Eindringen in den menschlichen intrazellulären Parasitenarten Clamidia die Entwicklung von Chlamydien verursacht - eine der häufigsten sexuell übertragbaren Krankheiten.
Chlamydien-Infektion kann nicht nur durch sexuellen Kontakt tritt aber Haushalt auch gelegentlich in der Familie von Tieren durch das Wasserbecken. Kinder können sich während der intrauterinen Phase von einer kranken Mutter infizieren, sich während der Passage durch den Geburtskanal infizieren.
Chlamydien-Infektion in den frühen Stadien in den meisten Fällen sind asymptomatisch, latent, was extrem schwierig ist, es zu diagnostizieren.
aber ohne Behandlung eine chronische Form erhält führt zu Komplikationen Läsionen der inneren Organe und Systeme .Nach
Clamidia trachomatis-Infektion kann Chlamydien-Arthritis, auftreten, die als akute Autoimmunstörungen der peripheren Gelenke bezeichnet.
Die Krankheit ist eine Manifestation der Reiter-Syndrom, bei dem gleichzeitig oder sequentiell Befalls Urogenitalsystems, Schleimhaut der Augen und der Gelenke.
Artikel Inhalt
- Mechanismus und verursacht eine Entzündung der
- Krankheit Klassifikation
- Symptome einer Chlamydien-Arthritis
- Diagnostik
- Pharmakotherapie
- antibiotische Therapie entzündungshemmende Therapie
- Imunnosupressory
- Was ist die Gefahr?
- Verhinderung der Niederlage - es ist alles nur
Mechanismus und verursacht eine Entzündung des
Entzündungsprozesses in reaktiv postinfektiöser Arthritis durch die Aktivität des körpereigenen Immunsystems verursacht wird.
Gelenke werden unter dem Einfluss von Antikörpern beeinflusst in Reaktion auf eine Infektion erzeugt wird, fälschlicherweise Zellen des Bindegewebes aufgrund der Ähnlichkeit ihrer strukturellen Proteine von Krankheitserregern Krankheit angreifen.
Dieser Antikörper nicht berührt die pathogenen Bakterien und nicht immun Zerstörung von gesundem Gewebe verhindern. Das Risiko, nach der Infektion Arthritis zu entwickeln, hat das Vorhandensein spezifischer Gene beim Menschen erhöht.
In der Anfangsphase der toxic-Infektionskrankheit ein Bekannter von Immunzellen mit Chlamydien ist, ist es klinisch manifestierte Urethritis. Im nächsten Autoimmunstadium bilden sich Autoantikörper, die die Gelenkinnenhaut schädigen.
erste Symptome von Gelenkschäden nach 2-10 Wochen nach der Einleitung einer Infektionskrankheit beobachtet, weil das Immunsystem Zeit fremde Antigene und Antikörper zu erkennen, muss sie zu entwickeln.
Chlamydien-Arthritis ist häufiger bei Männern von 20 bis 40 Jahren, das Immunsystem der Frauen resistenter gegenüber pathogenen Infektionen, die die Entwicklung von Entzündung in der Gelenkkapsel verursachen können.
Gelenkpathologie ist für etwa 60% der Fälle von urinogenous Arthritis bei 5-15% der Patienten mit Chlamydien bei Reiter-Syndrom Konten beobachtet.
Klassifikation von Krankheiten auf die Anzahl der betroffenen Gelenke Nach absondern:
- monoartrita - überraschtes 1 Gelenk;
- Oligoarthritis - 2-3 Gelenke sind am pathologischen Prozess beteiligt;
- Polyarthritis - mehr als 3 Gelenke waren betroffen.
Downstream:
- akute Form - aktive Phase Dauer 1-2 Monate;
- verweilende Form - aktive Phasendauer bis zu 1 Jahr;
- chronische Form - mit Perioden der Exazerbation mehr als 1 Jahr;
- rezidivierende Form - das Immunsystem im Durchschnitt einmal alle sechs Monate zu pathologischen Prozessen ausgesetzt.
Nach dem Grad der Aktivität:
- ist niedrig;
- Durchschnitt;
- hoch;
- Neigung zur Remission.
Symptome von Chlamydienarthritis
Symptome dieser Art von Arthritis treten am häufigsten nach der Manifestation solcher Pathologien als Urethritis, Adnexitis, Prostatitis, Färber Unkraut, durch Gewebeschädigung Organe Chlamydien verursacht Bindehautentzündung.
Der Beginn der Erkrankung ist gekennzeichnet durch die akute Entwicklung des entzündlichen Prozesses im Bereich der kleinen Gelenke der Füße oder Hände, der Knöchel, Schulter, Knie, Hüftgelenke, Wirbelsäule kann betroffen sein. Ein charakteristisches Symptom ist eine wurstartige Verdickung der Zehen.
Entzündung ist einseitig, bei Polyarthritis asymmetrische Gelenke betroffen sind, kann die Intensität der Manifestationen der Krankheit langsam wachsen oder entwickeln sich schnell, pro Tag.
Patienten die Schmerzen und Steifheit zum Ausdruck gebracht haben, während der Fahrt, liegt eine asymmetrische Schwellung im betroffenen Bereich, Rötung der Haut, Ansammlung von Flüssigkeit in der Gelenkhöhle, erhöhte Körpertemperatur, erhöhte Lymphknoten, markiert Schwäche, Müdigkeit, Verschlechterung Appetit.
Mit der Zeit befinden sich Weichgewebe um die Gelenke, Gelenke der Finger sind deformiert, Kontrakturen treten auf.
Diagnose Ansatz für die Diagnose von Störungen sind folgende Forschungsmethoden verwendet:
- Bluttest Gesamt - erkennt die Zunahme der Zahl der weißen Blutkörperchen und Blutplättchen, erhöhte Blutsenkungsgeschwindigkeit;
- blutbiochemische Analyse - Erkennt akute Entzündungsphasenproteine, Abwesenheit von Rheumafaktor;
- Urinanalyse insgesamt - zeigt das Auftreten von Protein, die Freisetzung von Leukozyten und Erythrozyten;
- Studie der Synovialflüssigkeit - zeigt geringe Viskosität und Flüssigkeitstrübung, erhöhte Anzahl weißer Blutkörperchen, erhöhten Proteingehalt;
- Ausstrich aus der Harnröhre oder dem Gebärmutterhals - erkennt das Vorhandensein von Clamidia trachomatis;
- serologische Studien von - zeigen hohe Antikörpertiter gegen Clamidia trachomatis in Blut und Synovialflüssigkeit;
- Röntgenaufnahme des Gelenks - zeigt erosive-destruktive Veränderungen, Verengung der Gelenke zwischen den Gelenken, Verringerung der Knochendichte;
- MRI - zeigt den Zustand von Knochen und periartikulären Weichteilen;
- -Genstudien - in 80% der Fälle wird das Histokompatibilitäts-Antigen des HLA-B27-Systems nachgewiesen.
Medizinische Behandlung
Die Wahl der Behandlungsmethoden, Medikamente und deren Dosierung hängt vom Stadium des pathologischen Prozesses, der Schwere der Symptome, dem Allgemeinzustand und dem Alter des Patienten ab.
Die Behandlung sollte nur in einem Krankenhaus von einem Rheumatologen nach einer vollständigen Untersuchung des Patienten durchgeführt werden. Ziel ist es, Chlamydien zu eliminieren und den Entzündungsprozess in den Gelenken zu beseitigen.
antibiotische Therapie
bestellt:
- Makrolid-Antibiotika 2-3rd Generation ( Azithromycin, Erythromycin, Macropen, Vilprafen);
- des Tetracyclins ( Doxycyclin, Tetracyclin);
- Klasse Fluorchinolone ( Ciprofloxacin, Levofloxacin, Ofloxacin).
Der Behandlungsverlauf beträgt 1-2 Wochen. Verwenden Sie keine Antibiotika Penicillin-Serie und Cephalosporine, weil sie eine Resistenz bei Chlamydien bilden.
entzündungshemmenden Therapie angewandt nichtsteroidalen Antiphlogistika mit analgetischer Wirkung in Form von Tabletten, Injektionen, Salben( Diclofenac, Nimesulid, Meloxicam, Naproxen).
ausgeprägte anti-inflammatorische Wirkung von Glucocorticoiden hat, die intravenös oder intra
( Prednisolon, Dexamethason, Cortison, Methylprednisolon) verabreicht.
Imunnosupressory
Medikamente, die das Immunsystem unterdrücken, nur in den schwersten Fällen von reaktiven Arthritis ernannt, weil sie viele Nebenwirkungen( Azathioprin, Cyclophosphamid, Cyclosporin, Methotrexat) haben.
Sie stören die Synthese von Antikörpern, bei der Verringerung der Entzündung in den Gelenken führt.
parallel im Fall von Reiter-Syndrom ist die Behandlung von urogenitalen Infektionen, durch die Infektionskrankheit ernannt, die Behandlung von Entzündungen der Schleimhäute, vom Augenarzt ernannt.
Oft Kurse von Antibiotika-Behandlung haben aufgrund der strukturellen Merkmale und Chlamydien Lebens zu wiederholen. Die endgültige Erholung wird durch eine negative abschließende Analyse bestätigt.
Was ist die Gefahr?
Ohne die richtige Behandlung wird Chlamydien Arthritis chronisch und führt zu folgenden Komplikationen:
- die Beweglichkeit der Gelenke, bis behinderte Person beschränken, ihre Verformungen Aussehen Kontrakturen;
- chronische Gelenkschmerzen aufgrund von strukturellen Veränderungen;
- chronische Erkrankungen der inneren Organe - Herz, Lunge, Nieren;
- Abnahme der Sehschärfe, Glaukom, Katarakt.
Verhinderung der Niederlage - es ist alles nur
Um nicht mit Chlamydien infiziert zu werden und die Entwicklung von Chlamydien-Arthritis zu vermeiden, ein paar einfache Regeln beachtet werden sollten:
- Casual Sex vermeiden;
- muss Kondome verwenden;
- jedes Familienmitglied getrennte Handtücher und Waschlappen zu haben, regelmäßig waschen Bad und WC Desinfektionsmittel;
- gründlich waschen nach dem Besuch des Pools;
- beim geringstenen Verdacht auf urogenitalen Infektionen - das Auftreten ungewöhnlichen Ausfluss, Juckreiz und Schmerzen beim Wasserlassen, Schmerzen im Unterleib sofort ärztliche Hilfe und unterzieht Untersuchung durch Spezialisten ziehen.