Ursachen und Behandlung des Syndroms des Kubitalkanals

- Verhalten Impulse aus dem Gehirn( Gehirn und Rückenmark) im ganzen Körper. Unter anderem Impulse der Nerven verantwortlich für die Bewegung der Muskeln und die Empfindlichkeit der Haut. Wenn

Nerv drückte bricht seinen normalen Betrieb und der Puls geht das schlimmer, desto mehr komprimierte Nerv. Wenn

Ellbogen auf etwas fest, durch ein Kreuz auf einem Finger gefolgt und einen stechenden Schmerz. Dies ist die Reaktion des N. ulnaris auf einen Schlaganfall. In dem Fall, wo der ulnaris bis gar keine Auswirkungen ausgesetzt ist, aber das konstante Drücken, eine sogenannte Neuropathie, dass eine Verletzung des Nervenimpulses.

Kompression des Nervus ulnaris im cubital Kanalbereich genannt - Kubitaltunnelsyndrom.

Syndrom Anatomie

Zu Beginn des Plexus cervicalis, ulnaris verläuft durch die Hand zu vermeiden. Durch den Ellenbogen verläuft der N. ulnaris durch den Kubitalkanal. Dieser Durchgang wird

Sehnen gebildet, Knochen( olecranon und innere Epicondylus) und Bindemittel.

Daher wird im Fall einer Beschädigung des ulnaris wird Bürstengriff schwierig sein.

Gründe Gründe

Syndrom, für die die Entwicklung von Kubitaltunnelsyndrom, gibt es mehrere:

1. es, dass die am häufigsten von ihnen geglaubt wird - es Polytrauma .Zum Beispiel in der monotonen und häufigen Bewegungen der Flexion-Extension des Ellbogens während seiner beruflichen Tätigkeit oder Sport. Folglich entzündeten Sehnenbogen, werden die Ränder dicker und Kanalraum reduziert wird.
2. nächsten Grund - es Fraktur des Olekranon oder niedriger humeral Knochen, die die Anatomie des cubital Kanal ändern. Ein ähnliches Ergebnis kann zur Bildung von Knochenspornen und -zysten führen. Das Syndrom des Kubitalkanals kann sich entwickeln und infolge eines starken Ellbogenschlages.
3. Ein weiterer Grund ist Druck auf den Ellbogen verlängert. Zum Beispiel, wenn Sie mit dem Ellbogen auf der Tür auf dem Auto fahren. Oder wenn Sie lange Zeit mit einer Betonung des Ellenbogens am Tisch sitzen.

Was bedeutet das Syndrom?

Im Folgenden sind die Symptome von Kubitaltunnelsyndrom, die sich am häufigsten manifestiert, und es ist nicht notwendig, anwesend auf einmal zu sein:

• Taubheit, Schmerzen und Steifheit, es deckt die Hälfte des kleinen Fingers und der Ringfinger;
• schmerzhafte Empfindungen mit Flexion-Verlängerung der Finger, Schwäche des Griffs;
• Ziehschmerzen im Ellenbogenbereich.

All diese Probleme erscheinen allmählich und weitere Fortschritte. Am deutlichsten Symptome der Morgens zum Ausdruck gebracht, wie in einem Traum langer Arm in einer gebogenen Position ist ohne Bewegung.
beobachteten Schwierigkeiten in den Handbewegungen - es ist schwer zu schreiben, drucken, etwas in der Hand.

Typischerweise wird die Intensität der Symptome nach einigen Stunden reduziert. Wenn Sie jedoch nicht rechtzeitig mit der Behandlung beginnen, kann das Problem ernster werden.

Zum Arzt sollte bei Kontakt gebracht werden, wenn die oben genannten Symptome nicht stattfinden in einem Monat.

Diagnosetechniken

Bei der Erstuntersuchung sollte der Arzt das Niveau festlegen, bei dem der N. ulnaris gequetscht wird.

Es wird festgestellt, dass mit dem Pinsel Bewegungen ausgeführt werden können und die Finger auf ihre Empfindlichkeit überprüft werden.

Der wird als TINNEL-Symptom etabliert( wenn Symptome während eines Klopfens am Kubitalkanal verstärkt werden).

Für den Patienten kann eine ärztliche Untersuchung sehr unangenehm sein, ist aber für die richtige Diagnose notwendig.

Im Grunde ist nur die Diagnose ausreichend, um eine Diagnose zu stellen.

Im Zweifelsfall kann eine zusätzliche Untersuchung durchgeführt werden. Es wurde entwickelt, um die nicht-standardmäßige Ursache des Ulnaris-Kompressionssyndroms zu identifizieren.

Dazu kann Folgendes zugewiesen werden:

1. Radiographie .Es ist entworfen, um Knochen zu sehen;
2. CT ( Computertomographie).Auch entworfen, um Knochen zu zeigen, nur mit vielen Details;
3. US ( Ultraschalluntersuchung);
4. MRT ( Magnetresonanztomographie).Es wurde entwickelt, um Weichgewebe zu sehen. Dazu gehören Muskeln, Knorpel, Bänder, etc.;
5. EMNG ( Elektromyoneurographie).Ein Test, der die Rate der Passage eines Nervenimpulses misst.

Komplex der therapeutischen Methoden

Bei der Diagnose wird das Syndrom des Kubitalkanals konservativ behandelt oder es wird eine Operation durchgeführt.

