Vegetativer Zustand - ein erfolgloser Ausweg aus dem langen Koma im Leben

vegetativer Zustand( einige Ärzte auch den Begriff minimal bewussten Zustand verwenden) in Dauer lang ist, ist in dem Schlaf nicht durch, ein Zustand, in dem der Patient desorientiert ist und areaktiven tritt häufig nach der Veröffentlichung von Koma.

kann umfangreiche Funktionsstörung im Gehirn verursacht wird, seine Hemisphären, das Mittelhirn und sein Stamm können Reflexe liefern - autonome und Motorphasen von Schlaf und Wachsein abwechseln.

In diesem Zustand wird der Körper alle komplizierten Reflexe gespeichert werden - die Bewegung der Augen, Gähnen, instinktiven und unwillkürliche Bewegungen als Reaktion auf Schmerz und Reiz, sondern das Bewußtsein selbst, und sich selbst zu verstehen, alles um sich herum - verloren.

Klinisches Bild in diesem Zustand:

• dem Patienten fehlt das Bewusstsein und das Verständnis von sich selbst, seiner Umgebung;
• Biorhythmen von Schlaf und Wachsein gespeichert und biologischer Unterscheidung Übergang von einem Zustand zu einem anderen, kann das Auge spontan öffnen, oder es kann eine Reaktion auf der Stimulation sein;
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• Ansprechen des Patienten ist keine adäquate Antwort auf ein Stimulans beobachtet - optisch, akustisch oder taktil, ist es nicht in der Lage auf einen Befehl oder Anfrage zu reagieren, Aussprechen zu artikulieren, zusammenhängenden Worte;
• willkürlichen Bewegungen keine bewusste - reserviert Reflex, physikalisch-motorische Bewegungen, die sich in Form von Zuckungen Hände oder Füße, Kopf, spontane Bewegung der Lippen manifestieren;
• Patienten markiert und Herz-Lungen-Funktion und Urin natürlichen Prozesse gespeichert - Doppelinkontinenz von Stuhl und Urin.

Ätiologie und verursacht

Zustand des vegetativen Zustandes eine Person aufgrund Läsionen der zerebralen Hemisphären entwickelt, die durch Trauma auftreten können, Infektionen oder tragen ein toxischer Charakter nach Ischämie entwickeln.

Wenn die Ursache für Wachkoma ist Ischämie -. Stillstand des Herzens oder ein Schlaganfall im Gehirn nicht mit Sauerstoff für mehr als 6 Minuten geliefert, dann haben wir die irreversible Veränderung, was letztlich zu einem pathologischen Zustand.

Die primären Ursachen der vegetativen Entwicklung können wie folgt sein:

• Kopfweh Trauma;
• akute Form der zerebralen Durchblutungsstörung - Schlaganfall;
• schwere Form der Intoxikation, Vergiftung durch chemische oder organische Verbindungen;
• Anästhesie, bei der Durchführung von Operationen und Vollnarkose;
• -Infektionen, die das Gehirn betreffen, zum Beispiel Enzephalitis;
• Gehirnschaden aufgrund einer Fehlfunktion des Blutflusses und Sauerstoffmangel.

General Hospital

Vegetativik wie folgt:

• der Patient kein Bewusstsein und das Bewusstsein hat, unter Beweis stellen keine Sprachaktivität;
• dem Patienten fehlt eine zielgerichtete Manifestation der Reaktion auf Sprache und Kreislauf, Schmerzen oder andere Reize;
• Augäpfel im Patienten werden nicht durch eine gezielte Bewegung markiert, obwohl sich die Augen spontan öffnen können und die Augen sich nicht auf ein bestimmtes Objekt konzentrieren;
• der Patient hat Inkontinenz Urin und Kot.

Forms

Verletzungen gegeben, wie lange die Entwicklung der Pathologie selbst Wachkoma Patienten medizinisch bedingt unterteilt in solche Formen:

• persistent - Zeitaufenthalt in der „Gemüse“ Zustand, in diesem Fall weniger als einem Monat, und die Ärzte in der Regel positive Prognosen geben, ist es wahrscheinlich,dass der Patient in das normale Leben zurückkehren kann;
• permanent - in diesem Fall dauert der vegetative Zustand mehr als einen Monat und Prognosen in diesem Fall enttäuschend - die Hoffnung auf eine vollständige oder teilweise Wiederherstellung des Körpers wird die Ärzte in Frage gestellt.

Meistens die erste Form der Verletzung wird permanent nach 3 Monaten nach dem nicht-traumatischer Natur der Hirnverletzung oder ein Jahr nach der Kopfverletzung.

Vorhersagen und Chancen

Wenn man über die Vorhersagen bei der Diagnose eines vegetativen Zustandes spricht, hängt es meistens davon ab, wie lange die pathologischen Veränderungen im Körper des Patienten andauern. Also, die Erholung zu sprechen und der Ausgangs des vegetativen Zustandes nach einer Frist von 3 Monaten nach dem nicht traumatischem Charakter des Schadens an den Kopf und Gehirn, und 12 Monate nach der Verletzung - Prognosen in diesem Fall ist enttäuschend und davon, ob es passiert, es ist extrem selten.

