Nebennieren beim Menschen. Wo sind, Fotos vom Rücken der Frau, Funktionen, wie sie weh tun

Die Aufgabe der Nebennieren, als gepaartes Organ, besteht in der Produktion lebenswichtiger Hormone, die die Anpassung des Körpers an erhöhte Stressbelastungen gewährleisten. Bei Vertretern der Säugetierordnung befinden sie sich oberhalb der Nieren in der Schicht des retroperitonealen Gewebes, aber nur beim Menschen befinden sich Drüsen vom endokrinen Typ in unmittelbarer Nähe der oberen Pole eines jeden Nieren.

Merkmale von Organerkrankungen äußern sich in einem erhöhten oder verringerten Spiegel eines oder mehrerer Hormone, von denen die Sexualhormone die wichtigsten sind.

Was sind die Nebennieren, wo sind sie?

Unter den Organen des Retroperitonealraums, die nicht so einfach zu diagnostizieren sind, kommt den Nebennieren eine wichtige Rolle zu. Sie sind gepaarte Drüsen von hellbraunem Farbton und kleiner Größe (maximal 6x3 cm), die die Spitzen jeder Niere einrahmen.

Die Arbeit der Nebennieren wird vom endokrinen System gesteuert, daher ist ihre Rolle im menschlichen Körper mit die Produktion lebenswichtiger Hormone (Steroid) - Adrenalin und Noradrenalin, Kortikosteroide und Androgene. Aufgrund der Produktion dieser Stoffe und einer engen Beziehung zur Funktion der Schilddrüse, die Nebennieren sind an folgenden Prozessen beteiligt:

• Bereitstellung von emotionaler und körperlicher Aktivität;
• das korrekte Funktionieren des Kreislaufsystems;
• die Bildung von Stoffwechsel sowie Immunität;
• die Bildung von primären und sekundären Geschlechtsmerkmalen.

Die Entwicklung pathologischer Prozesse in der komplexen Struktur der Nebennieren führt zum Auftreten unerwarteter Symptome verschiedener Krankheiten.

Ein Versagen der Hormonproduktion bei Frauen führt zum Auftreten endokriner und kardiovaskulärer Pathologien, Störungen in der Arbeit verschiedener Organe, die sich in der Stärkung oder Unterdrückung ihrer Funktionen manifestieren. Bei Hyperaktivität der endokrinen Drüsen mit geringem Gewicht (nicht mehr als 13 g bei einem Erwachsenen) steigt die Gefahr der Entwicklung hormonabhängiger Tumoren.

Der Aufbau der Nebennieren

Die Komplexität der Struktur des gepaarten Organs liegt darin, dass die äußeren (kortikalen) und inneren (zerebralen) Schichten können als unabhängige Drüsen fungieren, trotz der anatomischen Vereinigung zu einer einzigen Struktur. Darüber hinaus reguliert das Nervensystem die Arbeit der Medulla und der kortikalen Substanz in der Zusammensetzung der gemeinsamen Faserkapsel.

Kortikale Schicht

Die Substanz der Nebennierenrinde hat eine gelbliche Farbe, besteht aus Nervengewebe, das 2 Gruppen von Hormonen produziert, um Stoffwechsel- und Energieprozesse zu regulieren. Die Aufgabe einer Gruppe besteht darin, Proteine ​​​​in Kohlenhydrate umzuwandeln sowie die Widerstandsfähigkeit des Körpers gegen den Einfluss ungünstiger Faktoren zu erhöhen.

Dank Hormonen einer anderen Gruppe ist die Regulierung des Salzstoffwechsels gewährleistet. Steroide (nicht sexuelle) Verbindungen, die vom Kortex produziert werden, werden als Kortikosteroide klassifiziert. Es wird durch Glukokortikoide (entzündungshemmende Steroide) und Mineralokortikoide zur Wiederherstellung des Mineralstoffwechsels repräsentiert.

Die Nebennieren beim Menschen befinden sich an den Spitzen der Nieren, der linke Pol ist mit einer dreieckigen Nebennierenstruktur gekrönt und der rechte ist konisch. Die kortikale Schicht, die mehr als 50 Arten von Hormonen produziert, macht fast 80% der gesamten Struktur der paarigen Drüsen des endokrinen Systems aus.

