Cholezystitis. Symptome bei Kindern ohne Fieber, Husten. Behandlung

Cholezystitis bei Kindern tritt häufig auf und ist in den meisten Fällen eine Folge einer Urolithiasis. Die Krankheit ist durch einen entzündlichen Prozess gekennzeichnet, der die Gallenblase betrifft. Das Kind entwickelt charakteristische klinische Symptome, mit denen es notwendig ist, ins Krankenhaus zu gehen. Eine umfassende Untersuchung hilft, pathologische Prozesse zu erkennen und die effektivste Behandlung auszuwählen.

Die Gründe für die Entwicklung einer Cholezystitis bei Kindern

Cholezystitis bei Kindern wird durch Krankheitserreger hervorgerufen, die über das Blut, die Lymphe oder den Darm in die Gallenblase gelangen. Pathologische Prozesse entwickeln sich unter Verletzung der Schutzfunktion der Leber oder Schädigung der Gallenwege.

Die Krankheit wird provoziert zahlreiche Faktoren:

• Entzündungsherde in der Mundhöhle (Tonsillitis, Karies);
• infektiöse Läsion des Magen-Darm-Trakts;
• chronische Erkrankungen des Verdauungssystems;
• parasitäre Schäden am menschlichen Körper;
• längere Verstopfung;
• sitzende Lebensweise;
• Erkrankungen des endokrinen Systems;
• mechanische Schädigung der Organe des Verdauungssystems;
• allergische Reaktion auf Lebensmittel;
• Vergiftung des Körpers mit Chemikalien;
• Emotionaler Stress;
• unsachgemäße und längere Behandlung mit bestimmten Medikamenten;
• angeborene Anomalien in der Entwicklung der Gallenblase und der Gallengänge;
• falsche Ernährung, Verstoß gegen das Regime, Missbrauch schädlicher Produkte;
• genetische Veranlagung.

Der Gastroenterologe wird helfen, den provozierenden Faktor und den Grad der Entwicklung des Entzündungsprozesses zu bestimmen und dem Patienten die informativste Untersuchung vorzuschreiben.

Stufen und Typen

Der Entzündungsprozess in der Gallenblase entwickelt sich stufenweise, bei denen jeweils charakteristische klinische Symptome auftreten.

In der Medizin gibt es die folgende Klassifikation der Pathologie:

Name	Beschreibung
Chronische Cholezystitis	Die Krankheit tritt als Folge einer unsachgemäß durchgeführten Therapie einer akuten Form der Cholezystitis oder vor dem Hintergrund anderer chronischer Pathologien auf.
Akuten Cholezystitis	Ein akut manifestierter Entzündungsprozess, bei dem klinische Symptome eine Person oft nachts stören. Die Zeichen sind ausgeprägt.
Katarrhalisch	Eine Krankheit, bei der sich die Wände der Gallenblase verdicken und auch die Schleimhaut verkümmert.
Phlegmonös	Ein pathologischer Zustand, bei dem sich eine eitrige Entzündung entwickelt, die alle Schichten der Wände der Gallenblase betrifft.
Gangränös	Eine schwere Form der Cholezystitis, die durch die Bildung von nekrotischen Bereichen an den Wänden der Gallenblase gekennzeichnet ist. In dieser Situation gibt es immer ernsthafte Komplikationen.
Infinitesimalrechnung	Die Gallenblase nimmt an Größe zu, ihre Wände entzünden sich und verdicken sich. In der Höhle des Organs sammeln sich Steine ​​​​verschiedener Größe und eitrige Verunreinigungen an.

Bei Kindern wird häufiger eine chronische Form der Cholezystitis diagnostiziert, während die Krankheit ohne ausgeprägte Symptome verläuft.

Symptome der akuten und chronischen Formen der Krankheit

Das klinische Bild der Cholezystitis bei Kindern hängt vom Grad der Entwicklung des Entzündungsprozesses und der Schädigung des Gallensystems ab. Das Hauptsymptom ist ein starkes Schmerzsyndrom, das auf der rechten Seite unter den Rippen zu spüren ist. Bestrahlt das rechte Schulterblatt und die Schulter. Das Schmerzsyndrom tritt akut und unerwartet auf, dauert lange. Es wird oft durch scharfe oder fettige Speisen provoziert.

Andere Begleitsymptome sind die folgenden:

• bitterer Geschmack im Mund;
• unangenehmer Geruch;
• auf der Zunge bildet sich ein gelber Belag;
• besorgt über häufiges Aufstoßen;
• die Gasbildung nimmt zu;
• Appetit verschlechtert sich;
• besorgt über Schlaflosigkeit;
• Körpertemperatur steigt leicht an;
• stuhl ist gestört, Verstopfung wird durch Durchfall ersetzt;
• Schwäche und Reizbarkeit sind vorhanden.

Das Kind klagt über Schwere im Bereich des Solarplexus, es quält starke Übelkeit, manchmal Erbrechen. Bei einigen Kindern im Alter von 4-6 Jahren verläuft die Cholezystitis verschwommen, die Symptome sind mild, so dass es schwierig ist, die Pathologie sofort zu diagnostizieren.

Die Symptome hängen auch von der Form der Krankheit ab:

Cholezystitis-Typ	Symptome
Würzig	hohe Temperatur; Anfälle von Übelkeit und Erbrechen; scharfes Schmerzsyndrom auf der rechten Seite unter den Rippen; Spannung der vorderen Bauchwand; trockener Mund; die Haut wird blass.
Chronisch	Übelkeit, bitteres Aufstoßen; Blähung; Durchfall oder Verstopfung; dumpfer Schmerz auf der rechten Seite; Verlust von Appetit; Gewichtsverlust.

Das Schmerzsyndrom verschlimmert sich oft nach körperlicher Aktivität oder vor dem Hintergrund der Verwendung verbotener Lebensmittel (fettige, scharfe, salzige Lebensmittel). Seine Dauer beträgt mehrere Stunden oder sogar Tage.

Komplikationen

Cholezystitis (Symptome bei Kindern helfen, den Entwicklungsgrad des Entzündungsprozesses zu bestimmen) schreitet ohne rechtzeitige Diagnose und richtig gewählte Therapie schnell voran.

Ein kleiner Patient läuft Gefahr, mit folgenden Komplikationen konfrontiert zu werden:

Name	Beschreibung
Pankreatitis	Eine Gruppe von Krankheiten oder Syndromen, bei denen der Entzündungsprozess die Bauchspeicheldrüse betrifft. Die Enzymproduktion ist gestört, was zu Verdauungsproblemen führt.
Eitrige Entzündung	Akute Entwicklung des Entzündungsprozesses mit einer Ansammlung von eitriger Masse. Die Krankheit schreitet schnell voran und führt zu schwerwiegenden Komplikationen (Perforation der Wände der Gallenblase, Peritonitis).
Sepsis	Ein pathologischer Zustand, bei dem die Bakterienflora in den Blutkreislauf gelangt, eine Verschlechterung der Gesundheit hervorruft und sich im ganzen Körper ausbreitet.

Eine Komplikation der Cholezystitis bei Kindern ist auch ein Riss der Gallenblase, die Entwicklung einer Peritonitis. Gleiches gilt für Abszesse und Verwachsungen. Eine Schädigung der Gallenblase ist für ein Kind ein gefährlicher Zustand und kann ohne ärztliche Behandlung sogar tödlich sein.

Diagnose

Cholezystitis (Symptome bei Kindern hängen vom Entwicklungsgrad des Entzündungsprozesses ab) erfordert eine umfassende Untersuchung unter Berücksichtigung aller beim Kind vorhandenen Anzeichen und Beschwerden. Ein Kinderarzt führt eine Untersuchung durch, verschreibt Tests und eine Konsultation mit einem spezialisierten Spezialisten (Gastroenterologe).

Die folgenden Tests helfen bei der Diagnose der Krankheit:

Name	Beschreibung
Blut Analyse	Spezialisten bestimmen das Blutbild, das sich ändert, wenn sich im Körper des Kindes ein Entzündungsprozess entwickelt.
Stuhluntersuchung	Die Ergebnisse der Studie werden dazu beitragen, Nahrungsreste, Ballaststoffe und Fette im biologischen Material zu identifizieren, die auf eine Schädigung der Organe des Verdauungssystems hinweisen.
Duodenale Intubation	Eine informative Forschungsmethode, mit der Sie die Zusammensetzung der Gallen- und Gallenblasenmotilität beurteilen können.
Ultraschalluntersuchung (Ultraschall)	Der Spezialist untersucht die Gallenblase und ihre Kanäle. Zeigt die Entwicklung pathologischer Prozesse und Veränderungen in der Struktur des Organs.
Cholezystographie	Röntgenuntersuchungsmethode, die es einem Spezialisten ermöglicht, die Gallenblase und ihre Gänge sorgfältig zu untersuchen, um pathologische Veränderungen festzustellen.
Fibrogastroduodenoskopie (FGDS)	Die Untersuchung wird angeordnet, um die Entwicklung des Entzündungsprozesses in den Organen des Verdauungssystems zu bestätigen oder zu leugnen.

Diagnostische Maßnahmen helfen, die Krankheit zu differenzieren und den Entwicklungsgrad des Entzündungsprozesses zu bestimmen. Die Ergebnisse sind wichtig für das richtige und wirksame Behandlungsschema.

Behandlung von Cholezystitis bei Kindern

Akute Cholezystitis bei einem Kind erfordert einen dringenden Krankenhausaufenthalt und Bettruhe. Medikamente werden für einen kleinen Patienten unter Berücksichtigung der nach der Untersuchung erhaltenen Ergebnisse ausgewählt. Die komplexe Therapie erfordert eine strikte Einhaltung der diätetischen Ernährung. Es ist wichtig, sich strikt an die Vorschriften des Ernährungsberaters zu halten, um das Auftreten schwerwiegender Komplikationen zu vermeiden.

Diät und Diät

Die komplexe Behandlung der Cholezystitis wird mit traditionellen Medikamenten durchgeführt, aber es ist wichtig, dass alle jungen Patienten richtig essen und das Schema befolgen. Denken Sie daran, mehr sauberes Wasser zu trinken. Essen Sie über den Tag verteilt kleine, fraktionierte Mahlzeiten.

Empfohlene Produkte	Verbotene Lebensmittel
getrocknetes Brot Hüttenkäse Gemüse und Früchte Pflanzenöle für Salatdressing Getreide, Getreide auf dem Wasser magere Brühen mageres Huhn, Fisch fettarme Milchprodukte Proteinomelett Gemüsesuppe Kompott aus getrockneten Früchten Gemüseeintopf Bratäpfel	fettige und frittierte Speisen scharfe und salzige Speisen halbfertige Produkte geräucherte Produkte frisches Gebäck, Süßigkeiten, Schokoladenprodukte Roggenbrot eingelegte Lebensmittel süße Limonade Chips und Nüsse saure Beeren und Früchte scharfes Gemüse Hülsenfrüchte

Alle Gerichte werden unbedingt gedämpft, gekocht oder gebacken. Es ist notwendig, während der Behandlung und für einige Zeit nach der Genesung eine Diät einzuhalten. Eine richtig zusammengestellte Ernährung reduziert nicht nur die Symptome einer Cholezystitis bei Kindern, sondern verhindert auch einen sekundären Rückfall der Pathologie.

Drogen Therapie

Cholezystitis (Symptome bei Kindern erfordern eine vollständige ärztliche Untersuchung und Beratung durch einen Gastroenterologen) müssen mit Medikamenten behandelt werden, die ein Facharzt individuell für ein Kind auswählt. Bei einer Verschlimmerung des Entzündungsprozesses wird ein kleiner Patient ins Krankenhaus eingeliefert. Ein zufriedenstellender Zustand ermöglicht eine Therapie zu Hause, wobei alle Vorschriften des behandelnden Arztes strikt eingehalten werden.

Zur Bekämpfung von Entzündungen werden folgende Medikamente verschrieben:

Arzneimittelgruppe	Name	Anwendung
Antispasmodika	Drotaverin, No-Shpa	Medikamente entspannen die glatte Muskulatur und lindern Muskelkrämpfe. Die Tabletten werden unabhängig von der Nahrung oral eingenommen. Die Dosierung für Kinder ist altersabhängig und beträgt 40-120 mg 2-3 mal täglich.
Antibakterielle Medikamente	Tsiprolet, Ceftriaxon	Die Medikamente beeinflussen die pathogene Flora. Kindern werden 2 mal täglich 20 mg / kg verschrieben. Die Behandlung dauert 10-14 Tage.
Anthelminthika	Nemozol, Furazolidon	Medikamente werden Patienten verschrieben, wenn Parasiten die Ursache des Entzündungsprozesses in der Gallenblase sind. Die Tabletten sollten mit oder nach den Mahlzeiten eingenommen werden. Die pädiatrische Dosierung hängt vom Körpergewicht des Patienten ab und beträgt 15 mg / kg 2-mal täglich oder einmal täglich. Nach 2 Wochen sollte der Empfang bei Bedarf wiederholt werden.
Choleretika	Allochol, Hofitol	Medikamente erhöhen den Gallenfluss. Das Medikament sollte nach den Mahlzeiten eingenommen werden. Kindern wird dreimal täglich 1 Tablette verschrieben. Der Behandlungsverlauf dauert 3-4 Wochen.
Hepatoprotektoren	Essentiale, Essliver Forte	Medikamente stellen geschädigte Leberzellen wieder her und reduzieren die negative Wirkung von Krankheitserregern auf das Organ. Bei Kindern wird das Medikament intravenös verabreicht. Die therapeutische Dosierung beträgt 5-10 ml pro Tag. Intravenöse Injektionen werden über 10 Tage verabreicht.
Beruhigungsmittel	Novopassit, Tenoten	Das Arzneimittel wird Kindern mit Schlafstörungen, Schlaflosigkeit verschrieben. Die Patienten sollten 3-mal täglich 5 ml einnehmen.

Zusätzlich werden kleinen Patienten Vitaminkomplexe verschrieben, die nicht nur die Abwehrkräfte des Körpers stärken. Sie beschleunigen Stoffwechselprozesse, normalisieren die biochemische Zusammensetzung der Galle und senken den Spiegel des schlechten Cholesterins.

Phytotherapie

Die traditionelle Medizin hat eine große Anzahl von Rezepten für Heiler und Heiler, die dazu beitragen, die negativen Manifestationen der Cholezystitis bei Kindern zu reduzieren. Es ist wichtig, jedes Rezept nur nach Rücksprache mit Ihrem Arzt zu verwenden. Natürliche Inhaltsstoffe sind unbedenklich für die menschliche Gesundheit, aber es besteht immer das Risiko einer allergischen Reaktion oder einer individuellen Empfindlichkeit.

Effektive Rezepte:

Name	Rezept	Anwendung
Kamille und Immortelle	Kräuter mischen und 2 Esslöffel gießen. mit kochendem Wasser (500 ml) auffangen. 30-40 Minuten bestehen lassen und abtropfen lassen.	Es wird empfohlen, die fertige Brühe oral einzunehmen. Kinder erhalten zweimal täglich 50 ml.
Kräutersammlung	Zu gleichen Anteilen Elecampane, Schnur und Minze mischen. Gießen Sie 1 EL. Sammlung mit heißem Wasser (1 EL). Bestehen Sie darauf und belasten Sie.	Es wird empfohlen, das resultierende Produkt von Kindern dreimal täglich zu je 50 ml einzunehmen, hauptsächlich vor den Mahlzeiten.
Maisseide	1 EL aufbrühen. rohstoffe mit heißem wasser (1 EL) trocknen. Bestehen Sie 1 Stunde und belasten.	Maisseide ist ein natürliches Cholekinetikum, das den Gallenfluss verbessert und seine Viskosität verringert. Die fertige Brühe sollte jedes Mal vor den Mahlzeiten für 0,5 EL eingenommen werden.

Bei Cholezystitis können Kinder auch 3-mal täglich Roter Vogelbeersaft 30-50 ml verabreicht werden, vorgängig natürlichen Honig hinzufügen. Eine Abkochung auf Hagebuttenbasis reduziert nicht nur den Entzündungsprozess, sondern erhöht auch die Immunität.

Physiotherapie

Cholezystitis (Symptome bei Kindern nehmen mit dem Fortschreiten pathologischer Prozesse zu) der chronischen Form ist durch periodische Exazerbationen und Remissionsphasen gekennzeichnet. In einer solchen Situation rät der Gastroenterologe seinen Patienten zu physiotherapeutischen Eingriffen. Eine solche Behandlung kann die Verschlimmerung des Entzündungsprozesses verhindern und den Gallenabfluss verbessern.

Empfohlene physiotherapeutische Behandlungen:

• Arzneimittelelektrophorese;
• Induktometrie;
• UHF.

Physiotherapie hilft, die korrekte Funktion der Gallenblase wiederherzustellen, die bestehenden Symptome der Cholezystitis zu reduzieren und das allgemeine Wohlbefinden des Kindes zu verbessern.

Operation

In Notsituationen oder beim Auftreten von Komplikationen wird Patienten eine Operation verordnet. Dies betrifft die Bildung von großen Steinen und die Verstopfung der Gallengänge. Die Operation wird auch durchgeführt, wenn das Leben des kleinen Patienten bedroht ist.

Die chirurgische Behandlung wird nach folgenden Methoden durchgeführt:

Name	Beschreibung
Klassische Cholezystektomie	Während der Operation öffnet der Chirurg die vordere Wand der Bauchhöhle und entfernt die Gallenblase mit Steinen.
Laparoskopische Cholezystektomie	In der Bauchhöhle macht der Spezialist kleine Einstiche, durch die er spezielle medizinische Instrumente einbringt und alle Manipulationen durchführt.

In den meisten Fällen wird die laparoskopische Methode der chirurgischen Behandlung verwendet, da sie viele Vorteile bietet. Nach der Operation gibt es keine Narben und Narben und der Patient erholt sich auch schnell.

Waschen der Gallenblase und der Gallenwege (Tubus)

Tubage ist ein medizinisches Verfahren zur Reinigung der Gallenblase. Medizinische Manipulationen verhindern eine Stagnation der Galle vor dem Hintergrund der Ansammlung von Steinen. Das Waschen erfolgt im Krankenhaus mit einer Sonde oder zu Hause. Das Verfahren hat bestimmte Kontraindikationen, daher verschreibt es nur ein Gastroenterologe.

Bei Verwendung spezieller Geräte ähnelt die Lavage einer Magenintubation, bei der die Gallengänge zusätzlich gereinigt werden. Die Sondentubation wird 1,5 Monate lang alle 5-7 Tage durchgeführt.

Zu Hause muss der Patient zum Spülen der Gallenblase morgens auf nüchternen Magen ein Glas Wasser unter Zusatz von Magnesiumpulver trinken. Dann an der Stelle, an der sich die Leber befindet, ein Heizkissen auftragen und auf der rechten Seite liegen. Bleiben Sie 1,5 Stunden in dieser Position. Behandlungsverfahren sollten einmal pro Woche für 2-3 Monate durchgeführt werden.

So entfernen Sie einen Cholezystitis-Anfall von einem Kind zu Hause

Ein akuter Cholezystitis-Anfall bei einem Kind kann zu Hause gelindert werden, aber nach der Erstversorgung ist es wichtig, sofort ins Krankenhaus zu gehen oder einen Arzt zu rufen.

Der Aktionsalgorithmus ist wie folgt:

1. Bei starken Schmerzen eine kalte Kompresse auf das rechte Hypochondrium auftragen.
2. Geben Sie dem Kind krampflösende Mittel, nachdem Sie zuvor die Gebrauchsanweisung des Arzneimittels gelesen haben.
3. Geben Sie dem Kind vollständige Ruhe und vorzugsweise Bettruhe, bis die Schmerzen vollständig verschwunden sind.
4. Dem Patienten ein Getränk mit kohlensäurefreiem Mineralwasser geben.

Bei einer Verschlimmerung der Cholezystitis bei Kindern ist es strengstens verboten, Einläufe durchzuführen, den Ort des pathologischen Fokus zu erwärmen, an dem Schmerzen empfunden werden. Geben Sie dem Kind nur Medikamente, die zuvor von einem Gastroenterologen verschrieben wurden. Es ist unmöglich, Medikamente selbst auszuwählen, da der Zustand eines kleinen Patienten kompliziert sein kann.

Klinische Leitlinien

Cholezystitis bei Kindern wird mit komplexen Methoden behandelt. Und nach der Therapie endet die Beobachtung des Patienten nicht.

Den Eltern wird empfohlen, sich an folgende Regeln zu halten:

• Überwachen Sie den Zustand des Kindes innerhalb von 2 Jahren nach der komplexen Therapie sorgfältig, da immer die Gefahr eines sekundären Rückfalls besteht.
• Machen Sie zweimal im Jahr Tests und bringen Sie das Kind zur Vorsorgeuntersuchung.
• Schützen Sie den kleinen Patienten vor provozierenden Faktoren.
• Schicken Sie das Kind zu einer Spa-Behandlung.

Als günstiges Therapieende gilt, wenn das Kind seit 2 Jahren keine Rückfälle mehr hatte. Gleichzeitig wurden alle Funktionen der Gallenblase und ihrer Gänge wiederhergestellt. Entzündungszeichen und Dyskinesien fehlen vollständig.

Cholezystitis ist eine gefährliche Krankheit für Kinder und Erwachsene. Eine Entzündung der Gallenblase wird von charakteristischen Symptomen begleitet, die nicht ignoriert werden können. Diese Regel gilt insbesondere für Kinder, da in einem kleinen wachsenden Organismus pathologische Prozesse schneller ablaufen. Eine rechtzeitige Diagnose und eine richtig ausgewählte Therapie verhindern Komplikationen.

Video über Cholezystitis

Komarovsky mit einer Gallenblase: