PMP (Erste Hilfe) bei Sonnenstich kurz Punkt für Punkt. Algorithmus

Kinder im Vorschul- und Grundschulalter, ältere Menschen und Menschen mit chronischen somatischen Erkrankungen sind anfällig für Sonnenstiche. Vor dem Eintreffen von medizinischem Personal sollten ihre Mitmenschen unverzüglich PMP (Maßnahmen zur Verbesserung des Zustands des Opfers, um mögliche Folgen der Krise zu verhindern) bereitstellen. Sie sollten sich auch an Krankheiten erinnern, deren Krankheitsbild ähnliche Symptome aufweist.

Ursachen für Sonnenstich

Sonnenstich ist eine Abwechslung starke Hitzeeinwirkung. Es tritt unter dem Einfluss direkter Sonnenstrahlen auf die ungeschützte Oberfläche des Kopfes auf und verursacht Funktionsstörungen des Gehirns. Infolgedessen treten Veränderungen in der Aktivität des Nerven- und des endokrinen Systems auf.

Seine Gründe sind:

• Längerer Freiraum in der Mittagszeit: Der größte Bereich der Haut ist betroffen. Es könnte am Strand, beim Pendeln, bei der Arbeit, beim Gehen sein.
• Bei heißem Wetter ohne Kopfschmuck nach draußen gehen: Tücher, Hüte, Panamas.
• Klimatische Bedingungen: kein Wind, 90-95% Luftfeuchtigkeit bei starker Hitze.
• Übermäßige Nahrungsaufnahme.
• Missbrauch von Alkohol und Energy-Drinks, Rauchen.
• Drogenvergiftung.
• Einnahme von Medikamenten, die die Fähigkeit des Körpers zur Selbstregulierung der Thermoregulation negativ beeinflussen: Antidepressiva, Antihistaminika, Diuretika, Amphetamine.
• Zu wenig Flüssigkeit im Körper (Dehydratation). Dies führt zu einer Verdickung des Blutes.
• Das Vorhandensein von somatischen Erkrankungen: Bluthochdruck, Herz-Kreislauf-Insuffizienz, Verletzung Hirndurchblutung, vegetativ-vaskuläre Dystonie, Fettleibigkeit II-III Grad, Diabetes mellitus, andere endokrine Pathologie.
• Geschwächter Zustand während der Rekonvaleszenz (Erholung).
• Emotionale Instabilität: Stress, Depression, nervöse Anspannung.
• Gefährdete Altersgruppen: ältere Menschen, Vorschulkinder.
• Schwangerschaft und 2 Wochen nach der Geburt.
• Dicke Kleidung in dunklen Tönen, insbesondere aus synthetischen Materialien.

Wie ein Sonnenstich entsteht

Unter dem Einfluss der Sonne treten im menschlichen Körper folgende Veränderungen auf:

• Die Temperatur (Hyperthermie) steigt in allen Teilen des Gehirns an.
• Es kommt zu einer Schwellung der Hirnhäute.
• Überlauf der Ventrikel mit Liquor.
• Der Anstieg des Blutdrucks.
• Die Gefäße im Schädel erweitern sich, die Kapillaren sind anfällig für Beschädigungen.
• Die Arbeit der Bereiche des Kortex, die für die Sicherstellung lebenswichtiger Funktionen verantwortlich sind: Atmung, Herzschlag, verschlechtert sich.
• Bei vorzeitiger Hilfe oder Abwesenheit entwickeln sich Asphyxie, akutes Herz-Kreislauf-Versagen, Blutungen.

Das Krankheitsbild entwickelt sich unmittelbar nach Überhitzung oder abends.

Symptome

PMF mit Sonnenstich hängt von der Entwicklung und Schwere der Symptome des Opfers ab.

Dies wird von mehreren Faktoren beeinflusst:

• Die Intensität der Wirkung.
• Alter: ältere Person oder Kind.
• Zeit abseits des Schattens.
• Gesundheitszustand.
• Individuelle Eigenschaften des Organismus.

Die Krankheit äußert sich wie folgt:

• Die Zunahme in der neurologischen Klinik: Lethargie, Kopfschmerzen, Müdigkeit, Schwindel, Bewusstlosigkeit.
• Erhöhter Durst. Raue Zunge.
• Verletzung des Sehorgans: neblig, Verzweigung umgebender Objekte, Unfähigkeit, sich auf ein Objekt zu konzentrieren.
• Stärkung der Hyperämie der Haut.
• Der Anstieg des Blutdrucks.
• Nasenbluten.

Bei Vorschulkindern ist das Thermoregulationssystem nicht vollständig ausgebildet. Sie werden leicht von der Sonne beeinflusst.

Typische Manifestationen bei Babys:

• Aufregung: Weinen, launisches Verhalten. Es wird bald durch Hemmung ersetzt.
• Nahrungsaufnahme verweigern.
• Übelkeit, Erbrechen, Durchfall werden festgestellt.
• Fieber.
• Schwäche.

Es gibt 3 Grad Sonnenstich:

Indikatoren	Einfach	Durchschnitt	Schwer
Symptome einer Schädigung des Nervensystems	Verminderte Sehschärfe, erweiterte Pupillen, Lethargie, Schwäche.	Langsame, unkoordinierte Bewegungen, undeutliche Sprache. Betäubungszustand, Schwäche.	Halluzinationen, Delirium, Krämpfe tonischer und klonischer Natur, unwillkürliches Wasserlassen und Kot.
HR und NPV	Beschleunigt	Deutlich über dem Normalen	Verlangsamung, bis zu kritischen Werten.
Körpertemperatur	Leicht erhöht	38-39°	40-42°
Kopfschmerzen	Es gibt	Nimmt zu	Unerträglich
Übelkeit, Erbrechen	Drängt	Es gibt	Mehrere
Haut	Gesichtshyperämie	Trocken und heiß	Kalte, starke Blässe ist möglich, es gibt kein Schwitzen.
Bewusstsein	Gespeichert von	Gehemmt, verwirrt. Es kann zu einem kurzfristigen Verlust kommen.	Verloren, Koma möglich.
Sonstiges	Geräusche in den Ohren	Kein Schwitzen

In schweren Fällen besteht eine hohe Wahrscheinlichkeit eines plötzlichen Todes.

Was kann mit Sonnenstich verwechselt werden?

Sonnenstich tritt immer nach längerer Sonneneinstrahlung auf.

Sein klinisches Bild mit unterschiedlichem Schädigungsgrad weist ähnliche Anzeichen wie bei anderen pathologischen Zuständen auf:

• Akute Gefäßinsuffizienz.
• Hämorrhagischer Schlaganfall, zerebrovaskulärer Unfall.
• Hypertensiven Krise.
• Alkoholische Vergiftung.
• Schwere Vergiftung.

Darüber hinaus kann ein Hitzschlag ohne Sonneneinstrahlung auftreten. Bei Hitzeeinwirkung wird der gesamte menschliche Körper übermäßiger Wärme aus der Umgebung ausgesetzt. Dadurch wird der Wärmeaustausch im Gewebe gestört.

Die Gründe können sein:

• Ein stickiger beheizter Raum.
• Dampfbad im Bad.
• Heiße Werkstattarbeit.
• Eine große Menschenmenge in öffentlichen Verkehrsmitteln.

Bei Verdacht auf somatische Erkrankungen sowie Symptome, die bei älteren Menschen aufgetreten sind, ist dies erforderlich Eingreifen von medizinischem Personal und Transport zum nächstgelegenen Krankenhaus zur Untersuchung und Vorbeugung Komplikationen.

Algorithmus zur Erstversorgung

Sunstroke PMP umfasst die folgenden Aktionen:

1. Einen Krankenwagen rufen.
2. Das Opfer sollte in einen schattigen Bereich gebracht werden. Diese Maßnahme hilft, die Hyperthermie des Patienten zu reduzieren und den Wärmeaustausch und das Schwitzen im Körper so schnell wie möglich wiederherzustellen.
3. Leg dich auf den Rücken.
4. Heben Sie den Kopf leicht an, um die Blutmenge im Schädel zu reduzieren und die Gehirndurchblutung zu verbessern, und drehen Sie ihn zur Seite, um zu verhindern, dass Erbrochenes in die Atemwege gelangt.
5. Sorgen Sie für frische Luft. Knöpfen Sie den Hemdkragen auf oder ziehen Sie halsenge Kleidung, Gürtel oder andere körperstraffende Accessoires aus.
6. Kompressen aus einem in kaltem Wasser getauchten Taschentuch oder Handtuch sollten auf Stirn und Hinterkopf aufgetragen werden. An Stellen mit großen Blutgefäßen: im Achselbereich, in den Leisten- und Kniekehlenfalten sollten Flaschen mit gekühlter Flüssigkeit aufgetragen werden. Die Verwendung von Eis wird nicht empfohlen, da ein scharfer Kontrast aufgrund des Reflexvasospasmus zu einer Verschlimmerung des pathologischen Zustands führt.
7. Wenn möglich, schalten Sie den Ventilator ein oder fächern Sie Ihr Gesicht mit allen Mitteln auf: einem Handtuch, einem Ventilator, einem Blatt Pappe.
8. Bei Bewusstsein geben sie leicht gesalzenes Wasser (1 EL. l. pro Liter Flüssigkeit) bei Raumtemperatur schwacher ungesüßter grüner Tee, Rehydron-Lösung. Dies wird dazu beitragen, den Flüssigkeitsverlust im Körper, die Blutverdickung zu beseitigen und das Wasser-Salz-Gleichgewicht wiederherzustellen. Es wird empfohlen, das Trinken fraktioniert durchzuführen, 2-3 Schlucke mit kurzen Pausen. Zu viel Trinken kann einen Würgereflex auslösen und den Zustand des Opfers verschlechtern.

   

9. Wenn Sie ohnmächtig werden, schnuppern Sie an den Ammoniakdämpfen. Dazu müssen Sie ein Wattestäbchen leicht anfeuchten und mehrmals vor die Nase des Patienten halten. Es ist zu beachten, dass eine scharfe Inhalation von Ammoniak zu einer übermäßigen Erregung des Atemzentrums und einem vorübergehenden Atemstillstand führt.

Überwachung des Zustands des Opfers vor dem Eintreffen von Ärzten

PMP für Sonnenstich beinhaltet die Kontrolle über den Zustand des Opfers.

Dies sind Maßnahmen, die darauf abzielen, die Verschlimmerung der Körperschäden zu verhindern und in dringenden Situationen zu helfen:

• Wenn das Erbrechen beginnt, sollte der Kopf der Person zur Seite gedreht werden, um eine Aspiration zu verhindern - das Eindringen von Erbrochenem in die Luftröhre.
• Es ist notwendig, die Häufigkeit der Atembewegungen und die Herzfrequenz zu überwachen. Bei fehlendem Puls sollten künstliche Beatmung und indirekte Herzmassage durchgeführt werden, ohne auf die Ankunft eines qualifizierten Teams zu warten. Es wird empfohlen, die Reanimation fortzusetzen, bis ein unabhängiger Herzschlag auftritt.

Nach dem Eintreffen des Arztes sollte er kurz beschreiben:

• Was ist passiert.
• Bedingungen, die die Entwicklung der Pathologie auslösten.
• Aktionen von Menschen in der Nähe.

Nach Prüfung und Beurteilung des Schadensgrades entscheidet das Gesundheitspersonal über die Notwendigkeit einer dringenden Einweisung des Patienten in ein Krankenhaus.

Was man bei Sonnenstich nicht tun sollte

Gehen Sie bei einem Sonnenstich nicht wie folgt vor:

• Tauchen Sie das Opfer in einen Pool, ein Bad oder einen Fluss mit kaltem Wasser. Aus einem Eimer oder Schlauch gießen. Dies führt zu einer starken Verschlechterung des Krankheitsbildes, einer Störung des Herz-Kreislauf-Systems, einem Reflex-Herzstillstand.
• Es ist kontraindiziert, süße kohlensäurehaltige Getränke, Coca-Cola, Kaffee und Alkohol zu trinken.
• Versuchen Sie in Abwesenheit des Bewusstseins, einer Person eine Flüssigkeit zu geben. Dies führt zum Eintritt in Bronchien und Lunge, Aspiration und Hustenanfall.
• Nehmen Sie nicht verifizierte Medikamente ein, bevor medizinisches Personal eintrifft.

PMP mit Sonnenstich

PMP mit Sonnenstich besteht in der rechtzeitigen Wiederherstellung der Arbeit aller Körperfunktionen des Patienten, der Beseitigung der Phänomene der Dehydration und Hyperthermie.

Dazu werden folgende Stadien der symptomatischen und pathogenetischen Therapie durchgeführt:

• Künstliche Beatmung mit Beendigung der Herz- und Atemtätigkeit. Bei ausgeprägter Bewusstseinsdepression wird empfohlen, eine Trachealintubation mit anschließendem Anschluss an das Beatmungsgerät durchzuführen.
• Sauerstofftherapie: Den Bedarf an zusätzlichem Sauerstoff mit einer Maske decken.
• Venenkatheterisierung für den Zugang zum Gefäßbett und Verabreichung von Medikamenten:

Lösungsname	Prozentsatz	Art der Verabreichung	Was sind die Hinweise
Natriumchlorid	0,9	IV-Tropf mit einer Rate von 30 ml / kg pro Stunde	Normalisierung des Wasser-Salz-Haushalts im Blut
Koffein	Subkutan	Herzinsuffizienz, Asphyxie
Analgin (Metamizol)	50	IV in einer Dosierung von 5 mg / kg	Bei t über 38 °
Pipolfen	2,5
Relanium (Diazepam)	0,5	IV, unter Berücksichtigung einer Dosis von 0,3 mg / kg	Krämpfe

• Diuretika und blutdrucksenkende Medikamente werden verwendet, um den Blutdruck zu senken.
• Bei einem schweren Schaden wird das Opfer in ein Krankenhaus eingeliefert, wo eine Reanimation durchgeführt wird.

Brauche ich einen Krankenhausaufenthalt?

PMP, gerendert nach Sonnenstich, schließt die Notwendigkeit eines Krankenhausaufenthaltes nicht aus, der bei folgenden Indikationen durchgeführt wird:

• Mangelnde Reaktion des Patienten auf die ergriffenen Maßnahmen.
• Eine Zunahme der Symptome einer Verletzung der Lebenserhaltungssysteme: Herz-Kreislauf, Atemwege.
• Schwere Dehydration.
• Bewusstseinsstörungen: Benommenheit, Koma.
• Wenn ein Kind unter 14 Jahren verletzt wird.
• Das Vorhandensein schwerer somatischer Begleiterkrankungen bei Patienten.
• Die Opfer sind über 60 Jahre alt.
• Mittlere und hohe Schwere des Kurses.

Folgen bei nicht rechtzeitiger Bereitstellung von PMP

Bei Sonnenstich und fehlender qualifizierter medizinischer Versorgung ist der Tod in 30% der Fälle möglich. Es hängt vom Alter des Opfers und dem Vorliegen chronischer Krankheiten ab.

Zu den langfristigen Folgen der schädigenden Wirkung der Sonnenstrahlen gehören:

• Verletzung des allgemeinen, zerebralen oder koronaren Kreislaufs.
• Schwitzen Störung.
• Zunahme der Gewebehypoxie.
• Schädigung des Zentralnervensystems, Funktionen der Großhirnrinde: Reflex, Reizleitung, Sinneswahrnehmung.
• Verschlechterung der Arbeit lebenswichtiger Organe.
• Das neurologische Bild der Läsion: Migräne unbekannter Ursache, Bewegungsstörungen, verminderte Sehschärfe, Erkrankungen im Zusammenhang mit der Leitung des Herzrhythmus.
• Längerer Bewusstseinsverlust, der in ein Koma übergeht.
• Tod.

Ein Patient, der einen leichten bis mittleren Grad durchgemacht hat, sollte einen Arzt aufsuchen. Jede körperliche Aktivität und Aktivitäten im Freien sollten für mehrere Tage vermieden werden. Dies hilft, ein Wiederauftreten des Krankheitsbildes zu verhindern und die Intensität der negativen Folgen zu reduzieren. Es wird empfohlen, eine Woche lang Bettruhe einzuhalten, um das endokrine Gleichgewicht, die biochemische Zusammensetzung des Blutes und die funktionelle Pathologie vollständig wiederherzustellen.

Sonnenstich vorbeugen

Vorbeugung gegen Sonnenstich kann sein:

• Tragen einer Kopfbedeckung.
• Periodischer Aufenthalt im kühlen Schatten.
• Leichte, leichte und lockere Kleidung, vorzugsweise bunt, aus Viskose, Leinen, Baumwolle. Schützen Sie exponierte Körperstellen mit einem Regenschirm oder Sonnencreme.
• Fraktionierte Aufnahme von Nahrung und Wasser. Die Flüssigkeitsmenge, die Sie trinken, sollte bei heißem Wetter 2-3 Liter pro Tag betragen. Es sollte nicht zu kalt sein, da dies die Aufnahme im Magen verlangsamt. Sie müssen trinken: reines Trinken oder Mineral, warmer Tee mit einer Zitronenscheibe, natürliche Säfte, Kwas. In Lebensmitteln sollten Sie Gemüse und Obst, leicht verdauliche und fermentierte Milchprodukte bevorzugen: Kefir, Joghurt, fermentierte Backmilch, Hüttenkäse.
• Versuchen Sie, nach einer herzhaften Mahlzeit oder auf nüchternen Magen nicht in die Hitze zu gehen.
• Weigerung, alkoholische, energiereiche, süße kohlensäurehaltige und koffeinhaltige Getränke sowie starken Kaffee zu verwenden, da sie Austrocknung hervorrufen.
• Reduzierung der täglich gerauchten Zigaretten.
• Die minimale Menge an Make-up im Gesicht.
• Duschen oder Abreiben.
• Einschränkung sportlicher Aktivitäten bei t über + 25-30 ° С.
• Versuchen Sie bei der Arbeit im Freien oder bei langen Wanderungen jede Stunde 10-15 Minuten auszuruhen. an einem schattigen, vor Sonnenlicht geschützten Ort.
• Mittags sollten Arbeiten im Hinterhof vermieden werden. Es wird empfohlen, diese Art von Aktivität auf den Morgen oder Abend zu verschieben.
• Wenn Sie das Meer besuchen, müssen Sie sich die Gelegenheit geben, sich zu akklimatisieren.
• Vorübergehende Einstellung der Medikamenteneinnahme, wie Stimulanzien des zentralen Nervensystems, antiallergische Medikamente.
• Kontrolle über Blutdruck, Herz-Kreislauf-Aktivität, Blutzuckerspiegel.
• Bei Anzeichen einer Verschlechterung müssen Sie in den Schatten gehen und es ist wünschenswert, emotional ruhig zu sein. Eine heftige negative Reaktion provoziert eine Abnahme der Abwehrkräfte des Körpers.

Ein Sonnenstich kann bei einer vollkommen gesunden Person auftreten, wenn bestimmte Bedingungen zusammentreffen. Achten Sie auf Anzeichen wie: Ohrensausen, Verdunkelung der Augen, starke Schwäche. Es ist wichtig, das Opfer rechtzeitig medizinisch zu versorgen und seinen Transport ins Krankenhaus zur weiteren medizinischen Versorgung sicherzustellen. Anschließend ist es notwendig, die Verweildauer in der Sonne zu reduzieren, da die Gefahr eines erneuten Auftretens der kritischen Situation besteht.

Sonnenstich PMP-Video

Notfallbehandlung bei Hitze und Sonnenstich: