posttraumatische Arthritis - eine Erkrankung der Gelenke, die durch mechanische Beschädigung Gewebe um Knorpel, Bändern, Meniskus, Sehne und Kapseln verursacht wird. In der Regel wirkt sich auf die Gelenke in den Knie und Knöchel.
In einem schweren Trauma Gelenke verlieren ihre Funktionalität ziemlich schnell. Nach dem Empfang der Verletzung kleiner Läsionen langsam entwickeln.
ist daher notwendig, einen Arzt sofort nach Prellungen, Verstauchungen und Zerrungen zu konsultieren. Dann wird die Behandlung effektiver.
Artikel Inhalt
- Ursachen und Mechanismen der Krankheitsentwicklung
- Erste Anzeichen und Symptome
- weitere Behandlung und Rehabilitation
- Komplex LFK
- operative Entscheidung
- Vorbeugende Maßnahmen
- Was mehr Gefahr?
Ursachen und Mechanismen der Krankheitsentwicklung
posttraumatische Arthritis auf dem Hintergrund entwickeln können:
- Gelenkverletzungen bei gleichzeitigem Bruch der Gewebe, in denen die Entzündung beginnt;
- Verstauchungen( in der Regel in dem Knöchel oder Knie);
- Entzündung im Körper( Angina pectoris, SARS, Grippe);
- Stoffwechselstörung;
- Störung des endokrinen Systems.
primäre Ursache der Krankheit wirkt, um die Integrität der Gelenke Oberflächen, schlechte Blutzufuhr zu dem einzelnen ihre Strukturen und verlängerte Immobilisierung zu verletzen. Dieser Zustand tritt nach Frakturen mit Verdrängerelemente.
Da posttraumatische Arthritis des Knies kann durch einen gebrochenen Femurkondyle und der Tibia verursacht werden. Arthrose des Ellenbogengelenks wird oft durch eine Schädigung des Basisradius verursacht.
Eine weitere häufige Ursache von Arthritis ist Bänder gerissen. Zum Beispiel, post-traumatische Arthritis durch Bruch Knöchel tibiofibulare Syndesmose und Kniegelenk Krankheit verursacht - Kreuzbandverletzung.
Risiko der Entwicklung der Krankheit erhöht mehrmals während der späten Maßnahmen ergriffen. Als Ergebnis Defekte in den Gelenken sind nicht auf Korrektur unterzogen.
Wenn beispielsweise in ihren Knöchel 1mm Schwerkraft verschieben beginnt ungleichmßig verteilt werden, und wirkt sich nur auf ein Drittel der Fläche des Knorpels. Dies führt zu Staus und schnelle Degeneration des Knorpels.
Last, eine lange Zeit posttraumatische Arthritis zu verursachen, sowohl in internen und externen Verletzungen. Längere Bewegungseinschränkung verhindert richtige Durchblutung. Muskeln beginnen zu verkürzen, Elastizität zu verlieren. Oft wird der Prozess unumkehrbar.
kommt vor, dass die Integrität der Gefäße gestört, so dass bei der Verletzung Blutungen. Wenn die Situation komplizierter ist, führt es in die Beweglichkeit der Gelenke und starke Schmerzen zu begrenzen.
Eine Art von posttraumatischen Arthritis - eine durch eine Operation verursacht Krankheit. Trotz der Tatsache, dass die operative Behandlung nach Ärzten, effektiver ist, es verursacht auch zusätzliches Trauma.
In Bereichen, in denen Gewebe beschädigt wurde, gibt es Narben, die Blutzirkulation zu verletzen. Zusätzlich wird bei Schritt oft Gelenkelemente unterworfen starke Verformungen entfernt. Dies ist der Grund für Verletzungen der Kongruenz der Knochenoberfläche.
provocateur Verletzungen Frakturen geschlossen werden können, wodurch die Gelenkhöhle Blutungen in sowie Prellungen Frakturen und Verschleiß des Knorpels.
Arthritis kann Luxation und banal verursachen, die Ruptur der Gelenkkapsel und Bänder verursacht.
Oft wirkt sich diese Krankheit Leute scharf auf Extremsportarten. Sie können die Ellbogen, Knie und Schultern beschädigen.
Erste Anzeichen und Symptome weiter
In seinen posttraumatische Arthritis Symptomen ähnlich wie bei anderen Arten von Arthritis.
