Pädiatrische Tuberkulose bei Jungen und erwachsenen Männern, Behandlungsmethoden

Dropsy Hoden - diese Pathologie wird oft bei Neugeborenen diagnostiziert, kann aber auch während der Erwachsenenphase auftreten. Trotz der Abwesenheit von Schmerz, liefert hydrocele nicht nur eine ästhetischen Beschwerden und Unannehmlichkeiten für die Patienten, sondern auch voll mit der Entwicklung von schwerwiegenden Folgen bis zu männlicher Unfruchtbarkeit. Deshalb sollten alle Schwellungen im Hodensack unbedingt dem Arzt gezeigt werden.

hydrocele - was ist das?

Ein Nebenhoden ist ein pathologischer Zustand, in dem sich eine Flüssigkeit in den Hoden ansammelt, häufiger als eine. Krankheit, in medizinischen Kreisen genannt Hydrozele, kann in jedem Alter zu entwickeln: von der Zeit der Neugeborenen( angeborene Pathologie) und mit dem reifen Alter endet.

Das Volumen der angesammelten Flüssigkeit kann von einigen ml bis zu 1 Liter oder mehr variieren. Das Fehlen von schmerzhaften Empfindungen verursacht die Unaufmerksamkeit des Patienten gegenüber einer kleinen Schwellung des Hodensacks.

Diese Situation( chronischer Verlauf) kann jahrelang anhalten. Mit der Zeit nimmt jedoch der weiche Tumor allmählich an Grße zu, was Probleme beim Urinieren und der erektilen Funktion bei Männern verursacht.

hydrocele bei neugeborenen Jungen sind in 10% der männlichen Säuglinge und am meisten werden oft mit Hypoplasie der anatomischen Strukturen und Spalt-Nachrichten zwischen den Schalen Hoden und Bauchhöhle verbunden ist. Diese Pathologie erfordert oft nur Beobachtung von Ärzten bis zu 2 Jahren.

Radikale Therapiemaßnahmen sind für Ödeme bei erwachsenen Männern erforderlich - in diesem Fall ist eine Operation oft notwendig.

Ursachen der erworbenen Hydrocephalus

Ovarienflüssigkeit Ansammlung in der Eischale Räume aus den folgenden Gründen auftreten:

• Verletzungen Skrotum - eine der häufigsten Ursachen für hydrocele bei Jungen( aktive Spiele, Stürze, Schlägereien);
• Entzündliche Prozesse - Tuberkulose, Orchitis, Epididymitis;
• Geschlechtskrankheiten - Gonorrhoe, Chlamydien( mehr als die Hälfte aller Fälle von Wassersucht bei Erwachsenen werden durch Geschlechtskrankheiten verursacht);
• Filariose - eine Verletzung des Abflusses von Lymphe in der perinealen Region verursacht die Ansammlung von Flüssigkeit im Hodensack;
• Operative Eingriffe - Hydrozele tritt oft nach Nierentransplantation, chirurgischen Eingriff mit Varikozele;
• Urologische Tumorbildungen( gutartig und bösartig);
• Störung der Blutzirkulation im Hodensack aufgrund übermäßiger körperlicher Aktivität in Verbindung mit der Aufhebung der Schwerkraft.

Das symptomatische Bild der Wassersucht hängt vom Alter des Patienten, der Art des Krankheitsverlaufs( akut und chronisch), dem Volumen der angesammelten Flüssigkeit ab.

Ovarialhydrops bei Neugeborenen

Die wichtigsten Anzeichen von Wassersucht im Baby werden visuell festgestellt. Hydrocele manifestierte:

1. pyriform Zunahme in einem oder beiden Hoden, mit der möglichen Ausbreitung der in der Leistengegend Schwellung( Quellung Sanduhr hat);
2. der betroffene Teil des Skrotums eine elastische Konsistenz aufweist, dessen Oberfläche bei der Berührung glatt ist, wird die Haut nicht auf die tiefen Schichten gelötet und können leicht in der Falte zusammengesetzt werden;
3. Bei der Palpation gibt es keine Schmerzen, nicht-intensive Schwankungen sind behoben;
4. Die Verschiebung des Hodens nach unten wird nur bei unbedeutender Wassersucht bestimmt, meistens wird die Lage des Hodens nicht bestimmt.

Es lohnt sich, sich an zu erinnern: Sowohl bei kleinen Jungen als auch bei Männern befindet sich der linke Hoden direkt unter dem rechten!

charakteristisches Merkmal hydrocele bei Säuglingen - Hodengröße steigt am Abend, die Größe des betroffenen Hodens nach einem langen Schlaf Baby reduziert. Dropsy Hoden in der Zeit des Neugeborenen hat keinen Einfluss auf das Wasserlassen in irgendeiner Weise.

Pediatric Epididymis bei Männern

Das klinische Bild der Wassersucht bei Erwachsenen ist vielfältiger. Bei akuten Verlauf der Krankheit, durch eine sexuelle Infektion oder Verletzung verursacht, vor dem Hintergrund erhöht die Temperatur allmählich erhöht scrotal Schmerzen Expander Natur.

Für die chronische Form eher typische dumpfe Schmerzen, manchmal schmerzhaft. Die Wassersucht der Hodenschalen kann dann schrittweise oder schrittweise zunehmen. Anfänglich kann die Schwellung mit einem Gänseei und später ohne rechtzeitige Behandlung die Größe des Kopfes eines Neugeborenen erreichen.

