Rheumatologie
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Periostitum - was ist das? Behandlung, Arten und Komplikationen

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Was ist das?

Periostitis ist der Prozess der Entzündung des Periosts( eine Struktur des Bindegewebes, die den Knochen vollständig umhüllt).Der Entzündungsprozess beginnt an der Oberfläche des Periosts und breitet sich dann nach innen aus. Knochengewebe ist auch anfällig für eine Entzündung, und in Abwesenheit einer Behandlung kann sich die Krankheit glatt in Osteoperiostitis umwandeln.

Der Code, der die Periostitis in μb 10 bezeichnet: K10.2.Die Krankheit ist in verschiedenen Teilen des Körpers lokalisiert und hat verschiedene Formen: akut, eitrig, chronisch und multipel. Symptome und Manifestationen unterscheiden sich je nach dem Ort der Entzündung des Periosts.

Die Ursachen der Periostitis sind unterschiedlicher Natur:

  • Folgen von Verletzungen im Zusammenhang mit Knochen und Sehnen: Verstauchungen, Brüche, Frakturen jeglicher Art, Gelenkdislokationen;
  • Ausbreitung von Entzündungen aus einer Reihe bestehender Gewebe: Schleimhaut, Haut, Gelenkgewebe;
  • Lokale toxische Infektion des Periostes oder Intoxikation des gesamten Organismus;
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  • Lokale Wirkung von Allergenen auf Bindegewebe;
  • Rheumatische Erkrankungen;
  • Folgen von Tuberkulose, Syphilis, Aktinomykose und so weiter.

Inhalt

  • 1 Formen der Parodontitis und Lokalisierung
    • 1.1 Periostitis Kiefer( Zahn)
    • 1.2 Periostitis Füße
    • 1.3 Periostitis Nase
    • 1.4 Periostitis
  • 2 Augen Periostitis das Kind
  • 3 Behandlung von Parodontitis, Drogen
  • 4 Komplikationen

Formen der Parodontitis und Lokalisierung

Periostit Füße

Foto Diagramm

Die Periostitis kann sich je nach Art und Ort der Entzündung auf verschiedene Arten manifestieren und wird in vier Varietäten eingeteilt:

  1. Aseptisch - Anschwellen ohne klare Ränder, gekennzeichnet durch eine sehr starkenennymi Empfindungen mit Druck, die Temperatur steigt in dem Entzündungsort. Wenn die Knochen der Beine betroffen sind, wird Lahmheit beobachtet. Der Hauptunterschied dieser Form besteht jedoch darin, dass die Ursache kein mikrobieller Wirkstoff ist. Meistens ist es eine allergische Reaktion vom Periost oder dessen Schädigung bei diffusen Bindegewebserkrankungen.
  2. Faserig - die Schwellung ist abgegrenzt, aber der Patient hat selbst bei Berührung keine Schmerzen. Die Entzündung selbst ist dicht und die Schleimhaut oder Haut darüber ist mobil. Im Mittelpunkt dieser Erkrankung steht die pathologische Proliferation von Kollagen als Antwort auf eine Entzündungsreaktion.
  3. Ossifying - Anschwellen ist sehr scharf umrissen und durch eine feste, heterogene, ungleiche Konsistenz gekennzeichnet. Als Reaktion auf eine Entzündung tritt eine pathologische Proliferation von defektem Knochengewebe auf.
  4. Eitrige - Schwellung ist sehr schmerzhaft, Schwellungen werden in den umliegenden Geweben beobachtet. Die Körpertemperatur steigt, der Patient fühlt sich unwohl, depressiv und depressiv, wird schnell müde. In dieser Form sind die Vergiftungserscheinungen sehr ausgeprägt.es wird durch pyogene( pyogene) Bakterien verursacht.

Periostitis Backe( Zahn)

Kiefer Periost

Die Mundhöhle wird häufig akute eitrige periostitis Kiefers beobachtet, die durch eine Verletzung verursacht wird durch die Kieferknochen Gebisses, zahnärztliche Behandlung einer Infektion. Die Ursache der Krankheit kann Parodontitis und Parodontitis sein. Entzündungskatalysatoren können zu Stresssituationen, Unterkühlung, Übermüdung und verminderter Immunität werden.

Akute Periostitis setzt eine reichliche Freisetzung von eitrigen Massen aus dem Fokus der Entzündung voraus, daher bildet sich im Periost eine Schwellung. Anfangs ist der Schmerz nicht sehr ausgeprägt, aber nach 1-3 Tagen verstärkt sich der Schmerz und breitet sich auf den gesamten Kiefer aus, gibt dem Schläfen, Auge, Ohr.

Der Bereich um den Zahn herum ist möglicherweise nicht schmerzempfindlich. Aufgrund des aktiven Entzündungsprozesses wird ein Temperaturanstieg von 39 Grad beobachtet.

Stoff

Periost aufgelockert, erhöht Schwellung, seröse Substanz( Exsudat) in Entzündungs ​​Hohlräumen hergestellt, die bald eitrige werden. So wird der Abscess gebildet, und Eiter kann in schweren Fällen in das Periost eindringen und ernstere pathologische Veränderungen hervorrufen.

Ansonsten kann der Abszess selbst einen Ausweg finden oder die Zahnkrone, Wurzeln und Zahnfüllungen zerstören. Der Patient ist wegen der Intensivierung der Schmerzreaktion während des Kauprozesses schwer zu essen.

Wenn diagnostiziert Periostitis des Oberkiefers, in den Bereich der Oberlippe Schwellungen, Nasenflügel, in seltenen Fällen Jahrhunderte. Wenn eine Entzündung der Molaren und Prämolaren Schwellung Wangenbereich geht in, gibt es Schwellungen des Gesichts und „Schwimmen“ Wangenknochen.

Periostitis Kiefers durch Schwellung des unteren Teils des Gesichts gekennzeichnet ist: die Umrisse Kinn verloren, geschwollenen Bereich über dem Adamsapfel, die Ecken der Lippen gehen, Unterlippe und auch weggelassen erhöht. Bei dieser Art von Krankheit ist das Kauen von Nahrung besonders schwierig, da sich das Ödem auf die mediale und die Kaumuskulatur erstreckt. Lymphknoten nehmen zu, in schweren Fällen bilden sich Spikes.

Abszess mit Feld Himmel und Zahnfleisch kann auf die Oberfläche der Zunge gehen, während sie durch Entzündung gehen, der Eiter ansammelt. In seltenen Fällen hat der Patient eine Periostitis der Speicheldrüsen rund um den Unterkiefer.

Das Vorhandensein von Zysten im Speichel von gelblichen dichten Verunreinigungen wird bestimmt. Akute Periostitis ist durch das Auftreten von eitrigen Substanzen innerhalb von 3-4 Tagen nach der Entzündung gekennzeichnet.

Periostitis

Periostit Füße

Beinknochen Periostitis an den Füßen, sind in der Regel besonders häufig sind bei Sportlern sein, deren Aktivitäten auf dem aktiven Lauf zusammen. Systematische Vorbereitung von nicht-schweren Verletzungen: Stretching, leichte Dislokationen, Prellungen, führt zu Dichtungen im Knochengewebe.

  • Die häufigste Diagnose ist eine Periostitis der Tibia, die für verschiedene Belastungen während des körperlichen Trainings maximal anfällig ist.

Die Tibia der Tibia ist sehr empfindlich;sehr nervös. Mit der Entwicklung der Krankheit wird der Schmerz im oberen Teil der Tibia lokalisiert, wobei die Palpation zunimmt. Unangenehme Empfindungen werden durch den Entzündungsprozess und die Bildung von Schwellungen verursacht. Die Diagnose der Periostitis ist nicht früher als einen Monat nach dem Beginn der Bildung eines Abszesses( lokalisierte Ansammlung von Eiter) möglich.

