Wie man ernsthafte Konsequenzen bei einer Fraktur des Kalkaneus vermeidet: Behandlung und Rehabilitation

Die Person entwickelte sich zum aufrechten Körper und übertrug so die gesamte Ladung auf das Hauptstützelement seines Körpers - die Füße. Dank unserer Schritte entfernen wir erhebliche Belastungen von der Wirbelsäule und den Gelenken, aber welchen Belastungen müssen sie standhalten.

Fersenbein - ist das größte im menschlichen Fuß und kann große Lasten von aushalten. Aber während unser Skelett nicht mit Adamantium bedeckt ist, können alle Teile unseres Körpers aufgrund von Verletzungen versagen. Und selbst so robuste Fersenknochen sind keine Ausnahme.

Fraktur des Kalkaneus - Knochenschädigungen durch Trauma. Ein solcher Schaden verursacht typischerweise erhebliche Schäden für seinen Besitzer und kann verschiedene Komplikationen verursachen. Wenn der ganze Körper auf die Fersen der Maske fällt, wird er auf den Talusknochen übertragen, der in den Fersenknochen einschneidet und ihn so in Teile spaltet.

GründeSchäden am Kalkaneus können aus einer Höhe als Fallen oder Springen auf die Füße bezeichnet werden. Nicht der letzte Platz ist in der Statistik der Verkehrsunfälle und einfach Verletzungen besetzt.

Vergessen Sie nicht den möglichen Ermüdungsbruch dieses Knochens, der aus der ständigen Überlastung des Knochens mit anatomischen Defekten resultiert. Ein solches Trauma ist in der Armee nicht selten bei Rekruten, Sportlern und einfach Menschen, die Schutzmaßnahmen vernachlässigen.

Klassifikation von Frakturen

Frakturen des Calcaneus in mehreren Hauptgruppen.

Kantenfrakturen

Diese wiederum sind:

• Fraktur des lateralen Prozesses auf dem Hornbein;
• Fraktur, ähnlich dem "Entenschnabel";
• Fraktur des medialen Prozesses auf dem Bug des Knochens lokalisiert;
• Fraktur des Tuberkels an der Stelle, an der die Sehne befestigt ist.

Wie und wie man eine geprellte Ferse behandelt und wie man eine Fraktur von einer gequetschten Ferse unterscheidet, erfahren Sie in unserem Artikel.

Was kann bei älteren Menschen durch eine Hüftfraktur verursacht werden und welche Verletzungsrisiken bestehen? Wie zu heilen und Rehabilitationsmaßnahmen. Dies und viele andere Dinge werden Sie hier lernen.

Extraartikuläre Frakturen von

, die wie intraartikuläre Frakturen der Ferse

• ohne Bias sind;
• mit Offset.

Multi Fraktur Frakturen sind ebenfalls üblich.

Symptome von

Symptome für Calcaneusfraktur sind leicht zu erkennen:

• mit Palpation der Ferse ist durch schmerzhafte Empfindungen gekennzeichnet;
• Blutung am Fuß und in der Ferse;
• Erhöhung der Absatzgröße;
• scharfe Schmerzen und das Fehlen der Möglichkeit, auf das verletzte Bein vorzudringen;
• Bewegung des Knöchels ist begrenzt.

Diagnosetechniken

Es ist äußerst wichtig, dass das Opfer im Detail dem Arzt genau gesagt hat, wie die Fraktur aufgetreten ist. Außerdem sollte eine Person informiert werden, wenn sie andere Verletzungen oder Krankheiten wie Diabetes hat. Es lohnt sich auch, den Arzt über die Einnahme von Medikamenten zu informieren.

Eine Fraktur des Kalkaneus wird oft vor dem Hintergrund von "helleren" Verletzungen, wie einer Fraktur des Knöchels oder der Wirbelsäule, sichtbar. Deshalb sollten alle Personen, die beim Sturz aus großer Höhe verletzt werden, die Fersen auf Frakturen untersuchen.

Auf Foto Bruch des Kalkaneus auf X-ray

Um die Art der Fraktur, ihre Länge und andere Daten zu bestimmen, untersuchen Sie beide Stopps in den lateralen und axialen Projektionen. Achten Sie beim Betrachten des Röntgenbildes auf den Winkel von Belera, den die meisten Trauma-Ärzte als Ausgangspunkt für die Auswertung der nachfolgenden Behandlungsergebnisse ansehen.

Dieser Winkel wird gebildet, indem zwei Linien gekreuzt werden. Unter normalen Bedingungen beträgt dieser Winkel 20-40 °.Abhängig vom Grad der Fraktur kann der Winkel von Belera abnehmen und in einigen Fällen negative Werte haben.

Behandlung von Verletzungen von

Patienten sollten ihre Nahrungs- und Getränkezufuhr einschränken und nur dann essen, wenn Sie wissen, dass Sie am nächsten Tag nicht in die Notaufnahme kommen werden.

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Ausgenommen überlappende enge Bandagen. Das Tourniquet wird nur bei schweren Blutungen angewendet. Das Gurtzeug sollte nicht länger als 2 Stunden aufbewahrt werden.

Eine weiche Rolle sollte unter dem Fuß des platziert werden, es kann aus improvisierten Mitteln gefaltet werden, so dass der Fuß höher ist als das Niveau des Rumpfes. Verletzten Fuß etwas weich umwickeln und nicht anziehen. wird nicht überflüssig sein und wenn möglich, verzögern Sie nicht die Lieferung des Opfers an das Krankenhaus.

Spätestens drei Wochen nach der Kalkaneusfraktur ist zur konservativen oder chirurgischen Behandlung erforderlich. Dieses Problem ist sehr relevant, denn wenn das Kalkaneus gebrochen wird, ist die Behandlung nicht immer effektiv. Verletzungen des Kalkaneus sind vielfältig, daher divergieren die Meinungen der Ärzte zur Klassifikation von Frakturen und deren Behandlung bis heute.

Bei einer Fraktur des Kalkaneus und dem Vorhandensein einer Dislokation ist eine Lokalanästhesie erforderlich. Sobald die Extremität anästhesiert ist, legt der Arzt die verformten Knochenfragmente manuell an ihren ursprünglichen Platz.

Wenn ein Gips einfach auf die Bruchstelle aufgebracht wird und eine Reposition nicht durchgeführt wird, besteht ein hohes Risiko, eine Muskelatrophie des Schienbeins zu entwickeln, und die Bewegungen sind insbesondere im Knöchel deutlich eingeschränkt.

Bei einer Fraktur des Kalkaneus ohne Dislokation wird die Extremität durch Anlegen einer Gipsbinde fixiert, die bis zum Kniegelenk reicht. In diesem Fall sollte der Fuß in einer leichten Beugungsposition sein. Dies verhindert eine mögliche Rückverlagerung von Knochenfragmenten. Wenn die Fraktur ohne Vorspannung instabil ist, sollte eine interne Schienung des Knochens durchgeführt werden. Wenn diese Methode verwendet wird, bleiben Bewegungen der Fußgelenke zurück und die Rehabilitation ist abgeschlossen, nachdem das Gerät entfernt wurde.

Bei der Korrektur von intraartikulären Frakturen mit Vorspannung wird auch eine Rasurmethode angewendet.

Die schwersten sind multi-lobed, sowie Frakturen. Wenn das Glied verletzt ist, werden spezielle Fixatoren an der Ferse und am Fuß angebracht, die durch Gelenksysteme mit dem Vorhandensein einer Stütze verbunden sind, die an den Knochen des Schienbeins befestigt ist.

Vielleicht eine der beliebtesten Therapien für Menschen, deren Frakturen des Kalkaneus und der Talusknochen nicht richtig versagt haben, betrachten Arthrodese des Subtalargelenks. Die durchgeführte Operation für Gelenkarthrodese aufgrund von Deformation wird das Schmerzsyndrom beseitigen.

Auf dem Telefon Ilizarov

Die Art der Verletzung und ihre Behandlung hängt direkt von der Liste der Faktoren in jedem einzelnen Fall ab. Alles wird berücksichtigt: die Position des Fußes während des Sturzes, während des Aufpralls, die Richtung der Aktionskraft, das Gewicht der Person.