Aus Sicht der morphofunktionellen Struktur besteht die Nebennierenrinde aus 3 Schichten - glomerulär, gebündelt, retikulär, jede von ihnen synthetisiert bestimmte Arten von Hormonen.

Zonenname	Zusammenfassung der hergestellten Stoffe
Glomerular	Unter der Mineralocorticoid-Gruppe ist Aldosteron das wichtigste. Ein Hormon mit starker selektiver Wirkung auf den Wasser-Salz-Stoffwechsel trägt zu einer Erhöhung des Blutdrucks und einer Erhöhung des im Körper zirkulierenden Blutvolumens bei. Zwei weitere hormonelle Substanzen gehören zu den Faktoren, die auf Lebensprozesse wenig Einfluss haben. Die mineralische Aktivität von Corticosteron ist viel schwächer als die von Aldosteron, und Desoxycorticosteron trägt zu einer Steigerung der Skelettmuskelkraft und -ausdauer bei.
Strahl	Cortisol	Die Synthese eines Glukokortikosteroids ist notwendig, um Stoffwechselvorgänge (Proteine, Fette, Kohlenhydrate) zu regulieren. Die Sekretion der Substanz ist tageszeitabhängig - zumindest abends, maximal morgens. Bei Frauen wird der Cortisolspiegel durch das Stadium der Menstruation beeinflusst.
Kortison	Die Sekretion in das Blut stimuliert die Proteinsynthese aus Kohlenhydraten und erhöht die Widerstandsfähigkeit gegen die zerstörerischen Auswirkungen von Stress. Der Kortisonspiegel beeinflusst den Zustand des hämatopoetischen Systems und sorgt für das Wachstum roter Blutkörperchen und eine Abnahme der Lymphozyten.
Gittergewebe	Gruppe von Gonadosteroiden	Im Gegensatz zu den Sexualhormonen, die von den Gonaden ausgeschüttet werden, wird die Aktivität dieser Art von Hormonen durch den Moment der Pubertät nicht beeinflusst. Die bedeutendsten sind Androgene, die zur Entwicklung der Geschlechtsmerkmale des sekundären Typs beitragen.

Weniger untersucht ist die hoch entwickelte retikuläre Zone, in der Androgene produziert werden - inaktive männliche Hormone (Geschlecht). Diese Substanzen, die Vorläufer der weiblichen Steroide (Geschlecht) sind, haben eine starke anabole (Zellerneuerung) Wirkung, die Fähigkeit, den Blutzuckerspiegel zu senken.

Androgene beeinflussen die Körperfettmasse, das Niveau der psychosexuellen Erregbarkeit, die Entwicklung sekundärer Geschlechtsmerkmale - wichtig für die Bildung des Körpergeschlechts.

Mark

Die Nebennieren sind, wie die Organe der inneren Sekretion beim Menschen, von innen mit einer weicheren Substanz mit dunkler bräunlicher Farbe durch Chromsalze ausgekleidet. Die Schicht wird durch eine Ansammlung großer Zellen gebildet, in denen sich Zentren für die Produktion von Wirkstoffen befinden, die als Katecholamine oder "Anpassungshormone" bezeichnet werden.

• Adrenalin ist das „Angsthormon“. Seine Freisetzung in den Blutkreislauf ist mit Angst, intensiver Erregung oder großer körperlicher Anstrengung verbunden, wodurch der Herzschlag häufiger wird. Aufgrund der Anwesenheit von Adrenalin dringt Glukose leichter in die Zellmembranen ein und die Zerfallsrate nimmt zu. Kohlenhydrat- und Fettverbindungen, die Arbeit des Herzens wird aktiviert und die Gefäßverengung der inneren Organe vor dem Hintergrund der Expansion Muskelgefäße.
• Noradrenalin ist das „Wuthormon“. Wenn es in den Blutkreislauf gelangt, wächst eine aggressive Reaktion, die sich in einer deutlichen Zunahme der Muskelkraft äußert. Die Beschleunigung der Hormonausschüttung wird durch Stresssituationen, schwere körperliche Arbeit und starken Blutverlust begünstigt. Die Schnelligkeit der Umstrukturierung des Körpers ist auf eine starke vasokonstriktorische Wirkung, eine Erhöhung des zirkulierenden Blutvolumens sowie eine Erhöhung der Blutflussgeschwindigkeit zurückzuführen.