Krankheit ist gekennzeichnet durch:
- Schwellung in den vaskulären Übergangsbereichen;
- Gefühl von Schmerzen an der Stelle der Verletzung;
- Steifigkeit und Bewegungseinschränkung;
- Schmerz;
- Crunch und andere unangenehme Erscheinungen.
Die Anfangsstadien sind durch kleine Schmerzen und Knirschen gekennzeichnet, die sich beim Bewegen verstärken. In Ruhe gibt es keine Schmerzen.
Ein auffälliges Merkmal ist der wiederkehrende und gedämpfte Anfangsschmerz in Momenten der Bewegung nach einem Ruhezustand. Dann wird der Schmerz systemisch. Es macht sich nicht nur beim Fahren und Laden Sorgen, sondern auch in Ruhe. Das Gelenk kann bei wechselndem Wetter und in der Nacht schmerzen. Das Bewegungsvolumen ist stark eingeschränkt.
In der Regel besteht ein Wechsel der akuten Form der Erkrankung mit Remission. In der akuten Phase wird Schwellungen festgestellt. Ständige Schmerzen von provozieren Muskelkrämpfe im Reflexbereich. Manchmal treten Muskelkontrakturen auf. Frieden bringt dem Patienten keine Erleichterung.
Heftige Schmerzen und Krämpfe. Das Gelenk verliert seine ursprünglichen Konturen. Die Person beginnt zu schlaffen. Das Spätstadium ist durch eine grobe Krümmung des Gelenkes, Subluxationen und Kontrakturen gekennzeichnet.
Bei einer Untersuchung durch einen Arzt im Anfangsstadium der Krankheit sind Veränderungen nicht erkennbar. Die Höhe des Verkehrs hängt von der Art der Verletzung und der Qualität der Rehabilitationsmaßnahmen ab.
Später werden Verformungen und Bewegungseinschränkungen beobachtet. Bei Palpation klagen Patienten über Schmerzen. Auch kann der Arzt eine Verdickung und Unebenheit der Kante des Gelenkraums bemerken. Die Krümmung der Gliedmaßenachse ist nicht ausgeschlossen. Bei Synovitis im Gelenk besteht eine Fluktuation.
Behandlung und Rehabilitation
Die Behandlung der Störung wird von Orthopäden und Traumatologen durchgeführt. Die Behandlungsdauer ist lang.
Die Wiederherstellung verlorener Funktionen ist schwierig, der Prozess selbst hängt vom Grad der Schädigung des Gelenks und des Knorpels sowie von seiner Lokalisation ab.
Zunächst versuchen Ärzte, die Folgen von Blutungen zu stoppen und die Durchblutung zu verbessern. In Abwesenheit von Läsionen in den Gelenken verschriebene Medikamente. Es beinhaltet die Verwendung von Medikamenten wie Aspirin, Indomethacin und Voltaren.
Schwere Schmerzen werden durch Kortikosteroide( Diprospan und Hydrocortison - hormonbasierte Medikamente) erleichtert. In einem solchen Ausmaß wurde auf den Fall zurückgegriffen, dass die nicht-steroidalen Mittel kraftlos waren.
Nach Angaben für den Aufbau von Knorpel auf den Einsatz von Drogen Artra, Don, Teraflex. Sie sind die Protektoren von Knorpel- und Gelenkgewebe.
Von injizierbaren Mitteln sollte Sinocrom, Noltrex, Ostenil erwähnt werden. Ein hohes Maß an Effizienz besitzt auch das Horse Gel.
Wenn die Form der Krankheit nicht aufgeführt ist, wird zusätzlich zu den Arzneimitteln empfohlen:
- physiotherapeutische Verfahren mit Ozokerit und Paraffin;
- Massage;
- Novocain Elektrophorese,
- Lasertherapie;
- -Phonophorese;
- UHF;
- körperliche Kultur;
- manuelle Therapie.
Bei Muskelkrämpfen werden Antispasmodika empfohlen.
Complex LFK
Therapeutisches körperliches Training ist extrem wichtig, denn ohne es kann das Gelenk seine Beweglichkeit verlieren.Übungen werden in Abwesenheit von Frakturen empfohlen. Expose die gemeinsame Belastung wird in Stufen empfohlen.
Übung sollte langsam, mit einer kleinen Amplitude von Bewegungen durchgeführt werden, die allmählich zunimmt. Die Entwicklung des betroffenen Bereichs ermöglicht es dem Patienten, verloren gegangene Funktionen schneller wiederherzustellen.
Dazu gehören Mittel, die Kamille, Schachtelhalm Wermut, Klette, Kollagenhydrolysat und Glucosamin enthalten. Diese Substanzen helfen, die Durchlässigkeit der Creme durch die Haut zu erhöhen und Schmerzen zu lindern.
Konservative Behandlungsmethoden haben nicht die richtige Wirksamkeit, wenn die Behandlung mit einer Verzögerung begonnen wird. Ergibt sich aus den getroffenen Maßnahmen kein Ergebnis, greifen sie auf einen operativen Eingriff zurück.
Betriebslösung
Orthopäden haben umfangreiche Erfahrung in der Behandlung solcher Verletzungen. Oft bieten Ärzte die Endoprothetik an, die das Problem der Lahmheit und der quälenden Schmerzen löst.
Während der Operation können Chirurgen auf Osteotomie, Osteosynthese mit der Verwendung von verschiedenen Designs von Metall( Nägel, Schrauben, Stifte, Platten) zurückgreifen.
Plastische Chirurgie wird auch mit patienteneigenem Gewebe oder künstlichem Ersatz durchgeführt.
Wenn die Implantation der Endoprothese aus irgendeinem Grund kontraindiziert ist, ist es ratsam, auf Arthrodese zurückzugreifen. Das Verfahren besteht darin, das Gelenk in einer vorteilhaften Position vom Gesichtspunkt der Funktionalität aus zu befestigen.
Jede Operation hat einen geplanten Charakter und wird nur mit den entsprechenden Angaben auf der Grundlage von Umfragen zugewiesen. In der Regel, greifen Sie auf die Verwendung von Vollnarkose.
Es gibt auch Open-Access-Interventionen mit der Verwendung von Arthroskopie. Grundlage der Operation ist die Anwendung eines Arthroskops.
Das Werkzeug wird durch kleine Schnitte eingeführt. So vermehren sich Knochen und Gewebe. Diese Methode zeichnet sich durch hohe Effizienz und schnelle Rehabilitation aus.
Wunden nach der Operation unterliegen einer schnellen Heilung. Nach ca. 2-3 Tagen sind sie schon festgezogen. Das Auftreten von Entzündungen oder anderen Komplikationen ist ausgeschlossen. Die Wiederherstellung der Beweglichkeit des Gelenkes geschieht in einem Monat.
Nach einem chirurgischen Eingriff verschreiben Sie einen Kurs von Antibiotika, Physiotherapie, Massage und Bewegungstherapie. Nachdem die Stiche entfernt sind, setzt der Patient seine ambulante Behandlung fort.
Die Wirkung der Operation hängt direkt von der Schwere und Dauer der Verletzung sowie von sekundären Manifestationen der Erkrankung ab. Es ist zu beachten, dass es in einigen Fällen einfach unmöglich ist, die verlorenen Funktionen vollständig wiederherzustellen.
Vorbeugende Maßnahmen
Um posttraumatische Arthritis zu vermeiden, sollte auch nach einer Verletzung, die keine Aufmerksamkeit verdient, umgehend an einen Spezialisten überwiesen werden.
Der Arzt kann geeignete Medikamente auswählen, die eine schnelle Heilung von geschädigtem Gewebe, die Beendigung des Entzündungsprozesses und die Regeneration der beschädigten Gefäße bewirken.
Wenn das Opfer Taubheit bemerkt, dann führen Sie Ultraschall oder Elektromyographie durch.
Verfahren helfen, den Zustand von Blutgefäßen und Nerven zu bestimmen.
Was ist die Gefahr?
In fortgeschrittenen Fällen kann eine verzögerte Behandlung Synovitis oder deformierende Arthrose verursachen. Mit der Progression kann die Krankheit Gelenkkapseln und Knorpel befallen.
Bei schweren Traumata können Komplikationen im Entzündungsprozess unmittelbar nach der Läsion auftreten. Eine solche Entwicklung kann Leukämie, Fieber und Fieber verursachen. Das letzte Symptom ist sehr aufschlussreich. Mit steigender Temperatur können Sie sich daher nicht mit einem Arztbesuch aufhalten.
Bei Leukozytose sollte der gesamte Körper untersucht werden.
Posttraumatische Arthritis ist eine ernste und unangenehme Erkrankung. Die Ursache seines Auftretens liegt in der Unfähigkeit des verletzten Gelenks, den Lasten der früheren Kraft standzuhalten. Ausgehend vom Knorpelgewebe zerstört dieses Leiden das gesamte Gelenk.
Der Erfolg der Behandlung hängt vollständig vom Stadium der Krankheit ab.