Das luteinisierende Hormon (LH) ist bei Frauen nach Alter die Norm. Tisch

Luteinisierendes Hormon (LH, Lutotropin) - einer der wichtigsten Koordinatoren des Eisprungprozesses. Die Fähigkeit der Frau, schwanger zu werden, hängt direkt davon ab, ob die Konzentration im Blut normal ist. Eine Analyse zur Bestimmung des LH-Spiegels wird durchgeführt, um Unfruchtbarkeit zu diagnostizieren und den Funktionszustand des Fortpflanzungssystems zu beurteilen.

Wofür ist das luteinisierende Hormon bei Frauen verantwortlich?

Ernennung des luteinisierenden Hormons im Körper: Teilnahme an der Regulierung der Aktivität der Geschlechtsdrüsen, sowohl bei Männern als auch bei Frauen. Bei Männern aktiviert LH die Ausschüttung von Testosteron in den Hoden. Wenn wir über die schöne Hälfte der Menschheit sprechen, besteht ihre Hauptfunktion darin, ein reifes Ei dazu zu zwingen, den Eierstock zu verlassen und den Eisprung zu verursachen.

Der Mechanismus der Bildung und Freisetzung von LH in das Blut bei Frauen ist zyklisch, da er mit dem Menstruationszyklus verbunden ist.

In den Eierstöcken einer Frau im gebärfähigen Alter werden regelmäßig Eier (Oozyten) produziert. Der Vorgang findet alle 28 Tage statt. Jedes Mal durchlaufen die Eizellen mehrere Reifestadien. Im Eierstock ist die Eizelle von einem Follikel umgeben – dort reift sie heran und erwirbt die Eigenschaften, die sie braucht, um mit dem Sperma zusammenzukommen und den zukünftigen Embryo zu unterstützen. Das luteinisierende Hormon beeinflusst das Bindegewebe der Follikelmembran und stimuliert die Reifung der weiblichen Fortpflanzungszelle.

In der Mitte des Zyklus kommt es zu einer starken Freisetzung von Lutotropin: Nach etwa 13-14 Tagen steigt seine Konzentration an. Der sogenannte „Ovulationsgipfel“ setzt ein. Die Follikelwände reißen und ein vollwertiges Ei wird in den Eileiter freigesetzt, wo die Befruchtung darauf warten kann.

Die LH-Konzentration nimmt nach dem Eisprung ab. Die Lutealphase beginnt, in der sich das Stroma des geplatzten Follikels in einen Gelbkörper verwandelt. Die Umwandlung erfolgt unter dem Einfluss des gleichen luteinisierenden Hormons (luteus - von lat. "Gelb").

Das luteinisierende Hormon (die Norm bei Frauen wird durch die zyklische Natur seiner Sekretion bestimmt) ist auch für die hormonelle Wirkung verantwortlich Eierstockfunktion, stimuliert die Bildung im Follikel und im Gelbkörper von Progesteron und Pregnenolon - Vorstufen Östrogen. Progesteron beeinflusst das Endometrium der Gebärmutter und bereitet es auf die mögliche Einnistung der Eizelle vor. 2 Wochen lang erhält LH den Gelbkörper.

Ein ordnungsgemäß durchgeführter Prozess erfordert eine Abfolge der folgenden Schritte:

1. Der allmähliche Anstieg des LH in der follikulären (follikulären) Phase des Zyklus.
2. Sein starker Anstieg und seine Spitzenkonzentration vor dem Eisprung.
3. Die Bildung eines Gelbkörpers und eine Abnahme des LH in der Lutealphase des Zyklus.

Eine Verletzung der Synthese von Lutotropin und der Zyklizität seiner Sekretion führt zu Problemen im reproduktiven Bereich. So führt das Fehlen eines "ovulatorischen Peaks" in Kombination mit der normalen Entwicklung der Follikel zu einer Anovulation. Mit einer geringen Menge des Hormons kann es zum Eisprung kommen, die Folge ist jedoch eine funktionelle Insuffizienz des Gelbkörpers.

Wie wird LH im Körper produziert, in welcher Menge

Die Sekretion und Freisetzung des luteinisierenden Hormons ist ein gut koordinierter Interaktionsprozess zwischen Hypophyse, Hypothalamus und Eierstöcken. Es beginnt in den Zellen der Hypophyse, einer kleinen Drüse, die sich an der Basis des Gehirns befindet. Insgesamt werden im Hypophysenvorderlappen 6 Hormone produziert, die auf die eine oder andere Weise die Organe der inneren Sekretion beeinflussen. Zwei von ihnen - LH und FSH (follikelstimulierendes Hormon) - sind gonadotrop, dh sie wirken auf die Geschlechtsdrüsen (Gonaden).

In der Hypophyse gebildet, wird LH in den Blutkreislauf freigesetzt und erreicht zusammen mit dem Blutfluss die Zellen des Gewebes der Keimdrüsen.

Die Rolle des Hauptregulators der LH-Synthese durch die Hypophyse und dessen Eintritt in das Blut wird von einem hypothalamischen Neurohormon namens "Luliberin" übernommen. Es ist der sogenannte LH-Releasing-Faktor.

Andere Gonadenhormone beeinflussen auch die LH-Produktion. Die Zufuhr von Östrogenen oder Progesteron von außen stimuliert also die Freisetzung von LH in das Blut und einen schnellen Anstieg seines Spiegels. Eine langfristige Exposition gegenüber diesen Hormonen in Kombination mit Testosteron unterdrückt die LH-Produktion.

Chemisch gesehen handelt es sich um ein komplexes Protein, ein Glykoprotein.

Die luteinisierende Hormonproduktion im Körper beginnt bereits vor der Geburt. Bei einem Embryo im Alter von 2 Monaten wird bereits die LH-Synthese in der Hypophyse nachgewiesen. Wenn der Fötus in der 30. Schwangerschaftswoche maximale Werte erreicht, nimmt er kurz vor der Geburt ab.

Die Produktion und Ausscheidung von LH ändert sich in verschiedenen Altersperioden. Ein Kind, unabhängig vom Geschlecht, hat eine kleine Menge. Während der Pubertät steigt die Konzentration bei Mädchen auf 8-10 U / l an. Dieses Niveau ist auch typisch für erwachsene Männer.

Bei Frauen im gebärfähigen Alter ändert sich die Konzentration des Hormons entsprechend den Phasen des Menstruationszyklus. Die kleinsten Werte sind typisch für die Follikel- und Lutealphase: von 5 bis 20 U/L. Die größte - in der präovulatorischen Phase, wenn die LH-Konzentration im Blut 180 U / L erreichen kann.

Mit dem Einsetzen der Menopause verliert die Synthese und Freisetzung von LH ihren zyklischen Charakter. Gleichzeitig ist der LH-Spiegel recht hoch und entspricht dem präovulatorischen Peak.

LH-Normen bei Frauen nach Alter, Gesundheitszustand

Das luteinisierende Hormon hat unterschiedliche Normalwerte. Bei der Bestimmung kommen sie aus dem Alter, aus der Phase des Menstruationszyklus. Der LH-Spiegel einer Frau kann täglich schwanken. Auch die Einnahme bestimmter Medikamente und das Vorliegen von Komorbiditäten führen zu Anpassungen bei der Quantifizierung von LH.

Im Allgemeinen sind niedrige Normwerte für die Kindheit und die Zeit der Geburt eines Kindes charakteristisch. Bei Frauen in den Wechseljahren werden hohe LH-Werte beobachtet. Bei Frauen im gebärfähigen Alter sind die Werte durchschnittlich, während ein starker Anstieg der LH-Konzentration während des ovulatorischen Höhepunkts als physiologisch angesehen wird.

Bei Mädchen unter 9 Jahren überschreitet der Spiegel des luteinisierenden Hormons 1,3 U / L nicht. In der Adoleszenz beginnt die Aktivität von Sexualhormonen, einschließlich LH, zu steigen.

Die Tabelle zeigt die Pubertätsstadien (I-V), die den äußeren Zeichen der Pubertät (Wachstum der Schamhaare und Entwicklung der Brustdrüsen) entsprechen. Die Klassifikation wurde nach der Skala des britischen Kinderarztes James Tanner übernommen.

Bühne	Zeichen	LH-Werte (U/L)
ich (präpubertär)	Nur die Brustwarze ist vergrößert; keine Schamhaare.	0,7—2,0
II	Areolen sind vergrößert; die Brüste sind leicht verhärtet. Spärliches, glattes, leicht pigmentiertes Haar an den Schamlippen.	0,4—11
III	Areolavergrößerung ohne erkennbare Konturen; der Beginn des Wachstums der Brustdrüsen. Das Haar im gesamten Schambein ist pigmentiert, gröber.	Ebenfalls
NS	Der Warzenhof und die Brustwarze ragen über die Brust. Erwachsenes Haar; bis zur medialen Oberfläche der Oberschenkel reichen.	0,9—13
V	Die Brustdrüsen haben einen erwachsenen Umriss. Nur die Brustwarze steht hervor. Das Haar wächst in einem für Erwachsene typischen Dreieck.	1,1—19

Die in den Tabellen angegebenen Normen sind ungefähre Angaben und eine unabhängige Diagnose ist nicht möglich. Die Konzentration des Hormons wird in U/L angegeben. Die folgenden Bezeichnungen können in Testformularen vorkommen: mU / ml, mIU / ml oder IU / L (wobei „U“ eine Einheit und „IU“ eine internationale Einheit ist). Alle Indikatoren sind gleich und müssen nicht neu berechnet werden.

Normalwerte können je nach verwendeter Methode im diagnostischen Labor abweichen. Die aktuellen Werte der Grenzwerte der Norm sind auf dem Analyseformular in der entsprechenden Spalte angegeben.

Luteinisierendes Hormon ist die Norm bei Frauen über 18 Jahren, entsprechend den Phasen des Menstruationszyklus:

Phase	LH-Werte (U/L)
Follikulär (entspricht dem Zeitraum vom 1. bis 13. Tag). Manchmal wird darin die Menstruationsphase unterschieden (1-6. Tag)	1,1—11,6
Ovulationsphase (13-15 Tage)	17,0—77,0
Lutealphase (15. Tag, Menstruationsbeginn)	Weniger als 14,7
Nach den Wechseljahren	11,3—39,8

Wenn eine Schwangerschaft eintritt, bleiben die LH- und FSH-Werte in der Lutealphase. Aus diesem Grund werden die Reifung der Follikel und der Eisprung während der gesamten Zeit unmöglich und der Beginn einer neuen Schwangerschaft wird verschoben. Eine zu niedrige LH-Konzentration ist gefährlich: Zusammen mit Lutotropin sinkt auch der Progesteronspiegel, der zur Aufrechterhaltung der Schwangerschaft notwendig ist.

Bei der Beurteilung des LH-Spiegels einer bestimmten Frau werden eine Reihe von Umständen berücksichtigt. Insbesondere fallen die LH-Spiegel unter 8 U/L, während die Einnahme von oralen Kontrazeptiva normal ist.

Der Hormonspiegel wird durch zu lange Menstruationsperioden (mehr als 35 Tage), kürzliche Abtreibungen oder vaginale Blutungen zwischen den Perioden beeinflusst.

Ein Anstieg der Indikatoren, wenn sie nicht mit der Menopause verbunden sind, wird von Krankheiten wie Hypophysentumoren oder polyzystischen Eierstöcken begleitet. Ein anhaltender Anstieg der LH- und FSH-Konzentration in Kombination mit einem reduzierten Östradiolspiegel weist auf den Beginn der Wechseljahre hin.