Abhängig vom Schadensmechanismus wird eine Behandlungsmethode ausgewählt. Die meisten Traumatologen sind sich einig, dass zur Zeit die beste Behandlungsmethode der Ilizarov-Apparat ist.

Dank ihm wurden gute Behandlungsergebnisse mit einer signifikanten Verringerung der Anzahl der Komplikationen erzielt. Leider gibt es heute viele Menschen, die nach einer Kalkaneusfraktur leichtfertig zur Rehabilitation sind und dem langen Genesungsprozess keine gebührende Aufmerksamkeit schenken.

Infolge dieser Einstellung - der Entwicklung des posttraumatischen Plattfußes, ist das Subtalargelenk in einigen Fällen anfällig für deformierende Arthrose.

Rehabilitation

Ärzte sind sich nicht einig über den Zeitpunkt der Immobilisierung. Einige glauben, dass nach der Fixierung eine externe Immobilisierung nicht notwendig ist und sie erlauben, das Bein nach 2 Monaten nach der Operation zu belasten.

Einige glauben, dass Lasten nur in sechs Monaten erlaubt sind. Der Patient darf in den ersten 3-4 Wochen nicht gehen. Nach dem Abbau von Gips sind verschiedene physiotherapeutische Maßnahmen notwendig: lfk mit Kalkaneusfraktur und Massage.

Dies ist sehr wichtig, weil eine Person ein Bein entwickeln muss, das für eine lange Zeit immobilisiert wurde. Die Wiederherstellung nach einer Fraktur des Calcaneusknochens ist die Durchführung spezieller Übungen, deren Zweck die sofortige Genesung des Patienten ist.

Die erste Stufe ist das Training auf einem stationären Fahrrad, in den ersten Tagen mit einer größeren Unterstützung auf der Zehe und anschließend mit voller Ruhe auf der Ferse. Diese Belastung hat einen guten Einfluss auf die Entwicklung des Fußes und trägt zur Wiederherstellung der Beweglichkeit des Fußes bei. Dann können Sie allmählich auf den Fuß steigen und das Gewicht allmählich auf den Zeh und dann auf den Fuß übertragen. Walking ist in zumutbaren Grenzen vertretbar.

Detailliertere Anweisungen werden von einem Spezialisten aufgrund der Merkmale der Fraktur vergeben.

Es sollte daran erinnert werden, dass bei einer Fersenfraktur die Rehabilitation stufenweise eingeführt werden sollte, da die Nichteinhaltung von vernünftigen Grenzen der körperlichen Aktivität einer der Gründe für die wiederholte Verlagerung von Fersenknochen werden kann, und dies ist mit Konsequenzen behaftet.

Abhängig von der Art der Knochenfraktur kann die Rehabilitation für ein paar Monate oder einige Jahre fortgesetzt werden. In der Regel ist die erste Fußbewegung zulässig, wenn sie keine starken Schmerzen verursacht. Bei einer geschlossenen Fraktur ohne Bias oder unkomplizierte Fraktur tritt in der Regel innerhalb von 3-4 Monaten eine absolute Besserung ein, dann kann der Patient sein tägliches Leben führen.

Komplikationen, die Verletzungen verursachen können

Das Ergebnis einer Kalkaneusfraktur ist nicht leicht vorherzusagen. Die Einhaltung aller Empfehlungen des Arztes garantiert daher nicht, dass Komplikationen vermieden werden können.

Die häufigsten Komplikationen sind:

• Reizung der Sehnen mit Klammern;
• Reizung des Gelenkbereichs oder der nicht heilenden Wunde;
• chronische Schmerzen;
• Knochenkollaps;
• pathologische Veränderungen in den Gelenken;
• Infektionskomplikation;
• Blutgerinnsel;
• Arthritis.

Verletzungen im Kalkaneus sind nicht so sehr gefährlich aufgrund ihres Aussehens, als viele mögliche Komplikationen, die dazu führen können. Vermeiden Sie ähnliche Verletzungen.

Wenn dies nicht möglich ist, sollten Sie sofort einen Arzt aufsuchen, der nicht nur die Behandlung, sondern auch die Rehabilitationsberatung genau befolgt.

Video: Behandlung von Plattfuß- und Kalkaneusfrakturen

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