Lyme-Borreliose ist weit verbreitet in dem Lebensraum von Zecken, nämlich in der nördlichen Hemisphäre gefunden. In unserem Land jedes Jahr etwa 8000 neue Fälle der Krankheit, leidet unter allen Altersgruppen, aber mehr als 10% der Fälle - Kinder. Zecken können mehrere Infektionen zur gleichen Zeit übertragen, so dass der Biss einer Zecke, eine Person gefährdet ist, eine Reihe von Infektionen erkranken.
Was ist diese Krankheit?
Lyme-Borreliose (Lyme-Borreliose) - Infektions natürliche Alopezie übertragbare Krankheit, die durch Spirochäten verursacht wird, und wird durch Zecken übertragen und haben Tendenz zu wiederkehrenden und chronischen Verlauf und einer primären Läsion der Haut, Nervensystem, Herz und Muskel-Skelett Gerät.
Ursachen der Lyme-Borreliose
Der Erreger der Krankheit sind verschiedene Arten von Borrelia - V. garinii, B. burgdorferi und B. afzelii. Die Gram-negative Spirochäten, die auf Medien, die Aminosäuren, tierisches Serum, Vitamine wachsen.
- Borrelia natürlichen Wirte sind Nagetiere, Hirsche und Vögel. Wenn Borrelien im Darm der Zecke blutsaugende (ihre Vermehrung tritt) und dann in dem Stuhl ausgeschieden. Die Zirkulation des Erregers in Naturherden erfolgt nach dem Schema: Zecken - wilde Vögel und andere Tiere - Milben.
- Die Infektion von menschlichen Lyme-Borreliose tritt in Naturherden Borreliose durch Zeckenbisse. Aber es gibt die Möglichkeit einer Infektion im Fall von Haut Milbenkot in den anschließenden kämmt sie. Bei unsachgemäßer die Zecke im Fall des Bruchs von Borrelia Entfernung kann in die Wunde bekommen. Mögliche Erreger und nährender Weg der Übertragung - bei der Verwendung von roher Kuh oder Ziegenmilch.
Eine Infektion mit Lyme-Borreliose (Lyme-Krankheit) tritt auf, wenn die Wälder zu besuchen, Waldparks innerhalb von Städten, während Zecken von Haustieren zu entfernen.
Die höchste Inzidenz der Lyme-Borreliose auf den Zeitraum von Mai bis Juni.
Was passiert im menschlichen Körper
Der Erreger der Lyme-Borreliose in dem Körper mit dem Speichel der Zecke. Mit dem Biss Borrelia der Durchblutung und Lymphe fallen in den inneren Organen, Lymphknoten, Gelenke. Implementiert, um die Ausbreitung des Erregers entlang der Nervenbahnen mit Beteiligung am pathologischen Prozess der Hirnmembranen.
Der Tod der Bakterien wird durch die Freisetzung von Endotoxin begleitet, die Auslösung immunopathologischen Reaktionen. Reizung des Immunsystems aktiviert die allgemeine und lokale humorale und zelluläre Reaktion. Direkt ausgegebene Antikörper IgM, IgG und tritt später als Reaktion auf eine Flagellen-Antigen Flagella Bakterien.
Wie schreitet die Krankheit voran von Antikörpern gegen Borrelia-Antigene erweiterte Satz, die zu einer langen Entwicklung von IgM und IgG führen. Der Anteil der zirkulierenden Immunkomplexe. Diese Komplexe werden in den betroffenen Geweben gebildet und aktivieren Entzündungsfaktoren. Für die durch die Bildung gekennzeichnet Krankheit limfoplazmaticheskih in den Lymphknoten, Haut, subkutanes Gewebe, Milz, Gehirn, periphere ganglia infiltriert.
Einstufung
Der klinische Verlauf der Lyme-Borreliose unterscheidet Frühzeit (Stadium III) und Spätzeit (Stadium III):
- I - Schritt einer lokalen Infektion (Rötung und bezeritemnaya Form)
- II - Verbreitung Schritt (Varianten - fiebriger, neuritischen, meningealen, kardiale, gemischt)
- III - Schritt persistierenden (chronische Lyme-Arthritis, Acrodermatitis chronica atrophicans et al.).
Je nach Schweregrad der pathologischen Reaktionen Lyme-Borreliose kann mild, mittel, schwer und sehr schwerwiegend sein.
Symptome
Die Inkubationszeit für Lyme-Borreliose von einer Infektion der Symptome bis zum Einsetzen ist in der Regel 1-2 Wochen, aber es kann viel kürzer (mehrere Tage) oder länger (Monate bis Jahre) sein.
Typischerweise treten Symptome von Mai bis September, da es Zecken Nymphe entwickelt wird, die die Ursache für die meisten Infektionen sind. Asymptomatische Infektion auftritt, sondern, laut Statistik, ist es weniger als 7% der Infektion der Lyme-Borreliose in den Vereinigten Staaten. Asymptomatischen Verlauf der Krankheit ist eher typisch für Europa.
Die ersten Symptome der Lyme-Borreliose sind unspezifisch: Fieber, Kopfschmerzen, Schüttelfrost, Muskelschmerzen, Schwäche. Ein charakteristisches Merkmal ist die Steifigkeit der Nackenmuskulatur. Die Lage des Häckchenbissen wird ringförmige Rötung (Erythem annulare migrans) gebildet. In den ersten 1-7 Tagen, eine Makula oder Papeln, dann innerhalb weniger Tage oder Wochen Erythem in alle Richtungen erstreckt. Rand Rötung intensiv rot, leicht über die Haut in Form eines Rings in der Mitte Rötung etwas blasser angehoben. Erythema kreisförmig mit einem Durchmesser von 10-20 cm (60 cm), am häufigsten an den Beinen lokalisieren, zumindest - auf dem Rücken, Bauch, Hals, Achselhöhlen, Leiste. In der akuten Phase kann die Symptome der Hirnhaut (Übelkeit, Kopfschmerzen, häufiges Erbrechen, Lichtempfindlichkeit, Überempfindlichkeit, meningeale Symptome) erscheinen. Es wird oft durch Muskelschmerzen, Gelenkschmerzen gekennzeichnet.
Nach 1-3 Monaten können Stufe II starten, die durch neurologische, Herz- Symptome gekennzeichnet ist. Für die systemische Borreliose typische Kombination Meningitis mit Neuriten Hirnnerven Radikuloneuritis.
Das häufigste Symptom von Herz - AV-Block kann Myokarditis, Perikarditis entwickeln. Atemnot, Herzklopfen, Schmerzen in der Brust umklammert. Stufe III wird langsam gebildet (über 0,5-2 Jahre) und von Läsionen des Gelenkes (chronische Lyme-Arthritis), Haut (atrophische Acrodermatitis) chronisches neurologisches Syndrom charakterisiert.
Was ist Lyme-Borreliose: Foto
Das Foto unten zeigt, wie sich die Krankheit manifestiert sich in den Menschen.
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chronische Symptome
Wenn die Krankheit ineffektiv behandelt wird, oder gar nicht behandelt, kann es eine chronische Form der Krankheit entwickeln. Diese Stufe wird durch den Wechsel von Remissionen und Rückfällen gekennzeichnet, aber in einigen Fällen ist die Krankheit eine kontinuierlich wiederkehrende Natur. Die meisten auftretenden Syndrom - Arthritis, die über mehrere Jahre wiederholen und durch die Zerstörung von Knochen und Knorpel chronisch gewonnen.
Beobachtet solche Veränderungen wie Osteoporose, Ausdünnung und Knorpelverlust, zumindest - degenerative Veränderungen.
Unter den gutartigen Läsionen Lymphozytom angetroffen werden, mit der Form eines dichten, ödematöse, Magenta- Knoten (Infiltration) und führt zu Schmerzen bei der Palpation. Ein typisches Syndrom - atrophische acrodermatitis, verursachen Hautatrophie.
Die Diagnose der Lyme-Borreliose
Eine entscheidende Rolle für die Diagnose der Lyme-Borreliose ist eine gründliche Geschichte. Es ist wichtig, nicht den Beweis für die Möglichkeit des Vertrages durch Zecken übertragene Borreliose (Ausflüge, Führungen, etc.) zu verpassen. Hautrötung und Phänomene des Rausches: Auch haben die Experten die Anwesenheit der primären Symptome der Krankheit festgestellt.
Je nach Stadium, in dem die Krankheit entwickelt sich, verwenden verschiedene serologische und immunologische Laborforschung (PCR, IFA, ELISA, mikroskopische Untersuchung, etc.). Um strukturelle Anomalien in verschiedenen Organen und Geweben, zusätzliche Methoden der Forschung zu identifizieren durch die Zuordnung Fluoroskopie, Stich- und anschließende Laborforschungsmaterial, Elektrokardiogramme, Gewebebiopsie der Epidermis und usw.
Es sollte eine Differentialdiagnose mit Erkrankungen wie Enzephalitis, rheumatoide machen Arthritis, Dermatitis unterschiedlicher Herkunft, Neuritis, rheumatischem Fieber, Reiter-Krankheit und andere ein ähnliches mit Symptome. Bei Patienten mit Syphilis und verschiedenen Autoimmunerkrankungen (infektiösen Mononukleose leiden oder Rheuma), sind serologische Tests falsch positive Ergebnisse, die eine weitere Bestätigung erforderlich Diagnose.
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Komplikationen
Unter den möglichen negativen Folgen sollten borellioza irreversible Veränderungen im Nervensystem vorgenommen werden, das Herz und entzündliche Erkrankungen Gelenke, die in der Abwesenheit von der richtigen Behandlung zu Behinderung und, in schweren Fällen führen, kann eine Ursache des Todes geworden.
Lyme-Borreliose-Behandlung
Bei Erkennung der charakteristischen Symptome der Lyme-Krankheit komplexer Behandlung wird in einem Krankenhaus infektiöse Krankenhausdurchgeführt.
In Schritt I Es zeigt antibakterielle Therapie in 2-3 Wochen:
- Doxycyclin 100 mg 2 r / d
- Amoxicillin 500 mg 3 / Tag (Kinder von 25 bis 100 mg / kg / Tag) im Inneren
- Antibiotic Reserve - Ceftriaxon auf 2,0 g / m 1 r / d
Vor dem Hintergrund der antibakteriellen Therapie kann Jarisch-Herkskhaymera (Fieber, Rausch auf dem Hintergrund des Borrelia Massenvernichtungs) entwickeln. In diesem Fall wird das Antibiotikum für eine kurze Zeit überschreibt, dann wird der Empfang mit einer niedrigeren Dosis wieder aufgenommen.
In Stufe II Lyme-Borreliose ntibakterialnaya Therapie ist für 3-4 Wochen verordnet:
- In Abwesenheit von Veränderungen in der Zerebrospinalflüssigkeit ist Doxycyclin 100 mg p 2 / Tag oder 500 mg Amoxycillin 3 r / Tag oral gezeigte
- Wenn es Änderungen in den Liquor cerebrospinalis - Ceftriaxon 2 g 1 r / d, Cefotaxim 2 g alle 8 h oder Penicillin G (Natriumsalz) bei 20 bis 24.000.000 U / Tag / in
In Schritt III verwendet:
- Doxycyclin 100 mg 2 r / d oder 500 mg Amoxicillin 3 / Tag oral über 4 Wochen
- Wenn keine Wirkung - Ceftriaxon 2 g 1 r / d, Cefotaxim 2 g all 8 h oder Penicillin G (Natriumsalz) bei 20 bis 24.000.000 U / Tag / für einen Zeitraum von 2-3 Wochen.
Eine frühzeitige Behandlung führt in der Regel vollständige Genesung des Menschen. Chronische Stadien können Invalidität und Tod (irreversible Veränderungen in den Nerven- und Herz-Kreislauf-Systemen) führen. Nach der Behandlung, unabhängig von ihrer Wirksamkeit wird eine Person mit einer Infektionskrankheit Spezialisten und Spezialisten registriert.
Vorbeugung
Wenn Sie eine Waldfläche (Parkanlage) allgemeine Prävention besuchen beinhaltet die Verwendung von insektenabweisenden Mitteln, das Tragen von Kleidung des Körper so weit wie möglich abdecken. Im Fall der Zeckenbiss, sollten Sie sofort in eine Klinik gehen, wo er richtig ziehen wird, um den Biss prüfen und weitere Gesundheitsüberwachung bieten.
Wenn eine Person oft auf ihre eigenen Häuschen Sommer ist, wird nicht überflüssig sein akarizide Aktivitäten zu machen. Nachdem er mit dem Hund spazieren gehen, sollte das Tier auf das Vorhandensein der Milbe auf den Körper überprüft werden.