Beide Hormonsubstanzen haben eine ähnliche Wirkung, ihre geringe Menge ist auch im Ruhezustand im Blut vorhanden.

In Extremsituationen nimmt die Aktivität des Marks jedoch stark zu und die Menge an produziertem Hormone steigen stark an, was für eine schnelle Mobilisierung des Körpers beim Abheben sorgt Leistung. Die Quelle ihrer Synthese ist Tyrosin, das von der Leber produziert wird und mit der Nahrung in den Körper gelangt.

Funktionen im menschlichen Körper

Die Hauptaufgabe der Nebennieren ist die hormonelle Regulierung durch die Ausschüttung von Hormonen, die für verschiedene physiologische Wirkungen notwendig sind. Steroidverbindungen sind besonders wichtig für die Bildung der Abwehrreaktion des Körpers auf das Stresssyndrom - eine Variante der übermäßigen äußeren Reizung.

Im Moment der Hochspannung (Gefahr) kommt es zu einer deutlichen Erhöhung der Körperstabilität durch die Mobilisierung schwer funktionierender Abwehrmechanismen. Im Moment einer Bedrohung für eine Person nimmt ein spezieller Teil des Nervensystems (Hypothalamus) Gefahrensignale wahr und korrigiert die Funktion der inneren Sekretionsdrüsen.

Infolgedessen schüttet die Hypophyse ein spezielles Hormon ACTH (adrenocorticotrop) in den Blutkreislauf aus, wodurch die Produktion von Nebennierensteroiden steigt. Infolgedessen arbeiten viele Organe und Systeme eines Menschen für kurze Zeit an der Grenze ihrer Fähigkeiten, was die destruktive Wirkung eines ungünstigen Faktors verhindert.

So helfen die paarigen Drüsen des endokrinen Systems im männlichen oder weiblichen Körper, folgende Aufgaben zu lösen:

• sich von Stress erholen;
• sich an Umweltbedingungen anpassen;
• das Niveau der Stressresistenz kontrollieren;
• an Stoffwechselvorgängen teilnehmen.

Die menschlichen Nebennieren befinden sich an der Stelle, an der sich die Arterien konzentrieren, jede Drüse wird durch 25-30 venöse Kanäle mit Blut versorgt. Die Äste der Autobahnen verlaufen durch die kortikale Schicht und verzweigen sich im Bereich der Medulla, wodurch das gepaarte Organ hat eine spezifische Fähigkeit - es nimmt an Größe zu, wenn eine erhöhte Produktion von Hormonen erforderlich ist.

Zahlreiche Funktionen der Nebennieren beruhen auf der Produktion hormoneller Verbindungen:

• mineralocorticoide (hauptsächlich Aldosteron) der glomerulären Schicht fördern die Rückresorption von Natrium sowie die Ausscheidung von Kalium (im Urin);
• aus Cholesterin synthetisierte Glukokortikosteroide der Bündelzone sind wichtig für den Schutz vor Infektionen, die Regulierung des Fettstoffwechsels;
• Androgene der retikulären Schicht synthetisieren Testosteron im weiblichen Körper, sie werden benötigt, um den Gefäßtonus aufrechtzuerhalten, Glukose aus dem Depot zu rufen, um Fette abzubauen.

Im Körper einer Frau werden mehr als 60 % des Testosterons durch den Abbau von Androgenen produziert, die von der Nebennierenrinde ausgeschieden werden. Adrenalin stimuliert das Nervensystem, was für eine Steigerung der Aktivität und Wachheit sorgt und für die Stabilität der Psyche sorgt.

Eine normale Adrenalinproduktion aktiviert das sympathische Nervensystem, einschließlich des Mechanismus der adaptiven Reaktionen. Eine ausreichende Menge an Noradrenalin ist wichtig, um die Herzfrequenz zu stimulieren, den Blutdruck und den peripheren Gefäßwiderstand zu regulieren.

Die Arbeit des weiblichen und männlichen Körpers weist gewisse Unterschiede auf. Wenn die männlichen Gonaden Testosteron (männliches Sexualhormon) produzieren, dann die weiblichen - die notwendigen Mengen an Östrogen und Progesteron.

Die Belastung der weiblichen Nebennieren nimmt während der Schwangerschaft zu – Androgene, die die Plazenta passiert haben, werden in Östrogene umgewandelt. Der Bedarf an Hormonen steigt stark an, sodass die Masse jeder Drüse um fast 2 g zunehmen kann. Erst ab 2-3 Semestern können wir mit der Stabilisierung des Zustands der Frau rechnen, wenn der Fötus beginnt, seine eigenen hormonellen Substanzen zu synthetisieren.

Während des Klimakteriums arbeiten die endokrinen Drüsen unter dem Einfluss einer enormen Belastung durch die Einstellung der Östrogensekretion durch die Eierstöcke. Daher werden die für den weiblichen Körper notwendigen Hormone von den etwas verkleinerten Nebennieren produziert.

Häufige Symptome von Nebennierenerkrankungen

Aus bestimmten Gründen können gepaarte Drüsen an einem Mangel oder Überschuss der produzierten Hormone leiden. Ein Mangel an Steroiden provoziert die Entwicklung einer Nebenniereninsuffizienz (primärer, sekundärer Typ), die in akuter Form verläuft oder zu einer chronischen Pathologie geworden ist.

Bei einem Überschuss an Nebennierenhormonen treten Tumoren in einer der drei beschriebenen Zonen auf, und die Diagnose einer Hypertrophie der Kortikalis ist ebenfalls möglich.

Die Nebennieren des Menschen befinden sich in der Zone der Produktion lebenswichtiger Hormone. Daher hängt die Manifestation einer Funktionsstörung der Drüsenarbeit vom Mangel oder Überschuss der Sekretion bestimmter hormoneller Verbindungen ab.

Generell sollte auf folgende Symptome besonders geachtet werden:

• ein Zustand chronischer Müdigkeit, begleitet von Muskelschwäche;
• das Auftreten von erhöhter Reizbarkeit, Schlafstörungen;
• Schwankungen der Blutdruckindikatoren, Herzklopfen;
• Veränderungen der Haut - Verdunkelung, Pigmentierung, Empfindlichkeit, Dehnungsstreifen;
• häufiger Schwindel, starke Kopfschmerzen;
• Veränderungen des Körpergewichts - Zunahme zu Fettleibigkeit, Abnahme zu Anorexie;
• vermehrtes Schwitzen, teilweiser oder vollständiger Haarausfall;
• die Entwicklung eines Angstsyndroms, Anzeichen von Reizbarkeit und Angst.

Androgenmangel bei Frauen äußert sich in einer Verletzung des Menstruationszyklus (Verzögerung) sowie einem erhöhten Haarwuchs im Scham- und Achselbereich (Ausfall bei der gleichzeitigen Produktion mehrerer Hormone).

Außerdem leiden die Patienten unter männlichen Körperveränderungen – Gesichtszüge werden rau, die Schamlippen werden analog zum männlichen Hodensack umgewandelt. Die Pathologien der Nebennieren werden durch Unverträglichkeit gegenüber Sonnenlicht, ständige Depression, Verkleinerung der Brustdrüsen mit Zunahme der Schmerzen signalisiert.

Wenn solche Symptome auftreten, sollten Sie einen Endokrinologen aufsuchen, um die Diagnose anhand der Ergebnisse einer ärztlichen Untersuchung zu klären. Normalerweise funktionieren Drüsen selbst mit negativen Auswirkungen, indem sie Stoffwechselprozesse regulieren.

Erkrankungen der Nebennieren

Jede Art von Pathologie der Drüsen hat ihre eigenen spezifischen Symptome, aber die Nebennieren selbst schmerzen nur bei Eiterung oder einer schnellen Zunahme des in ihrer Dicke gebildeten Tumors. Störungen in der Arbeit des endokrinen Organs werden nicht von spezifischen Schmerzen begleitet, und seine Krankheiten werden klassifiziert, wobei der Schwerpunkt auf den Funktionsmerkmalen liegt.

Die Nebennieren des Menschen befinden sich auf beiden Seiten der Wirbelsäule und sind mit einer Hautschicht mit Unterhautfettgewebe bedeckt, die eine Palpation paariger Organe nicht zulässt.

Um pathologische Störungen zu diagnostizieren, muss der Arzt daher die Ergebnisse von Ultraschall oder CT der retroperitonealen Organe untersuchen. Die Daten einer Laborblutuntersuchung auf den Gehalt an Hormonen ermöglichen es zu klären, in welche Richtung die Abweichung aufgetreten ist.

