Moderate Hepatomegalie der Leber. Was ist es bei einem Erwachsenen, Kind, Behandlung?

Hepatomegalie ist eine Krankheit, die gekennzeichnet ist durch

eine Vergrößerung der Leber. Die Pathologie hat zahlreiche Entwicklungsursachen und kann sowohl in ausgeprägter als auch in mäßiger Form auftreten.

Normale Lebergrößen bei Kindern und Erwachsenen

Es gibt Normen für die Größe der Leber bei einem Erwachsenen und einem Kind. Dieser Indikator wird durch Tippen bestimmt und hängt von der Körpergröße der Person ab. Bei einer durchschnittlichen Höhe betragen die Abmessungen der Orgel 9 × 8 × 7 cm.

Wenn die Körpergröße einer Person überdurchschnittlich ist, kann die Lebergröße innerhalb von 1 cm zunehmen. Bei Kleinwuchs reduzieren sich die Standardindikatoren um 1 cm. Sie können die Größe des Organs auch mit Ultraschall bestimmen. In diesem Fall Teile der Lappen der Orgel.

Standardindikatoren:

• rechter Lappen - 12,5 cm;
• linker Lappen - 7 cm;
• Quergröße - von 20 bis 22 cm.

Alter des Kindes	Linker Lappen	Rechter Lappen
Neugeborenes	3-3,5 cm	5,7-6,1 cm²
Kinder ab 1 Jahr	3,3-4 cm	6 cm
Jugendliche ab 15 Jahren	5cm (+1,5mm)	10 cm
Ab 18 Jahren	5cm (+1,5mm)	12 cm

Ursachen der Hepatomegalie der Leber

Es gibt viele verschiedene Gründe für die Vergrößerung der Leber. Die häufigsten organischen Ursachen für die Entwicklung der Pathologie.

Entzündliche Erkrankungen

Alle entzündlichen Erkrankungen werden in 3 Haupttypen oder Typen der Ätiologie unterteilt - toxisch, infektiös und autoimmun.

Klassifizierung (Beschreibung):

• Infektiöse Prozesse. Eine Zunahme des Backens tritt vor dem Hintergrund viraler und bakterieller Schäden am Organ auf. Zu solchen Verstößen gehören verschiedene Formen von Hepatitis, Herpesinfektion, Tuberkulose, septische Läsionen, Typhus, Syphilis, parasitärer Protozoenbefall, Malaria, Giardiasis.
• Die toxische Natur des Ursprungs. Entzündliche Erkrankungen treten vor dem Hintergrund einer Organvergiftung durch Alkohol, Chemikalien oder Medikamente auf.
• Autoimmune Form. Als Folge von Autoimmunerkrankungen beginnt der eigene Körper, Schutzzellen zu produzieren, die die Leber angreifen. Am häufigsten tritt die Pathologie als Folge von Autoimmunprozessen wie sklerosierende Cholangitis (Primärform), biliäre Zirrhose oder Hepatitis (eine Autoimmunerkrankung) auf.

Vor dem Hintergrund entzündlicher Prozesse kommt es zu einer pathologischen Vergrößerung der Leber. Darüber hinaus hängt die Schwere der Krankheit von den Faktoren ab, die ihre Entwicklung ausgelöst haben.

Infiltrative Prozesse

Eine mäßige Hepatomegalie der Leber ist eine Krankheit, die auch ein Zeichen für die Entwicklung infiltrativer Prozesse sein kann. Die Infiltration erfolgt durch die Ansammlung verschiedener Schadstoffe in den Zellen des Organs - Cholesterin, Fette, Kupfer, Eisen.

Gründe für die Entwicklung:

• Stoffwechselstörungen (genetische Veranlagung).
• Falsche Ernährung. Eine unzureichende Proteinzufuhr sowie eine übermäßige Aufnahme von Fetten und Kohlenhydraten führen zur Entwicklung der Krankheit.
• Endokrine Störungen. Die Lebergröße kann aufgrund von Diabetes mellitus oder Hyperthyreose zunehmen.
• Verschiedene Blutkrankheiten.
• Fehlfunktionen im Magen-Darm-Trakt, einschließlich ulzerativer Läsionen und Vorhandensein von Neoplasmen (einschließlich bösartiger Formen).
• Erkrankungen des Bindegewebes.

