1 Pathologie

Nierenkolik ist ein starken Schmerzen im unteren Rücken-Syndrom verursacht durch den Transport von Urin von der Niere zur Blase für Harn-Kanal blockieren. Dieses Schmerzsyndrom hat gewöhnlich die Art eines akuten Anfalls.Überlappende oder signifikante Obstruktion der Harnwege führt Elaeagnus den renalen Hohlraum überläuft, was wiederum deutlich den hydrostatischen Druck im Nierenbecken erhöht. Die Pathologie führt zu einer Störung des Blutflusses in den Nieren und schwerer Funktionsstörung von ihnen. Die langfristige Entwicklung des Verfahrens wird unweigerlich zu renaler Ischämie und Nekrose des Gewebes führen, die Entwicklung von gefährlichen Komplikationen( Pyelonephritis, Schock perirenalen Abszess bakteriemicheskogo).Wir empfehlen Ihnen

2 Ätiologie

funktioniert Wenn eine Nierenkolik, können die Gründe unterschiedlich sein in der Natur. Im Allgemeinen ist die Ätiologie des Syndroms auf das Auftreten einer Barriere in der oberen Harnwege basiert, Blockierung oder Verengung stark in das Lumen des Harnleiters ausgibt. Occlusion kann durch Kalkül, Schleim, Eiter, Blutgerinnsel, Steine, Harn-Salz Konglomerate, käsige Zusammensetzungen und kann eine Folge der Wende Harnleiter Krämpfe und Schwellungen sein oder Nierenbecken heulen verursacht. Mit anderen Worten, assoziiert die Ursachen der Nierenkolik mit Pathologien in einer starken Abnahme der Durchlässigkeit der ableitenden Kanal führt.

3 Urolithiasis

Nierenkolik ist häufig durch die Bildung von Nierensteinen und oberen Harn- Kanal. Diese Pathologie wird durch das Vorhandensein von steinbildenden Komponenten des Urins erklärt, zu denen Calciumsalze, Oxalate, Harnsäure und Cystein gehören. Der Mechanismus des Auftretens von Steinen ist mit einer Übersättigung des Urins mit solchen Komponenten verbunden, aufgrund dessen, wo der Kristallisationskern gebildet wird. In einer Reihe von Prozessen in der Zukunft auf dem Kern sind verschiedene Atom abgeschieden, die steinartigen Strukturen unterschiedlicher Natur herzustellen.

wichtigste auslösenden Ursachen, die die Wahrscheinlichkeit der Geburt Steine ​​erhöhen - ein warmes, feuchtes Klima, die Zusammensetzung von Trinkwasser, Lebensmittel, Ernährung( übermäßiger Verzehr von Gurken, geräuchertes Fleisch, Süßigkeiten, Schokolade, Petersilie, Sauerampfer und Mangel an nützlichen Spurenelementen und Vitaminen), Vitamin-A-Mangel, Mangel oder übermäßigenVitamin-D-Gehalt, Dehydration durch hohe Verdunstung durch die Haut, Erbrechen, chronischer Durchfall, Mangel an Flüssigkeitsaufnahme.

fundamental in der Ursprungs Steine ​​werden interne Abnormalitäten: angeborene oder Harntrakt Pathologien erworben( Verengung, Bögen, strukturelle Unordnung), vesikoureteralem Reflux( Rückführung von Urin aus der Blase in den Harnleiter), Infektionen der Gewebe, anormale Enzymzusammensetzung( zB Mangel Cystein), Gicht, stimulierte längere Immobilisation( Immobilisierung), einen hohen Gehalt an Vitamin C, Sulfanilamid Empfangsmittel, Leukämie, Sarkoidose, Knochenkrebs, Morbus Crohn und Paget nichtwelche Pathologie des Magen-Darm-Traktes.

Problemerkennung von Harnsteinen in einem frühen Stadium ist, dass es keine Symptome entwickelt, bis es Okklusion der Harnwege hat, und Nierenkolik passiert. Eine solche Verschlimmerung tritt unerwartet bei körperlicher Anstrengung, Vibration, Veränderungen der Körperhaltung usw. auf. Die steinigen Formen aus der Niere wandern in den Ureter, der ein kleines Lumen hat und seinen Mund verstopft. In diesem Fall kann ein großes Element die Gefäße beschädigen. Krankheiten