Mit einem signifikanten Anstieg gibt es Schwierigkeiten beim Wasserlassen und Erektionsprobleme. Die mangelnde Behandlung mit einem verlängerten Hydrozelenfluss bei Erwachsenen führt zu einer Verletzung der Spermatogenese und bedroht die männliche Unfruchtbarkeit.

Eine Hodenwassersucht kann mit einer Blutung( Hämatocel) kombiniert werden. Besonders häufig wird dies bei einer Hodenverletzung, einer hämorrhagischen Diathese, einer unprofessionell durchgeführten Punktion von gewöhnlichem Wassersucht beobachtet.

In der infektiösen Natur der Hydrozele wird häufig die Akkumulation von akkumulierter Flüssigkeit aufgezeichnet. Für eitrige Hydrocephalus durch hohe Temperaturen gekennzeichnet ist, ausgedrückt bei Palpation Skrotum Schmerzen, starken Fluktuation Rucken, Rausch.

Behandlung der Hydrozele

Die therapeutische Taktik der Hydrozele hängt von der Ursache und Form der Erkrankung ab. Also, die kongenitale Wassersucht, die bei der vorbeugenden Untersuchung beim Neugeborenen aufgedeckt ist, braucht die Behandlung nicht, es ist genug, den pädiatrischen Urologen regelmäßig zu beobachten.

Nur bei einer großen Menge an angesammelter Flüssigkeit und der daraus resultierenden Spannung der Hodenschalen wird diese punktiert. Oft ist ein Verfahren zur Entfernung von Flüssigkeit aus dem Hodenraum ausreichend, um schwere kongenitale Wassersucht zu behandeln.

Wiederholte Eingriffe sind äußerst selten.

Bei posttraumatischen Ödemen sollte zunächst die Integrität des Hodens ausgeschlossen werden. Ungehinderte hydrocele, verursacht durch Trauma oder entzündlichen Prozess, erfordert Beobachtung in der Andrologie-Urologe für 3 Monate.

Der Mangel an Verbesserung, das Wachstum von schmerzhaften Symptomen erfordern die operative Behandlung von Wassersucht bei Männern. In der gepunkteten Interkostalhöhle, aus der die Flüssigkeit herausgepumpt wird, werden spezielle Substanzen von Sklerosierungsmitteln hinzugefügt, die die wiederholte Bildung von Wassersucht verhindern.

• Sclerotherapy des Wasserhohlraums praktisch beseitigt die Möglichkeit des Wiederauftretens der Krankheit. Das Verfahren sollte von einem erfahrenen Arzt durchgeführt werden, um Blutungen und Infektionen zu vermeiden.

Bei einer organischen Urogenitalpathologie, die Wassersucht verursacht, besteht die Hauptbehandlung darin, die Ursache der Krankheit zu beseitigen. Falls notwendig, der Verlauf der Antibiotikatherapie. Typen

operatsiypri ovarian Wassersucht

• Betrieb von Ross - sinnvoll bei angeborenen hydrocele Spalte Nachricht( Bauch Anhängsel) zwischen dem abdominalen Hohlraum und intershell Raum Eiern verursacht. Der abdominale Prozess wird dann exzidiert, und dann wird der Leistenring bandagiert.
• Die Bergman-Operation - wird mit einer isolierten Hydrozele gezeigt, der Hoden der inneren Schale wird vollständig ausgeschnitten mit anschließender Gewebevernetzung.
• Operation Winckelmann - ist die Vorderseite einer Muschelplatte zu sezieren, wird durch das Zeichen und Nähen hinter dem Hoden ausgeschaltet.
• Die Operation des Herrn ist der am wenigsten traumatische Eingriff in Bezug auf die Erhaltung des Gewebes um den Hoden und die Gefäße, die ihn versorgen. Die Entfernung der Wasserflüssigkeit wird begleitet von der Bildung einer Riffelung der Vaginalmembran, die eine Schmierflüssigkeit für den Hoden erzeugt. Diese Art der Operation ist nicht geeignet für chronische Wassersucht mit verdickten Membranen und großen Hydro-Targets.

Die Art der chirurgischen Ausrüstung wird vom Arzt bereits während des chirurgischen Eingriffs bestimmt. Der Betrieb mit hydrocele bei Männern wird oft unter örtlicher Betäubung durchgeführt und nicht langfristige Hospitalisierung( durchschnittlich 1 Tag Krankenhaus) und ein leistungsfähiges Analgetikum in der postoperativen Phase erfordern.

In den nächsten 5 Tagen wird dem Patienten empfohlen, Ruhe zu beobachten, eine Suspension zu tragen, bei Problemen mit dem Stuhlgang werden leichte Abführmittel verschrieben.

Obligatorischer Zustand der Rehabilitation - 2 Wochen können Sie keine enge Unterwäsche tragen, den Hodensack drücken.

Forecast

Die Hydrozele bei Neugeborenen wird in der Regel um 1 Jahr beseitigt und verursacht keine Komplikationen. Chronische Krankheit bei Erwachsenen und das Fehlen einer wirksamen Behandlung führt zu irreversiblen atrophischen Veränderungen der Hoden und Unfruchtbarkeit.

Eine schwerwiegendere Prognose für Ödeme, die durch einen Entzündungsprozess verursacht werden. In solchen Fällen führt eine Punktion mit Abpumpen der Flüssigkeit oft nicht zu einem dauerhaften Ergebnis und führt zu einem radikaleren chirurgischen Eingriff.

Die ungünstigste Prognose ist mit Wassersucht assoziiert, die sich gegen Varikozele entwickelte. Auch nach der Operation kommt es aufgrund einer Stagnation der Lymphgefäße zu Rezidiven.