Auch bei chirurgischen Eingriffen, Verbrennungen und Verletzungen kann sich eine Verletzung entwickeln.

Fibröse Leberveränderungen

Fasergewebe wird durch chronische Entzündungsprozesse in der Leber gebildet. Dabei wird gesundes Gewebe durch Bindegewebe ersetzt, was zum Auftreten einer Fibrose führt. Wenn sich der Zustand verschlechtert, kann sich eine Leberzirrhose entwickeln.

Stagnierende Prozesse in der Leber

Pathologische Veränderungen in der Leber treten häufig vor dem Hintergrund einer Verletzung des venösen Abflusses oder des Gallenabflusses auf. Die häufigsten Ursachen sind Herzinsuffizienz, Cholangitis, Myokarditis und Verstopfung der Gallenwege.

Fokaler Leberschaden

Diese Verletzungen äußern sich in der Entwicklung pathologischer Veränderungen in bestimmten Teilen des Organs.

Fokale Läsionen, die zu einer vergrößerten Leber führen:

• Neoplasmen (Tumore). Zu diesen Prozessen gehören Primärtumore sowie Metastasen, die in die Leber ausstrahlen.
• Zystische Formationen.
• Abszess. Pathologie ist ein kleiner Bereich, in dem sich Eiter ansammelt.

Vor dem Hintergrund dieser Prozesse kann die Lebergröße erheblich zunehmen.

Gemischter Leberschaden

Die Leber kann sich auch durch mehrere Erkrankungen gleichzeitig vergrößern. Die Risikogruppe umfasst ältere Menschen, die gleichzeitig mehrere Pathologien haben, einschließlich einer eingeschränkten Funktion des Immunsystems. Beim gemischten Typ ist die Prognose ungünstiger, die Krankheit selbst ist ausgeprägter und erfordert mehr Zeit für die Behandlung.

Arten und Formen der Pathologie

Moderate Hepatomegalie der Leber ist eine Pathologie, die in mehrere Formen unterteilt ist. Es gibt 3 Haupttypen von Störungen, von denen jede durch ihre eigenen Symptome, Schwere der Pathologie und Schwere gekennzeichnet ist.

Unausgesprochen

Bei dieser Art von Pathologie treten keine Symptome auf, die Lebergröße nimmt jedoch um 1-2 cm zu. Verstöße können nur mit Hilfe der Ultraschalluntersuchung festgestellt werden.

Mäßig

Bei dieser Art der Verletzung nimmt die Größe des Organs leicht zu. In diesem Fall können die Symptome fehlen oder eine unausgesprochene Form haben.

Am häufigsten tritt die Krankheit vor dem Hintergrund falscher Ernährung oder Alkoholmissbrauch auf.

Ausgedrückt

Diese Art von Krankheit ist durch eine signifikante Zunahme der Leber und ein ausgeprägtes Krankheitsbild gekennzeichnet. In diesem Fall schreitet die Krankheit schnell fort und kann den gesamten Peritonealbereich ausfüllen.

Die häufigsten Ursachen sind Krebsprozesse.

Symptome einer mäßigen Hepatomegalie, wo es wehtut

In den Anfangsstadien der Entwicklung der Krankheit können Symptome fehlen. Mit fortschreitender Krankheit werden die Symptome stärker.

Symptome:

• ein Schweregefühl im Bereich des rechten Hypochondriums;
• Blähungen, Blähungen;
• wund auf der Haut, begleitet von Juckreiz;
• Schmerzen in den rechten Seiten (während sich die Schmerzanfälle beim Drücken verstärken können);
• Gelbfärbung der Haut;
• Beschwerden und andere Beschwerden auf der rechten Seite;
• Stuhlstörungen;
• Sodbrennen;
• schlechter Atem.

Auch der allgemeine Gesundheitszustand verschlechtert sich. Schwäche und Unwohlsein treten auf.

Diagnose einer mittelschweren Hepatomegalie

Bei Verdacht auf eine Pathologie werden neben der visuellen Untersuchung und der Organentnahme weitere Untersuchungsmethoden verordnet.

Laborforschung

Laboruntersuchungen helfen, das Vorhandensein von entzündlichen Prozessen zu bestimmen und die Ursache für die Entwicklung der Störung zu ermitteln.