4 ureteric Struktur

Zeichen Nierenkolik bei Männern und Frauen kann durch eine Verschlechterung der Harnwege aufgrund Biegeverformung oder verringern das Lumen des Harnleiters verursacht werden. Dieses Phänomen kann sowohl durch angeborene Anomalien als auch durch erworbene Pathologien hervorgerufen werden. Nierenkolik dies durch die folgenden Erscheinungen verursacht Ätiologie: erhöhte Mobilität Körper durch renale Ptosis, die Entwicklung von Tumoren unterschiedlicher Natur, Trauma, das in Erhöhungen Fasergewebe mit geringer Elastizität( besonders gefährlich Schnitt, zerhackt und Schusswunden) führt, retroperitoneale Fibrose( Ormond-Krankheit)mit der Proliferation von Fasergewebe in dem retroperitonealen Bereich, kongenitale Pathologie des Harnleiters in der Formation in dem Gebärmutter( eine abnormale Verengung des Lumens, Bauschäden).

Manchmal kann es zu einem allergischen Ödem des Ureters kommen. Dies wird durch die Verwendung von Medikamenten wie Codein, Jod-haltigen Drogen, einigen anderen Drogen erleichtert. Eine solche Schwellung kann stark genug sein, um das Lumen vollständig zu blockieren.

5 Auftreten von Blutgerinnseln und Eiter

Ein Hindernis beim Urintransport kann zu Blutgerinnseln oder Eiter führen, wenn diese in den Harnkanal gelangen. Die Hauptursachen für die Bildung von Blutgerinnseln: Trauma der Nieren und Harnkanäle, verursacht innere Blutungen;Tumorbildung im Nierenbecken oder Harnleiter;Urolithiasis mit der Verschiebung eines großen Stein mit Schäden an stenotischem Gewebe.

Nierenkolik bei Männern und Frauen durch eitrige Obstruktion des Kanals wird durch Infektion des Nierenbeckens mit Pyelonephritis oder Exposition gegenüber infektiösen Mikroorganismen( Bakterien, Mykoplasmen, Viren, Pilze) verursacht. Die wichtigsten Pathogene, die Pathologie verursachen können, sind Staphylokokken, die durch Blut oder Lymphe aus chronischen eitrigen Foci in die Niere gelangen;Escherichia coli, die von den unteren Pfaden in die Blase und dann in die Nieren eindringen;Pseudomonas aeruginosa, protei( am häufigsten während medizinischer Ereignisse aufgezeichnet). Die Entwicklung von Infektionen wird durch Faktoren wie Hypothermie, unkontrollierte Einnahme bestimmter Drogen, Diabetes mellitus, das Vorhandensein von chronischen Abszessen beschleunigt.

6 Klinisches Bild der Krankheit

Bei Nierenkolik stimmen die Symptome bei Männern und Frauen weitgehend überein und weisen mehrere charakteristische Manifestationen auf. Folgende Hauptsymptome werden unterschieden: starke Schmerzen, Veränderungen des Volumens und der Zusammensetzung des Urins, Übelkeit, Erbrechen und Verschlimmerung des Gasentzugs, hypertensive Anzeichen, Herzrhythmusstörungen, Schüttelfrost.

Renale Koliken, deren Symptome deutlich ausgeprägt sind, werden in erster Linie nach dem Hauptsymptom Schmerzsyndrom bewertet. Scharfer unerträglicher Schmerz tritt unerwartet in der Lendengegend und unabhängig von der Lage des menschlichen Körpers, der Tageszeit und des Jahres auf. Die folgenden Kategorien von Schmerzsyndromen werden unterschieden: Schmerz mit Bestrahlung des Nabels und des Seitenbereichs und die Rückkehr des Schmerzes in die Inguinalzone und die Oberfläche des Oberschenkels. Wenn sich Koliken in der Vor-Blasen-Zone entwickeln, werden die Symptome bei Männern in Form von Schmerzen im Kopf des Penis und bei Frauen - im Bereich der Klitoris und des vaginalen Eingangs - dargestellt.

Wenn sich eine Nierenkolik entwickelt, sind die Symptome des Schmerzsyndroms dauerhaft. Versuche, durch Veränderung der Körperlage Schmerzen zu lindern, bringen keinen Erfolg. Die Dauer eines Schmerzanfalls kann unterschiedlich sein: bei Kindern üblicherweise 12-20 Minuten, bei Frauen und Männern - von 1-2 Stunden bis 2-3 Tage. Es sollte berücksichtigt werden, dass das Blockieren der Urinausscheidung aus der Niere innerhalb von 22-25 Stunden zu reversiblen Schäden führt und dass für 6 oder mehr Tage irreversible funktionelle und strukturelle Läsionen entstehen können.

Nierenkolik wird von einem anderen wichtigen Symptom begleitet - einer Veränderung des Volumens und der Zusammensetzung des Urins. Im Urin finden sich Salze, Blut, Eiter. Charakteristische Verletzungen des Urinierens: Schmerzen beim Wasserlassen;häufiger Harndrang( Blockade in der Zone vor der Blasenentleerung);eine starke Abnahme des Urinvolumens.

7 Behandlungsmethoden

Wenn sich eine plötzliche und plötzliche Nierenkolik manifestiert, sollte die Behandlung im Krankenhaus durchgeführt werden, aber bevor der Arzt kommt, wird Erste Hilfe geleistet, um mit den Symptomen des Angriffs fertig zu werden. Die Hauptmethode der Behandlung ist Medikamententherapie. Ein wichtiger Platz ist die Optimierung von Ernährung und therapeutischer Ernährung.

Erste-Hilfe-Hilfe

Wenn eine offensichtliche Manifestation eines pathologischen Angriffs notwendig ist, rufen Sie einen Krankenwagen. Vor der Ankunft des Arztes wird Erste Hilfe in der folgenden Menge zur Verfügung gestellt:

1. Nehmen Sie ein heißes Bad. Lindert Muskelkrämpfe, lindert Schmerzen, erweitert die Blutgefäße.
2. Anwendung einer lokalen Wärmequelle( Wärmflasche mit heißem Wasser an der Taille oder am Bauch).
3. Empfang von Spasmolytika( No-shpa, Drotaverin( übliche Dosis 160 mg)).
4. Einnahme von Schmerzmitteln. Vorsichtig anwenden, denn bei Schmerzen auf der rechten Seite besteht die Wahrscheinlichkeit, einen akuten Blinddarmentzündungs-Anfall zu diagnostizieren. Sie können Ibuprofen, Paracetamol, Baralgin, Ketanov nehmen.

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Drug Therapie, wenn Basismedikationsmittel die Durchführung der folgenden Gruppen zugeordnet sind: Analgetika;Antispasmodika;Antiemetika;Medikamente zur Druckminderung im Nierenbecken. Als Anästhetika nicht-steroidale entzündungshemmende Medikament( Ketorolac, Diclofenac) eingesetzt werden, narkotische Schmerzmittel-Typ( Paracetamol Baralgin) Typ narkotische Analgetika( Tramadol, Omnopon, Morphin, Codein), Lokalanästhetikum( Lidocain, Novocain). Behandlung beinhaltet die Verwendung von krampflösende Medikamente myotroper Antispasmodika Typ Drotaverin, Papaverin und M-cholinolytics( Atropin).Nierenkolik wird auch durch die Zuordnung Antiemetika( Metoclopramid) und Medikamente zur Verringerung der Urinproduktion( Desmopressin) behandelt.

Falls erforderlich Auflösung von Harnsteinen verwendeten Mittel, wie Kaliumcitrat und Natriumbicarbonat.

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Ernährung bei der Behandlung von Nierenkoliken müssen bestimmte Anforderungen bei der Vorbereitung der Diät einzuhalten. Es wird empfohlen, dass die folgenden Regeln erfüllt werden:

1. Bereitstellung eines verbesserten Trinkregimes. Erlaubt nur Getränke ohne Gas, gewünschte Brühe Kamille und Hagebutten in einer Menge von bis zu 3 Liter pro Tag.
2. Ausnahme von Fett-Diät Tieren, Pilze, Gemüse, Fleisch reich Brühe, geräucherte Produkte, Konserven, Salz, Marinaden, Knoblauch, Senf, Zwiebel, Kakao, Schokolade.
3. Bei der Erfassung von Oxalatsteine ​​wie die Spinat, Sauerampfer, Salat, Bohnen, Vollmilch, Karotten und Kartoffeln auszuschließen.
4. Mit Steinen vom Typ Urat wird der Verzehr von Fleisch und Innereien, Schokolade reduziert.
5. Im Fall von Phosphatgestein verbrauchen weniger Milch, Obst( außer Zitrus), Obst und Gemüse, aber man kann den Fisch, Fleisch und pflanzliche Fett hinzuzufügen.

Nierenkolik ist eine sehr gefährlichen Erkrankungen, die zur Folge haben können, wenn rechtzeitig Maßnahmen zu schweren Komplikationen führen können. Wenn die ersten offensichtlichen Anzeichen eines Angriffs auftreten, ist es notwendig, einen Arzt zu rufen und Erste Hilfe zu leisten. Die Basistherapie wird normalerweise stationär durchgeführt.