Nach medizinischen Statistiken kann die Verbesserung eines Patienten in einem späteren Zeitraum diagnostiziert werden. Zum Beispiel kann in 3 von 100 Fällen eine Verbesserung nach 5 Jahren diagnostiziert werden - die Kommunikationsfähigkeit ist wiederhergestellt, aber hier ist es unmöglich, zum vorherigen Lebensstandard zurückzukehren.

Mehr als die Hälfte der Patienten mit dieser Diagnose sterben während des Zeitraums von sechs Monaten aufgrund einer Infektion in der Lunge, der Harnwege, wenn mit multiplem Organversagen diagnostiziert und andere unbekannte Faktoren in Kraft.

In anderen Fällen ist der Patient in einem vegetativen Zustand für mehrere Jahre oder zehn Jahre leben - die Dauer der Perioden seines Lebens hängt direkt ab, wie gut die besondere betreut, wenn vorbeugende Maßnahmen durchgeführt werden, und sehr zeitaufwendig.

Der Patient muss sich regelmäßig umdrehen, um Dekubitus zu vermeiden, Hygienemaßnahmen, Lungenentkeimung sind notwendig. Wenn all dies nicht getan wird - das tödliche Ergebnis kommt von begleitenden Komplikationen, meistens infektiöse Theologie.

Was moderne Medizin bietet

Bevor man die Diagnose selbst stellt und darüber spricht, wie man einen Patienten behandelt, ist die Hauptsache, eine vollständige und umfassende Untersuchung durchzuführen. Die Diagnose umfasst Elemente solcher Studien:

1. Anamnese aktuellen Pathologie und in Analyse - Arzt zunächst untersucht und analysiert, welches Ereignis statt, bevor die Entwicklung des vegetativen Zustand, Anästhesie, Koma oder Verletzung zu sein hat, als auch, ob jetzt oder vorher nicht da warbei der Person der psychischen Abweichung und der pathologischen Veränderungen der Psyche. Zum letzten Punkt - viele Patienten mit psychischen Störungen sind in der Lage, eine vegetative Störung nachzuahmen.
2. Durchführung einer neurologischen Untersuchung und Untersuchung von .In diesem Stadium der Diagnose beurteilt der Arzt das Niveau von des Bewusstseins des Patienten, überprüft seine Reflexe, für die der Hirnstamm Verantwortung trägt - das sind Atmung und motorische Funktionen. Indem er die pathologischen Reflexe von Babinsky, Gordon und anderen untersucht, diagnostiziert er auch den Grad der Schädigung der Gehirnhemisphären.
3. Umfrage mit MRT oder CT ermöglicht das Innere den Zustand des Gehirns zu untersuchen, identifiziert die Läsionen und das Ausmaß der Zerstörung, Abbau des meisten der Rinde der grauen Substanz des Gehirns. Elektroenzephalographie
4. - Forschungstechnik erlaubt die elektrische Aktivität von bestimmten Abschnitten des rechten oder linken Hemisphäre des Gehirns zu bewerten, die unter bestimmten Bedingungen während einer Erkrankung, variieren.
5. Falls erforderlich, wird zur Untersuchung und Konsultation mit dem Reanimator und Neurochirurgen gezeigt.

Diagnose Behandlung vegetativen Zustand bietet einen umfassenden Ansatz. Therapeutische Therapie zielt darauf ab, den Patienten aus dem vegetativen Zustand zu entfernen - aber dies ist meistens nur in den frühen Stadien des Verlaufs der destruktiven Prozesse möglich. Wenn Zeit verloren geht, dann ist es unmöglich, den Patienten aus diesem Zustand zurückzuziehen, oder wenn es gelingt, dann ist der Hirnschaden irreversibel.

Der medizinische Verlauf selbst setzt voraus, dass der Patient solche Arzneimittel erhält:

• Nootropika und Vitaminkomplexe;
• Medikamente, die den allgemeinen Zustand der Blutgefäße verbessern und den Blutfluss normalisieren;
• Verlauf der Rezeption von Neuroprotektoren.

Neben der Einnahme von Medikamenten, wird dem Patienten ein Kurs von Physiotherapie und Massage, vorbeugende Maßnahmen zur Vermeidung von Wundliegen und Nekrose von Geweben vorgeschrieben.

Neben diesen klassischen Behandlungsmethoden führt die moderne Medizin auch andere Maßnahmen durch, um den Patienten aus dem Wachkoma zu entfernen. Diese Verfahren sind:

• transkranielle Stimulation mit Hilfe von magnetischen Wellen;
• -Stimulation durch Elektrizität, die darauf abzielt, visuelle und auditive, taktile und gustatorische Sinne wiederherzustellen;
• Verlauf der komplexen Stimulation.

Die vorgestellten Methoden haben eine positive Dynamik in der Behandlung, aber sie haben keine Nebenwirkungen, daher können sie in besonders schweren Fällen verschrieben werden.