Ventrikuläres Aneurysma in etwa 10% der Fälle ist eine Komplikation des akuten Myokardinfarkts.
Aneurysma, entsteht nach einem Herzinfarkt, führt zu Störungen im Kreislaufsystem. Um diese Störungen zu beseitigen, muss man auf einen chirurgischen Eingriff zurückgreifen.
Die Notwendigkeit für eine Operation ist diktiert durch:
- die Unnötigkeit der konservativen Behandlung;
- Progression von Herz-Kreislauf-Versagen;
- Risiken von thromboembolischen Komplikationen.
Es gibt drei Arten von Herzaneurysmen:
- Pilz;
- ist beutelförmig;
- diffus.
Seine typische Position ist die Apex und anterolaterale Wand des linken Ventrikels.
Die Läsion am hinteren Zwerchfell ist viel seltener.
- Schmerz im Herzen;:
postinfarction Aneurysma des linken Ventrikels des Herzens können durch die folgenden Symptome nachgewiesen werden
- Kurzatmigkeit;
- Herzklopfen;
- schnelle Ermüdung;
- Geräusche an der Herzspitze.
Aneurysma Spitze des linken Ventrikels kann oft abtasten die sogenannte apikalen( Doppel) Push reflektierenden Wandbewegung während anevrimaticheskoy Vorhofsystole während der ventrikulären Systole. All dies wird sehr gut im Apexkardiogramm( apikales Kardiogramm) widergespiegelt, das die Erschütterungen der Herzspitze mit jedem Herzzyklus widerspiegelt.
Akutes linksventrikuläres Aneurysma kann zu schwerer Herzinsuffizienz oder gar Schock führen.
Ventrikuläre Aneurysmen können sich am häufigsten mit Infarkten entwickeln, die an ihrer Spitze gemeinsam sind.
Akute Aneurysmen mit systole bulge, die Arbeit der Kontraktionen des nicht betroffenen Myokards wird aufgewendet. Die Wirksamkeit der Wirkung der Ventrikelspitze ist stark vermindert. Dann( wenige Tage) für eine kurze Zeit, die Oberfläche der wachsenden Aneurysma verlieren trabekulären und geglättet, die Hälfte der Patienten beginnen ventrikuläre Thrombus zu bilden.
Bei Herzuntersuchungen sind ausreichend wichtige Daten über die Größe und Art eines Aneurysmas, den Zustand der Arterien, Kontraktilität des Myokards.
Die Prognose des Krankheitsverlaufs ist meist so schlecht, dass die Indikationen für die Operation nahezu absolut sind.
Die Resektion des Aneurysmas der Apex des linken Ventrikels erfolgt während der Operation der künstlichen Zirkulation .Die Operation selbst wird mit einer medianen Sternotomie durchgeführt.
Die Prognose der Krankheit hängt weitgehend von der anfänglichen Schwere des Zustands des Patienten ab. Überleben ist etwa 75%.
Pass auf dich auf! Gesundheit!
