Zudeka Syndrom - eine Art von neuropathischem Schmerz, pathologisch durch eine Schädigung des Weichgewebes verursacht Zustand, Nerven, Gelenke oder Knochen.
Krankheit wird durch Osteoporose( Knochenschwund), Einschränkung der Beweglichkeit der Gelenke, Blutstörungen und verwandten trophische Wirkungen begleitet.
das erste Mal die Krankheit vorgestellt und charakterisiert deutscher Chirurg P. Zudekom 1900
Er wies darauf hin, dass Röntgenbilder in bestimmten entzündlichen Prozessen in den Knochen und Gelenken, durch Atrophie der Transparenz der Grätenmuster gefolgt, dieses Phänomen trofonevroticheskoy akuten Atrophie Aufruf.
Gründen
Krankheit häufigste Ursache der Krankheit ist eine Komplikation nach einer Verletzung oder Gliedmaßen Fraktur, unsachgemäße Behandlung oder Immobilisierung der Hand( vollständige Erholung zu gewährleisten), beschädigte Nerven oder sympathischen Ganglien.
Poorly Bandagieren, schmerzhafte Manipulationen Akzeptanz Ödeme, Unbeweglichkeit der Gelenke - all dies kann zur Entwicklung Zudeka Syndrom allmählich führen.
Vegetationsstörungen, hormonelle Störungen und onkologische Erkrankungen spielen bei der Entstehung des Grenzstaats eine entscheidende Rolle. Frauen leiden häufiger nach 40 Jahren, obwohl das Syndrom häufig bei Männern auftritt.
Die Ursache des Auftretens des pathologischen Zustands wird auch Frakturen genannt:
- Radius - etwa 62%;
- der unteren Gliedmaßen - 30%;
- des Humerus - 8%.
Ältere Menschen und Menschen mittleren Alters leiden oft an einem Syndrom der oberen Gliedmaßen und Kinder - niedriger.
Klinisches Bild von
Jedes Trauma wird von Störungen des vasomotorischen Mechanismus und des vegetativen Nervensystems begleitet.
Bei richtiger Behandlung vergehen alle negativen Manifestationen allmählich und der Heilungsprozess beginnt.
Ansonsten intensiviert sich der Kampf mit der geringsten Bewegung oder Berührung.
sind drei klinischen Phase Zudeka Syndrom, von denen jede durch ihre Symptome charakterisiert sind:
- I - akute Form .Es ist durch intensive, brennende Schmerzen gekennzeichnet, die Ödeme der geschädigten Extremität entwickelt. Schmerzsyndrom wird nicht durch traditionelle Analgetika entfernt. Die Temperatur an der Stelle der Verletzung steigt, die Gelenke sind steif. Dauer - bis zu 6 Monaten;
- II ist das dystrophische Stadium von .Die Temperatur nimmt allmählich ab, auch die Quellung nimmt leicht ab. Der Schmerz ist dauerhaft, aber weniger intensiv. Sehnen verdicken, beginnen, Osteoporose zu entwickeln.
- III - atrophisches Stadium von .Die Haut bekommt eine zyanotische Farbe( Marmor), sie wird kalt, sie wird sehr dünn. Dystrophie der Weichteile und Osteoporose führen zu einer Gewebeatrophie. Schmerzen in dieser Zeit sind praktisch nicht vorhanden. Die Läsion bedeckt allmählich das Knochensystem, das sich in der Verhärtung der Gelenke, der Fibrosität des schlanken Apparates der Sehnen, Knochenrarität äußert. Dauer - 6 bis 12 Monate nach der Verletzung.
Therapiemethoden
Krankheit I und II Stadium der Entwicklung ist einfach zu stoppen und der Patient kann besser schnell.
III Grad ist chronisch und durch Gewebeatrophie gekennzeichnet, die den Prozess der Genesung erschwert.
Bei richtiger Behandlung wird die Beweglichkeit des Gelenkes nur teilweise wiederhergestellt.
Zudeka Syndrom Behandlung in der akuten Phase umfasst:
- Immobilisierung des Gliedes 12 -14 Tage auf der Aussage eines Arztes;
- Kälte auf das betroffene Gebiet anwenden;
- Akupunktur in Kombination mit Ultraschall der Reflexzonen der Extremität;
- Magnetotherapie;
- Interferenztherapie.
Medikation ist normalerweise konservativ. Spezialist weist Vasodilatatoren und Analgetika, Vitamine, Ca-Antagonisten, Muskelrelaxantien, α - Blocker.
In schwereren Fällen kann professionelle Hilfe von einem Psychologen erforderlich sein. Nach den Indikationen wird ein kurzer Kurs von Neuroleptika und Antidepressiva, Kortikosteroiden durchgeführt.
Wenn die pathogenetische Behandlung nicht funktioniert, die Intensität des Schmerzsyndroms fortbesteht, wird dem Patienten ein chirurgischer Eingriff angeboten. Die Operation impliziert eine sympathische Blockade: die Einführung intravenöser regionaler Procain-Medikamente in den Nerv sowie die Infiltrationsanästhesie.
In fortgeschrittenen Fällen zeigt Arthrodese des Gelenkes, langsam dem Patient Flächenstreck, Osteotomie der distalen Radius metaepiphysis und anderer Operationen.
Therapie erfordert einen langen und umfassenden Ansatz. Die Behandlungsbedingungen richten sich nach dem Stadium und der Komplexität der Erkrankung, dem Alter des Patienten, der Wirksamkeit der Behandlungsmaßnahmen und reichen von 6 Monaten bis zu einem Jahr.
Prognose
Auf Stadium I und II der Erkrankung, in den ersten Wochen der Entwicklung von Komplikationen, die Prognose recht günstig.
III Stufe wird durch einen komplexeren Outlook, mit dem Fortschreiten der Krankheit charakterisiert ist es oft ungünstig ist, wie es in den Geweben irreversible Schäden begann.
Trotz des breiten Arsenals von Maßnahmen für die Behandlung, ist komplexes regionales Schmerzsyndrom eine komplexe Erkrankung mit unbekannter bis zum Ende des Pathomechanismus, die Behandlung erschwert.
Eine vollständige Genesung ist mit einer frühzeitigen Überweisung an Spezialisten möglich und erfolgt in der Regel 6 Monate nach Beginn der Therapie. Bei manchen Patienten können leichte Bewegungseinschränkungen, gestörte Gliedmaßenfunktionsfunktionen lange genug bestehen bleiben.
Vorbeugende Maßnahmen
Es gibt keine spezifischen Vorbeugungsmaßnahmen für Algoneurodrophy. Experten raten dazu, sich ihre Gesundheit genauer anzusehen, den Arztbesuch nicht zu verzögern und bei den ersten Anzeichen eines Unwohlseins Hilfe zu suchen.
Während der Rehabilitation muss auf intensive thermische Verfahren geachtet werden, um grobe Massageaktivitäten zu vermeiden. Erlaubte Bewegungstherapie, Sanatoriumsbehandlung mit Radonbädern, Schwerkrafttherapie.
Entwicklung pathologischen Syndrom kann in jedem Stadium unterbrochen werden, aber häufiges Ergebnis - faserige Ankylose in stabiler Dekompensation, die in den meisten Fällen zu einer Störung der normalen Aktivität und Behinderungen führt.
Einer vollständige Erholung tritt nur bei rechtzeitiger Behandlung zu einem Spezialisten, und die Einhaltung aller therapeutischen bei der Regeneration von Knochen gezielten Maßnahmen, Beseitigung von Schmerzen und die Verhinderung der Progression der Atrophie.