Periarthritis des Schultergelenks( PPS) ist eine Erkrankung des Schultergelenks, die mit entzündlichen Veränderungen im periartikulären Gewebe einhergeht.
Gründe für
Die Ursachen von PPP sind vielfältig. Dies können Verletzungen des Gelenks und der umliegenden Gewebe, entzündliche Prozesse in ihm, erhöhte Belastung( Mikrostraktion) auf das Gelenk, übermäßige Sportwut in Verbindung mit monotonen Bewegungen in den Schultergelenken( zum Beispiel Bodybuilding) sein. Dieser pathologische Zustand kann auch zu anatomischen Merkmalen der Gelenkstruktur führen.
Epidemiologie und Prävalenz von
Die Krankheit ist bei Männern und Frauen gleichermaßen verbreitet. Diese Krankheit macht ein Zehntel aller orthopädischen Erkrankungen aus.
Symptome der Periarthritis des Schultergelenks
Zu Beginn der Erkrankung treten im Schultergelenk kleinere Schmerzen auf, die nicht permanent sind. Diese Schmerzen können sich bei bestimmten Bewegungen intensivieren, wobei der Arm über Schulterhöhe, mit der Schulter oder mit dem Arm hinter der Taille ansteigt. In Ruhe jedoch können keine Empfindungen existieren und so unbedeutend sein, dass eine Person ihnen nicht Beachtung schenken wird. Daher wenden sich in dieser Phase nur wenige Menschen an medizinische Hilfe.
In der Zukunft schreitet die Krankheit voran und dann werden die Schmerzen intensiver und dauerhafter. Sie beginnen in Ruhe und sogar in einem Traum zu stören. Schmerzen können dem Schulterblatt und Nacken zugefügt werden. Es verhindert, dass eine Person arbeitet und ruht. In diesem Stadium beginnt der Patient mehr auf seine Gesundheit zu achten und geht zum Arzt.
Während der Untersuchung kann der Arzt Anzeichen einer Entzündung im Schultergelenk des Patienten feststellen: leichte Palpation, Schwellung und möglicherweise Rötung. Wie bei der Untersuchung wird eine Abnahme der Amplitude der Bewegungen im Gelenk erscheinen. Der Patient kann keine Hand am unteren Rücken bekommen. Aber bei all dem bleiben die schwankenden Bewegungen in der Hand parallel zum Rumpf erhalten.
Bei Bewegungen kann ein Knirschen im Gelenk auftreten.
Wenn die Erkrankung lange anhielt und der Patient einen Arztbesuch verzögerte, ist eine Atrophie der periartikulären Muskeln, vor allem des Deltamuskels, möglich. Und in den Knochen, die das Gelenk bilden, ist das Auftreten von Osteoporose möglich. All dies ist mit einer Verringerung der Belastung des beschädigten Gelenks und seiner Muskelvorrichtung verbunden.
Diagnose der Periarthritis des Schultergelenks
Die radiologische Untersuchung ist entscheidend für die Diagnose einer Periarthritis des Schultergelenks. Bilder werden in 2 Projektionen aufgenommen. Sie können Veränderungen in den Knochen des Schultergelenks, Veränderungen im Tuberculum humeri, verschiedene Kalkablagerungen zeigen.
Behandlung der Periarthritis des Schultergelenks
Bei einer Verschlimmerung der Krankheit und mit starken Schmerzen wird eine symptomatische Behandlung eingesetzt. Zu diesem Zweck sind nicht-steroidale entzündungshemmende Medikamente verschrieben, wie: Paracetamol, Diclofenac, Ibuprofen, Nimesulid, Aspirin. Sie können auch Physiotherapie in Form von Elektrophorese mit Medikamenten auf der Fläche des betroffenen Gelenks verwenden. Bei unerträglichen Schmerzen werden periartrikuläre Blockaden mit Novocain und Hydrocortison( Glukokortikoide) eingesetzt. Das Gelenk sollte nicht fixiert sein, da dies zu einem dauerhaften Verlust der Bewegungsamplitude führen kann.
Außerhalb der Exazerbation wird empfohlen, Gelenkübungen durchzuführen und das betroffene Gelenk für verschiedene Arten von Arbeiten zu schonen, insbesondere jene, die mit der Armhochstellung über Schulterhöhe verbunden sind. Wenn dies nicht möglich ist, müssen Sie die Arbeit ändern.
Prognose der Krankheit
Mit einer korrekten und langfristigen Behandlung und Einhaltung der medizinischen Empfehlungen ist die Prognose der Krankheit günstig. Sonst kann es zu einem anhaltenden Bewegungsverlust im Gelenk als Folge des Fortschreitens der Krankheit kommen, möglicherweise im Falle einer Behinderung.
