Diabetes
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Diabetischer Fuß: Symptome und Behandlung, Fotos, Drogen

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Menschen mit einer Diabetesdiagnose haben ein Risiko, die Krankheit zu komplizieren - einen diabetischen Fuß.

Mehrere pathologische Prozesse löst die Bildung von Wunden, Geschwüre und Nekrose des Gewebes.

Inhalt

  • 1 Symptome des diabetischen Fußes, Foto
  • 2 Diagnosemethoden
  • 3 Behandlung der diabetischen Fuß

Symptome des diabetischen Fußes, Foto

Symptome des diabetischen Fußes

Diabetes verursacht Zerstörung der Blutgefäße, Haut und Schichten unter ihnen. Die Daumen und Zehen unter den Fingern sind am verletzlichsten.

Mit der Entwicklung des diabetischen Fußsyndroms Blutabfluss aus den unteren Extremitäten gestört, führt Flüssigkeit Stagnation Wunden zu weinen.

Reizung, Rötung und unangenehmer Geruch von einem oder beiden Beinen häufige frühe Symptome.

Ein Hinweis auf ein schweres Fußgeschwür ist ein schwarzes Gewebe( Schorf), das das Geschwür umgibt. Es entsteht aufgrund des Fehlens eines normalen Blutflusses.

Partielles oder vollständiges Gangrän tritt aufgrund von Gewebetod aufgrund einer Infektion auf. Erscheinen wohlriechende Entladung, kann eine Person Schmerz fühlen.

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Vorkommen von Geschwüren, Foto 2

Entstehung von Geschwüren, Foto 2

Verlauf der Symptome, Foto 3

Fortschreiten der Symptome, Foto 3

Geschwür ist nicht immer offensichtlich, und manchmal gibt es keine Symptome. Es kann sich subkutan entwickeln, wie eine Verfärbung der Haut zeigt. Manchmal ist dieser schwarze Fleck etwas schmerzhaft, wenn er auf angrenzendes Gewebe drückt.

Symptome beim diabetischen Fußsyndrom:

  • trockene Haut von Füßen und Füßen;
  • Temperaturänderung der Beinabschnitte;
  • Schwellung;
  • Plattfüße;
  • Schmerzen in den Beinen während der Bewegung und Ruhe;
  • subkutane Blutung;
  • Zyanose von Geweben;
  • Geschwüre und eiternde Wunden.

Sie können nicht zögern, einen Arzt aufzusuchen. Bei der Untersuchung wird er die Schwere des pathologischen Prozesses bestimmen. Zu diesem Zweck gibt es eine Bewertungsskala mit der Verwendung von objektiven Kriterien:

0 - Geschwüre nicht gefunden werden, aber sicherlich in potentieller Gefahr.
1 - Geschwüre sind vorhanden, es gibt keine Anzeichen einer Infektion.
2 - das Geschwür ist tief und entblößt die Sehnen und Gelenke.
3 - das Geschwür ist umfangreich, die Bildung von Abszessen aus der Infektion.
4 - gangränöser Gewebewechsel.

Schwerer Zustand, Foto 4

ernster Zustand, Foto 4

Gangrän in diabetischem Fuß - die schwerste Komplikation. Der Prozess des Gewebetods führt zu schweren Störungen im Kreislauf und der Anheftung anaerober Infektion. Die Komplikation entwickelt sich schnell, sie ist irreversibel.

In Ermangelung medizinischer Versorgung stirbt eine Person an einer Blutvergiftung. Die Behandlung ist radikale - Gliedmaßenamputation.

Antibakterielle Therapie wird durchgeführt, der Körper wird von Giftstoffen gereinigt. Regelmäßige Überwachung des Zustandes der Füße und Füße verhindert die Entwicklung von Gangrän.

Diagnostische Methoden

Ein Arzt an der Rezeption untersucht die Anamnese des Patienten und führt eine Untersuchung durch. Er wird interessiert sein an:

  • Intensität des Schmerzes, seine Dauer;
  • , wenn die ersten Veränderungen in der Fußstruktur( Deformation) aufgetreten sind;
  • Begleiterkrankungen und Komplikationen von Diabetes.

Die visuelle Untersuchung bewertet die Fußfarbe, untersucht den Puls und untersucht die Empfindlichkeit.

Labordiagnostik:

  • Blutabgabe zur Bestimmung des Glukosespiegels;
  • -Analyse von glykosyliertem Hämoglobin;
  • Blutgerinnungsanalyse;
  • Inhalt von Cholesterin im Blut.

Der Patient bestimmt die Empfindlichkeit der Füße gegenüber Temperatur und Vibration. Auf US( Doppler) überprüft den Zustand der Gefäße wird der Blutfluss ausgewertet, und der Druck in den Arterien der unteren Extremitäten.

Duplex-Scan bestimmt den Ort der Arterienverengung. Die Blutversorgung der Gewebe wird durch transkutane Oxymetrie kontrolliert. Informative Röntgenstrahlen von Knochen und Gelenken.

Wenn trophische Geschwüre auf der Mikroflora des Wundinhalts säen, untersuchen Sie gleichzeitig die Empfindlichkeit gegenüber Antibiotika.

Behandlung von diabetischem Fuß

Sie erhalten qualifizierte Hilfe von einem Chirurgen oder einem Endokrinologen entweder in spezialisierten Diabetes-Versorgungszentren( Diabetic Foot Centre) oder in einer Poliklinik.

Je früher der Patient Veränderungen an den Füßen bemerkt, desto günstiger ist die Prognose der Behandlung der Krankheit.

Bei allen Formen des diabetischen Fußes wird empfohlen, die Gliedmaßen zu entlasten, die Belastung und den Druck auf das betroffene Gewebe zu reduzieren. Andernfalls wird sich die infektiöse Läsion ausdehnen. Bei übergewichtigen Patienten verursacht Druck auf den Fuß dauerhafte Schmerzen.

Behandlung von diabetischem Fuß

Chirurgische Behandlung, Foto 5

Bei der Verformung des Fußes wird empfohlen, spezielle Einlagen, bequeme Schuhe zu tragen. Entsprechend den Indikationen wird eine Operation an den Gefäßen durchgeführt, um die Blutversorgung der unteren Extremitäten zu verbessern.

Komplexe Behandlung von diabetischen Fuß besteht aus:

  • Sanierung von Geschwürbildungen auf der Haut der Füße;
  • reduzierte die Belastung der Extremität;
  • Verlauf der Antibiotikatherapie;
  • Kontrolle von Blutzucker;
  • beendet.

Der Arzt entfernt abgestorbenes Gewebe und Haut von einem Geschwür. Eine Infektion ist eine ernsthafte Komplikation von Fußschäden und erfordert eine sofortige Behandlung. Nicht alle Infektionen werden gleich behandelt. Die das Ulkus umgebenden Gewebe werden zur Auswahl eines geeigneten Antibiotikums an das Labor geschickt.

Der Patient muss klären, wie er seine Beine richtig pflegen muss, um eine Infektion des Geschwürs zu verhindern:

  • Fußbad;
  • desinfiziert die Haut um das Geschwür herum;
  • häufiger Verbandwechsel, um die Wunde trocken zu halten;
  • Sterilität des Verbandes.

Der Arzt verschreibt Antibiotika, Thrombozytenaggregationshemmer oder Antikoagulanzien zur Behandlung von diabetischen Fußulzera, wenn die Infektion fortschreitet.

Antimikrobielle Mittel werden zur Behandlung von Wunden( Chlorhexidin, Dioxydin usw.) verwendet. Schmieren Sie die Wunden und Schäden nach der Desinfektion, denn dieses Gel ist geeignet Solcoseryl, Actovegil, etc.

Mit einem diabetischen Fuß, Jod und zelenka kann nicht verwendet werden - sie verbrennen Gewebe und verhindern Heilung.

Die Wunde wird von einer Krankenschwester oder einem Arzt behandelt, die toten Partikel werden entfernt und gewaschen. Therapeutische Behandlungsverfahren erlauben es, auf eine Operation zu verzichten, wenn ein Geschwür in einem frühen Stadium erkannt wird. Es ist wichtig, in diesem Stadium das Entladen der Extremität sicherzustellen.

Großer Wert wird auf die vom Patienten getragenen Schuhe gelegt. Empfohlene Ruhe und begrenzte Gliedmaße in der vertikalen Position. Verwenden Sie dazu spezielle Fixierbinden am Fuß und am Schienbein.

Ozonotherapie, Foto 7

Ozonotherapie, Foto 7

Wenn der Prozess einen ernsthaften Verlauf nimmt und schwere Gewebeschäden feststellt, ist die Anwendung des Verbandes ausgeschlossen. Orthopädisches Schuhwerk dient nur als vorbeugende Maßnahme.

Die Gefahr der Bildung von trophischen Ulzera besteht kontinuierlich, wenn der Glukosespiegel im Blut ansteigt. In diesem Fall verschlechtert sich die Wundheilung auf der Haut der Füße. Eine selektive Therapie zur Kontrolle des Zuckerspiegels erleichtert die Überwachung und verringert die Wahrscheinlichkeit, einen diabetischen Fuß zu entwickeln.

Es ist notwendig, den Patienten von der Ablehnung schlechter Gewohnheiten zu überzeugen. Alkohol und Rauchen erhöhen das Risiko von Atherosklerose und alkoholischer Neuropathie. Außerdem ist die Stabilität von Glucose im Blut beeinträchtigt.

Nächster Artikel:

  • Anzeichen für das Anfangsstadium des diabetischen Fußes, Foto
  • Prävention und richtige Auswahl der Schuhe
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