Erhebungsmethoden:

• allgemeine Untersuchung von Blut, Urin und Kot;
• Blutchemie;
• Leberfunktionstest;
• Immunogramm;
• Fibromax;
• Beurteilung der Blutgerinnung (Koagulogramm);
• ggf. - Forschung zur Onkologie (Tumormarker).

Nach der Entschlüsselung der erhaltenen Daten verschreibt der Spezialist eine Behandlung oder sendet sie zur weiteren Forschung.

Instrumentelle Forschung

Die instrumentelle Diagnostik wird im Rahmen komplexer Maßnahmen durchgeführt, um die Ursache und den Bereich der Leberschädigung festzustellen.

Forschungsarten:

• Ultraschall der Bauchorgane;
• Röntgenuntersuchung;
• MRT;
• Punktionsbiopsie (Sammlung von biologischem Material);
• radiologische Untersuchung des Organs (Szintigraphie).

Erst nachdem alle Studien durchgeführt wurden, wird eine Diagnose gestellt und ein Behandlungsschema entwickelt.

Echos und Ultraschallzeichen der Pathologie

Bei unausgesprochenen Krankheitssymptomen wird eine Ultraschalluntersuchung verordnet, die die Schwere der Erkrankung beurteilt. Die Diagnostik hilft, die Struktur der Leber sowie ihre Größe zu bestimmen. Bei einem erhöhten Volumen eines Organs untersucht ein Spezialist seine Struktur. In der Regel wird es dunkler und dichter.

Veränderungen sind auch im Bereich des Leberparenchyms zu sehen. Seine Gebiete werden begrenzt und kleiner. Mit der Diagnostik können Sie zusätzliche Anzeichen in Form von Metastasen, Abszessen oder Neoplasien erkennen. In den meisten Fällen fehlen diese Symptome jedoch bei einer moderaten Form der Pathologie.

Behandlung einer mittelschweren Hepatomegalie

Die in moderater Form verlaufende Hepatomegalie der Leber erfordert einen ganzheitlichen Therapieansatz und beinhaltet die Einnahme von Medikamenten und die Einhaltung von Ernährungsregeln.

Zusätzlich zum allgemeinen Schema oder je nach Ursache der Pathologie ist es notwendig einen gesunden Lebensstil einhalten - Einhaltung von Schemata, Schlaf, Bewegung, Verweigerung schlechte Angewohnheiten.

In komplexeren Fällen kann eine Operation oder Chemotherapie (wenn Krebs festgestellt wird) erforderlich sein.

Medikamente

Zunächst werden Medikamente verschrieben, die nach dem Grund ausgewählt werden, der die Entwicklung der Krankheit ausgelöst hat.

Vorbereitungen:

• Hepatoprotektive Wirkstoffe. Vertreter: Geptral, Ursofalk, Carsil. Diese Medikamente haben antioxidative, neuroprotektive, choleretische und antitoxische Wirkungen. Sie werden bei Leberzirrhose, Cholestase, Hepatitis, Verfettung der Leber, toxischen Läsionen sowie bei Vorhandensein von Steinen in der Gallenblase verwendet. Ein Teil der Mittel kann in der Erholungsphase nach Lebererkrankungen verwendet werden.

  

• Phospholipide. Liste: Phosphogliv, Essentiale Forte, Rezalut Pro. Medikamente werden verschrieben, um die Struktur und Funktionen der Leber wiederherzustellen, den Lipid- und Proteinstoffwechsel zu normalisieren. Sie werden bei chronischer Hepatitis, Leberzirrhose, toxischen Schäden (einschließlich Medikamenteneinnahme) sowie während der Rehabilitationsphase eingesetzt.
• Hypolydische Medikamente. In den meisten Fällen werden Statine verwendet, um den Cholesterinspiegel im Blut zu senken.
• Antivirale Mittel. Vertreter: Ribavirin, Aciclovir, Cycloferon. Sie werden bei Leberschäden durch Virusinfektionen verschrieben. Wirksam gegen Hepatitis B und C.
• Immunmodulatoren. Liste der Fonds: Imudon, Imunofan, Polyoxidonium. Indikationen: virale Formen der Hepatitis, infektiöse und virale Leberschäden, Rehabilitation, Krebstumore.
• Enterosorbentien. Zubereitungen: Dufolac, Enterosgel, Lactofiltrum. Diese Medikamente helfen, Giftstoffe zu beseitigen, die durch Bakterien, Viren und Ethanol verursacht werden. Zweck: virale oder toxische Hepatitis, Zirrhose, toxische Leberschäden, Enzephalopathie.

