Prostatitis - die Erkrankung der Prostata (Prostata), als Folge von entzündlichen Veränderungen darin zu entwickeln. Laut Statistik erreicht die Prävalenz der Krankheit 35-50% und ist bei Männern im Alter von 20 bis 40 Jahren diagnostiziert.
Arten
Zuteilen 4 Formen der Prostatitis:
- akute (bakterielle);
- chronische bakterielle;
- chronischer nicht-bakterielle;
- asymptomatische chronische.
Akute Prostatitis ist sehr selten wegen der schnellen Strömung des Entzündungsprozesses und der unmittelbaren Übergang in der chronischen Phase (lzheuluchshenie).
Chronische nicht-bakterielle Prostatitis, sonst wird es chronisches Beckenschmerzsyndrom genannt, kann entzündliche (mit Anwesenheit im Urin oder Sperma hohe Gehalt an weißen Blutkörperchen) Und nicht-entzündlicher Natur.
Gründe
Die Ursache der akuten und chronischen bakteriellen Prostatitis sind pathogene Mikroorganismen (Viren, Bakterien, Pilze). Meistens ist die Quelle der Entzündung:
- E. coli;
- Streptokokken;
- Staphylokokken;
- Proteus;
- Klebsiella;
- Pseudomonas aeruginosa;
- Krankheitserreger, sexuell übertragbare Krankheiten (Chlamydien, Mykoplasmen, Gonokokken, Trichomonas, Cytomegalovirus und andere).
Die meisten der Mikroben im Darm, auf der Haut gefunden, sondern in das Prostatagewebe bekommen, die sie verursachen Entzündungen. Üblicherweise ist die Ursache der Krankheit ist kein Krankheitserreger, und die Assoziation von mehreren Arten von Mikroben.
Entwicklung der chronischen Prostatitis können folgende Faktoren ausgelöst werden:
- In Verbindung stehende Erkrankungen der Harnwege (Blasenentzündung, Pyelonephritis);
- sitzender Lebensstil ( „sesshaft“ Arbeit);
- Disposition Verstopfung;
- Schwächung der Abwehrkräfte des Körpers;
- Trauma;
- hormonelles Ungleichgewicht;
- Alkohol und Rauchen;
- Promiskuität;
- unregelmäßige Sexualleben (langfristige Abstinenz);
- Koitus interruptus;
- irreguläres Entleeren der Blase;
- unbefriedigt sexuelles Verlangen;
- chronischer Stress;
- Hypothermie;
- Verfügbarkeit kariös Zähne und andere Quellen der chronischen Infektion (z.B. chronische Tonsillitis).
Symptome der Prostatitis
Akuter Prostatitis - eine sehr heimtückische Krankheit. „Catch“ es ziemlich schwierig ist, denn erstens ist der Prozess sehr schnell hroniziruetsya ist, und zweitens, bevorzugt die Mehrheit der Patienten zu „sitzt“ Manifestationen eines akuten Prostatitis nach Hause. Zum Arzt werden Patienten mit einer Entzündung der Prostata oft bereits in fortgeschrittenen Fällen mit erektiler Dysfunktion und anderen Folgen behandelt.
Die akute Form der Krankheit erfolgt im Hintergrund:
- erhöhte Temperatur;
- Schüttelfrost;
- andere Anzeichen einer Vergiftung (Schwäche, Lethargie, Appetitlosigkeit und dergleichen).
Die Entzündung der Prostata wird durch Schmerzen im Dammbereich, Leiste und Skrotum begleitet.
Kennzeichnend ist auch schmerzhaft und häufiges Urinieren. Manchmal kann der Urin weißlich Eiter bemerkt werden.
Darüber hinaus kann der Patient der Aufmerksamkeit auf den Mangel an Nacht und am Morgen Erektionen, schlechter Erektion während der sexuellen Intimität und dramatische Verkürzung des Koitus ziehen.
Die Symptome der chronischen bakterieller Prostatitis können fehlen oder in Zeiten der Exazerbation erscheinen. Dieses Stadium ist durch Schmerzen in der Leiste und Unterleib gekennzeichnet ist, strahlt sie oft auf den Rumpf, Rücken und Hodensack.
Es sind die typischen Symptome der Harnwege: ein schwacher Harnstrahl und häufigen Drang, wenn auch sehr wenig Urin abgegeben wird.
Anschließend, wenn nicht vorbehandelter chronische Prostatitis erreicht Apogäum: sexuelle Funktionsstörungen auftreten. Zum Beispiel:
- Mangel an Erektion oder ihre Abwesenheit;
- schmerzhafte Erektionen, aufgrund derer der Patient Geschlechtsverkehr vermeidet;
- Auslöschen des Orgasmus;
- kurzer Geschlechtsverkehr;
- schmerzhafte Ejakulation.
Schlechte und insgesamt männlich: er schnell müde wird, ständig gestört, Probleme mit dem Schlafen.
Chronische abacterial Prostatitis 95% aller Prostata ist, leiden sie meist Männer über 30 Jahren. Es zeichnet sich durch anhaltende oder wiederkehrende Schmerzen im Becken, Prostata, Skrotum gekennzeichnet, und die Laboranalysen sind keine Anzeichen für eine Entzündung. Die Ursachen der Krankheit ist nicht gut etabliert.
Diagnostik
Bei der Diagnose von akuten und chronischen Prostatitis Beschwerden zusätzlich zu der Sammlung, die Geschichte und die Untersuchung des Patienten der folgenden Methoden verwenden:
- allgemeine Analyse von Blut und Urin;
- mikroskopische Untersuchung von Prostatasekreten und es in das Kulturmedium für den Nachweis des Pathogens (das Geheimnis nach dem Finger erhalten wird die Prostata durch das Rektum Massieren) Säen;
- Urinzytologie;
- Ultraschall der Prostata und Beckenorgane;
- Computertomographie und (nuclear magnetic resonanceMRI);
- Abstrich von der Harnröhre in der Mikroflora.
Differentialdiagnose bei Abgrenzung von Prostatitis richtet, BPH, Prostatakrebs, Zeichen der Steine in der Prostata.
Die vollständige Liste der Diagnoseverfahren und Medikamente für die Behandlung von Prostatitis Die Bundes-Standards der Pflege ab 2012.
Behandlung von Prostatitis
Behandlung von Prostatitis führt Chirurg Urologen.
Der Zweck etiotrop Behandlung auf die Beseitigung der Ursachen der Prostatitis richtet, ist die Eliminierung des Erregers. In Abhängigkeit von dem detektierten Grunde ernannt Antibiotika, antivirale oder Anti-Pilz-Mittel. Dauer der Therapie bei akuter Prostatitis ist 7-10 Tage, in chronischem Verlauf - 4-8 Wochen.
Für die Behandlung von Bakterieninfektion verwendet:
- Fluorchinolon-Antibiotika (Ciprofloxacin, Levofloxacin, Moxifloxacin);
- Makrolide (Erythromycin, Clarithromycin);
- Doxycyclin;
- antimikrobielle Substanzen.
Anti-Pilz (Diflucan Fluconazol) und Virostatika (neovir, Aciclovir), oral verabreicht und rektale Zäpfchen.
Darüber hinaus können auch nach anderen Therapiearten:
- Antiallergikum (Suprastinum, Claritin, Diphenhydramin);
- entzündungshemmende (Indomethacin, Diclofenac);
- Analgetikum (No-Spa, Analgin, Baralgin).
Auch ernannt:
- Physiotherapie;
- Physiotherapie;
- Prostata-Massage.
Um Immunität gezeigt Immunmodulatoren (Levamisol, methyluracil, timalin, taktivin, pirogenal, prodigiozan) und Halten Interferon zu anregen.
Um können die Darmflora wiederherstellen erhalten bifidumbacterin, laktobakterina.
Die ganze Behandlung dauert 3-4 Monate.
Komplikationen
Unbehandelte Prostata gefährliche Komplikationen nach:
- Blasenobstruktion gefolgt akute Harnverhaltung;
- Unfruchtbarkeit;
- rezidivierende Entzündung der Blase;
- Abszess Prostata;
- Depression;
- Impotenz;
- Prostata-Adenom;
- calculous Prostatitis (steinartig mit Schmerz schwächende);
Ausblick
Die Prognose der akuten Prostatitis günstige rechtzeitige Behandlung führt Wiederherstellung abzuschließen. Die Häufigkeit von Exazerbationen bei chronischer Prostatitis erreicht 50% und darüber, aber mit angemessener medizinischer Behandlung ist möglich, ein stabile Remission zu erreichen.
Vorbeugung
Zur Vorbeugung von Erkrankungen der folgenden Bedingungen müssen erfüllt sein:
- regelmäßige Sexualleben mit einem festen Partner;
- Vermeidung von schädlichen Gewohnheiten;
- die Aufrechterhaltung einer gesunden Lebensstil (Bewegung, im Freien zu Fuß);
- Diäten;
- regelmäßige Besuche beim Urologen.
* Wenn auf die Diagnose und Behandlung von Prostatitis Erstellen einer Partition verwendet Normen Grundversorgung für chronische Prostatitis bis 2012.