Nicht übertragbare Krankheiten

Atrophische Gastritis des Magens( chronisch, fokal, antral): Ursachen, Symptome, Behandlung

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1 klinisches Bild der Krankheit

Eine der heimtückischsten von Gastritis atrophic betrachtet, die bei älteren Männern und mittlerem Alter am häufigsten entwickelt.

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Unter dem Einfluss bestimmter Ursachen Magenzellen durchläuft eine so genannte „atrophische Degeneration“ und ihre Funktion nicht mehr erfüllen kann - die Komponenten von Magensaft zu produzieren. Stattdessen beginnen sie, Schleim auszuscheiden. Atrophische Gastritis geht meist mit einer verminderten oder erhöhten Magensäure einher. Aber die Krankheit ist nicht einmal die Gefahr, dass es zu einer Verschlechterung des Verdauungstraktes Arbeit beiträgt. Heute ist bekannt, dass atrophische Gastritis und Magenkrebs in Zusammenhang stehen. Atrophische Gastritis ist ein Vorbote einer komplexeren Krankheit.

Intrigue der Krankheit liegt in der Tatsache, dass in den frühen Stadien der Krankheit ist praktisch keine Symptome. Wir empfehlen Sie

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wenig Beschwerden sehr einfach für eine einfache Krankheit zu ignorieren oder zu nehmen.

Alle Formen der atrophischen Gastritis weisen ähnliche Symptome auf. Nach Verschlucken, auch in kleinen Mengen, klagen die Patienten oft von einem Gefühl der Schwere im Solarplexus. Beobachtete Manifestationen LCD Pathologie: Atem, Rumpeln im Bauch, Blähungen, Verstopfung Auftreten, zumindest - Durchfall.

Es gibt einige andere Symptome, die direkt an Erkrankungen des Magen-Darm-Trakt nicht drastischen Gewichtsverlust, Mangel an Vitamin B12, Anzeichen von Anämie, Ikterus der Haut, Kribbeln Zunge, Kopfschmerzen umfasst. Es kann eine Manifestation in der Mundhöhle geben. Der hormonelle Hintergrund ist gebrochen.

Für die Diagnose unter Verwendung verschiedene Verfahren, die Verwendung von CT, Ultraschall, MRT, Röntgen gibt nicht alle Informationen.

Um alle Daten zu erhalten, und die angemessene Behandlung von atrophischer Gastritis, am häufigsten verwendet Gastros Spezies Endoskopie. Gastroskop ermöglicht es Ihnen, die Ausdünnung der Magenwände zu bestimmen. GIT Umfrage liefert Daten über den Zustand der Magendrüsen.

bequemste Weg, um die moderne Gastro zu erkunden gilt, so dass eine nicht-invasive Art und Weise den Zustand der Aktivität des Magens zu bewerten. Das Verfahren basiert auf der Identifizierung von drei Parametern: Pepsinogen-Protein, die für die Herstellung von HCL, Helicobacter pylori-Antikörpern und Gastrin-17-Hormon, das die Produktion und Regenerierung von Säure der Magenwand steuert.

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2 Manifestation der Pathologie

Atrophische Gastritis kann unterschiedlicher Art sein. Je nach Stadium kann sich eine Person entwickeln:

  • oberflächlich;
  • scharf;
  • ist moderat;
  • chronische atrophische Gastritis.

Bild 2

Die oberflächliche atrophische Gastritis gilt nur als Zeichen einer möglichen Entzündung der Schleimhaut. Dies ist das früheste Stadium, in dem Manifestationen praktisch nicht erkennbar sind und daher nur endoskopisch bestimmt werden können. Bei der instrumentellen Untersuchungsmethode werden folgende Manifestationen festgestellt:

  • Hypersekretion der Zellen - kann nur durch indirekte Evidenz festgestellt werden;
  • die Dicke der Magenwände ist normal;
  • Degeneration des Epithels - auf einem moderaten Niveau.

Entgegen der landläufigen Meinung ist die chronische atrophische Gastritis eine eigenständige Krankheit und keine Veränderung der akuten Form einer Magenerkrankung. Chronische Gastritis ist durch eine fortschreitende, fortschreitende Zerstörung der Zellen des Magens mit überwiegend dystrophischen und nicht entzündlichen Prozessen gekennzeichnet. Im Wesentlichen ändern sich die motorischen, sekretorischen und anderen Magenfunktionen.

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In chronischer Form betrifft die Krankheit nicht nur den Magen, sondern auch andere Organe: Pankreas und endokrine Drüsen. Als Folge der Intoxikation sind das Nerven- und Kreislaufsystem an der Entstehung der Krankheit beteiligt.

Das Auftreten der Symptome der Krankheit ist mit einer verminderten oder erhöhten Säuregehalt des Magensaftes verbunden.

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3 Untersuchungsmethoden des Körpers

Die wichtigsten Untersuchungsmethoden sind Endoskopie, pH-Messung und Blutuntersuchung. Mit Hilfe instrumenteller Methoden kann atrophische Gastritis durch folgende Merkmale identifiziert werden:

  • Organwand kann von gewöhnlicher Dicke oder zu dünn sein;
  • Vorhandensein von Magengrübchen große Breite;
  • Aktivität der Drüsen ist stark reduziert;
  • , Vakuolisierung von Drüsen beobachtet wird;
  • verpacktes Epithel;
  • wird durch die Schleimhautmembran geglättet;

Bild 4

Moderate atrophische Gastritis ist eine sehr konventionelle Bezeichnung eines Stadiums, in dem nur ein partieller, leichter Grad der Zelltransformation beobachtet wird. Identifizieren Sie die Krankheit in diesem Stadium kann nur eine Möglichkeit sein - durch die Bestimmung der Fläche der Magenschleimhaut von der Anzahl der betroffenen Zellen. Gleichzeitig werden Gewebeveränderungen analysiert.

Bei dieser Krankheit sind die Symptome genau dieselben wie bei der akuten Form: akuter Schmerz, der jedoch nicht immer auftritt( häufiger nach der Einnahme heißer, frittierter Speisen), ein häufiges Gefühl von Unbehagen nach dem Essen.

Tipp aus der Gastroenterologie

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Akute oder aktive Gastritis ist durch Verschlimmerung von Entzündungsprozessen gekennzeichnet. Es kommt zu Ödemen der Gewebe, Zerstörung des Epithels bis zur Erosion der Schleimhaut( in seltenen Fällen) und Leukozyteninfiltration über das Organ hinaus.

Symptome einer akuten Form: starke Magenschmerzen, Durchfall, Fieber, Bewusstlosigkeit bis hin zum Koma.

4 Arten der Krankheit

Die folgenden Arten von atrophischer Gastritis werden unterschieden:

  • Antrum;
  • fokal;
  • diffundieren.

Fokale atrophische Gastritis ist durch das Auftreten von Bereichen mit pathologischen Prozessen im Magengewebe gekennzeichnet. In einigen Fällen geht die Krankheit mit erhöhter Säure über. Die Erhöhung der Menge an Salzsäure bei dieser Erkrankung erklärt sich meist dadurch, dass gesunde Bereiche des Magengewebes die Arbeit der Betroffenen kompensieren. Im Allgemeinen unterscheiden sich die Symptome der fokalen atrophischen Gastritis nicht von den üblichen.

Abbildung 6

Das häufigste Symptom ist die Intoleranz bestimmter Lebensmittel: zu fetthaltige Lebensmittel, Milchprodukte usw. Nach dem Verzehr dieses Lebensmittels können Erbrechen, Magenschmerzen und Sodbrennen auftreten. Stellen Sie genau die Diagnose der Labor- und Instrumentalhilfe auf.

Antrale atrophische Gastritis entwickelt sich im unteren Teil des Magens, angrenzend an den Zwölffingerdarm. Die Manifestationen dieser Krankheit sind sehr hell und haben das Aussehen von Narben. Visuell ist eine versiegelte Röhre. Symptome von Dyspepsie sind mäßig ausgedrückt: das Auftreten von Aufstoßen nach dem Essen, Schmerzen im Solarplexus, Appetitverfall, Übelkeit am Morgen, eine merkliche Abnahme des Körpergewichts. Die Säure bleibt auf dem gleichen Niveau oder, was viel öfter passiert, nimmt etwas ab.

Einer antralen Gastritis wird eine instrumentelle Untersuchung zugewiesen, wodurch in der Regel die Veränderung und Deformation der Magenwände sowie die Abnahme der Peristaltik aufgrund der Starrheit der Wände nachgewiesen werden. Häufig diagnostizierte Tumore auf den Schleimhaut- und Ulkusprozessen.

Abbildung 7

Eine andere Art - diffuse Gastritis. Diese Krankheit ist ein Zwischenstadium, das nach dem Beginn von oberflächlichen Deformationen der Magenwände und vor dystrophischen Veränderungen auftritt. Das offensichtlichste Zeichen ist das Vorhandensein von Degenerationsherden der Drüsen des Magens und eine Verletzung ihrer Aktivität, das Auftreten unreifer Zellen. Andere Symptome der Krankheit sind das Vorhandensein von mikrostrukturellen Läsionen und Vertiefung der Magengruben.

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Medical Therapy In Anbetracht, dass es viele Formen der Krankheit ist, ein gemeinsamer Ansatz bei der Behandlung von atrophischer Gastritis ist seine nicht. Es ist erwiesen, dass der begonnene Prozess der Atrophie nicht korrigiert werden kann, weil die beschädigten Zellen nicht in ihren ursprünglichen Zustand zurückkehren.

Trotzdem wurden bereits Verfahren vorgeschlagen, um effektiv atrophische Gastritis zu behandeln, unabhängig von ihrer Art und dem Stadium, ihre weitere Entwicklung stoppen.

Abbildung 8

Alle Behandlungsformen basieren auf Befragungsergebnissen, da jeder Fall einen speziellen therapeutischen Ansatz erfordert. Behandlungsschema besteht aus mehreren Phasen.

erste Stufe - Eradikation von Helicobacter pylori, ist notwendig, in dem Fall, in dem die Bakterien auf dem Verlauf der Krankheit einen starken Einfluss haben. Die Hauptaufgaben in diesem Stadium sind:

  • Unterdrückung der Entwicklung von Bakterien, Überwindung ihrer Resistenz gegen Antibiotika;
  • verringert Dyspepsie, Linderung der Erkrankung durch den Einsatz von Inhibitoren;
  • verkürzt die Behandlungsdauer;
  • reduzierte die Anzahl der verwendeten Medikamente, um das Auftreten von Nebenwirkungen zu reduzieren.

In der zweiten Phase wird versucht, die Entwicklung von Autoimmunprozessen zu beeinflussen. Eine Methode, die die Entwicklung der atrophischen hyperplastischen Gastritis vollständig beeinflussen würde, wurde bisher nicht gefunden. Normalerweise werden Hormone und Immunokorrektoren in diesem Stadium verschrieben, aber sie geben nicht immer den gewünschten Effekt.

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Das dritte Stadium ist die Pathogenese-Therapie. Während dieser Zeit verschreiben Medikamente aus verschiedenen Gruppen:

  1. Mittel zur Erleichterung der Verdauung.
  2. Parenterale Injektionen, um den Mangel an Vitamin B12 zu beseitigen.
  3. In einigen Fällen effektives Mineralwasser - sie haben einen positiven Einfluss auf die Produktion von Salzsäure.
  4. Um Entzündungen zu reduzieren, verwenden Sie Medikamente, die Bananen-Saft enthalten, z. B. Plantaglucid. Alternativ können Sie den Saft von Wegerich direkt verwenden.
  5. Die Behandlung von Entzündungen fördert Riboxin, das Patienten zunehmend verschrieben wird.
  6. Weisen Sie Medikamente zu, die eine Regulierung der motorischen Funktion des Darms ermöglichen( Cisaprid oder einige andere).
  7. Um die Schleimhaut zu schützen, wird Wismutnitrat verwendet, Kaolin, Vicair.

Nach Beendigung der aktiven Behandlung kommt es zu einer Remissionszeit. Zu dieser Zeit sind die Wiederherstellung der Verdauungsfunktionen, die Auffüllung der dafür notwendigen Substanzen die Hauptaufgaben.

6 Diät für

Krankheit auf die Behandlung von atrophischer Gastritis hat Ergebnisse erbracht, die Patienten auf eine spezielle Diät zugewiesen, die er für die gesamte Dauer der Behandlung und Remission zu halten hat. In jedem Fall, mit dieser Krankheit während der Organisation von Lebensmitteln, kann es einige Schwierigkeiten geben. Bevor Sie atrophische Gastritis behandeln, schreibt der Arzt eine der vier Arten von Diäten entworfen MI Pevzner.

Diät 1. Es wird nur verschrieben, wenn die Symptome der Entzündung allmählich nachlassen. Diese Art der Ernährung hilft, die Arbeit des Magens zu normalisieren. Kalte und warme Speisen sind vom Tagesmenü des Patienten ausgeschlossen. Beschränken Sie die Verwendung von ballaststoffreichen Lebensmitteln. Insgesamt umfasst die Diät etwa 11 Gerichte.

Diät 1a - Es wird empfohlen, die Patienten in den ersten Tagen der Behandlung zu halten. Der Zweck dieser Art von Diät ist es, eine schonende Diät beizubehalten, Stress abzubauen. Das Essen sollte flüssig oder in Form von Püree, die Methode des Kochens - Dampf oder in Wasser sein.

Diät 2 gilt als grundlegend, um die Drüsen zu stimulieren. Die Ernährung der Patienten muss vielfältig sein. Die Speisekarte umfasst Fisch, mageres Fleisch, Sauermilch und Mehlspeisen, Obst und Gemüse. Produkte können in einer kleinen Menge Öl gebraten werden, kochen, schmoren und backen. Es gibt ungefähr 30 Gerichte in der Speisekarte.

Diet 4 - in enteralen Syndrom soll das Funktionieren des Magens, zur Verbesserung der Entzündung zu verringern. Milchprodukte sind ausgeschlossen, da ihre Intoleranz beobachtet wird. Um es zu essen, ist es notwendig, gebrochen, das ist oft, aber in kleinen Portionen. Nachdem die Entzündungssymptome vorüber sind, werden die Patienten auf eine vollständigere Diät umgestellt - Nummer 2.

Inhalt
  • 1 Klinisches Bild der Krankheit
  • 2 Manifestation der Pathologie
  • 3 Untersuchungsmethoden des Körpers
  • 4 Arten der Erkrankung
  • 5 Therapeutische Therapie
  • 6 Diät für die Krankheit

Der Entzündungsprozess an der Magenschleimhaut wird als atrophische Gastritis bezeichnet. Bei dieser Krankheit ist die Anzahl gesunder Zellen stark reduziert, eine Präkanzerose tritt auf. Bevor Sie mit der Behandlung der atrophischen Gastritis beginnen, sollten Sie die Gründe für ihre Entwicklung herausfinden. Gastritis Symptome und Behandlung ist vollständig abhängig von dem Stadium der Entwicklung der Krankheit.

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