Das Wort "tumorartig" bedeutet, dass dieser Prozess voluminös ist, wodurch er wie ein Tumor aussieht. Im Gegensatz zu einem Tumor enthält die Retentionszyste jedoch Flüssigkeit, die Zystenwand ist dünn und transparent und vor allem metastasiert die Zyste nicht in andere Organe.
Ursachen der Retentionszyste des linken und rechten Eierstocks
Diese Krankheit kann viele Ursachen haben. Einer der Gründe sind endokrine Störungen im Körper einer Frau, insbesondere ein hormonelles Ungleichgewicht. Dies liegt daran, dass die weiblichen Sexualhormone, Östrogene, Sekrete (Schleim) verdicken, die in der Gebärmutterschleimhaut, den Eileitern und den Eierstöcken abgesondert werden. Ein solcher verdickter Schleim kann den Ausführungsgang der Drüse verstopfen und seinen Abfluss aus ihm stören. Infolgedessen nimmt das Volumen der Drüse aufgrund der darin angesammelten Flüssigkeit (Sekretion) zu.
Andererseits kann sich an der Stelle des Follikels, des Gelbkörpers und anderer Formationen des Eierstocks eine Zyste bilden.
Eine Retentionszyste kann durch Endometriumzellen gebildet werden, die in irgendeiner Weise im Eierstock eingeschlossen sind. Endometriumzellen sind modifizierte Endometriumzellen. Sie können sich von der Gebärmutterschleimhaut (Endometrium) lösen und zu anderen Organen wandern. Die Besonderheit dieser Zellen besteht darin, dass sie während der Menstruation überall stark bluten. Wenn sie sich also in der submukösen Schicht des Eierstocks befinden, sammelt sich das von ihnen freigesetzte Blut allmählich an und bildet eine Zyste. was in diesem Fall als "Schokolade" bezeichnet wird, da das Blut aus dem Kreislauf ausgeschaltet und geronnen wird, wird braun Farbe.
Die Gründe für die Entwicklung von Ovarialzysten können auch zahlreiche Aborte, Hypothyreose, frühe Pubertät und andere endokrine Erkrankungen sein.
Klassifizierung von Retentionszysten
- Die Gelbkörperzyste wird aus dem Gelbkörper gebildet, der sich im Eierstock befindet und zu einem bestimmten Zeitpunkt im Menstruationszyklus weibliche Sexualhormone - Gestagene - absondert. Diese Hormone werden benötigt, um die Gebärmutter auf die Aufnahme einer befruchteten Eizelle vorzubereiten.
- Follikuläre Zyste - gebildet aus einem Follikel. Die Follikel enthalten das Ei und wenn es reift, platzen sie und geben es aus dem Eierstock frei. So gelangt das Ei für kurze Zeit in die Bauchhöhle, aus der es von den Elementen der Eileiter erfasst wird und sich entlang dieser bewegt. Schlägt dieser Prozess fehl (zum Beispiel wenn der Follikel nicht zum richtigen Zeitpunkt reißt), bildet sich an der Stelle des Follikels eine Zyste.
- Paraovariale Zyste - entsteht aus dem Nebenhoden der Eierstöcke, der sich im Mesenterium des Eileiters befindet. Diese Zyste wächst sehr langsam und manifestiert sich daher klinisch lange nicht. Aber eine solche Zyste kann sehr groß werden (bis zu mehreren zehn Kilogramm!).
Lebenszyklus einer Ovarialretentionszyste
Die Zyste entsteht aus einem fehlgeschlagenen Follikel und nimmt aufgrund der darin angesammelten Flüssigkeit allmählich an Volumen zu. Mit ihrer geringen Größe hat diese Pathologie einen asymptomatischen Verlauf. Wenn die Größe der Zyste signifikant wird, treten bestimmte Symptome auf. In Zukunft kann die Zyste einer Involution (Rückentwicklung und Verschwinden) oder einem Platzen unterzogen werden. Wenn die Zystenwand zerstört wird, gelangt ihr Inhalt in die Bauchhöhle und verursacht darin eine aseptische Entzündung (Peritonitis). Dieses Phänomen wird von Schmerzen, Fieber und Anspannung der Bauchmuskeln (der Klinge eines scharfen Bauches) begleitet.
Differentialdiagnose von Retentionszysten mit anderen Erkrankungen der Bauchorgane.
Retentionszyste des rechten Eierstocks
Die Klinik des Retentionskolons des rechten Eierstocks mit seiner Ruptur kann den Symptomen einer akuten Appendizitis ähneln.. Daher ist zur Differentialdiagnose eine Ultraschalluntersuchung der Bauchorgane und eine diagnostische Laparoskopie erforderlich.
Auch die Differentialdiagnose des rechten Eierstocks muss mit Darmtumor, Eierstocktumor, Eileiterschwangerschaft durchgeführt werden.
Retentionszyste des linken Eierstocks
Eine Retentionszyste des linken Ovars ähnelt klinisch einem Tumor des Sigmas. Zur Differentialdiagnose werden Ultraschall der Bauchorgane, diagnostische Laparoskopie und Irigoskopie (Röntgenuntersuchung des mit Bariumsuspension gefüllten Sigmas) verwendet.
Retentionszysten des linken und rechten Eierstocks müssen auch von Eierstockapoplexie, Eierstockkrebs und Eileiterschwangerschaft unterschieden werden.
Die entscheidende Methode zur Diagnose von Ovarialzysten ist eine Ultraschalluntersuchung der Bauchorgane.Bei dieser Untersuchung ist auf dem Ultraschallmonitor des Geräts eine runde oder ovale Formation mit dünner Wand und flüssigem Inhalt deutlich zu erkennen. Wenn der Darm geplatzt ist, kann die Ultraschalldiagnostik das Vorhandensein von Flüssigkeit in der Bauchhöhle aufdecken.
Häufige Symptome von Retentionszysten des linken und rechten Eierstocks
- Hormonelle Störungen
- Reproduktive Dysfunktion
- Menstruationsunregelmäßigkeiten
- Bei Zystenruptur - Klinik für akutes Abdomen
- Zunahme des Bauchvolumens
- Schmerzen im Unterbauch
Symptome der Retentionszyste des linken Eierstocks.
Bei einer Retentionszyste des linken Ovars im linken Beckenbereich wird eine volumetrische elastische Formation palpiert. Wenn es bricht, gibt es eine Klinik für einen akuten Bauch (Anspannung der Muskeln der vorderen Bauchwand). Der Patient kann durch ziehende Schmerzen im linken Unterleib gestört werden.
Symptome der Retentionszyste des rechten Eierstocks.
Bei einer Retentionszyste des rechten Ovars im rechten Beckenbereich kann auch palpatorisch eine volumetrische Bildung nachgewiesen werden. Bei großen Zysten können Verdauungsstörungen beobachtet werden. Der Patient kann durch ziehende Schmerzen im rechten Unterbauch gestört werden.
Komplikationen von Retentionszysten
Die Torsion des Zystenstiels ist ein akuter Zustand, der einer akuten Abdomenklinik ähnelt. Dies ist auf die Verletzung der Gefäße zurückzuführen, die die Zystenwand mit Blut versorgen, und die Entwicklung ihrer Nekrose. Klinisch äußert sich dies in starken Bauchschmerzen, positiven Symptomen einer peritonealen Reizung und Verspannungen der Muskulatur der vorderen Bauchwand. Beim Abhören des Abdomens ist das Geräusch des Darms nicht hörbar. Blähungen und Verstopfung können auftreten. Diese Komplikation erfordert einen dringenden medizinischen Eingriff und eine Notoperation in einem Krankenhaus.
Eiterung der Zyste - das heißt, den Inhalt der Zyste mit Eiter füllen. Dies tritt auf, wenn sich eine Infektion der Zyste anschließt. Gleichzeitig steigt die Körpertemperatur auf fieberhafte Werte, starke Bauchschmerzen, Fieber, Erbrechen und Übelkeit treten auf, die Herzfrequenz steigt und der Druck kann sinken. Die Behandlungstaktik ist die gleiche wie beim Verdrehen der Beine der Zyste, nur dass der Patient zusätzlich zu einer Notfalloperation eine zusätzliche antibakterielle und entgiftende Behandlung erhält.
Die Ruptur der Zystenkapsel ist eine eher seltene Komplikation, die sich klinisch in stechenden Bauchschmerzen, Übelkeit, Erbrechen und Blutdruckabfall äußert. Außerdem muss der Patient dringend ins Krankenhaus gebracht und operiert werden. Die Operation besteht in der Eröffnung, Revision (Untersuchung) und Sanierung (Entfernung von überschüssigem Inhalt) der Bauchhöhle.
Wenn Sie bei diesen Komplikationen keine Notfallhilfe leisten, kann der Patient verloren gehen. Daher muss jede Ovarialzyste behandelt werden.
Behandlung der Retentionszyste des linken und rechten Eierstocks
Die Behandlung der Retentionszyste des linken und rechten Eierstocks hat zwei Richtungen: konservativ und operativ.
Die konservative Behandlung besteht darin, den hormonellen Hintergrund einer Frau zu normalisieren und sie lange zu überwachen.Die Beobachtung besteht aus systematischen Untersuchungen einer Frau, auch mit Hilfe von Ultraschall der Bauchorgane. Wenn die Zyste vor dem Hintergrund der hormonellen Korrektur abnimmt, wird die Behandlung fortgesetzt, bis die Zyste vollständig beteiligt ist. Wenn die konservative Therapie keinen Einfluss auf das Wachstum der Zyste hat, stellt sich die Frage nach einer chirurgischen Behandlung dieser Krankheit.
Die Operation zur Entfernung der Zyste ist wie folgt: einer Frau wird eine Narkose injiziert, mehrere kleine Einschnitte von 1 cm werden in verschiedene Teile des Bauches gemacht. Diese Einschnitte werden benötigt, um Manipulatoren durch sie in die Bauchhöhle einzuführen, mit deren Hilfe die Zyste exfoliert und reseziert wird. Bei dieser Operation sind die Eierstöcke nicht betroffen. Einer der Manipulatoren ist eine Videokamera (Endoskop). Alles, was in der Bauchhöhle passiert, projiziert er auf den Monitor und so orientiert sich der operierende Arzt in der Bauchhöhle. Diese Technik gehört zu den in unserer Zeit sehr verbreiteten endoskopischen Operationen.
Die Vorteile solcher Operationen sind zahlreich. Dies ist ein ästhetischer Effekt (das Fehlen eines großen Einschnitts in die Bauchhöhle und die anschließende Reizbildung), ein kleines Trauma des Körpers und ein geringes Komplikationsrisiko. Nach solchen Operationen verbleiben nur noch wenige kleine Narben von 1 cm Größe an der vorderen Bauchwand.
Prophylaxe
Die Prävention der Retentionszyste des linken Eierstocks und des rechten Eierstocks ist gleich.
Erstens, wenn Sie eine gynäkologische Erkrankung vermuten, müssen Sie einen Termin bei einem Frauenarzt aufsuchen.
Zweitens müssen Sie Ihren Hormonspiegel überwachen. Wenn sich der Menstruationszyklus ändert, Amenorrhoe, Dysmenorrhoe und andere ähnliche Beschwerden auftreten, müssen Sie Ihren Gynäkologen darüber informieren.
Die medikamentöse Vorbeugung von Retentionszysten ist die Verwendung hormoneller Kontrazeptiva.Diese künstlich verabreichten Hormonpräparate erzeugen eine optimale Konzentration von Östrogenen und Gestagenen, die die Eigenschaften der Flüssigkeit bestimmt und die funktionelle Aktivität der Eierstockfollikel beeinflusst. Einige hormonelle Verhütungsmittel können die Wirkung einer künstlichen medizinischen Schwangerschaft hervorrufen.
Jede Schwangerschaft wirkt sich positiv auf den Körper der Frau aus, da während dieser Zeit das Endometrium der Gebärmutter ruht (es gibt keine Menstruation).Und wenn Sie das Endometrium nicht ruhen lassen, dann ist seine mitotische Aktivität ständig erhöht (ständiges Wachstum und Abstoßung der Gebärmutterschleimhaut - Menstruation) schafft einen günstigen Hintergrund für die Entwicklung Gebärmutterkrebs. Für die Tatsache, dass eine Frau ihre heilige Funktion nicht erfüllt - nicht gebiert, zahlt sie daher mit dem Risiko, an Krebs zu erkranken.
Einige hormonelle Verhütungsmittel der neuesten Generation erzeugen eine sogenannte künstliche Schwangerschaft, wirken sich günstig auf Stoffwechselprozesse einer Frau, normalisieren ihren hormonellen Hintergrund, reduzieren die Intensität und den Schmerz der Menstruation und haben wenige Nebenwirkungen Auswirkungen.
Hormonelle Verhütungsmittel werden von ihrem Gynäkologen für jede Frau individuell ausgewählt.
