösen Prozess zu bestimmen.

Differentialdiagnose von Gebärmutterhalskrebs Leukoplakie mit Fettleibigkeit durchgeführt, Gebärmutterhals-Erosion, Warzen, Krebs. Wohnung Leukoplakie muss mit Klumpen von Schleim, Pilz Beschichtung (Soor), Metaplasie unterscheiden.

Komplikationen

Die größte Gefahr dieser Krankheit ist die Fähigkeit, in Gebärmutterhalskrebs wiedergeboren zu werden. In der medizinischen Terminologie wird dieser Zustand als „fakultatives Präkanzerose“, das heißt, Zustand, die am ehesten in Krebs gehen können.

In diesem Zusammenhang ist das Problem unter strengen ärztlicher Aufsicht, und Experten empfehlen, die veränderten Schleimhautläsionen zu entfernen.

Behandlung von zervikalen Leukoplakie

Zur Beseitigung Gebärmutterhalskrebs Leukoplakie verschiedene Behandlungen anwenden. Aber es ist zunächst notwendig, den Entzündungsprozess (falls vorhanden) und andere auslösenden Faktoren zu beseitigen. Bei Erkennen einer Entzündung der Genitalien oder Genitalinfektionen zu identifizieren Verordner mit antivirale, antibakterielle oder antimykotische Aktivität protivotrihomonadnyh (in Abhängigkeit von specific pathogen). Im Fall der Diagnose von Hormonstörungen ernannt Korrektive Hormontherapie.

Wie Gebärmutterhalskrebs Leukoplakie zu behandeln, wird durch viele Faktoren verursacht, und die spezifische Methode der Behandlung im Hinblick auf ihre Vor- und Nachteile gewählt:

1. Die Laserbelichtung. Laser-Entfernung von Gebärmutterhalskrebs Leukoplakie - die modernste Methode der Behandlung. Gebrauchte hoher Intensität Kohlendioxid-Laser. Das Verfahren ist berührungslos und schmerzlos durchgeführt. Dadurch entfällt die Möglichkeit einer Kontamination des Patienten mit jeder übertragbaren Krankheit oder Blutungen. Der Laser verdampft das geschädigte Gewebe, um einen dünnen Film bildet, die am Eindringen in die Wunde und Infektion Blut verhindert. Laser-Photokoagulation wird auf ambulanter Basis durchgeführt wird, in der ersten Woche des Zyklus. Unmittelbar vor dem Hals der Belichtung mit Lugols Lösung gefärbt, um die Grenzen von Leukoplakie zu bestimmen. Wenn Sie nicht nur durch den Hals getroffen, sondern auch die Wände der Vagina, in der ersten Stufe wird auf den Gebärmutterhals Laser-Koagulation von Läsionen durchgeführt, und einen Monat später - an den Wänden der Vagina. Vollständige Heilung tritt nach etwa 1,5 Monaten nach dem Eingriff.
2. Kryodestruktion (Einfrieren). Nekrosen des pathologischen Fokus auf die durch Exposition gegenüber niedrigen Temperaturen schmerzlos verursacht Gebärmutterhalses. Als das „Einfrieren“ der flüssigen Komponente wird Distickstoffoxid verwendet. Epithelisierung Prozess wird nicht durch die Bildung der Narbe begleitet, was ein wesentlicher Vorteil ist: Der Gebärmutterhals behält elastische Eigenschaften und wird für zukünftige Lieferung im Narbenbereich nicht reißen. Jedoch, zusammen mit einem hohen (54 bis 96%) Wirkungsgrad Verfahren hat einen wesentlichen Nachteil: Rezidive Leukoplakie, insbesondere bei Patienten mit Menstruationsstörungen.
3. Radiowave Behandlung von Gebärmutterhalskrebs Leukoplakie. Eine relativ neue Methode der Behandlung ist noch nicht weit verbreitet erhalten. Ein Merkmal der Vorbereitung von Patienten ist obligatorisch vor histologische Untersuchung (Biopsie) Cervical modifizierten Geweben. Das Verfahren verwendet Funkwellen, die Temperatureigenschaften der intrazellulären Flüssigkeiten zu erhöhen, das heißt unter Verwendung des Leukoplakie „boiling“ Abschnitt Leukoplakie verschlechtern.
4. Moxibustion oder Elektrokauterisation. Ärzte oft diese Technik verwenden, nur weil es verfügbar und relativ kostengünstig ist. Aber es ist erwähnenswert, dass Moxibustion mehrere bedeutende Nachteile. Dieses Verfahren ist sehr schmerzhaft und traumatischer für die Frau und die pathologischen Merkmale des betroffenen und gesunden Gewebes. Die Folgen seines Verhaltens können sehr unangenehm sein. Der Heilungsprozess ist sehr lang läuft. Nach dem cauterization gibt es keine Garantie, dass kein Rückfall der Krankheit haben.

Für den Fall, dass Leukoplakie durch starke Verformungen und Hypertrophie begleitet wird, haben radikale Behandlung zurückgegriffen - das Gebärmutterhals entfernen. Wenn zusammen mit Leukoplakie im Genitaltrakt entzündliche Prozesse beobachtet, müssen Sie diese zuerst behandeln. In diesem Fall den Rückgriff auf eine konservative Behandlung. Vergeben:

• Antirheumatika;
• Breitspektrum-Antibiotika;
• Präparate für die Korrektur Pathologien;
• Immunstimulanzien;
• Vitamine und Mineralstoffe.

Die Behandlung der Volksmedizin bei der Entwicklung der Staatsausgaben ist nicht ratsam, da sie unwirksam sind. Auch nicht selbst zu behandeln, da es eine Gefahr, dass ohne ausreichende Therapie Krankheit zu Krebs entwickeln kann. Folk Heilmittel können nur in Verbindung mit traditionellen Methoden der Behandlung verwendet werden. Die Haupt-Therapie, sie sollte nicht sein. Die Behandlung von Volksmittel kann nur mit der Erlaubnis des behandelnden Arztes durchgeführt.

Die postoperative Phase

Postoperativ empfehlen Ärzte völlig Sex für 1,5 Monate zu beseitigen. Außerdem sollten Sie schweres Heben vermeiden, in die Sauna und Bad gehen, ein heißes Bad. Darüber hinaus ist es verboten, Tampons und Spülungen Verhalten zu verwenden. Sie müssen auch perfekt an den Regeln der persönlichen Hygiene folgen.

Während der ersten zehn Tage nach Zervikalbehandlung (egal welche Methode) kann schwere Flüssig-Trennung auftreten, die nicht erschrecken sollte. So wie der Körper reagiert auf die Behandlung, und es ist ein Beweis für die erfolgreiche Heilung der Wundoberfläche.

Bewertungen der Behandlung

Einige Bewertungen von Frauen, die die Behandlung dieser Krankheit nahm:

• Ekaterina, 38 Jahre alt. Ich behandle Gebärmutterhalskrebs Leukoplakie traditionelle Kauterisation. es gab keine Komplikationen. Nach der Behandlung eineinhalb Jahren erfolgreich gebar einen Sohn. Deshalb können wir sicher sagen, dass die Behandlung gut ging.
• Eugene, 27 Jahre alt. Wenn Gebärmutterhalskrebs Leukoplakie ergab, bot der Arzt eine Wahl - zu ätzen oder den Laser zu entfernen. Auf Empfehlung eines Freundes beim Frauenarzt gestoppt lezeroterapii was nicht bereut. Das Verfahren war ereignislos, schnell und schmerzlos. Ich empfehle.

Vorbeugung

zervikale Leukoplakie beziehen sich auf gefährliche Pathologien. Jede Form von Krankheit, insbesondere einfacher Leukoplakie, wird sofort behandelt.

Unter Leukoplakie können Präventionsmaßnahmen identifiziert werden:

• Prävention von sexuell übertragbaren Infektionen;
• eine Barriere Methode der Empfängnisverhütung anwenden;
• Hormonstörungen Korrektur;
• regelmäßige Prüfung durch einen Gynäkologen;
• Ausschluß von chirurgischer Abtreibung, Gebärmutterhals-Trauma bei der Geburt und Kürettage;
• Behandlung ectopia, Entzündungs- und Infektionskrankheiten, das Fortpflanzungssystem beeinflussen;

Nach der Behandlung einfache Leukoplakie Frau zweimal im Jahr die Inspektion, der Abstrich auf onkotsitologiyu und HPV Kolposkopie beinhaltet. Wenn nach zwei Jahren der Schübe nicht auftreten, wird der Patient von dem Konto des dispensary entfernt.

Ausblick

Volle Behandlung dieser Pathologie ist in fast 99% der Fälle beobachtet. Prognose im Allgemeinen günstig, vorausgesetzt, dass die rechtzeitige Beseitigung der auslösenden Faktoren und damit begonnen, eine angemessene Therapie durchgeführt. Andernfalls kann der Prozess wiederholen. Es gibt auch eine 15% ige Wahrscheinlichkeit für Regenerations Leukoplakie in zervikaler Dysplasie und weiter in dem malignen Prozess.