Pseudoarthritis als Komplikation nach Trauma

Knochenbruch Erholzeit kann von 4 bis 6 Monaten reicht, abhängig von der Komplexität der Krankheit. Während der ganzen Zeit mit Hilfe der Radiologie Anzeichen von Spleißen zeigt.

In seltenen Fällen ist dies nicht genug Zeit zur Erholung, und dies ist ein Zeichen der verzögerten Konsolidierung.

An der Wende des Fragments kann verwendet werden, nicht nur für die äußerte, sondern auch für die interne Fixierung, was wiederum die Knochenfragmente anzupassen hilft.

Nach der Heilung wird die Bruchlinie geglättet und wird praktisch unsichtbar. Aber im Laufe der Zeit kann es sein, leicht zu erweitern und die Lücken Knochen irritatsionnaya Mais gebildet wird, ohne klare Konturen, die aufgerufen wird, - falsches Gelenk oder Pseudarthrose.

Prävention Primäre und sekundäre Pseudarthrose

Heute bemerkt mehrere Arten von reparative Regeneration von Knochengewebe: geschieht

1. in kürzester Zeit - primäre .Realisiert durch die primäre splice Osteogenese.intermediarnaya - Somit ist zwischen dem Corn-Fragmenten gebildet. Grundsätzlich ist diese Art der Pathologie angetroffen in Kompression oder beeinflusst Fraktur. Wenn die Fragmente zuverlässig befestigt sind und perfekt Reposition auftritt, übersteigt die Diastase nicht 100 nm beträgt.
2. Wenn der Knochen heilt ohne Risse und nur vaskuläre Kanäle wird eine solche Vielfalt genannt - primäre langsame Koaleszenz .So gibt es nur eine Teilkoaleszierung. Für eine vollständige erfordert Kantenfragmente Resorption interosseum Fusion.
3. Diese Art der Krankheit beinhaltet die Bildung von verschiedenen Sorten von Corns - endostalnoy, periostale und paraosalnoy. In diesem Fall ist die Fixierung der Fragmente aufgrund von Mais und nicht von Spezialisten durchgeführt. In sekundären Spleißen Heilungsprozess wesentlich erhöhen kann.

Mit dem, was zur Entwicklung von Erkrankungen zurückzuführen sein kann?

Wie bereits erwähnte, gibt es angeborene und erworbene Pseudarthrose. In diesem extrem seltenen angeborenen und verursachte es zu intrauterinen Verletzung Knochenbildung oder eine genetischen Störung.

Pseudarthrose erworbener Charakter kann unter dem Einfluss von vielen Faktoren entwickelt werden. Meistens gibt es Provokateure folgenden Pathologien:

• Bildung von Blasen ist aufgrund einer Vielzahl von Zerstörung durchgeführt wird;
• wenn es eine Diastase, und es ist ein zwischen den Knochenfragmenten versetzt;
• in einigen Fällen kann es das Ergebnis von Verletzungen der Osteosynthese sein;
• bei unsachgemäßer Ausführung vorgeschriebene Ausübung oder Nichteinhaltung;
• Pseudoarthrose entwickelt an einer Sekundärinfektion verbindet;
• Auswirkungen auf die Bildung kann Störungen Durchblutungs.

hinaus unjoint Frakturen und Pseudarthrosen können als Ergebnis der folgenden Faktoren gebildet werden:

• provocateur Pathologie Stoffwechsel sein kann( treten häufig bei Menschen anfällig übergewichtig sein);
• Verletzung kann von Krankheiten führen zu Endokrinologie bezogen;
• Infektionskrankheit;
• Störungen der Blutversorgung im Zusammenhang, vor allem, wenn ein großen Blutverlust;
• bei mehreren Frakturen;
• Pseudarthrose entwickelt in nervösen Störungen;
• in kombinierten Läsionen.

Klinisches Bild

Signs Pseudarthrose:

1. Motilität wird an Orten beobachtet, wo es zuvor nicht war. Dies kann die Bewegungsrichtung ändern oder die Amplitude erhöhen. Solche Manifestationen bei einer gesunden Person sind unmöglich. Bis heute gibt es Fälle, in denen der Arm oder das Bein um 360 Grad gedreht werden konnte.
2. Eine deutliche Manifestation der Erkrankung ist die Extremitätenverkürzung .Der Unterschied davor und danach kann etwa 10 Zentimeter betragen.
3. Pathologie beeinflusst auch die Muskeln des .Es gibt eine Abnahme der Stärke.
4. Über die Krankheit kann Verlust der normalen Funktion der Extremität anzeigen. Besonders bei der Belastung zeigt sich, dass es in diesem Fall unmöglich ist, auf dem betroffenen Bein zu stehen, zu gehen und sich zu lehnen.
5. Probleme mit der Funktion echter Gelenke .Dies liegt an der fehlenden richtigen Ladung.

Ziele und Methoden der Diagnose

Bei der Diagnose der Pathologie ist es wichtig, nicht nur die gesammelten klinischen Daten, sondern auch andere Faktoren zu berücksichtigen. Es ist sehr wichtig, die geschätzte Dauer des Knochenspleißens zu berücksichtigen.

Sobald die Frist abgelaufen ist, wird der Status des Schadens klar sein.Überschreitet das Ergebnis die festgelegte Zeit um ein Vielfaches, diagnostiziert der Spezialist die Entstehung einer Pseudarthrose.

Zusätzlich wird der Patient notwendigerweise in zwei Projektionen Röntgen gemacht. Diese Aktion ist notwendig für die Vollständigkeit des Bildes, das die entsprechenden Schlussfolgerungen ziehen und eine Behandlung vorschreiben wird.

Die Fraktur wird festgestellt, wenn das Röntgenbild Folgendes zeigt:

• vollständiges Fehlen von Kallus, der eine verbindende Rolle spielt;
• , wenn die Enden der Fragmente sichtbar sind und ihre geglättete, konische oder abgerundete Form eine Progression des falschen atrophischen Gelenks anzeigt;
• Befall von Hohlräumen der Enden von Fragmenten.

Wenn der Patient eine Pseudarthrose entwickelt, hat das Ende des Fragments eine halbkugelförmige Form, die eher einem Gelenkkopf entspricht. Gleichzeitig kann das andere Ende leicht konkav sein. In diesem Fall zeigt das Röntgenbild klar den gebildeten Gelenkspalt.

Wenn es notwendig ist, die Intensität der Knochenbildung zu klären, kann eine zusätzliche Radionuklidstudie der betroffenen Extremität durchgeführt werden.

Behandlung einer Verletzung von

Pseudoarthrose kann nur eine Behandlungsoption haben - chirurgische Intervention. Und je früher die Pathologie erkannt und beseitigt wird, desto schmerzloser wird die Operation und desto schneller wird die Heilung.

Wenn sich hypertrophe Pseudarthrose entwickelt, hat der Spezialist die Aufgabe, die Fragmente zu fixieren. Verschiedene Methoden können dafür verwendet werden, von denen eine Osteosynthese ist.

In dem Moment, wenn sich die Fragmente nicht mehr relativ zueinander bewegen, beginnt der Genesungsprozess, der nach einigen Wochen die ersten signifikanten Ergebnisse liefert.

Wenn sich eine atrophische Pseudarthrose entwickelt, müssen alle Stellen entfernt werden, die schlecht mit Blut versorgt sind oder nicht richtig behandelt werden. In diesem Fall müssen die Fragmente verbunden, immobilisiert und in dieser Position bis zur vollständigen Heilung belassen werden.

Nach der Operation wird dem Patienten ein Kurs der Massage und Physiotherapie zugewiesen, der darauf abzielt, die korrekte Funktion der Gliedmaßen, Blutversorgung und Muskelkraft wiederherzustellen.

Pathologie kann, wenn sie unbehandelt bleibt, zu einem unsachgemäßen Funktionieren der Extremität oder sogar zum vollständigen Verlust der Beweglichkeit führen.

Ein paar Worte zur Prävention von

Derzeit gibt es keine vorbeugenden Maßnahmen für Pseudarthrosen. Wenn wir über die erworbene Art von Pathologie sprechen, dann ist die einzige Sache, um die sich ein Patient kümmern kann, eine vorsichtige Haltung gegenüber dem eigenen Körper und die rechtzeitige Behandlung einer Fraktur.

Darüber hinaus ist es notwendig, die Immobilisierung des betroffenen Bereichs zu überwachen. Bei der Wiederherstellung der Extremität werden Gips und andere Fixierungsmethoden nur von einem Spezialisten entfernt. Es wird nicht empfohlen, dies selbst zu tun, es sei denn, diese Anweisungen wurden zuvor vom Arzt erhalten.

Wenn vor der Zeit, um die Fixierungsstruktur zu entfernen, Schmerzen, nicht folgen können, aber es bleibt eine große Chance für inkorrekte oder unvollständige Fusion des Knochens, und damit erhöht sich die Wahrscheinlichkeit der Entwicklung von Pseudarthrose.