Gonorrhoe bezieht sich auf eine hoch ansteckende und Infektionskrankheiten, in denen die betroffenen Schleimhaut des Urogenitaltraktes, aber möglicherweise infizierten oropharyngeal oder Rektum. Leidet unter der Krankheit, sowohl Männer als auch Frauen.
Gründe
Es verursacht Gonorrhoe Gonokokken (Neisseria gonorrhoeae), benannt nach dem Arzt-Forscher Albert Neisser. Die Krankheit wird nur von einem Patienten Mensch zu Mensch übertragen.
Die Hauptroute der Übertragung von Gonorrhoe ist die sexuelle (genitalen), aber eine mögliche Kontamination mit anogenital und Oralsex.
Darüber hinaus ist die bekannte vertikale Weg der Infektion - während der Geburt infiziert geht das Baby durch den Geburtskanal kranke Mutter.
Es ist nicht und Verbraucher Weg ausgeschlossen, aber seine Echtheit festgestellt wurde nicht als der Erreger in der Umwelt instabil ist.
Arten
Unterscheiden Sie genitale und extra (nicht-sexuellen) Gonorrhoe. Für Genital Gonorrhoe charakteristische Läsion Urogenitalorgane.
Die Gruppe extragenitalen Gonorrhö sind:
- anorektalen gonorrhea Lokalisierung (Entzündung des Rektums)
- Gonorrhoe Knochen und Muskelsystem (Gonorrhoe Arthritis),
- gonorrheal Niederlage Bindehaut (blennophthalmia)
- Gonokokken pharyngealen Krankheit (Gonokokken Pharyngitis).
Nach dem Verlauf der Krankheit ist in frische, chronische und latenten Gonorrhoe geteilt.
Über frische Gonorrhoe sagen, wenn die Infektion vor weniger als 2 Monate aufgetreten ist. Frische Gonorrhoe ist in akute, subakute und torpid (keine Beschwerden, aber es ist ein Minor Release).
Wenn die Infektion vor mehr als 2 Monate aufgetreten ist, mit einer chronischen Tripper diagnostiziert.
Latent oder latente Gonorrhoe hat keine klinischen Manifestationen.
Die Symptome der Gonorrhoe bei Frauen und Männern
Die ersten Anzeichen der Krankheit erscheinen nach 2 -14 Tage nach der Infektion (Inkubationszeit). Aber in einigen Fällen (zum Beispiel Antibiotika, eine gute Immunität hat), die ersten Symptome der Krankheit auftreten, in 1-2 Monaten.
Gonorrhoe bei Männern
Krankheit bei Männern beginnt mit der Niederlage der Harnröhre. Die Patienten klagen über Beschwerden (Brennen und Jucken), die beim Urinieren auftritt. Auch Urinieren wird schmerzhaft.
Wenn Sie einen Tropfen Eiter drücken erscheinen auf der Eichel. Mit Beteiligung des hinteren Harnröhre Prozesses wird häufiger Harndrang.
Nach dem Geschlechtsverkehr kann blutigen Tropfen verursachen.
Bei der Untersuchung ausgesprochen Hyperämie (Rötung) der Vorhaut und die Eichel.
Oft entzündet Leistenlymphknoten, sie vergrößern und schmerzhaft werden.
Im Falle einer Gonorrhö aufsteigende Infektion breitet sich auf die Prostata, Samenbläschen, und wirkt sich auf die Hoden. Es ist möglich, die Temperatur zu erhöhen, gibt es weh Schmerzen im Unterleib und Probleme mit der Erektion.
Gonorrhoe bei Frauen
Mehr als die Hälfte der Gonorrhoe infizierten Frauen auftritt, ohne klinische Manifestationen.
Gleich am Anfang des Krankheitsprozesses in der Harnröhre, Scheide und des Gebärmutterhalses beteiligt. Die Entzündung der Harnröhre tritt mit ausgeprägten Zeichen: Es gibt hellgelbe Austrag aus dem Harnröhre, Jucken und Brennen in der Gegend, Urinieren werden schmerzhaft.
Wenn gonorrheal Vaginitis und Zervizitis von dem eitrigen Genitaltrakt grünlich leucorrhea mit unangenehmem Geruch aus, manchmal käsig Konsistenz. Ebenfalls anwesend sind ein Brennen und Jucken, Schmerzen beim Geschlechtsverkehr.
Bei Reizung der Vulva Sekrete infiziert, wird es entzündet, rot und schwillt, schließt sich Jucken in dem Damm.
Bei der Untersuchung zeigten die Spiegel Hyperämie (Rötung), des Gebärmutterhalses und eitrige Absonderung aus dem Gebärmutterhalskanal.
Wenn die Infektion oben steigt, wirkt sich die Gebärmutter und ihrer Anhänge.
Diagnostik
Gonorrhoe bei Frauen muß von anderen Infektionen unterschieden werden, sexuell übertragbaren Infektionen (Trichomoniasis, Candidiasis, bakterielle Vaginose).
Die Männer - mit Urethritis und Prostatitis andere infektiöse oder nicht-infektiöse Ätiologie.
Die Diagnose der Gonorrhoe ist auf der Charakteristik der Patienten Beschwerden und klinischen Anzeichen typischer Satz bei der Inspektion Satz basiert.
Aber Bestätigung der Krankheit ist notwendig, Laboruntersuchungen durchzuführen:
Abstrich Mikroskopie
Abtasten Abstrichmaterial (Präzipitate) der Harnröhren, Zervikalkanal, Vagina und Anus zu erzeugen. Vor diesem behandelt der Arzt kotierten Tupfer anatomischen Struktur in Kochsalzlösung getränkt. Vor jeder Analyse ist notwendig, es zu unterlassen Urinieren und stoppen antimikrobielle Mittel für 4-5 Tage. Alle Tupfer sind in zweifacher Ausfertigung genommen. Die erste Charge von Abstrichen mit Methylenblau und andere Gram gefärbt.
Das Kulturverfahren
Das Wesen der Kultur (bakteriologischer) des Verfahrens besteht in der Ernte der Entlassung aus dem Urogenitaltrakt in den Kulturmedien. Fazit gewährte nach 7 Tagen, gibt aber zu 100% Ergebnis. Darüber hinaus ist diese Methode können Sie die Empfindlichkeit ausgesät Gonokokken Antibiotikum bestimmen.
Immunfluoreszenzreaktion
Das Verfahren besteht in dem Farbabstrich mit speziellen Farbstoffen und Gonokokken dann unter einem Mikroskop glühen.
linked immunosorbent assay
Das Verfahren besteht aus Antikörpern gegen die Erreger bei der Erkennung, nicht-Abstriche zur Analyse und Urin entnommen.
Polymerase-Kettenreaktion (PCR)
PCR kann Tupfer der anatomischen Strukturen des Urogenitaltraktes und Urin verwendet werden. Das Verfahren ist wirksam, aber teuer.
Wenn diagnostizierte chronische Gonorrhoe (und wiederholtes Versagen der Therapie, negative Ergebnisse Mikroskopie und bakteriologische Analysen) durch einen Provokationstest heraus, wonach der Schleimhaut das Pathogen erkannt wird.
Unterscheiden chemische, biologische, thermische, Verdauungs- und physiologische Provokation. Für die genaueste Ergebnis durch Provokation kombiniert (gleichzeitige Verabreichung von zwei oder mehr Proben). Tupfer nach Herausforderung in einem Tag genommen, zwei und drei.
*konsultieren Bundesstandard für die Diagnose und Behandlung von Gonorrhö, wonach dieser Artikel geschrieben wird.
Gonorrhoe Behandlung
Die Behandlung in der Regel trägt gonorrhea dermatovenerolog. Aber in einigen Fällen (zB komplizierte Gonorrhö) Behandlung der Krankheit bei Frauen war ein Gynäkologe, ein Urologe bei den Männern.
Unkomplizierte Gonorrhoe auf ambulanter Basis behandelt, alle anderen Fälle werden im Krankenhaus. Die Behandlung wird beiden Sexualpartner angezeigt, unabhängig von den Testergebnissen. Für den Zeitraum der Behandlung ist es notwendig mit dem sexuellen Ruhe, persönlicher Hygiene (Händewaschen nach der obligatorischen Toilette und eine Dusche nimmt), weigern sich zu würzigen Speisen und Alkohol zu erfüllen.
akuter gonorrhea
Ursächliche Behandlung (Beseitigung verursacht Krankheit) von Gonokokken geliefert und antibakteriellen Arzneimittel umfasst.
Wenn frische Gonorrhoe ernannt
- Fluorchinolon-Antibiotika (Ciprofloxacin, abaktal, Ofloxacin)
- Cephalosporine (Ceftriaxon, Cefixim)
- Makrolide (Azithromycin, Josamycin),
- Tetracycline (JUnidoks).
Der Verlauf der Behandlung dauert 7, maximal 10 Tage. Die Behandlung ist es ratsam, mit Antibiotika zu kombinieren, aktiv gegen Chlamydien und Ureaplasmen (Da Gonorrhoe tritt häufig vor dem Hintergrund).
Die chronische Form
Chronische Gonorrhoe signifikant länger behandelt.
Erste gonovaktsina Kurse auf 6-8-10 intramuskuläre Injektion und Zubereitungen zugeordnet, Stimulierung nicht-spezifische Immunität (pirogenal, Ribonuclease), und erst danach die Therapie Antibiotika.
Testproben werden während der drei Monate nach dem Ende der Behandlung und monatlich.
Konsequenzen und Ausblick
Gestartet Gonorrhoe Risiko der Entwicklung von Komplikationen.
Bei Frauen:
- Endometritis, adnexitis;
- Obstruktion des Eileiters und Unfruchtbarkeit bei Frauen;
- bartholinitis Frauen;
- pelvioperitonit und Tubo-Ovar Abszess (bei Frauen);
- Eileiterschwangerschaft.
Männer
- Prostatitis;
- Entzündung der Hoden und Samenbläschen;
- Unterbrechung der Spermatogenese;
- Impotenz;
- männliche Unfruchtbarkeit.
Die Prognose für die rechtzeitige Behandlung von frischem Gonorrhoe günstig bei chronischen Gonorrhoe, Männern und Frauen, relativ günstig.
Abschnitte der Diagnose und Behandlung von gonorrhea sind in Übereinstimmung mit dem geschriebenen Bundes EmpfehlungenGenehmigt durch den Akademischen Staatsrat TSNIKVI