In einigen Fällen oder nach der Therapie können zusätzlich verschiedene Vitaminkomplexe verschrieben werden.

Ernährung und Diät

Bei einer erhöhten Organgröße sind einige Ernährungsregeln zu beachten, außerdem sollte man sich an die Ernährungstabelle Nr. 5 nach Pevzner halten.

Ernährungsprinzipien:

• Sie sollten sich an eine fraktionierte Ernährung halten - die Mahlzeiten werden alle 3-4 Stunden in kleinen Portionen (6-mal täglich) eingenommen.
• Es ist notwendig, die Salzaufnahme zu begrenzen - nicht mehr als 10 g pro Tag.
• Das Essen sollte warm sein, nicht kalt oder heiß.
• Die Gerichte müssen gebacken, gekocht, gedünstet oder gedünstet sein.
• Es wird empfohlen, alle Lebensmittel in Form von Brei einzunehmen.
• Einhaltung der Kalorienaufnahme - nicht mehr als 2000.
• Reduzieren Sie die aufgenommene Menge an Protein (90 g), Fett (90 g) und Kohlenhydraten (400 g).

Es ist auch notwendig, das Trinkregime einzuhalten und mindestens 2 Liter Flüssigkeit pro Tag zu trinken.

Folgen der Hepatomegalie und Prognose

Ohne rechtzeitige Behandlung kann sich die Krankheit verschlimmern und zu gesundheitlichen und lebensbedrohlichen Folgen führen.

Mögliche Komplikationen:

• Aszites ist eine abnorme Flüssigkeitsansammlung im Peritoneum.
• Krampfadern im Verdauungstrakt.
• Leberversagen ist eine Organfunktionsstörung.
• Die hepatische Enzephalopathie ist eine neuropsychiatrische Erkrankung, die von einer unzureichenden Zellproduktion begleitet wird.
• Fibrose-Bildung. Pathologie ist der Ersatz von gesundem Lebergewebe durch Bindegewebe. In diesem Fall bilden sich verschiedene Narben am Organ.
• Karzinom ist das Auftreten einer bösartigen Neubildung (Primärform).

In der moderaten Form ist die Prognose für eine vollständige Genesung günstig. Bei onkologischen Prozessen sind die Chancen auf eine klinische Genesung deutlich reduziert. Die Prognose ist ungünstig.

Antworten auf häufig gestellte Fragen

Eine mäßige Hepatomegalie der Leber ist eine Erkrankung, die einer sorgfältigen und wirksamen Behandlung bedarf.

Mit der Entwicklung der Krankheit haben viele Patienten verschiedene Fragen, deren Antworten es erlauben die Prinzipien der Behandlung besser verstehen und helfen, sie schneller loszuwerden und ein Wiederauftreten zu verhindern Auftreten.

Wird Hepatomegalie mit Volksheilmitteln behandelt?

Traditionelle Behandlungsmethoden können verwendet werden, jedoch nur als zusätzliche Behandlung. Dies sollte vorher mit dem behandelnden Facharzt abgesprochen werden, da einige der Kräuter Kontraindikationen für die Aufnahme haben können.

Zur Behandlung können folgende Mittel eingesetzt werden:

• Mariendistel;
• Pfefferminze;
• sandige Immortelle;
• pharmazeutische Kamille;
• Löwenzahn medizin.

Sie können sich mit den Methoden der Verwendung von Pflanzen vertraut machen, indem Sie die Anweisungen zur Zubereitung von Infusionen und Abkochungen lesen.

Nehmen sie mit einer vergrößerten Leber in die Armee?

Die Einberufung wehrpflichtiger Männer mit Hepatomegalie hängt von vielen Begleitfaktoren ab - das Vorliegen zusätzlicher gesundheitlicher Probleme, der allgemeine Zustand des Wehrpflichtigen sowie die Gründe, die dies verursacht haben Krankheit.

Zur Bestätigung der Diagnose muss der Wehrpflichtige ein Dokument (Auszug aus der Anamnese) vorlegen.

Danach wird eine Sonderkommission zusammengestellt, die eine Untersuchung durchführen und gegebenenfalls zusätzliche diagnostische Methoden ernennen muss. Bei der Bestätigung der Diagnose stellt die Kommission fest, ob der Wehrpflichtige geeignet ist, wenn vorhanden, dann in welcher Truppe.

Zur Feststellung der Eignung eines Wehrpflichtigen wird die Position „Krankenplan“ („Verordnung über ärztliche und militärische Gutachten“) herangezogen. Gleichzeitig wird ein Gesetz erstellt, in das Daten und eine Kategorie eingetragen werden, auf deren Grundlage eine Entscheidung getroffen wird.

Zu beachten ist, dass die Verweigerung eines Zusatzstudiums als Abweichung vom Militärdienst berechnet wird.

Was können die Gründe für eine vergrößerte Leber bei einem Kind sein?

Es kann mehrere solcher Gründe geben.

Bei Neugeborenen kann die Krankheit vor dem Hintergrund folgender Erkrankungen auftreten:

• infektiöser Leberschaden;
• cholestatische Erkrankungen;
• Störungen der metabolischen (metabolischen) Prozesse;
• das Vorhandensein von Neoplasmen;
• Lebervergiftung, auch durch Medikamente verursacht.

Auch bei Kindern kann sich eine Pathologie als Folge von Traumata, erblicher Veranlagung, endokriner Störungen, Autoimmunerkrankungen und angeborenen Anomalien entwickeln.

Kann man mit einer vergrößerten Leber Sport treiben?

Moderate Hepatomegalie der Leber ist eine Krankheit, die einen integrierten Behandlungsansatz erfordert. Körperliche Aktivität und Sport werden oft als zusätzliche therapeutische Maßnahmen verordnet, da sie helfen, überschüssige Pfunde loszuwerden, die Muskeln zu stärken und die Arbeit des Immunsystems zu erhöhen.

Vor Beginn des Unterrichts sollten Sie jedoch einen Arzt aufsuchen, insbesondere bei Patienten mit Erkrankungen des Herz-Kreislauf-Systems. Ein Spezialist wählt individuell das erforderliche Übungsset aus.

Ist Hepatomegalie und Hepatose dasselbe?

Diese Krankheiten sind völlig unterschiedlich, da die Hepatose eine separate Krankheit ist, während wie Hepatomegalie nur ein Hinweis auf andere innere Erkrankungen sein kann Organe.

Hepatose ist eine Sammelbezeichnung für verschiedene Leberläsionen, bei denen der Stoffwechsel von Hepatozyten gestört ist. Dies führt letztendlich zur Unterdrückung der Funktionen des Organs. In diesem Fall kann eines der Symptome der Hepatose eine vergrößerte Leber sein.

Wie lange leben sie mit Hepatomegalie?

Die Lebenserwartung des Patienten hängt von mehreren Faktoren ab - der Schwere der Pathologie, den Gründen, die die Krankheit hervorgerufen haben, der Wirksamkeit und dem Beginn der Therapie.

Bei entzündlichen Erkrankungen kann die Lebenserwartung einer Person 10 Jahre überschreiten. Bei infiltrativen Prozessen beträgt die Überlebensrate innerhalb von 5 Jahren nach Diagnosestellung ca. 90 %. Bei faserigen Wucherungen liegt die Lebenserwartung je nach Stadium und Schwere der Pathologie zwischen 4 und 20 Jahren.

Bei Stauungen beträgt die Dauer von 10 Jahren nach der Diagnose etwa 55%. In den Anfangsstadien der fokalen Läsionen tritt eine klinische Heilung in 90% auf. Mit der Entwicklung von Komplikationen und Leberversagen werden die Chancen deutlich reduziert und reichen von sechs Monaten bis zu 1,5 Jahren.

Bei Mischerkrankungen hängt die Lebenserwartung des Patienten von Begleitfaktoren ab. Die Prognose ist ungünstig.

Bei den ersten Anzeichen einer mäßigen Hepatomegalie sollten Sie einen Arzt aufsuchen, um Komplikationen zu vermeiden. Durch rechtzeitige Therapie und Einhaltung aller Empfehlungen eines Spezialisten können Sie eine vollständige klinische Erholung erreichen und die Leber vollständig wiederherstellen.

Video über Hepatomegalie

Was ist Hepatomegalie: