Encephalitis - ist ein entzündlicher Prozess im Hirngewebe verursacht durch Infektionen, toxische, allergische und metabolische Ursachen.
Gründe
Es gibt zwei große Gruppen von Enzephalitis:
- Primäre Enzephalitis, die zunächst auffällig ist das Gehirn,
- Sekundärer Encephalitis, wobei die Hirnverletzung eines der Symptome der Krankheit ist.
Primäre Enzephalitis kann durch Viren, Protozoen oder Mikroben verursacht werden.
Sekundäre Enzephalitis kann eine Manifestation Allergien, Parasitosis, Toxizität, Drogen-Überdosis, Stoffwechselstörungen, usw.
Arten von Enzephalitis
In Abhängigkeit von einer Vielzahl von Kriterien, gibt es mehrere Klassifikationen von Enzephalitis, andere als die oben genannten. Basierend auf der Schwere der Strömung kann hyper, akute, subakute, wiederkehrende und chronische Formen identifiziert werden.
Tiefe und Lage der Läsion kann Enzephalitis mit Kleinhirns identifiziert werden, Stamm Enzephalitis, kortikalen oder subkortikalen. Wenn Gehirn Läsionen der weiße Substanz entstehen leykoentsefality, mit Läsionen des graue Substanz erscheinen polientsefality, unter voller Einbeziehung der Nekrose Hirngewebe Panenzephalitis Erscheinungen auftreten oder Blutungen. Außerdem könnte Enzephalitis kompliziert und unkompliziert sein.
Die einfachste und am häufigsten sind:
- FSME,
- Moskito oder japanische Encephalitis,
- lethargisch, epidemische Enzephalitis,
- grippeähnliche Enzephalitis,
- Masern-Enzephalitis,
- postprivivochny Enzephalitis.
Diagnostik
Die Grundlage der Diagnose einer Enzephalitis - klinischer Manifestationen, zerebraler Symptome und Anzeichen für einen Zeckenbiss, die Mücke, Infektionen in der Kindheit oder Impfung. Wenn dies erforderlich ist, um die Diagnose von Erregerisolierung durch einen Bluttest oder die Identifizierung von anderen Gründen zu bestätigen - Allergene, Antikörper, Toxine.
erforderlich:
- allgemeine und biochemische Blutuntersuchungen, Urintests,
- Blutkulturen für Sterilität,
- pannen Cerebrospinalflüssigkeit zu erhalten,
- Halte- oder REG EEG, Die Studie des Fundus,
- Halte- oder CT MRI,
- wenn nötig, wird eine Biopsie durchgeführt.
Differentialdiagnose notwendig ist, zwischen verschiedenen Arten von Enzephalitis, zwischen primären und sekundären Formen, sowie zwischen Enzephalitis und Meningitis, Toxische Enzephalopathie.
Symptome einer Enzephalitis
Die klinischen Symptome einer Enzephalitis können sehr unterschiedlich sein, je nach der Ursache und der Niederlage der Tiefe, von dem ersten primären oder sekundären besiegt wurde. Aber im Allgemeinen kann Gemeinsamkeiten zwischen allen Enzephalitis identifiziert werden.
Die Inkubationszeit variiert mit Enzephalitis von einer auf zwei Wochen mit Enzephalitis sekundärer Natur ist es nicht - sie treten vor dem Hintergrund der bestehenden Erkrankung.
Die ersten Anzeichen von Enzephalitis können eine konstante Schwäche in den Gliedern sein, beiden Arme und Beine, Schmerzen und Beschwerden in der Nackenmuskulatur und Nacken.
Die Besonderheiten des aktuellen und Zeichen auf ihre Ursachen angebracht ist, und dem Grad der Symptome kann die Zeit ihres Auftretens unterschiedlich sein.
Enzephalitis tritt in der Regel in der akuten Form mit Schüttelfrost, hohem Fieber bis ein paar Tage. Kann sein
- Unwohlsein,
- quälende Kopfschmerzen, auf der Höhe ihres mit Übelkeit und Erbrechen, nicht einer Vereinfachung bringen,
- Schlafstörungen und Schlaflosigkeit,
- Impotenz.
Dies kann scharfe Hautrötungen, obere Brust und Hals, Rötung der Mundhöhle und des Rachens sein.
Können Schmerzen im Körper und Gelenken, Muskelschmerzen sein. In einigen Fällen kann, Enzephalitis in seine Grade Bewusstseinsstörungen variieren - von einer Licht Beschlagen eines tiefes Koma mit dem Mangel an Reaktion auf Reiz auf.
Meistens sind Enzephalitis leichter oder mittlerer Schwere.
Encephalitis Rohformen
Wenn primäre Formen der Enzephalitis akut sein können oder subakuten Ausbruch der Krankheit erscheint zuerst
- Die Symptome der Toxizität,
- Kopfschmerzen zunehmender Intensität,
- Schwache,
- Fieber.
Vor dem Hintergrund dieser Symptome mozhgut Bewusstseinsstörungen auftreten - der Patient im Raum nicht genau navigieren oder die Zeit, können die Symptome von Wahnvorstellungen, Halluzinationen, visuelle, Geschmacks-, akustische oder taktile Zeichen sein.
Die cerebri Phase dauert ein paar Tage, aber schwere Formen können Komplikationen produzieren oder chronisch werden.
Encephalitis Sekundärform
In sekundären Formen vor dem Hintergrund einer bestehenden Infektion oder körperlicher Erkrankung kann dramatisch von der Art des Schlaganfalls neurologische Symptome auftreten - es gibt Anzeichen für eine zerebrale vaskuläre Unfälle oder Ödem.
Neurologische Symptome können im Laufe der Zeit ändern - der Geist durch eine Licht Stupor zum Koma gestört wird.
Manifestationen von cerebralen Symptome in Enzephalitis können Lähmung oder Paralyse der Gliedmaßen oder Muskeln des Körpers sein, Krampfanfälle Epilepsie, Konvulsionen, erhöhtem Hirndruck, geistige Behinderung, Psychose.
Enzephalitis Behandlung
Vor allem. Bei bekannten Erreger sind aktive Therapie für ihre Unterdrückung - antivirale, Interferon, Antibiotika intravenös in großen Dosen.
Um Schwellung des Gehirns zu bekämpfen zeigt eine starke Diuretikum und Dehydration - lasix Furosemid, Mannit.
In Allergie gezeigt Antihistaminika, Hormontherapie (Prednison, Hydrocortison).
Zur Verbesserung der Versorgung mit Tropflösungen designierter Hirngeweben von Dextran, Glucose, Insulin, Kaliumchlorid, isotonischer Lösung.
Bei Bedarf wendet mechanische Beatmung oder Sauerstofftherapie, Therapie für Herz und Blutgefäße, Vitamine, Medikamente zur Verbesserung des Hirnstoffwechsels - Piracetam, Cinnarizin, cavinton.
Bei Bedarf kann eine krampflösende, antipsychotischen Therapie fiebersenkend und lytischen Mischung Antidepressiva verwendet.
Komplikationen und Prognose
Um eine der wichtigsten Komplikationen sind Koma und Entwicklung Todesfälle, organische Hirnschäden und die Entwicklung der irreversiblen Lähmungen und Parese. Alle diese Komplikationen führen Behinderung.
Die meisten Enzephalitis, die Behandlung rechtzeitig begonnen wird, nimmt keine schweren Erholung endet.
