Koordinationsstörungen und Schwindel. Ursachen bei einem Erwachsenen

Ataxie manifestiert sich durch Inkonsistenz der motorischen Funktion. Der Staat ist Koordinationsstörungen, Schwindel, die durch physiologische Prozesse und verschiedene Pathologien verursacht werden können. Etwa 20-30% der erwachsenen Weltbevölkerung beschweren sich über die Erkrankung. Experten haben festgestellt, dass die Symptome bei Frauen und älteren Menschen viel häufiger auftreten.

Arten von Koordinationsstörungen und Manifestationen

Eine Person, die anfällig für Ataxie ist, ist durch Ungeschicklichkeit in der Bewegung, Koordinationsverlust und Ungleichgewicht gekennzeichnet. Das zentrale Nervensystem ist für die Koordination der motorischen Fähigkeiten der oberen und unteren Extremitäten und anderer Körperteile verantwortlich. Bei Funktionsstörungen werden Störungen des Bewegungsapparates beobachtet. Der Zustand bezieht sich auf die Symptome verschiedener Prozesse, sowohl physiologischer als auch pathologischer Art.

Anzeichen der Krankheit sind die folgenden Bedingungen:

• Gangwechsel. Es kann breiter werden oder die Hüften können von einer Seite zur anderen schwingen.
• Beim Gehen werden Stürze beobachtet.
• Die Instabilität des Ganges wird dauerhaft.
• Es ist schwierig, präzise Bewegungen auszuführen.
• Es gibt Fälle, in denen es für einen Patienten schwierig ist, einen Löffel oder eine Tasse zum Mund zu führen, ohne den Inhalt zu verschütten.
• Sprachanomalien.
• Verlust des Atemrhythmus.
• Systematischer Schwindel.
• Manchmal gibt es Erbrechen, Übelkeit, Kopfschmerzen.

In jedem Einzelfall sind die Symptome unterschiedlich, sie hängen von der Form der Störung ab.

Physiologisch werden die Symptome durch Läsionen des zentralen Nervensystems, nämlich des Kleinhirns, erklärt Bereich, der die Koordination und Abfolge von Handlungen reguliert sowie das Gleichgewicht hält Karosserie. Bei einer Schädigung dieses Bereichs kommt es zu einem Kohärenzverlust in der Arbeit verschiedener Muskeln und Gelenke. Eine Person hört auf, ihre Haltung zu kontrollieren, ihr Gang wird unsicher, die Schrittweite nimmt zu und ihre Hände können Zickzackwellen machen.

Auch andere Bedingungen können als Begleiterscheinungen beobachtet werden:

• Dysmetrie. Der Patient reguliert die Amplitude seiner Bewegungen nicht. Er kann beispielsweise einen auf dem Tisch liegenden Gegenstand nicht aufnehmen: Die Hand greift weiter oder näher.
• Dysarthrie oder Sprachbeeinträchtigung. Durch den Verlust der Koordination werden die Muskeln, die Sprache synthetisieren, fester, wodurch die Sprache ihre Beweglichkeit verliert und die Sprache selbst klar und laut ist. In diesem Fall sind die Bewegungen der Muskeln in der Nähe des Mundes stärker ausgeprägt.
• Gesungene Sprache manifestiert sich durch Monotonie, Stottern am Anfang von Wörtern oder Silben.
• Nystagmus ist die Unfähigkeit, sich zu konzentrieren und den Blick auf das interessierende Objekt zu richten, dh die Augäpfel sind in ständiger Bewegung. Sie drehen sich um und gehen von einer Seite zur anderen und kehren dann in ihre ursprüngliche Position zurück.
• Tremor (Zittern) tritt auf, wenn Sie versuchen, gezielte Bewegungen auszuführen. Dies kann in dem Moment passieren, in dem eine Person von einem Objekt angezogen wird (absichtlich) oder versucht, in einer Position zu bleiben.

Interaktiver Tremor unterscheidet sich von anderen Typen durch die Unfähigkeit, gezielte Bewegungen auszuführen. Die Symptome ähneln denen der Parkinson-Krankheit, die sich in Zittern und Muskelsteifheit äußert. Außerdem gehen Koordination und Kontrolle über die Muskeln von Gesicht, Zunge, Armen und Beinen verloren. Es treten schmerzhafte und unwillkürliche Muskelkontraktionen (Dystonie) auf.

Koordinationsstörungen und Schwindel, die durch den Romberg-Test festgestellt werden können, können zu Stürzen führen. Bei ausgeprägteren schweren Formen der Pathologie verliert eine Person die Fähigkeit zu gehen, Gegenstände aufzunehmen und unabhängig zu essen. Bei leichteren Formen kommt es zu einem Koordinationsverlust der oberen und unteren Extremitäten, der sich in der Unfähigkeit zu präzisen Bewegungen äußert.

Systemische physiologische Ursachen können weit hergeholt sein. Zum Beispiel kann es sich um eine Illusion einer Rotation oder eines Schwingens ohne äußeren Grund handeln. Echter Schwindel wird als systemisch bezeichnet. Sie treten plötzlich auf, oft begleitet von Übelkeit, manchmal Erbrechen und einem zittrigen Gang. In solchen Fällen kann der Erkrankte die Beschwerden, über die er sich beschwert, genau beschreiben.

Nicht-systemischer Schwindel hat den Anschein einer Illusion, die sich in unsicherem Gehen, einem Gefühl des Ungleichgewichts und der Angst vor dem Fallen äußert. In solchen Fällen kann der Patient seine Symptome nicht genau beschreiben oder Beschwerden erkennen.

Ataxie ist ein Koordinationsverlust, der Erwerb eines instabilen Gangs. In diesem Fall wird es notwendig, sich beim Gehen an Möbelstücken, Wänden oder anderen Stützen festzuhalten. Bei der Diagnose einer Erkrankung kann der Muskeltonus reduziert sein.

Die schwersten Formen der Krankheit sind solche, die durch erbliche Faktoren verursacht werden.

Unter ihnen können die folgenden Krankheiten unterschieden werden:

• Friedreichsche Ataxie ist eine erbliche Pathologie. Wissenschaftler haben ein rezessives Gen identifiziert (die Krankheit manifestiert sich, wenn der Patient 2 Kopien davon von jedem Elternteil erbt), das für die Abweichung verantwortlich ist. Pathologie ist eine fortschreitende Krankheit, die sich im Alter zwischen 5 und 15 Jahren manifestiert. Es wird von Symptomen begleitet:

1. der Gang verliert an Stabilität;
2. Bewegungen der oberen und unteren Extremitäten werden unkontrollierbar, unkoordiniert;
3. Sprache wird undeutlich und schwer zu verstehen.

Ein Großteil der erkrankten Kinder kommt mit dem angeborenen Klumpfuß, einer Verkrümmung der Wirbelsäule (Skoliose) zur Welt. Solche Menschen sind nicht in der Lage, Schwingungen zu spüren. Sie haben keine Ahnung von der Position ihrer Arme, Beine und ihres Körpers im Raum.

Ihre Reflexe verschwinden. Manchmal werden psychische Anomalien beobachtet. Eine begleitende Herzerkrankung entwickelt sich oft und schreitet im Laufe der Zeit fort. Normalerweise sind Patienten im Alter von 20 Jahren an einen Rollstuhl gefesselt. Sie werden nicht älter als 50 Jahre und sterben an Herzversagen oder Herzrhythmusstörungen.

• Spinozerebelläre Ataxie tEs wird auch vererbt, aber im Gegensatz zur vorherigen Art ist das mutierte Gen dominant, dh während der Übertragung reicht es aus, eine Kopie von einem Elternteil zu erhalten. Pathologie hat viele Varianten. Die häufigste Form ist die Machado-Joseph-Krankheit. Die Pathologie schreitet schnell voran und ist tödlich. Es gibt keine Heilung für sie. Die Symptome äußern sich durch die folgenden Symptome:

1. Verlust der Sensibilität;
2. Muskelschwäche;
3. Syndrom der ruhelosen Beine;
4. Verlust von Koordination und Gleichgewicht;
5. Sprachprobleme und unwillkürliche Augenbewegungen.

Ursachen für Koordinationsstörungen und Schwindel

Koordinationsstörungen und Schwindel, deren Ursachen unterschiedlicher Natur sein können, werden seit langem untersucht.

Den Wissenschaftlern ist es gelungen, die folgenden Häufigkeitsstatistiken abzuleiten Erkennung von Pathologien:

• 50% sind Defekte im Innenohr;
• 5% - neurologische Pathologien;
• 5% - Bluthochdruck und Nebenwirkungen der verwendeten Medikamente;
• 15% - psychische Störungen;
• bei 25 % der Patienten bleibt eine unbekannte Ursache.

Unter allen Faktoren des Auftretens von Gleichgewichtsstörungen, Schwindel, gibt es nur 2-3%, die zu Krankheiten gehören, die die menschliche Gesundheit und das Leben gefährden.

Die Bewegungskoordination und die Gleichgewichtsfunktion hängen von der koordinierten Arbeit verschiedener Strukturen des Nervensystems ab, und nämlich Kleinhirn, Bahnen, Vestibularapparat, Großhirnrinde und Rezeptoren (Propriozeption).

Wege, die den Kontakt des Kleinhirns mit dem Rest des Zentralnervensystems implementieren sowie mit Muskelfasern können sie im Verletzungsfall zu Koordinationsstörungen beitragen Bewegungen.

Der Vestibularapparat ist ein Analysator, der für das Gleichgewicht und die Erhaltung der Körperposition, die Orientierung im Raum verantwortlich ist und auch den Muskeltonus kontrolliert. Seine Rezeptoren befinden sich im Innenohr (Labyrinth). Von dort gehen Impulse zum zentralen Nervensystem und zu den visuellen Analysatoren.

Propriozeption ist ein Verlust des Selbstbewusstseins, Desorientierung in der Positionierung des eigenen Körpers in Bezug auf den Raum. Der Bewegungsapparat arbeitet auf Kosten von Rezeptoren, die sich in den entsprechenden Teilen des Bewegungsapparates befinden. Von ihnen gelangt der Impuls in das zentrale Nervensystem.

Es gibt viele Gründe für die Entwicklung einer Ataxie, zu denen folgende Nachteile zählen:

• angeborene Deformität des Gehirns;
• verletzung von arteriellen Gefäßen im Zentralnervensystem;
• Neoplasmen;
• verminderte Schilddrüsenfunktion;
• Abweichungen im Hormonhaushalt;
• erbliche Pathologien;
• Überdosierung bestimmter Medikamente (Antikonvulsiva, Schlaftabletten) oder giftiger Substanzen;
• Mangel an Cyanocobalamin (B12).

Physiologische Ursachen

Koordinationsstörungen und Schwindel (die Ursachen der Beschwerden sind oft physiologischer Natur) sollten nicht immer Anlass zur Sorge geben. Sie werden durch das Auftreten von Empfindungen unter dem Einfluss von Bewegungen erklärt, die während motorischer Manipulationen oder nach ihrer Beendigung auftreten. Ein Beispiel für das Auftreten solcher Gefühle ist die Höhenangst.

Die Liste der physiologischen Ursachen umfasst die folgenden Prozesse:

• Menopause;
• Verschlechterung des Körpers im Laufe der Zeit;
• Abnahme des Blutzuckers;
• Seekrankheit;
• erhöhter Geräuschpegel;
• in das Ohr eines Fremdkörpers gelangen;
• Verstopfung des Gehörgangs mit einem Sekret der Talgdrüsen (Schwefel).

Natürliche Ursachen von Ataxie sollten nicht alarmierend sein. Besondere Aufmerksamkeit müssen Sie den Symptomen schenken, die zum ersten Mal im Leben diagnostiziert werden und die nicht mit physiologischen natürlichen Prozessen korreliert werden können. Eine dringende Notwendigkeit, auf Bedingungen zu reagieren, wenn andere Begleitsymptome auftreten. Dies sind insbesondere starke Kopfschmerzen, Gefühlsverlust in den Gliedmaßen, Lähmung eines Körperteils.

Pathologische Ursachen

Die Liste der pathologischen Ursachen umfasst Bedingungen:

• Entzündung des äußeren, mittleren oder inneren Teils des Gehörgangs;
• Erkrankungen des zentralen Nervensystems;
• Störungen in Hirngefäßen mit Mangel an Hirndurchblutung;
• Tumoren des Nervs, der für die Übertragung von Impulsen verantwortlich ist;
• Multiple Sklerose;
• Epilepsie;
• Anfälle von starken Kopfschmerzen;
• Gehirnschaden;
• depressive Stimmung, Panikattacken;
• Autoimmunerkrankungen;
• sinkt der Blutdruck.

Koordinationsstörungen und Schwindel (manchmal pathologische Ursachen) können nach Art der Erkrankung eingeteilt werden. Die Typen mit Begründung und Zustandsbeschreibung sind in der Tabelle zusammengefasst.

Sicht	Ursache	Beschreibung
Empfidlich	Polyneuropathie, Multiple Sklerose, Rückenmarkstumoren, Mangel an Vitamin B12.	Der Zustand ist dadurch gekennzeichnet, dass sich eine Person bewegt, die Beine hochhebt und wenn Sie sie senken, dann scheint sie mit großer Kraft jeden Schritt zu stampfen. Beim Schließen der Augen wird ein Gleichgewichtsverlust beobachtet, es gibt auch ein Defizit an Sensibilität. Solche Patienten gehen mit Vorsicht, als ob sie jede Bewegung kontrollieren würden.
Vestibulär	Störungen in der Abteilung, die für die Aufrechterhaltung des Gleichgewichts verantwortlich ist.	Schwindel, Übelkeit und Erbrechen sind mögliche Krankheitszeichen. Bei Lageveränderungen und Neigung des Kopfes oder Körpers nehmen die Symptome zu.
Kleinhirn	Schlaganfall, Schädel-Hirn-Trauma, Tumore, Multiple Sklerose, Körpervergiftung.	Der Zustand ist durch mangelnde Koordination bei Bewegungen mit geschlossenen Augen und in dunklen Räumen gekennzeichnet. Die motorischen Fähigkeiten werden jedoch nicht beeinträchtigt, wenn die Augen geöffnet sind. Es besteht die Möglichkeit von Stürzen. Die Sprachmitte ist gestört: Es kann verwaschene langsame Sprache erscheinen. Es kommt zu einer Verschlechterung der Reaktion und der Handschrift.
Kork	Funktionsstörungen des Kortex im vorderen Bereich des Gehirns.	Symptome der Krankheit sind Instabilität beim Gehen in Kurven zu Beginn. Das Syndrom der "verhedderten Beine" manifestiert sich, auch Abweichungen in der "stehenden" Position sind möglich. Patienten haben oft psychische Störungen in Form von akustischen Halluzinationen. Der Greifreflex, die Unmöglichkeit, eine "sitzende" Position einzunehmen, geht verloren.
Psychogen (hysterisch)	Psychische Störungen.	Der Zustand ist durch den Verlust der Fähigkeit gekennzeichnet, geradlinig zu gehen. Es manifestiert sich in der „Gangart eines Skaters“, „Zöpfen weben“ oder in einer Gangart wie „auf Stelzen“. Die charakteristischen Eigenschaften des Ataxietyps sind das Fehlen organischer Pathologien im Zentralnervensystem.

An wen Sie sich wenden können

Neurologen oder Neuropathologen sind an der Behandlung von Pathologien beteiligt.

Die Diagnose besteht darin, die folgenden Schritte durchzuführen:

1. Rücksprache mit einem Spezialisten.
2. Hardware-Recherche.
3. Genetische Analyse von Bewegungskoordinationsstörungen.

Bei der Konsultation erhebt der Neurologe zunächst eine Familienanamnese, führt also eine Umfrage durch der Gesundheitszustand der nächsten Angehörigen, fragt den Patienten, ob es ähnliches gibt Symptome. Basierend auf den Ergebnissen des Gesprächs kann der Arzt vorläufige Schlussfolgerungen über die Gründe ziehen, die den Zustand verursachen. Für den Fall, dass Verwandte mit ähnlichen Erkrankungen identifiziert werden, wird dem Patienten eine genetische Analyse zugewiesen.

Als nächstes führt der Arzt neurologische Tests und Funktionstests durch. Das Übungsset kann den Romberg-Test, synchronisiertes Gehen, beinhalten. Dank der Ergebnisse von Tests und Proben erhält der Spezialist ein genaueres Bild der Symptome.

Schwindel und Koordinationsstörungen haben unterschiedliche Ursachen, daher wird die Diagnose nicht ohne Hardware-Diagnose durchgeführt, die Folgendes umfassen kann:

• CT-Scan;
• Magnetresonanztomographie des Gehirns;
• Elektroenzephalographie (EEG);
• Duplex-Scan von Hirngefäßen.

Bei Verdacht auf neurologische Pathologieursachen werden entsprechende Untersuchungen durchgeführt, die helfen, das Vorhandensein objektiver Symptome festzustellen, die auf eine Schädigung des Zentralnerven hinweisen Systeme. Wenn solche Schädigungszeichen gefunden werden, wird der Patient zur Bildgebung des Gehirns, also zum CT oder MRT, überwiesen. Solche Studien sind in der Lage, vaskuläre Pathologien, Multiple Sklerose, die Folgen von Traumata und Neoplasmen von Nerven zu erkennen. Bei Verdacht auf Ataxie, die oft das einzige Anzeichen von Schwindel ist, wird eine elektroenzephalographische Untersuchung durchgeführt.

Klinische Studien können ein komplettes Blutbild, Biochemie und einen Test auf genetische Anomalien umfassen.

Basierend auf den Forschungsergebnissen kann der Neuropathologe dem Patienten eine Überweisung zu einem HNO-Arzt oder Neurochirurgen (bei Bedarf) ausstellen. Wenn also vestibuläre Pathologien erkannt werden, ist eine Untersuchung durch einen HNO erforderlich, die mögliche Veränderungen im Außen-, Innen- oder Mittelohr aufzeigt.

Besteht die Möglichkeit, die Ursache der Erkrankung zu beseitigen, verschreiben Experten die entsprechende Therapie. In einigen Fällen geht die motorische Koordination durch übermäßiges Trinken oder hohe Medikamentendosen verloren. Das Problem wird gelöst, indem die Vergiftung des Körpers beseitigt wird. Hirntumore werden operativ behandelt. Hypothyreose wird kontrolliert, indem die Funktion der Schilddrüse korrigiert wird. Auch ein Vitamin-B12-Mangel ist behandelbar. Genetisch vererbte Erkrankungen können nicht geheilt werden. Hier verschreiben Ärzte nur eine symptomatische Therapie.

In allen Fällen und aus irgendeinem Grund der Erkrankung unterziehen sich die Patienten einer Physiotherapie und Ergotherapie. Physiotherapie-Übungen können Gleichgewicht, Haltung und Bewegungskoordination durch Bewegung verbessern. In der Ergotherapie beziehen sich Spezialisten auf Geräte, die beim Gehen, Essen und bei der Selbstversorgung helfen können. Um Sprachstörungen zu korrigieren, kommen Logopäden zur Rettung.

Wenn Koordinationsstörungen und Schwindel auftreten, ist es notwendig, die Ursache der Zustände herauszufinden. In den meisten Fällen bezieht es sich auf natürliche physiologische Prozesse. Und nur bei einer kleinen Anzahl von Menschen ist die Ursache pathologischer Natur und muss behandelt werden.

Video über die Ursachen von Schwindel

So bestimmen Sie die Ursache von Schwindel: