Bradykardie, was ist das? Ursachen, Symptome und Behandlung von Bradykardie

Was ist das? Bradykardie ist nicht als eigenständige Krankheit betrachtet - ist eine Manifestation einer Vielzahl von Störungen der Herzfunktion, unspezifische Symptome, die in Krankheiten wie Herz und andere Systeme oder Organe entwickeln können. Daher die genaue Ursache der Bradykardie zu identifizieren, erfordert eine sorgfältige Prüfung.

Sinusbradykardie Herz

2 - was ist das?

Der normale Herzrhythmus gleichmäßig und hat eine bestimmte Anzahl von Schlägen pro Minute - von 60 bis 100. Ein Herz Sinusbradykardie - ein Phänomen, bei dem die Herzfrequenz - die Herzfrequenz - weniger als 60, es ist eine Art von Arrhythmie ist. Eine gesunde Herzfrequenz ist einer der Faktoren, der das normale Funktionieren des Körpers, so dass es eine Verletzung eine sorgfältige Analyse und Korrektur erfordern.

mild Bradykardie oft nicht ein Symptom für eine Pathologie und stellt eine physiologische Funktion. Normalerweise tritt die Reduktion der Inzidenz von Herzinfarkten bei Sportlern, ausgebildete Menschen und bei Personen mit einer starken Muskelwand von Geburt an.

Gegenteil von Bradykardie - Tachykardie, wo die Herzfrequenz, im Gegenteil, nach oben beschleunigt, verglichen mit der Norm.

Gründen Bradykardie, Risikofaktoren

Pathologische Bradykardie aus verschiedenen Gründen auftreten, die in intrakardialer und extrakardialer unterteilt sind. Zu den ersteren gehören:

• Herz - Vernarbung des Herzgewebes - ist nach dem Infarkt und atherosklerotischen;
• Myokardinfarkt;
• Myokarditis und Endokarditis( Entzündung in den Muskel oder die äußere Schicht der Herzwand);
• Körper Alter ändert;
• koronare Herzkrankheit.

Foto kardialen Faktoren berücksichtigt Pathologie anderer Organe, mit Ausnahme des Herzens:

• hohen Hirndruck;
• Gehirn Prellungen, Gehirnerschütterung;
• Meningitis;
• gipoterioz( verminderte Funktion der Schilddrüse);
• Hirnödem;
• Urämie( hohe Anwesenheit in Blut-Harnstoff);
• Hirnblutung;
• Magengeschwüre;
• Verschlussikterus;
• Tumor Zwerchfell, Speiseröhre, Lunge;
• Hypertonie;
• Meniere-Syndrom;
• schlechte Ernährung, Hunger;
• Nierenkolik;
• Infektionskrankheiten - Influenza, Sepsis, Hepatitis und andere;
• niedrige Körpertemperatur( Unterkühlung);
• Intubation der Trachea oder die Bronchien( Einführung Atemschlauch für den Unterhalt, die beispielsweise unter Anästhesie);
• Vergiftung mit organischen Substanzen, die Phosphor enthalten;
• hohe Kalziumkonzentration im Blut( Hypercalcämie).

Symptome einer Bradykardie,

Klassifikation Klinische Symptome der Beschwerden über den allgemeinen Zustand sind, treten Bradykardie oft Phänomene wie:

• palpierbares Herzklopfen;
• Senkung des Blutdrucks;
• Schwäche und Müdigkeit;
• Schwellung;
• Problem mit der Konzentration;
• Gefühl von Luftmangel, Kurzatmigkeit;
• Blässe der Haut und der Schleimhäute;
• Schwindel;
• Ohnmacht und Krämpfe( mit einem Puls unter 30 Schlägen);
• Unbehagen im Herzen;
• kurzfristige intermittierende Verringerung der Sehschärfe.

Diese Zeichen sind in Individuen in verschiedenen Graden ausgedrückt, es kann als ein Komplex von mehreren Symptomen und ein oder zwei der aufgeführten sein. Je niedriger der Puls, desto stärker ist die Symptomatik.

Oftmals achtet eine Person nicht auf das Auftreten von Kurzatmigkeit oder Müdigkeit, und vermutet nicht das Vorhandensein einer Bradykardie und der Krankheit, die sie verursacht hat.

Bei schwerer Bradykardie sind die Symptome schwerwiegend, z. B. Bewusstlosigkeit oder Morgagni-Adams-Stokes-Attacke, die Notfallmedizin erfordert, da sonst Atem- und Todesfälle auftreten können.

Objektive Anzeichen einer Bradykardie sind Pulsfrequenz( weniger als 60 pro Minute) und EKG-Messwerte. Das EKG zeigt ein erhöhtes P-Q( R) -Intervall( 0,15-0,20 s), der P-Zahn ändert sich im Vergleich zur Norm nicht.

Wenn die Bradykardie Nonsinus ist, dann gibt es auf dem Kardiogramm einen negativen T-Zahn, eine Verlängerung im Vergleich zum normalen Q-T-Intervall, verlängerte QRS-Zähne.

Es gibt zwei Arten von Bradykardie:

• Sinusbradykardie - tritt aufgrund einer Abnahme der Aktivität des Sinusknoten;
• Nicht-sinus-Bradykardie - aufgrund der schwierigen Leitung elektrischer Impulse zwischen den Herzknoten.

Die Manifestationen in diesen beiden Formen sind die gleichen, und diese Klassifikation der Bradykardie ist hauptsächlich wichtig für den Spezialisten, der die Behandlung wählt. Auch die reduzierte Herzfrequenz ist von drei Arten, abhängig von dem Faktor, der sie ausgelöst hat:

• Medikamente oder pharmakologische, Bradykardie - entwickelt als Folge der Einnahme bestimmter Medikamente;
• physiologisch - erscheint ohne die Anwesenheit von Pathologie, in gesunden trainierten Menschen;
• pathologisch - ist ein Symptom einer Krankheit.

Letztere kann chronisch oder akut sein, abhängig von der Art der Erkrankungen im Körper. Zum Beispiel kann eine akute Bradykardie, die sich spontan spontan entwickelt, einen Herzinfarkt, eine Myokarditis, eine Vergiftung verursachen. Chronisch ist seit vielen Monaten und Jahren anwesend und begleitet den Verlauf der Grunderkrankung.

Nach dem Grad der Manifestation ist eine Senkung der Herzfrequenz unter die Norm leicht( 50-60 Schlaganfälle), mäßig( 40-50) und schwer( weniger als 40).In den ersten beiden Fällen kommt es zu keiner Durchblutungsstörung, da das Herz immer noch in der Lage ist, mit der nötigen Kraft Blut zu pressen.

Aber im Fall von schwerer Bradykardie tritt es auf, und häufiger im Bereich der intracranialen Arterien, während die Haut und die Schleimhäute verblassen, sind Krämpfe und Bewusstlosigkeit möglich.

Diagnose von Bradykardie

Verschiedene Arten von Arrhythmie und Bradykardie einschließlich, werden mit den folgenden Methoden diagnostiziert:

• Pulsmessung;
• EKG( Elektrokardiographie);
• Auskultation;
• Phonokardiographie.

Im EKG werden bioelektrische Impulse im Herzen mit einem künstlich erzeugten elektrischen Feld untersucht. Das Verfahren ist schmerzlos und schnell, dies ist die effektivste und gebräuchlichste Methode zur Beurteilung der Herzaktivität. Auskultation ist das Hören von Herztönen mit einem Stethoskopendoskop.

Die Methode gibt ungefähre Daten über die Arbeit des Organs. Die Phonokardiographie ermöglicht die Untersuchung von Herztönen und -geräuschen. Dies ist eine genauere Methode als die Auskultation - ihre Ergebnisse werden als Graph aufgezeichnet.

Bei der Diagnose der Bradykardie ist es wichtig herauszufinden, ob die Abnahme der Herzfrequenz eine physiologische Norm, ein Merkmal des Körpers oder eine Manifestation der Krankheit ist. Daher werden zusätzlich zu den obigen Verfahren eine Anzahl zusätzlicher Tests zugeordnet, um die funktionellen und strukturellen Veränderungen im Herzen, den Blutgefäßen und anderen Systemen genau widerzuspiegeln.

Die Angabe von Methoden lautet:

• allgemeine und biochemische Analysen von Urin und Blut;
• Bluttest für Hormone;
• bakteriologische Untersuchung von Flüssigkeiten und Sekreten( Urin, Blut, Kot);
• Echokardiographie.

Behandlung von Bradykardie, Präparaten

Physiologische Bradykardie, bei der keine klinischen Symptome auftreten, erfordert keine Therapie. Methoden der Behandlung von Bradykardie und Drogen sind für Herzinsuffizienz, Ohnmacht, niedriger Blutdruck und andere offensichtliche Zeichen nach einer gründlichen Diagnose vorgeschrieben. In Abhängigkeit von der Krankheit werden spezifische Medikamente und Methoden ausgewählt.

Bei kardialen Ursachen einer Bradykardie wird meistens die Schrittmacher-Installation angezeigt. Wenn extrakardiale Therapie durchgeführt wird, die Hauptpathologie, zum Beispiel Beseitigung von Hirnödem, Behandlung von Magengeschwüren, Korrektur der Schilddrüsenfunktion. Zusammen mit dieser ist eine symptomatische Erhöhung der Herzfrequenz durch intravenöse Verabreichung von Atropin, Iazrin, Verabreichung von Zelenin Tropfen mit moderater Bradykardie notwendig. Efillin gilt als wirksam - in der Behandlung von Bradykardie Tabletten werden einmal täglich in einer Dosierung von 600 mg eingenommen, und wenn es Injektionen ist, dann 240-480 mg;

Alle diese Medikamente stabilisieren nur vorübergehend die Herzfrequenz und werden ausschließlich als Notfallmaßnahme eingesetzt. Um die Bradykardie vollständig zu beseitigen, ist eine Therapie der Grunderkrankung notwendig.

Eine wirksame Ergänzung der Hauptbehandlung von Bradykardie sind Volksmedizin - Walnüsse, eine Mischung aus Honig, Knoblauch und Zitrone, eine Schafgarbe und eine gesunde Lebensweise.

In der Ernährung sollte ein Minimum an Fetten und kalorienreichen Speisen, Alkoholkonsum sollte begrenzt sein, von Zigaretten zu verweigern und nicht zu vergessen regelmäßige mäßige körperliche Anstrengung.

Prognose für Bradykardie

Das Risiko für schwere Komplikationen mit einer Senkung der Herzfrequenz ist gering, aber immer noch vorhanden. Neben der Senkung des Blutdrucks bei Bradykardie kann sich eine Herzinsuffizienz entwickeln, chronische Verlangsamung des Pulses, manchmal bilden sich Blutgerinnsel.

Mit einer physiologischen, milden oder moderaten Form und mit der rechtzeitigen Beseitigung der Ursachen ist die Heilungsprognose befriedigend.

Präventive Maßnahmen

Bei der Prävention von Bradykardie sind wichtig:

• rechtzeitige Behandlung von Herz-und Gefäßpathologien jeglicher Art;
• Beseitigung anderer Krankheiten, die indirekt den Herzrhythmus beeinflussen;
• Verweigerung der Selbstbehandlung und Auswahl der Präparate nur mit Hilfe eines Spezialisten;
• Einhaltung eines gesunden Lebensstils.