Prothrombin. Die Norm bei Frauen nach Alter, Tabelle

Die Prothrombinrate bei Frauen ändert sich bis zum Alter von 16 Jahren nicht signifikant. Nach dem Ende der aktiven Phase der Pubertät bleibt der quantitative Indikator des Proteins unverändert. Im Falle einer Schwangerschaft gibt es eine allmähliche Abnahme des Prothrombinindex, die in den ersten 3-5 Tagen nach der Geburt des Kindes in derselben Position bleibt.

Dann kehren die Prothrombin-Indizes zu den Referenzwerten zurück, die den meisten erwachsenen Frauen ohne Anzeichen von hämatologischen und kardiovaskulären Pathologien inhärent sind.

Was ist das Gerinnungssystem und Prothrombin?

Prothrombin ist ein Protein, das Teil des Blutplasmas ist und an der Blutgerinnung beteiligt ist. Die Biosynthese dieser Proteinsubstanz erfolgt im Lebergewebe, und das Volumen ihrer Produktion hängt von der im Körper angesammelten Vitamin K-Menge ab. Eine kritische Abnahme des Prothrombinspiegels verursacht äußere und innere Blutungen.

Während der Blutgerinnung wird Prothrombin in den Zustand von Thrombin umgewandelt, was einen starken Blutverlust verhindert, der zum Tod führen kann. Dieses Protein ist ein wichtiges Element im allgemeinen Blutgerinnungssystem. Die Prothrombinrate bei Frauen wird nach ihrem Alter, dem Vorliegen oder Fehlen einer Schwangerschaft klassifiziert.

Wann wird ein Prothrombintest bei Frauen verordnet?

Ein Labortest für den Prothrombinspiegel im Blut wird Frauen verordnet, die Anzeichen von Herz-Kreislauf-Erkrankungen, hämatologischen Erkrankungen oder anderen Symptomen einer Erkrankung Blutgerinnung.

Langzeitanwendung von Thrombozytenaggregationshemmern oder Antikoagulanzien

Eine Langzeittherapie mit Arzneimitteln aus der pharmakologischen Gruppe der Thrombozytenaggregationshemmer oder Antikoagulanzien führt zu einer übermäßigen Blutverdünnung und einer Abnahme des Prothrombinspiegels. Diesbezüglich ist es möglich, innere Blutungen zu öffnen, eine zu langsame Blutgerinnung bei Verletzungen und Schäden.

Untersuchung der Wirksamkeit der Behandlung

Frauen, die sich einer Routinebehandlung wegen hämatologischer oder kardiovaskulärer Erkrankungen unterziehen, werden regelmäßige Tests des Prothrombinspiegels im Blut verordnet. Die Kontrolle des Spiegels dieses Proteins ermöglicht es, die komplexe Therapie der Grunderkrankung rechtzeitig zu korrigieren.

Schwangerschaftsplanung

Eine Schwangerschaft ist immer eine zusätzliche Belastung für den weiblichen Körper. Um das Auftreten von Komplikationen zu verhindern, wird eine Routineanalyse des Prothrombinspiegels und anderer lebenswichtiger Blutparameter vorgeschrieben.

Lebererkrankungen

Die Synthese von Prothrombin erfolgt in Leberzellen. Das Vorhandensein von Begleiterkrankungen dieses Organs führt zu einer Störung des physiologischen Prozesses zur Produktion dieser Substanz. Die Ernennung einer Analyse für den Prothrombinspiegel wird von einem Hepatologen durchgeführt, der einen pathologischen Zustand der Leber diagnostiziert hat.

Gefässkrankheit

Erkrankungen der Blutgefäße in Form von tiefen Venenthrombosen der unteren Extremitäten, Arteriosklerose und Thrombophlebitis können durch zu hohe Prothrombinspiegel verursacht werden. Durch eine rechtzeitige Analyse zur Bestimmung dieser Substanz können Sie die Ursache des schmerzhaften Zustands der Gefäße erkennen und eine Behandlung zur Reduzierung der Prothrombinparameter beginnen.

Vitamin-K-Mangel oder eine Vorerkrankung

Leberzellen können nicht genügend Prothrombin produzieren, wenn der Körper einer Frau einen schweren Vitamin-K-Mangel aufweist. Patienten, die an einem Mangel dieser Substanz leiden, müssen auf den Prothrombinspiegel getestet werden.

Erbkrankheiten

Die meisten Krankheiten, die mit einem zu hohen oder niedrigen Prothrombinspiegel verbunden sind, werden von den Eltern an die Nachkommen vererbt. Diese Pathologien werden in dem Abschnitt angegeben, der sich mit den Ursachen von zu hohem und niedrigem Prothrombin im Blut befasst.

Thrombose

Thrombose ist eine gefährliche Erkrankung der Blutgefäße, deren Ursache ein zu hoher Prothrombinspiegel ist, der die normale Blutzirkulation stört.Durch einen rechtzeitigen Bluttest können Sie einen erhöhten Prothrombingehalt feststellen und therapeutische Maßnahmen ergreifen, um den Gehalt dieser Substanz zu senken.

Störung der Synthese von Fibrinogen und anderen Gerinnungsfaktoren

Fibrinogen ist auch eine Proteinverbindung, die im Lebergewebe synthetisiert wird. Diese Substanz nimmt an der Blutgerinnung teil und wandelt sie in ein homogenes Gerinnsel um. Eine Verletzung der Fibrinogensynthese in Richtung einer Erhöhung oder Verringerung seiner Konzentration kann die Prothrombinparameter destabilisieren.

Bluttransfusion

Frauen, die sich auf eine routinemäßige Bluttransfusion vorbereiten, müssen einen Blutgerinnungstest durchführen, der die Bestimmung des Prothrombinspiegels beinhaltet.

Diese Studie ist notwendig, damit nach diesem Eingriff keine Komplikationen auftreten, die mit der Öffnung von Blutungen oder der Bildung mehrerer Blutgerinnsel verbunden sind. Eine ähnliche Diagnose wird bei Patienten gestellt, die vor einer geplanten Operation mit hohem Risiko für starken Blutverlust geschult werden.

Hormonelle Störungen

Instabile Indikatoren für weibliche Sexualhormone mit einem periodischen Anstieg und dann einem plötzlichen Abfall des Östrogenspiegels im Blut führen zum plötzlichen Auftreten von Uterusblutungen. Patienten mit ähnlichen Symptomen werden dringend in die Frauenklinik aufgenommen die Abteilung, in der das medizinische Personal Maßnahmen ergreift, um die Funktionen der weiblichen Fortpflanzungsorgane zu stabilisieren Systeme.

In dieser Situation ist die Bestimmung des Prothrombinspiegels im Blut notwendig, um das richtige eine Dosis von Medikamenten, die helfen, Blutungen zu stoppen und den Hormonhaushalt zu normalisieren Hintergrund.

Endokrine Erkrankungen

Eine chronische Erkrankung des endokrinen Systems in Form von Diabetes mellitus führt zu einer Funktionsstörung der Leber, die für die Synthese einer ausreichenden Menge an Prothrombin verantwortlich ist. Patienten, die an dieser Pathologie der Bauchspeicheldrüse leiden, gleichzeitig Probleme mit der Blutgerinnung haben, werden auf Prothrombin-Index-Indikatoren getestet.

Polyzythämie

Polyzythämie ist eine seltene hämatologische Erkrankung, die mit einem Anstieg der roten Blutkörperchen, weißen Blutkörperchen und Blutplättchen einhergeht. Vor diesem Hintergrund kommt es zu einem Anstieg der Prothrombinindikatoren. Zur wirksamen Behandlung dieser Krankheit sowie zur Überwachung der Konzentration von Blutbestandteilen wird sie regelmäßig untersucht, um den Prothrombinindex zu bestimmen.

Bösartige Tumore

Bösartige Neubildungen in den Geweben der Leber, des Knochenmarks und des Blutes können eine Abnahme oder einen Anstieg des Prothrombinspiegels verursachen. Patienten mit ähnlichen Pathologien onkologischen Ursprungs bestehen eine detaillierte Analyse venöses Blut, das für die Freisetzung dieses an der Bildung beteiligten Plasmaproteins sorgt Thrombin.

Normen der Indikatoren des Tests nach Quick und INR

Prothrombin (die Norm bei Frauen mit Altersveränderungen unter dem Einfluss von Stoffwechselprozessen im Körper) wird auf der Quick-Skala gemessen. Gleichzeitig ändern sich die Indikatoren dieser Blutkomponente nach der Schwangerschaft stark.

Bei Frauen nach Alter

Die folgende Tabelle zeigt die Indikatoren der Norm des Prothrombinspiegels für den weiblichen Körper des entsprechenden Alters.

Alter	Indikatoren der Norm (Maßeinheit, %)
Die ersten 3 Tage nach der Geburt	1,15 bis 1,35
Von 3 Tagen bis 1 Monat	1,05 bis 1,35
1 bis 12 Monate	0,86 bis 1,22
1 bis 6 Jahre alt	0,92 bis 1,14
6-11 Jahre alt	0,87 bis 1,20
11-16 Jahre alt	0,97 bis 1,30
Über 16 Jahre alt	0,8 bis 1,2

Nach Abschluss der Pubertät ändert sich der Prothrombinspiegel in der Zusammensetzung des venösen Blutes der Frau praktisch nicht. Mit der Entwicklung des Fötus tritt eine signifikante Änderung der Indikatoren dieser hämatologischen Komponente auf.

Während der Schwangerschaft

Die Tabelle zeigt die Referenzwerte des Prothrombinspiegels für Frauen während der Schwangerschaft.

Die Periode der intrauterinen Entwicklung des Fötus	Die Prothrombinrate (%)
Von 1 bis 13 Wochen	0,8 bis 1,2
13 bis 21 Wochen	0,56 bis 1,1
Von 21 bis 29 Wochen	0,5 bis 1,13
Von 29 bis 35 Wochen	0,58 bis 1,17
Von 35 bis 42 Wochen	0,15 bis 1,14

Nach der Geburt eines Kindes kehren die Prothrombinspiegel im Blut allmählich auf das Niveau vor Einsetzen der Schwangerschaft zurück.

In welchen Analysen kann man ein Protein verfolgen, welche sind die aussagekräftigsten?

Die informativste Art der Analyse, mit der Sie den Prothrombinspiegel im Blutplasma verfolgen können, ist ein Koagulogramm. Diese Methode der Labordiagnostik wird mit der Technologie zum Nachweis der seitlichen Lichtstreuung sowie der Isolierung des Proteinanteils am Endpunkt durchgeführt.

Vorbereitung zur Analyse

Die Vorbereitung für die Labordiagnostik für den Blutprothrombinspiegel sieht die Einhaltung der folgenden Vorbereitungsregeln vor:

• die letzte Mahlzeit sollte spätestens 12 Stunden vor dem Studientermin eingenommen werden;
• in 30 Minuten vor der Sammlung von biologischem Material muss der Patient jede körperliche Aktivität vollständig ausschließen und auch eine psychoemotionale Überforderung vermeiden;
• Eine halbe Stunde vor der Blutspende müssen Sie auf das Rauchen verzichten.

Patienten, die die oben genannten Regeln zur Vorbereitung einer Blutspende nicht einhalten, können mit ungenauen oder verzerrten Forschungsergebnissen konfrontiert werden.

Wie ist die Probenahme von Biomaterial

Um eine Studie zum Prothrombinspiegel durchzuführen, wird venöses Blut verwendet.

Die Sammlung von biologischem Material erfolgt nach dem Aktionsalgorithmus:

1. Der Patient geht in die sterilen Bedingungen des Manipulationsraums und setzt sich dann auf die Couch.
2. Die linke Hand der Frau wird zur intravenösen Injektion auf den Tisch gelegt.
3. Mit Hilfe eines Tourniquets zieht der Gesundheitshelfer die obere Extremität 10 cm höher vom Unterarm.
4. Der Patient ballt 2-3 mal die Faust des bandagierten Armes, um dem Arzt einen besseren Zugang zu den Gefäßen zu ermöglichen.
5. Ein Arzt führt eine antiseptische Behandlung der Haut an der Innenseite des Ellenbogens durch und entnimmt dann 5 bis 10 ml venöses Blut.

Nach der Probenahme des biologischen Materials entfernt ein Laborant die Nadel aus der Kavität des Blutgefäßes. Dann wird eine wiederholte antiseptische Behandlung der Injektionsstelle durchgeführt. Als Desinfektionsmittel wird eine Alkohollösung verwendet.

Wie lange auf die Ergebnisse der Studie warten?

Die Ergebnisse einer Laboruntersuchung des venösen Blutes bezüglich des Prothrombinspiegels werden innerhalb von 1-3 Tagen ab dem Datum der Lieferung des biologischen Materials bekannt. Die Geschwindigkeit der Analyse hängt von der materiellen und technischen Basis des Labors und der Arbeitsbelastung seiner Mitarbeiter ab. Bei extremer Notwendigkeit kann diese Studie auf Wunsch des Kunden dringend innerhalb von 2-6 Stunden durchgeführt werden, aber die Kosten für die Diagnose verdoppeln sich.

Analyseantworten entschlüsseln

Die Entschlüsselung der Ergebnisse der Studie auf der Ebene von Prothrombin wird von einem Hämatologen durchgeführt. Chirurg, Kardiologe, Beatmungsgerät, Kinderarzt oder Therapeut, der dies verschrieben hat Analyse.

Gründe für die Abnahme von Prothrombin

Prothrombin (die Norm bei Frauen nach Alter hängt vom Vorhandensein oder Fehlen von Begleiterkrankungen des Blutes ab) kann auf ein kritisch niedriges Niveau gesenkt werden.

Ähnliche Labortestergebnisse können folgende Ursachen haben:

• akuter Mangel an Vitamin K;
• Einnahme von Medikamenten, die in Bezug auf Vitamin K als Antagonisten wirken (z. B. Phenilin, Heparin, Indometacin);
• Langzeittherapie mit anabolen Steroiden;
• erworbener oder angeborener Mangel an Blutfaktoren I, II, V, VII, X;
• Hypoprothrombinämie des idiopathischen Typs, wenn eine ähnliche Pathologie von den Eltern an die Nachkommen vererbt wird;
• Einnahme von Medikamenten aus der pharmakologischen Gruppe der Antikoagulanzien;
• Hypofibrinogenämie.

Die Hauptgründe für die Abnahme der Prothrombinindikatoren können anhand der Ergebnisse einer Laboruntersuchung des Blutes des Patienten festgestellt werden.

Die Gründe für den Anstieg von Prothrombin und PTI

Prothrombin (die Norm bei Frauen durch Altersveränderungen nach der Schwangerschaft) erhöht sich in seiner Konzentration unter dem Einfluss von Faktoren:

• Blutgefäßthrombose;
• Polyzythämie;
• sättigung des Blutes mit einer großen Menge an Gewebethromboplastin als Folge des Nekroseprozesses oder eines schweren Traumas;
• eine Erhöhung des Aktivitätsniveaus von Blutfaktor VII;
• Einnahme von Medikamenten aus der Gruppe der oralen Kontrazeptiva.

Ein erhöhter Prothrombinspiegel im Blut ist gefährlich, da er den Funktionszustand des Herzmuskels und der Blutgefäße beeinträchtigen kann. Dies gilt insbesondere für Frauen, die anfangs zu Thrombosen neigen, an einer koronaren Herzkrankheit leiden.

Was kann die Glaubwürdigkeit einer Studie beeinflussen?

Mehrere Faktoren beeinflussen die Zuverlässigkeit der Ergebnisse der Analyse von venösem Blut auf der Ebene von Prothrombin. Dies entspricht nicht den Regeln der Vorbereitung für die Sammlung von biologischem Material sowie dem Vorhandensein von Abbauprodukten von Verbindungen auf Fibrinbasis im Körper. Außerdem können Labortests bei Patienten verfälscht werden, deren Blut Myelomproteine ​​der Paraproteingruppe enthält.

Was tun mit Indikatoren, die nicht in die Norm passen?

Indikatoren für Prothrombin, die nicht dem Normniveau entsprechen, sollten nicht ignoriert werden. In diesem Fall muss nach einem Grund gesucht werden, der die Abnahme oder Erhöhung des Prothrombinindex beeinflusst und den natürlichen Prozess der Blutgerinnung stört.

Am häufigsten sind dies hämatologische, kardiovaskuläre, onkologische Erkrankungen, die sich im Anfangsstadium ihrer Entwicklung befinden. In einer solchen Situation werden zusätzliche Studien vorgeschrieben, um den pathologischen Faktor zu identifizieren. Die Art der Diagnose wird vom Arzt in Abhängigkeit von den beim Patienten festgestellten Begleitsymptomen festgelegt.

Zusätzliche Recherche zur Diagnose

Um die Faktoren zu bestimmen, die ohne ersichtlichen Grund einen Anstieg oder Abfall des Prothrombinspiegels im Blutplasma verursachen, a folgende Arten der diagnostischen Untersuchung:

• Ultraschall der Leber;
• Blutchemie;
• Durchführung von Lebertests;
• ein Bluttest für den Vitamin-K-Spiegel und die Hormonkonzentration;
• Phlebographie des Venensystems;
• Knochenmarkuntersuchung auf onkologische Tumoren;
• ein Bluttest zur Identifizierung von Krebszellen;
• Duplex-Scannen von Blutgefäßen mit Ultraschall;
• Elektrokardiographie durchführen.

Basierend auf den Ergebnissen der Labor- und Hardwarediagnostik wird eine entsprechende medizinische Schlussfolgerung, die die erkannten Ursachen angibt, die den Anstieg oder Abfall des Spiegels beeinflussen Prothrombin.

Wie kann man den Prothrombinindex senken oder erhöhen?

Um den Prothrombinindex zu reduzieren, werden Medikamente verwendet, deren Eigenschaften Blutverdünnung und eine Abnahme der Gerinnungsrate sind.

Die folgenden Medikamente gelten als die wirksamsten:

• Warfarin;
• Aggregal;
• Phenylin;
• Sincumar.

Das Dosierungsschema, der Zeitplan und die Dauer der Einnahme der oben genannten Arzneimittel der medikamentösen Therapie werden vom behandelnden Arzt festgelegt. Eine Selbstbehandlung mit diesen Medikamenten ist inakzeptabel, da sie eine Vielzahl von Nebenwirkungen haben. Eine falsch ausgewählte Dosis kann zu einer starken Abnahme des Prothrombinspiegels führen, innere Blutungen hervorrufen oder den Blutgerinnungsprozess vor dem Hintergrund einer Verletzung stören.

Prothrombin (die Norm bei Frauen nach Alter wird bei Vorliegen einer hämatologischen Erkrankung verletzt) ​​ist für die stabile Arbeit des gesamten Organismus notwendig. Um den Prothrombinindex zu erhöhen, wird empfohlen, Medikamente aus der pharmakologischen Gruppe der Gerinnungsmittel einzunehmen.

In diesem Fall können dem Patienten folgende Medikamente verschrieben werden:

• Agemfil A;
• 5-Nitrox;
• Vikasol;
• Hämoplast;
• Dicinon.

Bevor Sie mit der Einnahme von Medikamenten beginnen, die den Prothrombinindex erhöhen, ist es notwendig, die Ursache zu ermitteln, die zu seiner Abnahme beigetragen hat. Beispielsweise muss eine Frau bei Vitamin-K-Mangel ihre Ernährung mit frischem oder Sauerkraut, Salat, Spinat, Hülsenfrüchten und Pflanzenölen anreichern. Um den Mangel dieser Substanz, die an der Prothrombinsynthese beteiligt ist, zu beseitigen, wird Vitamin K auch in Ampullen und Tabletten eingenommen.

Wie viel kostet die Prothrombinstudie, wo wird sie durchgeführt?

Prothrombinspiegel werden in den meisten privaten Kliniken getestet. Dieser Bluttest wird auch in den Labors öffentlicher Krankenhäuser durchgeführt. Die durchschnittlichen Kosten für die Diagnose betragen 210 bis 330 Rubel. Für die venöse Blutentnahme wird eine separate Gebühr eingezogen, die zwischen 120 und 160 Rubel liegt.

In welchen Fällen sollte die Analyse regelmäßig durchgeführt werden?

Bei Patienten, die dauerhaft Medikamente aus der Gruppe der Antikoagulanzien einnehmen, sind regelmäßige Tests auf Prothrombinindikatoren erforderlich. und haben auch die folgenden Pathologien des Herz-Kreislauf-Systems:

• installierte mechanische Prothesen, die als Herzklappen fungieren;
• Antiphospholipid-Syndrom mit Thromboserisiko;
• das Risiko, einen Myokardinfarkt zu entwickeln;
• Herzklappen wurden durch biologische Prothesen ersetzt;
• Vorhofflimmern mit dem Risiko einer Thromboembolie;
• kritisches Stadium der vaskulären Ischämie der unteren Extremitäten;
• verschiedene Defekte des Herzmuskels;
• tiefe Venenthrombose;
• Komplextherapie der Lungenthromboembolie.

Patienten mit schweren Herz- und Gefäßerkrankungen sollten regelmäßig venöses Blut spenden, um den Prothrombinspiegel zu erhöhen, um ihre Lebensdauer zu verlängern. Die Sammlung des biologischen Materials erfolgt nach dem vom behandelnden Arzt erstellten Zeitplan.

Prothrombin ist ein Plasmaprotein, das während des physiologischen Prozesses der Blutgerinnung in Thrombin umgewandelt wird. Wenn der weibliche Körper heranwächst, ändern sich die normalen Indikatoren des Prothrombinindex allmählich. Nach Erreichen des 16. Lebensjahres bleibt der Prothrombinspiegel unverändert.

Eine Abnahme des Prothrombinindex im Blut führt zu negativen gesundheitlichen Folgen Frauen in Form von inneren Blutungen, starkem äußerem Blutverlust vor dem Hintergrund schwerer Verletzungen und Körperschäden.

Ein Anstieg der Prothrombin-Indizes führt zur Entwicklung von Thrombosen, Myokardinfarkten, Störungen des lokalen und allgemeinen Kreislaufs. Um den Prothrombinindex zu bestimmen, müssen 5 bis 10 ml venöses Blut in einem Diagnosezentrum oder einem biochemischen Labor gespendet werden.

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