Nicht-chirurgische Techniken

Ziel der konservativen Behandlung im Anfangsstadium des Syndroms ist die Beseitigung der Ursachen für das Auftreten von Symptomen. Es ist notwendig, die Last, und Athleten stark zu begrenzen - um das Training aufzuhören.

Auch mit den Symptomen wird helfen, die Verwendung von nicht-steroidalen entzündungshemmenden Medikamenten zu bewältigen.

Alle monotonen, sich wiederholenden Bewegungen müssen gelöscht werden. Es ist notwendig, die Angewohnheit aufzugeben, sich an der Tür im Auto zu lehnen, und so weiter.

Aber ist das wichtigste Ding, die Ausführung jener Bewegungen auszuschließen, die Schmerz provozieren. Wenn die Durchführung dieser Bewegungen erforderlich ist, um Aufgaben im Rahmen einer beruflichen Tätigkeit auszuführen, ist es notwendig, zumindest die Anzahl der Unterbrechungen zu maximieren.

Wenn der Patient an einem Computer sitzt, müssen Sie sicherstellen, dass sein Ellenbogen nicht hängt und sich nicht an den Rand des Tisches lehnt. Im Allgemeinen, wenn an einem Tisch gearbeitet wird, ist es notwendig etwas Weiches unter den Ellenbogen zu legen.

Es ist auch eine gute Idee, mit einem Verband ein gefaltetes Frotteetuch an der Ellenbogenbeuge zu befestigen. So wird sich die Hand weniger biegen. Es ist besonders nützlich, dies den Schlafenden zu tun, den Arm zu beugen und unter den Kopf zu legen.

Ein weiterer wichtiger Aspekt der konservativen Behandlung ist die Verwendung von entzündungshemmenden nichtsteroidalen Arzneimitteln.

Zum Beispiel kann es ein Voltaren-Gel sein. Sie müssen den Ellenbogen schmieren, egal ob der Schmerz da ist oder nicht. Neben der Anästhesie wirken diese Medikamente entzündungshemmend.

Nämlich die Entzündung der Weichteile der Wände des Kubitalkanals und ist die Ursache der Nervenkompression.

Vitamin B6 ist auch nicht schlecht.

Chirurgische Behandlung

Der Zweck der Operation ist die Dekompression( Eliminierung des Quetschens) des N. ulnaris im Kubitalkanal. Es gibt verschiedene Arten von Operationen.

Bei der ersten Operationsform wird ein Sehnenbogen präpariert und ein Teil der Kanalwände entfernt. In einigen Fällen wird eine teilweise Entfernung des Epicondylus des Humerus durchgeführt.

Die zweite Art der Operation ist eine Transposition des N. ulnaris. In diesem Fall wird ein völlig neuer Kanal gebildet, in den der transplantiert wird.

Welche dieser beiden Betriebsmethoden vorzuziehen ist, ist schwer zu sagen, da die Statistiken ihre gleiche Wirksamkeit zeigen.

Die Operation wird entweder in Lokalanästhesie oder in Vollnarkose durchgeführt.

Was Sie für eine effektive Rehabilitation benötigen

Wenn die konservative Behandlung erfolgreich war, wird die Verbesserung in 1-1,5 Monaten kommen. Es ist nicht ausgeschlossen, dass der Patient nachts ein Ellbogenpolster tragen muss.

Sie müssen auch die Handbewegungen überwachen. Wiederholte und monotone Bewegungen der Hand und der Hand sollten begrenzt sein, und der Ellenbogen sollte nicht lange gebeugt sein.

Wie die postoperative Erholung vonstatten geht, hängt von der Operation selbst ab. Nach Entfernung des Epikondylus wird eine Mullbinde um den Ellenbogen auf den Patienten aufgebracht.

Wiederherstellung nach dieser Art von Vorgang erfolgt schnell. Während der Rehabilitation werden motorische Übungen vorausgesetzt.

Nach der Transposition erfolgt die Erholung langsamer. Es ist möglich, dass dieser Prozess mehrere Monate dauern wird. Am Ellenbogen wird der Patient einen Reifen haben, der 3 Wochen lang getragen werden muss.

Nachdem der Reifen entfernt wurde, wird dem Patienten eine Physiotherapie gezeigt, die mit passiven Bewegungen beginnt und mit der aktiven Kraft endet.

Komplikationen von

Komplikationen sind selten. Wenn sie auftreten, stellen sie eine Beschädigung des medialen Kollateralbandes und / oder des N. cutaneus medialis dar.

Es ist auch möglich, dass Perineurium in den Narbenprozess involviert ist.

Der Zweck der Prävention ist die Vermeidung von Verletzungen des Ellenbogens von

, es gibt keine besonderen vorbeugenden Maßnahmen. Sie müssen nur die Möglichkeit ausschließen, den Ellenbogen zu traumatisieren.

Wenn die Operation korrekt ausgeführt wird, ist ein positiver Effekt erforderlich, obwohl manchmal mehrere Monate warten können. Eine solche Periode ist aufgrund der Tatsache, dass es eine Wiederherstellung von Nervenzellen gibt, und sie tun es langsam.

Auch muss ich sagen, dass die Verbesserung allmählich und nicht dramatisch und im letzten Moment kommt.