Wenn der Gelenkbeutel im Knie verletzt wurde, entsteht Osteoperostitis - die Schwellung erscheint direkt am Knochen. Periostitis des Gelenks verursacht Schmerzen während der Bewegung oder sogar Schwierigkeiten beim Gehen.

Das die Verdichtung umgebende Gewebe schwillt an und blockiert die Funktionalität des Kniegelenks, so dass dem Patienten eine operative Entfernung des eitrigen Fokus gezeigt wird.

Periodische Füße erscheint auch wegen Verletzungen, incl.und Mikroverletzungen, wenn unbequeme Schuhe getragen werden. Alles, was den Knochen zerquetschen, reiben oder überlasten kann, führt zu einer Entzündung des Periosts. Aufgrund von Ödemen verformt sich der Fuß, der Abszess verursacht sehr schmerzhafte Empfindungen, so dass gewöhnliches Gehen schwierig oder unmöglich ist. Erscheint kompensatorische Lahmheit, d.h. Patient schont einen kranken Fuß.

Nasale Kongestion

Eine solche Erkrankung tritt nach einer systematischen Nackenverletzung auf und wird oft von Wrestling-Athleten beeinflusst. Es besteht die Möglichkeit eines Abszesses auch nach längeren entzündlichen Prozessen in den Nasennebenhöhlen.

Krankheit ist fast sofort diagnostiziert, weil die Schmerzsyndromen die Schwellung in der Nase Palpation kann nichts anderes als Vereiterung genannt werden( in leichten Fällen - es kochen und schwer - Periostitis).

  • Es gibt eine Verformung der Nase - äußerlich in Form von Höckern oder inneren, die den Durchgang der Nasenlöcher abdecken.

Periostitis

Augen Diese Entzündung im Periost der Orbita nur durch pathogene Mikroorganismen wegen Verunreinigung auftreten coccoid. Die Haut um die Augenhöhle schwillt an, beim Berühren schmerzt es. Die Krankheit in diesem Bereich entwickelt sich langsamer als in anderen - es dauert oft von 3 Wochen bis 2 Monaten.

Periostitis Auge Umlaufbahn gefährlich direkte Verbindung zum Gehirn( durch die Nerven gehen und Blutgefäße).

Okuläre Periostitis kann bei akuten Erkrankungen des Nasopharynx und Rachens sekundär sein: Mandelentzündung, SARS, Masern, Scharlach, Grippe. Das Auftreten von Ödemen kann auch auf die schwere Form der Periostitis im Mund und in den Nebenhöhlen zurückzuführen sein. Das Körnchen verschmilzt mit dem Knochen und bildet einen dichten Mais.

Wenn Sie diesen Prozess nicht stoppen, gelangt Eiter in den Knochen und das Gewebe trennt sich, was die Dauer und Art der Behandlung beeinflusst.

Periostitis bei einem Kind

Periostitis beim Kind

Eine Periostitis bei Kindern kann keine chronische Form annehmen und entwickelt sich hauptsächlich im Mund. Die Krankheit wird durch das Wachstum und den Wechsel der Zähne verursacht, der Katalysator ist eine Infektion aufgrund unzureichender Hygiene des Kindes.

Um Risiken zu vermeiden, muss das Kind von der Gewohnheit, seine Hände und andere mit Bakterien kontaminierte Gegenstände zu nehmen, entwöhnt werden. In seltenen Fällen tritt die Erkrankung durch unsachgemäße Handlungen des Zahnarztes auf.

Bei Kindern mit einer Periostitis entzünden sich die Lymphknoten, da das Immunsystem noch keine Zeit hat, stärker zu werden. Verwechseln Sie die Knochenkrankheit jedoch nicht wegen der Ähnlichkeit der Symptome mit einer Erkältung.

Behandlung von Periostitis, Medikamenten

Der rechtzeitige Kontakt mit einem Arzt mit Periostitis wird 2-5 Tage nach Beginn der Entzündung in Betracht gezogen. Der Spezialist führt eine visuelle Untersuchung des Abszesses durch und es wird ein allgemeiner Bluttest durchgeführt. Danach wird dem Patienten eine radikale Intervention gezeigt - die Öffnung des eitrigen Fokus und seine Reinigung.

Wenn die Schwellung an der Schleimhaut lokalisiert ist, führt der Chirurg eine kleine Inzision unter der lokalen Injektionsnarkose durch, die Prozedur selbst dauert 20-45 Minuten.

Die Behandlung von Periostitis im Mund kann die Entfernung des Zahnes erfordern, um den herum sich die Entzündung befindet. Diese Entscheidung trifft der Arzt. Je nach Fall besteht eine größere Chance, die Vorderzähne mit einem Wurzeltrieb zu halten.Öffnung des Kanals und Reinigung der Wurzel müssen unbedingt vorgenommen werden.

Für eine erfolgreiche Behandlung der Knochenperiostitis sollte die Therapie umfassend sein - nach der Operation wird dem Patienten antiseptisch, entzündungshemmend, Antihistaminika, sowie Antibiotika und Analgetika verschrieben. Zur Unterstützung der Immunantwort des Körpers zeigt sich die Aufnahme von Vitaminen und Calcium-haltigen Arzneimitteln.

  • Chirurgischer Eingriff in artikuläres Gewebe ist selten.

Die erste Stufe der Behandlung von Periostitis in den Gliedmaßen ist eine Reihe von körperlichen Übungen oder Massagen.Überanstrengen und problematische Gelenke durch Schmerzen entwickeln ist strengstens verboten, um den pathologischen Prozess nicht zu verschlimmern.

Um eine Operation zu vermeiden, werden Patienten wärmende Bandagen und Gele empfohlen. Anerkannte Therapeutika zur Remission der Entzündung gerichtet - diese Medikamente Lornoxicam, Sulfadimizin, Sulfadimetoksin.

Physiotherapie nach der Operation umfasst warme Bäder oder Spülen mit antiseptischen Lösungen. Es wird empfohlen, UHF- und Mikrowellentherapie zu bestehen und den Ort mit Heilsalben zu behandeln: Levomikol, Levomizol, Kampferöl, Sanddorn und Hagebutten.

  • Innerhalb von 3-4 Tagen nach der Dissektion sollte die Entzündung spürbar nachlassen und der Schmerz verschwinden.

Wenn kein positiver Effekt beobachtet wird, zeigt sich für den Patienten eine zusätzliche Infiltration der Läsion des Abszesses. Je schwerer der Fall ist, desto breiter ist das Spektrum der Antibiotika in der Behandlung von Periostitis beteiligt, in solchen Fällen sind Krankenhausaufenthalte und tägliche Injektionen innerhalb einer Woche erforderlich.

Komplikationen von

Eitrige entzündliche Prozesse beeinflussen den allgemeinen Zustand des Körpers - gekennzeichnet durch Manifestationen in Form einer längeren Zunahme der Größe der Lymphknoten, Intoxikation, Erschöpfung. Probleme mit dem Essen und ständige Schmerzen beeinflussen die Moral des Patienten, Apathie, Depression, Unzufriedenheit, emotionale Überforderung.

Komplikationen der Periostitis der Mundhöhle können Fistelgänge sein - dies geschieht, wenn der Patient bei einem Arztbesuch stark verspätet ist. Dies liegt daran, dass die eitrigen Massen nirgendwohin gehen können, und sie "suchen nach einem anderen Ausweg".

Fistel Behandlung erfordert komplexere chirurgische Eingriffe und verlängert die Dauer der Rehabilitation.

Wenn Sie eine Periostitis stark starten, ist der Knochen anfällig für tiefe Zerstörung( Zerstörung).Durch das Eindringen des Abszesses in das Periost und dann in das Knochengewebe beginnt es zu lysieren und zu thinen. Es gibt Knochen-Dystrophie, die die normale Funktion des Bewegungsapparates beeinträchtigt.

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