LH zu FSH-Verhältnis

FSH ist ein Stimulans der Follikelentwicklung bei Frauen. Zusammenwirkend steuern LH und FSH den Menstruationszyklus in jeder Phase und sorgen für eine gut koordinierte Arbeit der Gonaden. Die Fehlordnung bei der Synthese von FSH und LH stört den Zyklus und die Reifung der Eizellen, was die Möglichkeit einer Empfängnis verringert. Daher ist es wichtig, ihre Werte zu vergleichen und die Proportionen zwischen ihnen zu bestimmen.

Das Verhältnis von luteinisierendem Hormon zu follikelstimulierendem Hormon (LH/FSH) ist normal:

• 1 - vor der Etablierung des Menstruationszyklus;
• 1-1,5 - nach einem Jahr regelmäßiger Menstruation;
• 1,5-2 - von 2 Jahren normaler Menstruationsfunktion bis zur Menopause;
• weniger als 1 - Wechseljahre.

Bei Frauen im gebärfähigen Alter überwiegt normalerweise das luteinisierende Hormon gegenüber FSH. Bei Mädchen ist die Konzentration dieser Hormone ungefähr gleich. In den Wechseljahren sind die FSH-Werte höher als die von LH.

Die Wechseljahre gehen mit erheblichen hormonellen Veränderungen einher: Zunächst sinkt der Spiegel des wichtigsten weiblichen Sexualhormons Östradiol. Er unterdrückt die Produktion von FSH und stimuliert die Synthese von LH während des Eisprungs. Obwohl beide Hormone während der Menopause zunehmen, steigt daher FSH stärker an als LH.

Zur Beurteilung werden Hormonindikatoren ganz zu Beginn des Menstruationszyklus herangezogen - sie gelten als grundlegend.

Das Verhältnis sollte nicht mehr als 2 oder mehr betragen. Ansonsten sprechen wir über das mögliche Vorhandensein von Hypophysentumoren, PCOS (Syndrom der polyzystischen Ovarien) oder anderen Pathologien. Die Diagnose wird nach zusätzlicher Forschung gestellt.

Wie man den LH-Spiegel bestimmt, welche Tests zu machen sind

Die Hauptmethode zur Bestimmung des LH-Spiegels ist ein Bluttest auf den Gehalt an luteinisierendem Hormon. Die Überweisung wird von einem Gynäkologen oder Reproduktionsologen nach einer Anamnese ausgestellt.

Eine Studie wird empfohlen, um die Eierstockfunktion bei der Planung einer Schwangerschaft zu beurteilen. Bei Fehlgeburten, Uterusblutungen in der zweiten Zyklushälfte, bei Zysten und Ovarialtumoren werden Daten benötigt. Der Hormonspiegel muss während der Hormontherapie bekannt sein, die durchgeführt wird, um die Eierstöcke zu stimulieren, um die Wahrscheinlichkeit einer natürlichen Empfängnis zu erhöhen.

Ein Bluttest für den LH-Spiegel ist in den empfohlenen regelmäßigen Untersuchungen von Frauen ab dem 30. und 50. Lebensjahr mit Wechseljahren enthalten.

Zusammen mit anderen Hormonen wird Lutotropin mit sichtbaren Manifestationen von Verletzungen des Hormonstatus einer Frau untersucht:

• Amenorrhoe und Oligomenorrhoe;
• Akne;
• übermäßiger Haarwuchs (Wachstum dunkler, grober männlicher Haare);
• Unfruchtbarkeit;
• Verletzungen im Genitalbereich.

Da das Hormon nicht nur im Blut, sondern auch im Urin vorkommt, gibt es Heimtests zur Bestimmung des Eisprungs. Es wird von Paaren verwendet, die ein Kind zeugen möchten, um die günstigsten Tage für den Geschlechtsverkehr zu bestimmen. Es basiert auf einem Anstieg des LH-Spiegels nach der Freisetzung der Eizelle aus dem Follikel, der 48 Stunden andauert und dem Eisprung vorausgeht. Der Test gibt keine genauen Zahlen an: Er zeigt nur einen Anstieg des Hormonspiegels an.

Vorbereitung auf einen Bluttest auf das LH-Hormon

Die allgemeine Empfehlung ist, die Analyse am 6.-7. Tag des Menstruationszyklus durchzuführen. In einigen Fällen kann der behandelnde Arzt andere Begriffe angeben.

Viele Faktoren beeinflussen die Aussagekraft der Analyse, einschließlich Stress oder Bewegung. So erhöht Fasten oder Sporttraining die LH-Werte und reduziert psychischen Stress. Sie sollten Ihren Arzt über die Einnahme von Medikamenten, insbesondere hormonellen, informieren.

Auf nüchternen Magen wird Blut aus einer Vene entnommen.

Um zuverlässige Ergebnisse zu erhalten, sollte der Patient diese Empfehlungen befolgen:

• Beseitigen Sie erhöhte körperliche Aktivität 3 Tage vor dem Eingriff.
• Unterlassen Sie das Rauchen für 1 Stunde, bevor Sie das Biomaterial einreichen.
• Es wird empfohlen, Angst-, Konflikt- und Stresssituationen zu vermeiden. Es ist wichtig, sich vor dem Besuch des Behandlungszimmers zu beruhigen.

Vor der Analyse wird der Patientin empfohlen, das Datum ihrer letzten Menstruation oder die Dauer der Schwangerschaft anzugeben. Diese Daten werden in ihre Karte eingetragen.

Dekodierungsindikatoren

Als Ergebnis der Studie kann ein erhöhter, erniedrigter oder normaler LH-Gehalt im Blutplasma festgestellt werden. Beim nächsten Termin wird der Arzt auf der Grundlage der erhaltenen Daten eine Schlussfolgerung ziehen. Eine Verletzung der Konzentration von Lutotropin im Blut kann sowohl ein Zeichen als auch eine Ursache der Krankheit sein.

Anzeichen und Gründe für das Absenken des Niveaus

Eine Abnahme des Hormons ist mit folgenden Zuständen und Krankheiten verbunden:

• sekundäre Amenorrhoe, einschließlich "Amenorrhoe von Sportlern";
• verzögerte Pubertät bei Mädchen;
• pathologischer Anstieg des Prolaktinspiegels im Blut - Hyperprolaktinämie;
• erbliche und erworbene Krankheiten, die mit einer Schädigung der Hypophyse oder Anomalien ihrer Entwicklung verbunden sind (Sheehan-Syndrom, Zwergwuchs, Wachstumsverzögerung, Simmonds-Krankheit);
• Tumoren und Verletzungen des Hypothalamus;
• Insuffizienz der Lutealphase;
• Fettleibigkeit.

Luteinisierendes Hormon (die Norm bei Frauen wird nicht erreicht, wenn östrogen- oder progesteronhaltige Medikamente, einige Antikonvulsiva) eingenommen werden (Valproinsäure, Carbamazepin), anabole Steroide) können durch Rauchen, kürzliche Operationen oder Aufenthalt in anhaltender Stress.

Eine Abnahme des Hormons äußert sich durch das Ausbleiben der Menstruation oder deren häufige Verzögerungen.

Symptome und Ursachen von erhöhtem LH

Ein hoher Spiegel des luteinisierenden Hormons im Blut wird in folgenden Fällen beobachtet:

• Hypophysentumore, die die sekretorische Funktion der Drüse stören;
• ovarielles Wasting-Syndrom, das zu einer frühen Menopause und den damit verbundenen Symptomen führt: Hitzewallungen, Verzögerungen, Blutdruckschwankungen;
• polyzystische Ovarialerkrankung, bei der die Eier die Follikel nicht verlassen und sich in kleine Zysten verwandeln;
• Endometriose - abnormales Wachstum des Endometriums, das Blutungen zwischen den Perioden verursacht;
• Nierenversagen (mit Ausnahme von LH, bei der Krankheit sind Wachstumshormone, FSH und Prolaktin erhöht).

Ein Anstieg des Hormonspiegels wird durch die Einnahme von Medikamenten wie Ketoconazol, Troleandomycin, Naloxon verursacht.

Wie kann man den Hormonspiegel wieder normalisieren?

Es ist wichtig, den Grund für die Änderung der LH-Werte zu kennen. Indem Sie darauf einwirken, können Sie die Rückkehr des Hormons auf ein normales Niveau erreichen.

So erhöhen Sie

Luteinisierendes Hormon, die Norm bei Frauen, deren Werte ihrem Alter und ihrem Zustand entsprechen, während in vielen Fällen kehrt es mit der Rationalisierung der Ernährung und der Organisation eines vollen Erholung. Der Grund für die Verletzung des Eisprungprozesses ist oft der Mangel an Mikronährstoffen und einigen Aminosäuren in der Nahrung. In einer solchen Situation hilft die Einnahme einer zyklischen Vitamintherapie (Cyclovita) sanft, den hormonellen Hintergrund richtig einzustellen.

Wenn LH in der zweiten Phase des Zyklus aufgrund der unterdrückenden Wirkung von Prolaktin bei Hyperprolaktinämie gesenkt wird, ist es sinnvoll, Medikamente mit dem Extrakt der Früchte der heiligen Vitex-Pflanze einzunehmen. Dopamin senkt den Prolaktinspiegel und die aus Vitex gewonnenen Wirkstoffe haben eine ähnliche Wirkung wie Dopamin. Infolgedessen sinkt das Prolaktin und das LH normalisiert sich.

Manchmal ist eine Hormonersatztherapie erforderlich.

Das Analogon von LH ist Gonadotropin. Darauf basierende Präparate erzeugen eine physiologische Zyklizität der Produktion von luteinisierendem Hormon. In einigen Situationen werden Medikamente verwendet, die die Freisetzung von Hormonen ins Blut stimulieren (Clomiphen).

So stufen Sie ein Downgrade ein

Ein erhöhter LH in der ersten Phase des Zyklus stört die Reifung der Follikel und macht den Übergang zum Eisprung unmöglich. Diese Situation ist bei PCOS üblich. In diesen Fällen führen Ärzte eine eher subtile Therapie durch. Um LH, Hormonagonisten oder umgekehrt zu senken, können Analoga des Gonadotropin-Releasing-Hormons (Leuprorelin, Triptorelin) verschrieben werden; Verhütungsmittel auf Östrogen- und Gestagenbasis (Diane-35).

Das Behandlungsschema hängt vom Vorhandensein oder Fehlen des Eisprungs, vom Allgemeinzustand der Patientin und Begleiterkrankungen ab. Eine irrationale Senkung des LH-Spiegels mit Hilfe künstlicher Hormone birgt große Risiken und ist nur unter gewissenhafter Beratung des behandelnden Arztes durchführbar.

Es ist wichtig, Faktoren wie Fasten und übermäßiges Training zu vermeiden.

Welche Folgen hat es, wenn der Hormonspiegel nicht der Norm entspricht?

Angst wird durch die Abweichung des LH-Spiegels von der Norm verursacht, wenn sie durch eine Krankheit oder einen pathologischen Zustand verursacht wird. In diesem Fall normalisiert sich der Hormonstatus erst nach erfolgreicher Behandlung der Grunderkrankung. Die Einhaltung der physiologischen Norm von Lutotropin ist bei der weiblichen Unfruchtbarkeit und der Vorbereitung auf die Empfängnis, insbesondere mit Hilfe des IVF-Verfahrens, von außerordentlicher Bedeutung. Gelingt es nicht, die LA-Konzentration auf die erforderlichen Werte zu bringen, sinkt die Chance, schwanger zu werden.

In den meisten Fällen können ein rechtzeitiger Arztbesuch und eine angemessen ausgewählte Behandlung das luteinisierende Hormon wieder normalisieren und eine Frau vor den im Fortpflanzungsbereich bestehenden Problemen bewahren.

Luteinisierendes Hormon Video

Wofür ist das LH-Hormon: