Homans und Moses-Symptom: Was sind sie, Anzeichen, Krankheiten?

Homans- und Moses-ähnliche Symptome helfen, die Thrombose einer Person zu erkennen tiefe Venen in den Gliedmaßen. Es ist die Definition der Krankheit anhand dieser Anzeichen, die es dem Phlebologen ermöglicht, die Lokalisation der blockierten Vene genau zu bestimmen und den Grad der Blockierung für weitere Untersuchungen zu bestimmen.

Aufgrund der Tiefe der Vene in den Beinen kann die genaue Lage des Gefäßschadens nur durch eine spezielle Untersuchung festgestellt werden, wonach eine Behandlung verordnet wird. Bei positiven Ergebnissen nach dem Homans- oder Moses-Test wird eine Thrombophlebitis oder ein Verschluss von Blutgefäßen mit Blutgerinnseln diagnostiziert. In Zukunft wird dem Patienten bei unwirksamer Behandlung eine obligatorische Operation am Bein gezeigt, um es zu erhalten.

Charakteristisch

Das Symptom des Homans- und Moses-Tests ist die aussagekräftigste Methode, um Pathologien der Venen in den Extremitäten zu identifizieren. Diese 2 Techniken ermöglichen mit einfachen Manipulationen, das Vorhandensein einer verminderten Ernährung im Gewebe der Unterschenkel und von Blutgerinnseln in den Venen festzustellen. Die Besonderheit der Proben ermöglicht eine Diagnose im Stadium von 50% der Läsion des Venenbereichs von Thromben und dies erhöht die Wirksamkeit der verfügbaren Behandlung für Patienten erheblich.

Die Manipulation des Homans- und Moses-Symptoms führt zu einem positiven Ergebnis mit einer Blockade einer Vene in der Wade oder im Knöchel. Sie ermöglichen ohne spezielle Ausrüstung die Erkennung von Gewebeernährungsstörungen in der Extremität unterhalb des Knies. Darüber hinaus ist die Vene im Bein umso stärker verstopft, je schmerzhafter der Eingriff ist. Die Symptome von Homans und Moses ermöglichen es, Krankheiten, die auch Schmerzen in den Beinen verursachen, schnell auszuschließen. Nämlich Herzinsuffizienz, Trauma.

Manifestationen

Das Homans- und Moses-Symptom hilft bei der Erkennung einer tiefen Venenthrombophlebitis in Bereichen, in denen eine schnelle Diagnose auf andere Weise nicht möglich ist. In diesem Fall sind beim Patienten immer die allgemeinen Symptome einer Thrombophlebitis vorhanden.

Diese schließen ein:

• Schwellung der Beine beim aufrechten Stehen;

Gleichzeitig trinkt der Patient nicht viel Flüssigkeit und kann aktiv Diuretika einnehmen.

• starkes Unbehagen, Schweregefühl oder Schmerzen in den Beinen;

Solche Empfindungen nehmen im Laufe des Tages allmählich zu und sind am Abend besonders ausgeprägt.

• in seltenen Fällen kann bei Patienten die Temperatur in der Extremität lokal ansteigen;

Der Temperaturanstieg kann unbedeutend sein und zu bestimmten Tageszeiten, meistens am Abend, auftreten.

• Zyanose der Extremität;

Zyanose entwickelt sich nicht überall, sondern kann sich lokal an den betroffenen Hautstellen manifestieren.

• Vergrößerung von Hautvenen, die sichtbar werden und volumetrisch über der Hautoberfläche erscheinen.

Darüber hinaus ermöglicht das Homans- und Moses-System im Falle einer Blockade der Beinvenen unterhalb des Knies die Bestimmung der Krankheit, die spezifische, aber genaue Symptome hervorruft. Um mit diesen Systemen zu bestimmen, ist es erforderlich, den Patienten ohne Kissen auf eine Couch zu legen und die Knie leicht zu beugen. Als nächstes werden Manipulationen durchgeführt, um eine tiefe Thrombophlebitis zu bestimmen.