Zu den häufigsten Pathologien gehören die folgenden Arten von Krankheiten, die durch eine erhöhte (Überfunktion) oder verminderte (Unterfunktion) Produktion von Nebennierenhormonen verursacht werden.

Krankheiten vor dem Hintergrund einer Überfunktion

Die Entwicklung von Hyperaldosteronismus, auch Conn-Syndrom genannt, ist mit einer erhöhten Produktion von Aldosteron zusammen mit den restlichen Mineralokortikoiden der Kortikalis verbunden.

Die Krankheit äußert sich durch folgende Symptome:

• anhaltender Druckanstieg, der mit Standardmedikamenten nicht normalisiert werden kann;
• das Auftreten von Krämpfen und Muskelschwäche als Anzeichen von Kaliummangel, Schwellung der Extremitäten;
• ständige Müdigkeit, Entwicklung von Tachykardie und Herzrhythmusstörungen, Kopfschmerzen.

Die chronische Form der Pathologie verursacht eine Verletzung des Wasserlassens - große Mengen an täglichem Urin (Polyurie) oder das Vorherrschen nächtlicher Triebe (Nykturie). Die primäre Form der Krankheit ist durch das Auftreten eines Tumors in der kortikalen Zone gekennzeichnet, der Aldosteron absondert. Bei einem chronischen Verlauf ist kein Tumor, sondern ein gestörter Wasser-Elektrolyt-Stoffwechsel schuld an einem Anstieg des Nebennierenhormonspiegels.

Das Phäochromozytom ist ein in der Medulla lokalisierter Tumor, der aus Zellen des chromaffinen Typs besteht. Das Krankheitsbild manifestiert sich schon aus geringfügigen Gründen durch katastrophale Druckstöße. Die Indikatoren nehmen zwischen den Attacken ab, während Krisen werden häufig Sehprobleme registriert.

Bei arterieller Hypertonie der malignen Form ist die Gefahr einer schnellen Metastasierung nicht ausgeschlossen. Begleitet wird der Prozess von einer für Erkrankungen der betroffenen Organe typischen Klinik.

Pathologie vor dem Hintergrund einer Unterfunktion

Andere Krankheiten werden in der Regel zu den Gründen für die Entwicklung einer Nebenniereninsuffizienz. Bei einem seltenen endokrinen Syndrom namens Addison-Krankheit leidet der Patient an einer mangelnden Produktion von hauptsächlich Cortisol. Hypokortizismus wächst langsam (Monate, Jahre) und manifestiert sich plötzlich in einer Stresssituation, wenn der Bedarf an Glukokortikoiden stark ansteigt.

Neben den charakteristischen Symptomen von Problemen mit den Nebennieren signalisiert die Krankheit bei Frauen:

• verminderter Druck, insbesondere in aufrechter Position:
• Reizbarkeit und Jähzorn, Anziehungskraft auf Salziges;
• unregelmäßiger Menstruationsfluss, übermäßige Urinmenge.

Hypokortizismus kann primär sein, wenn die Nebennierenrinde betroffen ist, sowie sekundär - eine Abnahme der Corticotropinproduktion aufgrund einer Hypophysenpathologie.

Alle Stoffwechselprozesse leiden unter einem Hormonmangel, der sich durch äußere Anzeichen wie Hyperpigmentierung bemerkbar macht, die nicht nur die Haut, sondern auch die Schleimhäute betrifft. Das akute Stadium des Versagens droht die Produktion von Nebennierensteroiden zu stoppen.

Störungen in der Arbeit der Nebennieren können sich auch bei unveränderter Funktion entwickeln, wie die Anzeichen des Itsenko-Cushing-Syndroms zeigen. Die Pathologie wird nicht als eigenständige Krankheit angesehen, da sie vor dem Hintergrund eines Tumors fortschreitet, der bei einer Person an einem anderen Organ auftritt.

Der Schuldige des pathologischen Zustands liegt nicht in den Nebennieren, sondern im Blut, das mit einer großen Menge ACTH (Hypophysenhormon) gesättigt ist. Die Ursache der Erkrankung ist mit einem Hypophysenadenom oder einer infektiösen Läsion des Zentralnervensystems verbunden.

Nebennieren-Video

Physiologie der Nebennieren: