1 Prothrombin

Was ist dieser Bluttest für das Koagulogramm, und auch wie wichtig es für die Patienten ist, wird es klar, wenn sie chirurgische Intervention, Geburt, die viel Blutverlust beinhaltet konfrontiert sind. Nicht zuletzt spielt die Rollenanalyse des Blutkoagulogramms bei Erkrankungen der Leber, Blutgefäßen, pathologischen Abweichungen des körpereigenen Immunsystems eine Rolle. Diese Art der Diagnose ist eine komplexe Analyse, die durch verschiedene Methoden durchgeführt werden kann, die die Bestimmung einiger Faktoren erfordert:

• der Blutung;
• der Prothrombin- und Thrombinzeit;
• Gehalt an Fibrinogen;
• ein Indikator für lupous Antikoagulans;
• Verfügbarkeit von Fibrinabbauprodukten;
• Antithrombin III.

Diese Inhaltsstoffe vermitteln ein genaues Verständnis darüber, was ein Koagulogramm ist und woraus es besteht. Das wichtigste Element, das die Analyse beeinflusst, ist Prothrombin. Um seinen Index zu bestimmen, nehmen Sie auf nüchternen Magen Blut aus der Vene am Ellenbogen. Die Gerinnungszeit wird durch die Punktion des Hautgewebes bestimmt, dann ist die Zeit fixiert, wonach die Blutung aufhört.

Es gibt bestimmte Normen des Koagulogramms. Die Gerinnungszeit beträgt 2-3 Minuten. Ist es vergrößert, deutet dies auf einen Thrombozytenmangel hin, der durch Erkrankungen des Blutes, der Leber und der Nieren ausgelöst werden kann. Darüber hinaus beeinflusst die Decodierung des Koagulogramms solche Indikatoren wie:

1. Fibrinogen ist ein farbloses Protein, das im Plasma löslich ist und Fibrin vorausgeht und Teil der Thrombus-Karkasse ist. Sein normaler Wert ist 2-4 g / l.
2. Die Thrombinzeit zeigt, wie viel Zeit von löslichem Fibrinogen zur Bildung von unlöslichem Fibrin führen kann. Der normale Indikator für diesen Prozess ist 14-16 Sekunden.
3. INR - Das internationale normalisierte Verhältnis bestimmt den Gewebefaktor der Blutgerinnung. Seine Rate sollte - 0,8 - 1,2 sein.
4. APTT ist eine Thromboplastinzeit, die den Zeitraum angibt, in dem sich ein Blutgerinnsel während der Zugabe einer Chemikalie zum Plasma bildet. Seine Rate in Abwesenheit von Pathologie ist 30-40 Sekunden.

2 Analysekomponenten

Die Koagulogrammdekodierung umfasst auch andere Indikatoren:

1. Antithrombin ist eines der wichtigsten Antikoagulanzien. Die zulässige Norm für die Blutgerinnung sollte 71 bis 115% betragen.
2. Protein C ist auch eine der Hauptkomponenten des gerinnungshemmenden Blutsystems. Optimale Parameter seiner Menge reichen von 80 bis 120%.
3. Der Zeitindex der Rekalzifizierung von Blutplasma bestimmt den Zeitraum vom Beginn der Zugabe von Calciumsalzen zum Blutplasma und der Bildung eines Gerinnsels. Normalerweise sollte diese Zeit 1 bis 2 Minuten betragen.
4. D-Dimer ist der Moment der Zerstörung von Fibrin bei der Zersetzung von Thrombus. Die Rate dieser Zerstörung beträgt bis zu 500 μg / l.
5. Gruppen von Fibrin und Fibrinogen als Folge der Aktivität des Gerinnungsprozesses bilden lösliche monomere Fibrinkomplexe. Normal gilt als Indikator für 3,36 mg in 100 ml.
6. Ein spezifischer Antikörper gegen bestimmte Blutenzyme ist ein Lupus-Antikoagulans. Mit einer normalen Rate während der Koagulation sollte es nicht sein.
7. Plasmatransportfähigkeit von Heparin, das ein Antikoagulans ist. Sein Indikator hat eine Zeitkomponente, die die Zeit in Minuten festlegt, die während der Rekalzifizierung des Plasmas nach der Zugabe von Heparin verbraucht wird. Normale Indikatoren sollten 10-16 Minuten nicht überschreiten.
8. Blutplättchen, Blutbestandteile, die an der Hämostase beteiligt sind. Die Kennziffern des Koagulogramms, ihre normale Zahl feststellend, - 150-400 Tausend / μL.Nur bei schlechter Gesundheit oder während der Schwangerschaft kann dieser Indikator auf 130 Tausend / mkl reduziert werden. Bei einem sehr niedrigen Thrombozytenspiegel kann sich das DIC-Syndrom entwickeln.

3 Vorbereitung für

Forschung Obwohl der Prozess der Blutentnahme von einem Spezialisten durchgeführt wird, müssen Sie wissen, wie Blut zur Analyse gespendet wird. Die Hauptanforderung besteht darin, einige Stunden vor dem Bluttest auf Nahrung zu verzichten. Die Analyse des Gerinnungssystems ist nicht grundlegend, daher sollte ein Spezialist, wenn und wie man es abgeben sollte, ernennen und konsultieren.

Falls der Arzt Verstöße im Verlauf der Blutgerinnung für Labor- oder klinische Anzeichen festgestellt hat, wird dem Patienten ein vollständiges Blutkoagulogramm zugewiesen. In manchen Fällen wird es zur Prophylaxe verschrieben. Nehmen Sie Blut auf einem Koagulogramm kann mit häufigen und anhaltenden Blutungen. Der Grund für eine Analyse des Koagulogramms können ständig und leicht Prellungen am Körper von kleineren Berührungen oder Blutergüssen sein. Blut auf dem Koagulogramm hilft, Fehler im Zustand des Immunsystems des menschlichen Körpers, die Entwicklung von Erkrankungen des Herz-Kreislauf-Systems und der Leber zu identifizieren. Eine obligatorische Analyse des Koagulogramms erfolgt vor der Operation, die einen erheblichen Blutverlust beinhaltet, und vor der Geburt.

Um zu bestimmen, wie genau die Behandlung durch diese oder andere Medikamente ausgewählt wird, die eine ausgeprägte Wirkung auf die Hämostase haben können, wird diese Analyse ebenfalls durchgeführt. Diese Medikamente umfassen Antikoagulanzien, kombinierte orale Kontrazeptiva, Antiaggreganten.

Hängt vom Koagulogramm, den Normen seiner Indikatoren auf der Korrektheit der Lieferung der Analyse ab. Sie können nicht vor diesem Verfahren für 8 Stunden essen, Sie können nur Wasser trinken. Zu diesem Zeitpunkt ist es strengstens verboten, alkoholische Getränke zu trinken. Darüber hinaus verbieten Ärzte sogar, 1-2 Stunden lang zu rauchen, bevor sie Blut abnehmen. Der körperliche und emotionale Zustand des Patienten sollte ebenfalls normal sein. Vor der Auslieferung von Blut erforderlich ist, den Arzt über alle Arzneimittel zu informieren, dass die Blutgerinnung Index beeinflussen können, beitragen oder kurz vor der Auslieferung der der Patient Analyse.

4 Schwangerschaft

Ein wichtiges Koagulogramm in der Schwangerschaft, da während dieser Zeit im Körper einer Frau spezielle physiologische Prozesse stattfinden. Veränderungen im hormonellen Hintergrund einer schwangeren Frau haben ihre negativen Folgen, zu denen der Prozess der Hämostase-Verletzung gehört, der zu einer Erhöhung der Blutkoagulabilität führt. Trotz der Tatsache, dass dieses Phänomen darauf abzielt, die Entwicklung des Fötus zu erhalten und zu unterstützen, ist die Analyse des Koagulogramms in der Schwangerschaft obligatorisch.

Ein Out-of-Plan-Koagulationstest kann von einem Arzt bei folgenden Faktoren verordnet werden:

• Schwangerschaft hat eine Komplikation in Form von Proliferation, Unterentwicklung des Fötus im Mutterleib;
• Schwangerschaft mit IVF;
• , wenn es für eine Frau schwierig war, schwanger zu werden;
• Gestapo frühes oder spätes Stadium, fetoplazentare Insuffizienz;
• starke Krampfadern;
• Rauchen während der Schwangerschaft.

Darüber hinaus wird diese Art von Analyse durchgeführt, um den Zustand der Leber zu bestimmen. Die Koagulation erlaubt eine Beurteilung der Funktionsweise der Leber durch Verfolgung der Bestandteile des Prothrombinkomplexes in ihr. Achten Sie darauf, eine Analyse der Koagulabilität von Frauen, lange Zeit nehmen Medikamente, die auf Heparin basieren zu führen. Mit der Annahme eines Faktors der Blutgerinnungsstörung bei einer Frau kann der Arzt auf dieser Grundlage eine erweiterte Analyse zuordnen.

Im normalen Verlauf des Prozesses, ein Kind zu einer Frau für 9 Monate zu tragen, ist es notwendig, ein Koagulogramm in der Schwangerschaft 3 mal zu machen. Das erste Mal - mit einer primären medizinischen Untersuchung in der Frauenberatung, dann - in 22-24 Wochen und in 30-36 Wochen.

Ein Koagulogramm in der Schwangerschaft ermöglicht die Früherkennung von Anomalien in der Blutgerinnung, die Plazentablösen und Blutungen verursachen können. Infolgedessen kann eine Fehlgeburt auftreten. Mit einer Erhöhung des Gerinnungsfaktors kann das Gehirn des Kindes leiden.Ärzte raten, während der Schwangerschaft und während der Planung ein Koagulogramm zu machen, das ernsthafte Konsequenzen vermeidet.

Die Bedingungen, die der Arzt artikuliert, bevor Blut zur Gerinnung genommen wird, sind die allgemeinen Standardempfehlungen:

• ist nicht 8 Stunden vor der Analyse;
• nicht zu trinken süße, alkoholische und kohlensäurehaltige Getränke, außer Wasser;
• nicht rauchen;
• sei ruhig und ausgeglichen.

5 Entschlüsselung von

Wenn der Zustand einer Frau keine Probleme anzeigt, hat sie solche Indikatoren während der Schwangerschaft:

• Koagulationszeit - 5-7 Minuten;
• Fibrinogen - 3-6 g / l;
• Thrombinzeit - 18-25 Sekunden;
• MNO( im Bereich) - 0,65-1,1;
• APTTV - 25-27 Sekunden;
• Antithrombin - 85-100%;
• Plasma-Rekalzifizierung - 35-60 Sekunden;
• Protein C - 85 - 170%;
• D-Dimer - weniger als 248 μg / l;
• Lupus-Koagulans nicht nachgewiesen;
• Plasma-Toleranz gegenüber Heparin - mehr als 16 Minuten.

Ein erweitertes Koagulogramm wird vom Arzt nur dann verschrieben, wenn keine Anomalien in der Standardanalyse vorliegen. Die Dekodierung wird von einem Gynäkologen in einem Krankenhaus durchgeführt.

Prothrombin und INR sind ein wichtiger Faktor in der Schwangerschaft. Mit der Zeit können die beobachteten Abweichungen dazu beitragen, die Entstehung von Thrombosen, die Ablösung der Plazenta und einen hohen Blutverlust während der Wehen zu verhindern. Daher wird die Analyse für jedes Trimester empfohlen. Die Menge an Prothrombin ermöglicht es, Probleme in der Funktion der Leber und des Verdauungssystems zu identifizieren. Diese Substanz wird in der Leber mit Hilfe von Vitamin K produziert.

Wenn der Prothrombinspiegel niedrig ist, dann ist der Körper nicht in der Lage, seine Arbeit zu bewältigen, es gibt eine geringe Vitamin-K-Produktion oder eine Frau hat Magen-Darm-Erkrankungen. Erhöhte Werte weisen auf eine Thromboseneigung hin.

Die Geschwindigkeit der Bildung des Blutgerinnsels bestimmt die INR.Wenn die schwangere Frau Gerinnungshemmer genommen hat oder nimmt, wird ihr Indikator für sie berechnet. Wenn der Index niedrig ist, besteht die Möglichkeit einer Thrombosebildung. Ein hohes Niveau kann Blutungen hervorrufen. Regeln Sie das Niveau der INR-Medikamente, das Risiko von Blutgerinnseln zu reduzieren.

APTT ist die Zeit, die benötigt wird, um ein Blutgerinnsel zu bilden. Ein erhöhter Zeitindikator bei einer schwangeren Frau ist anfällig für schweren Blutverlust, Hämophilie, eine Zunahme der Produktion von Antikörpern gegen Phospholipide.

Fibrinogen ist der Hauptbestandteil eines Blutgerinnsels, der einen Thrombus bildet. Seine Zunahme kann über den Mangel an Schilddrüsenhormonen, den Fluss der akuten Atemwegserkrankung, die Verletzung des Proteinstoffwechsels sprechen. Mit einer Erhöhung der Thrombinzeit erhöht sich das Risiko, eine Leberpathologie zu entwickeln, im Blutserum von Bilirubin. ATZ( Antithrombin) hemmt die Koagulierbarkeit und blockiert dadurch die Bildung von Thromben. Der Anstieg von ATP wird bei akuter Hepatitis, Cholestase, entzündlichen Prozessen beobachtet. Ein niedriger Wert zeigt ein Verstopfen der Venen mit einem Thrombus, Atherosklerose.

Erhöhte D-Dimer zeigt im Körper einer Frau Anzeichen von Infektionen, Entzündungen, Lebererkrankungen. Wenn ein Lupus Antikoagulans entdeckt wird, kann es über frühe Thrombose, Hirndurchblutung, drohende Fehlgeburt sprechen.