Homans-Symptom

Wenn nach dem Homans-System eine Thrombophlebitis im unteren Teil der Beine festgestellt wird, beugt der Arzt das Bein im Knöchelbereich des Patienten von hinten. Wenn der Patient während der Beugung starke Schmerzen in den Waden entwickelt, wird eine Thrombose des Beins unterhalb des Knies diagnostiziert und ein positives Testergebnis vorliegt. Gleichzeitig werden bei Patienten mit Blutgerinnseln im Oberschenkel keine Schmerzen beobachtet.

Moses-Symptom

Zur Feststellung einer Thrombophlebitis nach dem Moses-System wird der Patient zusätzlich in Rückenlage gelagert. Der Arzt übt zuerst hinten und dann vorne Druck auf den Unterschenkel aus. In diesem Fall sollte der Patient wund sein. Und wenn gleichzeitig von unten und von oben oder gleichzeitig von den Seiten auf dieselbe Stelle gedrückt wird, hat der Patient keine Schmerzen. Dieser Indikator bestimmt das Vorhandensein eines Thrombus im Wadenbereich und ermöglicht es Ihnen, die Krankheit in den frühen Stadien der Bildung zu diagnostizieren.

Ursachen

Das Symptom von Homans und Moses hilft, eine Verletzung oder Unterbrechung der Blutversorgung des Gewebes in den Extremitäten zu erkennen, was zu Hypoxie führen kann. Thrombophlebitis ist die Hauptursache für die Entwicklung von Erkrankungen. Ein Thrombus ist ein Blutgerinnsel, ein Stück Gewebe oder Fettablagerungen, die an der Wand eines Gefäßes kleben und dessen Lumen deutlich verengen oder vollständig blockieren.

Das Blutgerinnsel kann sich allmählich aufbauen und vergrößern, was den Gesundheitszustand verschlimmert. Durch die Verstopfung der Venengefäße steigt der Druck in diesen deutlich an, das Gefäß kann abreißen oder es kann zu einer ausgedehnten Gewebehypoxie kommen. In diesem Zustand verspürt der Patient starke Schmerzen in den Gliedmaßen, das Bein kann taub werden und die Empfindlichkeit nimmt stark ab.

Thrombophlebitis ist gut bekannt. Es gibt eine Liste von Faktoren, die zum Ausbruch der Krankheit beitragen.

Diese schließen ein:

• schweres Gewicht;

Bei Übergewicht steigt der Cholesterinspiegel des Körpers, der Blutdruck steigt, das Herz wird belastet und es können Fettablagerungen in den Venen auftreten. Am häufigsten leiden die Beine unter dieser Veränderung.

• ständige Einnahme von Medikamenten;

Die häufige Einnahme bestimmter Medikamente (Hormone, orale Kontrazeptiva, Gerinnungsmittel, Anästhetika, Muskelrelaxantien) verändert die Zusammensetzung des Blutes, wodurch es dicker und gesättigter wird. Im Blut können sich Gerinnsel bilden, die sich schnell an den Wänden ansammeln und Blutgefäße verstopfen. Dieses Phänomen tritt häufig während der langfristigen Erholung von der Operation auf.

• altersbedingte Veränderungen;

Mit zunehmendem Alter ändert sich bei einigen Patienten der Zustand der Venen, deren Wände sich dehnen und Biegungen bilden. Mit solchen Veränderungen steigt die Wahrscheinlichkeit eines Gefäßverschlusses dramatisch an.

• Trauma;

Nach Verletzungen der unteren Extremitäten können die Venen nicht richtig heilen. In einigen Geweben ist die Mikrozirkulation gestört, und Narben und Narben beeinträchtigen die normale Blutversorgung.

• Veränderungen in der Blutstruktur;

Es gibt eine Reihe von Krankheiten, die Veränderungen im Homöostaseprozess verursachen und die Zusammensetzung des Blutes verändern. Solche Krankheiten provozieren die Produktion einer erhöhten Anzahl von Blutplättchen im Blut und eine Erhöhung der Blutviskosität. Der Patient hat ein erhöhtes Risiko, die Vene mit einem Blutgerinnsel zu verstopfen, das ziemlich groß sein kann. Thrombophilie kann angeboren sein.

• hoher Blutdruck;

Ein Druck über 135/85 gilt als erhöht. Bei diesem Blutdruck werden alle Venen stärker belastet, ihre Funktionsfähigkeit verändert sich und die Verengungsfähigkeit wird reduziert. Als Folge dieser Veränderung kommt es zu einer allmählichen Dehnung der Vene, zu einer Verformung und zur Schaffung von Bedingungen für eine Verstopfung der Blutgefäße.

• Infektionskrankheiten;

Bei akuten infektiösen Infektionen können Eiter-, Gerinnsel- und Gewebestücke in den Blutkreislauf gelangen, die sich an den Venenwänden festsetzen und ein Blutgerinnsel bilden.

• Verlangsamung des Blutflusses;

Bei Verletzung der Blutflussrate bei Traumata treten chronische und altersbedingte Pathologien, Schwangerschaft, stagnierende Prozesse auf. Blutpartikel können in den Gefäßen verweilen und Blutgerinnsel bilden. Blutstauungen gehen oft mit einer sitzenden Lebensweise und einem erhöhten Körpergewicht einher.

• Schädigung der Gefäßwand oder des Endothels.

Bei Traumata, Operationen und Venentransplantationen treten Endothel- und Venenwanderkrankungen auf. Eine Wandveränderung bewirkt eine Abnahme der Gefäßbeweglichkeit und die Entstehung günstiger Bedingungen für die Bildung eines Thrombus.

Das Auftreten einer Thrombophlebitis kann durch die Störung der Arbeit bestimmter Körpersysteme während der Schwangerschaft sowie durch eine Schädigung der Lunge erleichtert werden.

Welche Krankheiten sind damit verbunden

Das Symptom von Homans und Moses ist ein Indikator für die Entwicklung einer Thrombophlebitis in den Extremitäten. Die Verletzung der Gefäßdurchgängigkeit begleitet oft chronische Krankheiten, die sich vor ihrem Hintergrund aktiv entwickeln.

Diese schließen ein:

Krampfadern	Die Erweiterung von Venen und eine Veränderung ihres Zustands gehen oft mit einer Thrombophlebitis einher. Eine Verstopfung der Venen führt zu einem Druckaufbau in ihnen und deren Verformung.
Herzfehler	Hoher Blutdruck und Durchblutungsstörungen beeinträchtigen die Arbeit des Herzens und der Blutgefäße und verursachen Herzinsuffizienz und Schlaganfall.
Bruch eines Gefäßes	Bei einer Thrombophlebitis steigt die Wahrscheinlichkeit einer Venenruptur an der Stelle ihrer Verstopfung stark an. Bei einer Verengung des Venenlumens kann das Gefäß jederzeit abreißen und eine Blutung im Gewebe verursachen.
Arthrose und Arthritis	Eine Verletzung des Blutflusses provoziert Blutstagnation, Veränderungen der Aktivität der Gewebeernährung und ihrer Funktionalität. Eine Person verliert an Mobilität, sie kann entzündliche Prozesse in den Sehnen und Knochen entwickeln.
chronisch venöse Insuffizienz	Eine chronische Insuffizienz des venösen Blutes ergänzt immer das akute Stadium der Manifestation der Thrombophlebitis. Bei einer Person kommt es, wenn ein Gefäß verstopft ist, zu einer venösen Blutstagnation und einem Mangel im Kreislaufsystem.
postthrombophlebitisches Syndrom	Nach der Behandlung einer Thrombophlebitis kann der Patient ein Post-Thrombophlebitis-Syndrom oder eine chronische venöse Insuffizienz entwickeln. Ohne Blutgerinnsel bleibt das Bein wund und schwer. Der Patient kann sich nur schwer bewegen.

Charakteristisch für eine Thrombose sind alle Begleiterkrankungen, die sowohl mit dem Homans-Symptom als auch mit dem Moses-Test festgestellt werden.

Diagnose

Der Homans- und Moses-Test ist die wichtigste Methode zur Diagnose einer Thrombophlebitis bei einem Patienten. Bei einem positiven Ergebnis des Verfahrens wird den Patienten eine Untersuchung zur Bestätigung der Diagnose und zur Feststellung der Lokalisation der Verletzungsstelle zugewiesen. Die Untersuchung auf Thrombophlebitis der Extremität unterhalb des Knies umfasst:

Doppler-Ultraschall

Das Duplex-Angioscanning von Venen ist eine Langzeit-Ultraschalluntersuchung der Beinvenen (Politealvenen, Beinvenen) auf das Vorhandensein von Blutgerinnseln. Dabei ermittelt das Gerät den Grad der Verengung des Venenlumens und die Durchlässigkeit der Gefäße. Diese Methode ermöglicht es, eine Untersuchung der tiefen Gewebe des Beins durchzuführen, an die das Signal geht, um die Länge des Thrombus und seine Beweglichkeit zu bestimmen. Es ermöglicht Ihnen, große Blutflüsse zu erkunden.

MRT

Die Magnetresonanztopographie basiert auf der Methode der Kernspinresonanz. In der Studie ist die Extremität vollständig durchscheinend, was es ermöglicht, ein Bild des Zustands großer Gefäße, des Vorhandenseins von Blutgerinnseln und der Blutstagnation zu erhalten. Die MRT verwendet keine Strahlen, eine solche Studie ist jedoch nur möglich, wenn der Patient keine Kontraindikationen hat.

Phlebographie

Die Phlebographie ist eine Röntgenaufnahme großer oberflächlicher Venengefäße unter Verwendung eines Kontrastmittels. Diese Studie ist die genaueste und ermöglicht es Ihnen, den Zustand großer Venen allgemein zu beurteilen. Die Studie wird verwendet, um die Lokalisierung der Lage eines versteckten Thrombus, Veränderungen der Gefäßgröße und den Grad seiner Verstopfung festzustellen. Die Studie muss vor einer Venenoperation durchgeführt werden.

Ultraschall

In einigen Fällen kann Ultraschall den Zustand der Kniekehlenvene und der Venen des Unterschenkels bestimmen. Die schichtweise Untersuchung von Geweben ermöglicht es, den Ort der Thrombusbildung im Bein zu bestimmen, das Vorhandensein einer Stagnation von venösem Blut festzustellen und eine Gewebeschädigung auszuschließen.

Behandlungsmethoden

Wenn ein Blutgerinnsel in den Extremitäten auftritt, wird dem Patienten eine Untersuchung mit ständiger Überwachung des Gesundheitszustands zugewiesen. Der Behandlungsverlauf umfasst:

Spezieller Motormodus

Den Patienten wird geraten, körperliche Aktivität auszuschließen. Tagsüber öfter, um sich auszuruhen, liegen Sie horizontal. Wenn ein Gefäß beschädigt ist, ist es für den Patienten wichtig, sich regelmäßig zu bewegen, zu gehen und eine Diät einzuhalten.

Einen engen Verband tragen

Um die Integrität des Gefäßes zu erhalten, wird dem Patienten empfohlen, das Bein mit einem elastischen Verband zu verbinden, um das Gewebe fest zu fixieren. Der Verband wird den ganzen Tag über konstant mit Unterbrechungen von 30-40 Minuten verwendet. Anstelle eines elastischen Verbandes können auch Kompressionsstrümpfe verwendet werden.

Medikamentöse Behandlung

Thrombophlebitis wird nach dem klassischen Schema mit Hilfe von Medikamenten behandelt. Diese werden verwendet als:

Antikoagulanzien

Antikoagulanzien verdünnen das Blut und reduzieren die Thrombozytenzahl. Medikamente dieser Gruppe (Heparin, Fragmin, Warfarin) verringern die Wahrscheinlichkeit eines Blutgerinnsels.

Thrombolytika

Thrombolytika (Urokinase, Purolase, Screptokinase) fördern die Resorption von Blutgerinnseln. Medikamente dieser Gruppe werden nur unter Aufsicht eines Arztes verschrieben und in minimalen Dosen verwendet.

Thrombozytenaggregationshemmer

Thrombozytenaggregationshemmer (Aspirin, Courantil, Choledol) reduzieren die Blutviskosität weiter. Sie lindern Krämpfe und fördern die Gefäßerweiterung. Ihre Aufnahme verstärkt die Wirkung von Antigoagulanzien.

Phlebotonik

Phlebotonika helfen, die Wände der Blutgefäße zu stärken, die Geweberegeneration zu verbessern und den Blutfluss wiederherzustellen. Sie können Entzündungen lindern und Blutgerinnseln vorbeugen. Dazu gehören Venarus, Detralex, Antistax. Topische Präparate werden auch zur Stärkung der Blutgefäße verwendet. Detrogel verbessert die Mikrozirkulation des Blutes. Es beseitigt die Stagnation des venösen Blutes, lindert die Schwere.

Entzündungshemmende Medikamente

Entzündungshemmende Medikamente (Aspirin, Ibuprofen) können Entzündungen im Gewebe schnell lindern und Schwellungen beseitigen.Sie tragen zu einer schnellen Heilung und Wiederherstellung des Zustands der Blutgefäße bei.

Physiotherapie

Bei geringfügigen Störungen in der Ernährung der Gewebe der Extremitäten werden Methoden der Physiotherapie aktiv eingesetzt. Physiotherapie (Magnete, Elektrophorese) hilft, Schwellungen und Entzündungen der Gliedmaßen zu lindern und den Gewebezustand wiederherzustellen. Nach Abschluss des Kurses werden die Gefäße im Bein gestärkt, der venöse Blutfluss wird wiederhergestellt.

Operativer Eingriff

Wenn es nicht möglich ist, den Zustand mit klassischen Methoden zu korrigieren, wird der Patient einer chirurgischen Behandlung unterzogen, die auf verschiedene Weise durchgeführt werden kann:

• Phlebektomie, bei der der beschädigte Teil der Vene entfernt wird.
• Installation einer Sonde, die im intravaskulären Lumen installiert wird, um die Vene zu erweitern;
• Laser-Venenkorrektur, bei der deformierte Venenbereiche entfernt und ihr Zustand wiederhergestellt wird.

Venenoperationen werden nur durchgeführt, wenn dies indiziert ist und mit der Ernennung einer dauerhaften restaurativen Therapie.

Mögliche Folgen und Komplikationen

Das Symptom von Homans und Moses ist eine Manifestation einer Venenthrombose in den Extremitäten. Nach dem Auftreten eines kleinen Blutgerinnsels macht sich eine Unterernährung des Gewebes nicht sofort bemerkbar. Wenn sich die Situation verschlechtert und das intravaskuläre Lumen abnimmt, verschlechtert sich der Gesundheitszustand des Patienten stark. Schweregefühl in den Beinen, Schmerzen, Schwellungen und Zyanose der äußeren Beläge.

Wenn eine Thrombophlebitis festgestellt wird, ist es wichtig, sich sofort einer Untersuchung zu unterziehen und mit der Behandlung zu beginnen.

In Ermangelung einer rechtzeitigen Therapie können Patienten:

• das Bein wegnehmen, die Empfindlichkeit darin verschwindet;
• das Gefäß im Bein abbrechen;
• innere Blutung tritt auf;
• es besteht eine Blockade der Oberschenkelvenen und anderer großer Venen mit einem abgelösten Thrombus;
• Hypoxie einzelner Organe und Gewebe (Glieder, Herz, Lunge) tritt auf;
• Blutsepsis tritt auf;
• entzündliche Prozesse im Gewebe bis hin zur Amputation der Extremität auslösen.

Anhand der Symptome des Homans- und Moses-Typtests können Ärzte bei Patienten innerhalb weniger Minuten das Vorliegen von Durchblutungsstörungen in den Beinen feststellen. Thrombophlebitis ist eine häufige Erkrankung und lässt sich mit modernen Methoden leicht diagnostizieren.

Bei Früherkennung kann eine wirksame Behandlung durch eine medikamentöse Therapie mit Physiotherapie und einer Änderung des Lebensstils erfolgen. Die gewissenhafte Umsetzung aller ärztlichen Verordnungen ermöglicht es Ihnen, Patienten jeden Alters schnell wieder gesund zu machen und alle Krankheitssymptome zu beseitigen.

Video über Homans und Moses Symptom

Homans-Symptom: