Die relative Verteilungsbreite der Blutplättchen nach Volumen wird erhöht (PDW)

Die relative Breite der Thrombozytenverteilung im Blutvolumen Ist ein physiologischer Indikator für einen Organismus, der die Dynamik der Verteilung dieser Zellen im menschlichen Gefäßsystem widerspiegelt. Normalerweise sollte ein stabiles Gleichgewicht des quantitativen Indikators für junge und alte Blutplättchen aufrechterhalten werden.

Eine Änderung der relativen Breite der Thrombozytenverteilung in Richtung ihrer Zunahme oder Abnahme kann ein Symptom einer der Erkrankungen der hämatopoetischen Organe sein. In seltenen Fällen ist eine Verletzung dieses Gleichgewichts ein individuelles Merkmal des Körpers des Probanden.

Eigenschaften und Eigenschaften

Die relative Breite der Thrombozyten-Volumen-Verteilung (PDW) ist einer der Indikatoren für die Ergebnisse Laboruntersuchung von venösem Blut, die den Grad der Heterogenität bestimmt Zellen.

Die PDW-Analyse zeigt, welche Blutplättchen im kardiovaskulären System des Patienten vorherrschen. Junge Zellen mit erhöhter funktioneller Aktivität oder alte, die für die operative Lösung physiologischer Aufgaben zur Erhaltung der lebenswichtigen Aktivität des Organismus praktisch ungeeignet sind.

Menschliches Blut enthält junge und alte Blutplättchen. Damit das Kreislaufsystem richtig funktioniert, müssen sich diese Zelltypen in einem Gleichgewichtszustand befinden.

Eine Verletzung dieses Gleichgewichts in Richtung einer Erhöhung der Konzentration alter Blutplättchen bedeutet eine Verschlechterung des Allgemeinzustands einer Person, eine Abnahme Blutgerinnungsindikatoren, ein erhöhtes Risiko für das Öffnen äußerer oder innerer Blutungen als Folge einer Verletzung Stoffe. Der Indikator für die relative Breite der Verteilung von Blutplättchen über das untersuchte Blutvolumen wird von einem Hämatologen untersucht.

Die Untersuchung auf das PDW-Niveau ist für die rechtzeitige Feststellung von im menschlichen Körper auftretenden pathologischen Prozessen erforderlich. Thrombozyten sind in ihrer strukturellen Struktur heterogen. Im Blut eines gesunden Menschen finden sich gleich häufig sehr große und kleinere Zellen.

In diesem Fall ist es äußerst wichtig, dass Blutplättchen verschiedener Fraktionen gleichmäßig im Blutkreislauf verteilt werden. Die Analyse der relativen Breite der Thrombozyten-Volumenverteilung misst gleichzeitig die Konzentration dieser Zellen im Blut. Der Schwerpunkt der PDW-Forschung liegt auf Thrombozyten. Dies sind Blutzellen, deren durchschnittliche Größe 3 bis 5 Mikrometer beträgt.

Blutplättchen sind oval und flach, nicht nuklear und haben die folgenden physiologischen Eigenschaften:

• nehmen an den biologischen Reaktionen des menschlichen Körpers teil, bei denen sich ein Blutgerinnsel bildet;
• bei Gewebeschäden innere und äußere Blutungen stoppen;
• fördern das aktive Wachstum und die schnelle Wiederherstellung der Wände der Blutgefäße;
• zelluläre Immunkomplexe in den Brennpunkt des Entzündungsprozesses bringen und auch an einer schnelleren Genesung erkrankter Gewebe teilnehmen;
• beteiligen sich an der Reinigung des Blutes von Antigenen.

Thrombozyten werden im Knochenmark produziert. Die meisten Zellen dieses Typs sind in Blutgefäßen lokalisiert. Ein unbedeutender Teil der Blutplättchen befindet sich im Gewebe der Milz. Die durchschnittliche Lebensdauer von Thrombozyten beträgt 8 bis 11 Tage. Alte Zellen, die degeneriert sind, werden von der Leber verwertet.

Der Tisch ist ok

Die relative Breite der Thrombozytenvolumenverteilung wird in Fällen erhöht, in denen eine Person Erkrankungen des hämatopoetischen Systems hat. Die folgende Tabelle zeigt die PDW-Raten für Frauen, Männer und Kinder.

Ein Patient	Normale PDW-Werte	Notizen (Bearbeiten)
Frauen	15 bis 17%	Die Analyse der relativen Breite der Thrombozytenvolumenverteilung im allgemeinen Blutfluss gibt während der Menstruation nicht auf. Zu diesem Zeitpunkt gibt es einen starken Rückgang der PDW-Werte. Während der Schwangerschaft verschiebt sich die Rate dieser Analyse auf 10-20%.
Männer	15 bis 17%	Dieser PDW-Wert ist die Norm für alle erwachsenen Männer, unabhängig von ihrem Alter.
Kinder	10 bis 14%	Während der Phase des aktiven Wachstums des Kindes können sich diese Werte geringfügig in Richtung Abnahme und Zunahme ändern, was ein Indikator für die Norm ist.

Der Überschuss an neuen und alten Blutplättchen sollte nicht mehr als 10% betragen. Andernfalls steigt das Risiko einer Blutgefäßthrombose dramatisch an. Gleichzeitig kann eine Abnahme des physiologischen Gleichgewichts junger und alter Blutplättchen zu inneren Blutungen führen.

Symptome verstärken

Die relative Breite der Verteilung der Blutplättchen über das Volumen wird in klinischen Fällen erhöht, wenn bei einer Person eine schwere Erkrankung des Körpers diagnostiziert wurde. Die Art und Schwere der Symptome eines Ungleichgewichts dieser Blutkörperchen hängt davon ab, welche Art von Pathologie bei einer bestimmten Person vorliegt.

Die folgenden sind die häufigsten Anzeichen einer Verschlechterung des Gesundheitszustands, die bei einer erhöhten PDW auftreten:

• Blässe der Haut;
• niedriger Blutdruck;
• Erschöpfung;
• Schwäche im Muskelgewebe;
• eine Zunahme des Milzvolumens;
• Schwindel;
• schlechte Bewegungskoordination;
• Schläfrigkeit;
• Haarverlust;
• instabile Stimmung;
• eine Tendenz zum plötzlichen Auftreten von depressiven Zuständen;
• Funktionsstörungen des zentralen und peripheren Nervensystems;
• Kopfschmerzen.

Ein zu geringer Indikator für die relative Breite der Thrombozytenverteilung im Blutvolumen weist auf eine Abnahme der Thrombozytenzahl hin. Dieser Zustand ist gefährlich für den Körper, da er zu akutem Blutverlust führen kann.

Eine Abnahme der PDW-Werte äußert sich in folgenden Symptomen:

• Migräne;
• instabiler Blutdruck;
• krampfartige Schmerzen im rechten und linken Hypochondrium;
• häufiges Nasenbluten;
• Durchfall;
• klärung von Kot, die gleichzeitig auf einen pathologischen Zustand der Leber hinweist;
• Verlust der Kopfhaut;
• lokale oder ausgedehnte entzündliche Prozesse von Geweben, die infektiösen Ursprungs sind;
• Verschlechterung der Haut.

Führen eines ungesunden Lebensstils mit der Verwendung von zu viel fettigen, geräucherten, proteinhaltigen Lebensmitteln, Alkoholkonsum, Rauchen, Drogenkonsum führen zu einer Veränderung der allgemeinen Zusammensetzung Blut. In diesem Fall sind ein Anstieg und ein Rückgang des PDW-Index gleich häufig.

Gründe für die Erhöhung

Die relative Breite der Thrombozytenvolumenverteilung ist bei Krebspatienten erhöht. Eine Abnahme der PDW-Spiegel kann auch mit einem pathologischen Zustand des Körpers in Verbindung gebracht werden.

Innere Blutungen in der postoperativen Phase

Die Entdeckung innerer Blutungen während der Erholungsphase nach der Operation führt zu einem Anstieg der PDW-Werte. In diesem Fall hat der Patient eine signifikante Dominanz alter oder jüngerer Blutkörperchen. Bei Patienten mit dieser Ursache des Ungleichgewichts in der relativen Verteilungsbreite Blutplättchen werden die folgenden zusätzlichen Symptome einer schlechten Gesundheit beobachtet:

• Zyanose der Haut;
• Blutdruckabfall;
• Schwindel;
• schlechte Bewegungskoordination;
• Brechreiz;
• akute Bauchschmerzen;
• Kot ist rot oder schwarz.

Die Beseitigung dieser Ursache des erhöhten PDW-Spiegels ist nur durch eine zweite Operation mit Wiederherstellung beschädigter Gewebe und Blutgefäße möglich.

Entzündungsprozess

Die Entwicklung eines lokalen oder ausgedehnten Entzündungsprozesses in den Geweben des Bewegungsapparates oder der inneren Organe provoziert ebenfalls einen Anstieg des PDW-Spiegels. In diesem Fall ist das Ungleichgewicht zwischen alten und jungen Blutplättchen das Ergebnis einer akuten Immunantwort des Körpers auf die infektiöse Zerstörung einer großen Anzahl von Zellen. Die entzündliche Ursache einer PDW-Erhöhung kann durch die pathogene Aktivität von bakteriellen und viralen Mikroorganismen verursacht werden.

Anämie

Eine Zunahme der relativen Breite der Verteilung von Blutplättchen im Blutvolumen tritt bei Männern, Frauen und Kindern mit fortschreitender Anämie auf. In diesem Fall ist das Gesamtgleichgewicht der Blutzellen gestört. Aus diesem Grund sind zu hohe Werte Die folgenden zusätzlichen Anzeichen werden bei einem Patienten mit PDW beobachtet:

• Schwindel;
• übermäßige Blässe der Haut;
• Dyspnoe;
• Kardiopalmus;
• Anfälle von Kopfschmerzen;
• zu niedriger Blutdruck.

Wenn sich die Anzahl der normalen roten Blutkörperchen erholt, stabilisiert sich das Gleichgewicht der alten und jungen Blutplättchen allmählich. In diesem Fall benötigt der Patient eine umfassende Untersuchung des venösen Blutes für alle Zellgruppen.

Onkologie

Das Vorhandensein von fremden malignen Neoplasmen verursacht einen Anstieg des PDW-Spiegels. In diesem Fall kann der Tumor in jedem Teil des Körpers vom hämatopoetischen System bis zu den Geweben der inneren Organe lokalisiert werden. Wenn die bösartige Neubildung wächst, kommt es zu einer proportionalen Verschlechterung des Wohlbefindens des Patienten mit einem noch größeren Ungleichgewicht im Gleichgewicht zwischen jungen und älteren Blutplättchen.

Mangel an Vitaminen B12, B9

Ein akuter Mangel an diesen Vitaminen führt zu einer zu langsamen Synthese von Thrombozyten mit einer systematischen Abnahme ihrer Konzentration im Blut. Bei Patienten, die von diesem ursächlichen Faktor betroffen sind, kommt es zu einer Verschlechterung des Allgemeinzustandes der Haut, brüchigen Nägeln und Haarausfall.

Die relative Breite der Thrombozytenverteilung wird gegenüber der Prävalenz alter Zellen gestört. Gleichzeitig besteht ein Mangel an jungen Blutplättchen, die für die Hauptfunktionsbelastung zur Aufrechterhaltung der stabilen Vitalaktivität des Körpers verantwortlich sind. Die Beseitigung des akuten Mangels an Vitamin B9 und B12 ermöglicht eine schrittweise Wiederherstellung der PDW-Norm.

Virushepatitis

Eine infektiöse Entzündung der Leber ist ein gefährlicher pathologischer Faktor, der eine Abnahme des PDW-Spiegels im Blut hervorruft. Bei Patienten mit dieser Ursache der Beeinträchtigung der Indikatoren der relativen Breite der Thrombozytenverteilung verlangsamt sich der Prozess der Verwertung alter Zellen. In dieser Hinsicht haben Thrombozyten im Stadium der Degeneration Vorrang vor der Anzahl junger Zellen.

Bei Patienten mit reduzierter PDW, die an Virushepatitis leiden, werden die folgenden pathologischen Symptome festgestellt:

• Brechreiz;
• Klärung von Kot;
• eine Veränderung des Farbtons des Urins in Richtung Verdunkelung (Urin wird dunkelbraun);
• körperliche Schwäche;
• verminderte Leistung;
• Ausfluss von Erbrochenem;
• Gelbfärbung der Haut;
• Schmerzen oder Schweregefühl im rechten Hypochondrium;
• Appetitverlust;
• Abneigung gegen fetthaltige Speisen und Alkohol;
• Starke Kopfschmerzen.

Unter dem Einfluss dieses ursächlichen Faktors hat der Patient eine gleichzeitige Abnahme der PDW-Indikatoren mit dem Auftreten von Anzeichen einer allgemeinen Vergiftung des Körpers. Das Risiko, innere Blutungen zu öffnen, steigt.

Pathologien des hämatopoetischen Systems

Eine Fehlfunktion des hämatopoetischen Systems führt zur Synthese einer viel geringeren Menge neuer Blutplättchen, als der Körper eines gesunden Menschen benötigt. Eine systematische Abnahme der PDW-Indizes führt zu einer Verschiebung des Verteilungsgleichgewichts dieser Blutzellen hin zur Prävalenz alter Blutplättchen.

Der Patient entwickelt die folgenden Symptome eines schmerzhaften Zustands des Körpers:

• Schwindel;
• Brechreiz;
• Ungleichgewicht anderer lebenswichtiger Blutzellen (Erythrozyten, Leukozytenformel);
• Anfälle von starken Kopfschmerzen;
• Nasenbluten;
• schmerzende Schmerzen in den Gelenken und Knochen der unteren Extremitäten;
• Abnahme der Gesamtleistung und Abnahme der körperlichen Stärke;
• Verlust an fettfreier Körpermasse;
• Schmerzen im Darm.

Knochenmarkspathologien sind für den menschlichen Körper gefährlich, da sie sich fortschreitend entwickeln kann zu einer kritischen Veränderung der zellulären Zusammensetzung des Blutes sowie zum Einsetzen von tödlichen Ergebnis.

Therapie mit Zytostatika

Die Behandlung mit potenten Zytostatika hat Nebenwirkungen in Form einer Unterdrückung der Funktionen der Leber und des hämatopoetischen Systems. In diesem Fall wird das Gleichgewicht der gleichmäßigen Verteilung der Blutplättchen in Richtung einer Abnahme der Konzentration junger Zellen gestört, wobei ältere Zellen überwiegen. Nach Abschluss der Zytostatika-Einnahme wird der optimale PDW-Wert wiederhergestellt.

Hinweise für die Forschung

Die relative Breite der Thrombozytenvolumenverteilung ist bei Patienten mit akuter Entzündung der inneren Organe erhöht. Die Analyse für den PDW-Wert wird von einem Hämatologen oder Hausarzt verordnet.

Diese Studie wird in den folgenden Fällen gezeigt:

• Krankenhausaufenthalt des Patienten im Krankenhaus der chirurgischen Abteilung;
• Erhalten aktualisierter Daten über den Allgemeinzustand eines Patienten, der sich einer medikamentösen Therapie unterzieht;
• starker Blutverlust auch bei geringfügigen Gewebeschäden;
• routinemäßige ärztliche Untersuchung, die jährlich zur Vorbeugung von Berufskrankheiten durchgeführt wird;
• häufiges Nasenbluten;
• venöse Thrombose der unteren Extremitäten;
• plötzliches Öffnen innerer Blutungen;
• schlechte Blutgerinnung;
• die Notwendigkeit, eine umfassende Diagnose des Körpers durchzuführen, um Pathologien des hämatopoetischen Systems und Tumorneoplasmen rechtzeitig zu erkennen.

Bei Patienten mit Anzeichen von entzündlichen Erkrankungen des Körpers mit chronischer Verlaufsform wird eine Analyse des PDW-Spiegels verordnet.

Wie wird bestimmt

Die Analyse der relativen Verteilung von Thrombozyten erfolgt unter sterilen Bedingungen in einem biochemischen Labor. Um diese Untersuchung durchzuführen, entnimmt das medizinische Fachpersonal Blut aus dem Ringfingerbündel des Patienten oder aus der Ulnarvene.

Um das zuverlässigste Ergebnis über den PDW-Wert zu erhalten, müssen Sie die folgenden Regeln zur Vorbereitung dieser Analyse beachten:

• 24 Stunden vor dem Besuch der Klinik den Körper keiner intensiven körperlichen Aktivität aussetzen;
• Blut auf nüchternen Magen spenden und die letzte Mahlzeit sollte spätestens 8 Stunden vor dem Besuch in der Klinik eingenommen werden;
• morgens vor der Blutspende dürfen 200 ml reines Wasser ohne Gase getrunken werden;
• 1 Tag vor der Untersuchung sollten Sie keine zu fettigen, salzigen oder scharf gewürzten Speisen zu sich nehmen.

Bei einer Medikamenteneinnahme ist es erforderlich, den behandelnden Arzt darüber zu informieren, welche Medikamente während des Analysezeitraums verwendet werden. Die Sammlung des biologischen Materials für die Diagnostik erfolgt morgens bis 09:00 Uhr.

Bei Bedarf verschreibt der Hämatologe dem Patienten folgende zusätzliche diagnostische Methoden:

• Ultraschall des Verdauungssystems und der Milz;
• biochemischer Bluttest mit Bestimmung des Bilirubinspiegels, um den Faktor eines schmerzhaften Zustands der Leber auszuschließen;
• Blutspenden gegen Virushepatitis;
• MRT oder CT des ganzen Körpers zur Bestimmung der Brennpunkte des Entzündungsprozesses, Tumorneoplasmen;
• Knochenmarkpunktion zum Ausschluss einer Knochenmarkerkrankung;
• Palpation der Leber.

Basierend auf den Ergebnissen der oben genannten Studien ermittelt der behandelnde Hämatologe die wahre Ursache für die Abnahme oder Zunahme der PDW-Werte. Danach wird dem Patienten ein geeignetes Schema für die weitere Therapie ausgewählt.

Wie man zurückprallt

Um einen zu hohen oder niedrigen PDW zu normalisieren, werden Medikamente verwendet, die die funktionelle Aktivität der Blutplättchen reduzieren oder erhöhen.

Aspirin Cardio

Aspirin Cardio ist ein Thrombozytenaggregationshemmer, dessen Wirkstoff Acetylsalicylsäure in einer Konzentration von 100 mg pro 1 Tablette ist. Dieses Medikament wird Patienten mit einer reduzierten relativen Breite der Thrombozytenverteilung verschrieben.

Aspirin Cardio gehört zur pharmakologischen Gruppe der nichtsteroidalen Antirheumatika, die Thrombosen verhindern. Dieses Medikament wird einmal täglich in 0,5 oder 1 Tablette eingenommen. Die Dauer des therapeutischen Kurses wird vom Arzt festgelegt. Die durchschnittlichen Kosten für das Medikament Aspirin Cardio betragen 77 Rubel. für 20 Tabletten.

Clopidogrel

Clopidogrel ist ein Medikament mit thrombozytenaggregationshemmenden Eigenschaften. Der Wirkstoff dieses Mittels ist die chemische Substanz Clopidogrel Hydrosulfit in einer Dosierung von 97 mg. Clopidogrel wird verwendet, um den Zustand bei Patienten mit einem reduzierten PDW-Index zu normalisieren. Das Dosierungsschema mit diesem Medikament beinhaltet die Einnahme von 1 Tablette des Medikaments 1 Mal pro Tag.

Der Therapieverlauf beträgt 7 Tage bis 1 Jahr, abhängig von den Gründen, die eine Verletzung der gleichmäßigen Verteilung der Thrombozyten verursacht haben. Die durchschnittlichen Kosten des Thrombozytenaggregationshemmers Clopidogrel betragen 114 Rubel. für 14 Tabletten.

Sodecor

Sodecor ist ein pflanzliches Präparat mit allgemein tonisierender Wirkung, das in Form einer Tinktur mit einer kombinierten Zusammensetzung hergestellt wird. Die Anwendung dieses Medikaments ist bei Patienten mit einem zu hohen PDW-Wert angezeigt.

Sodecor wird 1- bis 2-mal täglich 15-30 ml oral eingenommen. Eine Einzeldosis dieses Medikaments wird in 200 ml normalem Wasser ohne Gase oder in warmem Tee aufgelöst. Die optimale Dauer des Therapieverlaufs beträgt 20 Tage. Die durchschnittlichen Kosten für das Medikament Sodecor betragen 1369 Rubel. pro Flasche mit einem Fassungsvermögen von 400 ml.

Dicinon

Dicinon ist ein Tablettenpräparat auf Basis des Wirkstoffs Etamsylat in einer Konzentration von 250 mg. Dieses Medikament hat blutstillende und angioprotektive Eigenschaften und stimuliert auch eine aktivere Synthese von Blutplättchen durch Knochenmarkszellen. Das Medikament Dicinon ist zur Anwendung bei Patienten mit zu hohen PDW-Werten indiziert. Das Dosierungsschema für dieses Medikament beträgt 1 Tablette, die 3- bis 4-mal täglich eingenommen wird. Der Preis für das Medikament Ditsynon beträgt 410 Rubel. für 100 Tabletten.

Eine Zunahme der relativen Breite der Thrombozytenverteilung über das Blutvolumen ist ein Zeichen für eine oder mehrere Erkrankungen des Körpers. Bei Patienten mit chronischen Entzündungsherden der Infektionskrankheit wird ein starker Anstieg des PDW-Index diagnostiziert Ätiologie, Onkologie, innere Blutungen, die sich postoperativ öffnen Rehabilitation.

Anämie, Vitamin- und Mineralstoffmangel können auch eine ungleichmäßige Verteilung der Blutplättchen im Kreislaufsystem verursachen. Erniedrigte PDW-Werte treten bei Menschen mit Virushepatitis, Erkrankungen des Knochenmarks und der Milz auf.

Video über PDW in der Analyse

RDW im Bluttest: