Akne - eine Erkrankung der Haarfollikel und Talgdrüsen, die in 80% der Jugendlichen und jungen Erwachsenen auftritt. Unter den verschiedenen klinischen Sorten sind am häufigsten Akne vulgaris.
Ursachen der Akne
Sind vier Hauptgründe für die Entwicklung der Akne führen:
- Lipid-Ungleichgewicht: Patienten mit ausgeprägtem überschüssigem Talg.
- Die Beteiligung von Mikroorganismen bei Patienten zeigt oft eine Kombination aus hefeartig (P.ovale) und Bakterienflora (P.acne). Diese Erreger führen zu Verstopfung der Mündung der Drüse.
- Hormonelle Störungen: Da Akne vulgaris in der Regel in der Pubertät auftreten, wenn die aktive Start Gonaden funktionieren, da eine bedeutende Rolle bei der Entwicklung von Akne sexuell Hormone. Die Krankheit betrifft Frauen mit Menstruationsunregelmäßigkeiten mit einem Syndrom der Hyperandrogenismus, chronische Verabreichung von Androgenen oder anabolen Hormonen.
Eine bedeutende Rolle gespielt genetische Prädisposition (genetisch Art der Sekretion der Talgdrüsen und angeborene endokrine Pathologie bestimmt).
Die Symptome der Akne
Akne hat eine Wirkung, die sich in den deutlich gekennzeichneten Symptome manifestiert.
Die häufigste oder vulgäre Akne vulgaris im Gesicht, das Alter von 15-24 Jahren in 80% der Menschen auftreten. Sie werden durch das Aussehen des Gesichts gekennzeichnet (zumindest - auf der Brust und Rücken) Komedonen, fein leuchtend rote Farbe bis 5 mm im Durchmesser Pickeln auf. Ausschläge, so dass leave Pigmentierung, weniger häufig - oberflächliche Narben. Eine erhöhte Talgproduktion, die Haut hat einen charakteristischen Glanz, Haare und Fett, vielleicht eine leichte Ausdünnung.
phlegmonöse Akne - Nach einigen Wochen Knoten um einen Hohlraum zu bilden, von der faden Eiter zugeordnet sind geöffnet. Nach der Heilung von Akne-Narben sind tief.
Ausblick: Website der Abteilung für Dermatologie Tomsk Military Medical Institute
Akne-Behandlung
Für die Behandlung von verschiedenen Formen der Akne eine Vielzahl von Techniken, die Wahl gilt auf den jeweiligen Patienten abhängig.
Ernährungsfaktoren, verschiedene Arten von Lebensmitteln, die Diät nicht über Auswirkungen auf die Entwicklung der Akne und Auswahl der Therapie.
Outdoor-Therapie wirkt sich nicht auf die Bildung von Talg. Verschiedene kosmetische Mittel nur vorübergehend die Menge von Talg reduzieren. Wenn jedoch Verwendung von Reinigungsmitteln sollte nicht die Drogen greifen, um Abblättern, die Reizung der Haut, Verletzungen führen kann.
Frühbehandlung
Die Behandlung in der Frühphase, ist in der Regel prophylaktische und schließt externe Mittel, reduzieren die Bildung von Akne und die Entwicklung der pathogenen Flora hemmt.
Auswahlmittel - Salizylsäure Arzneimittel, Wirkstoffe, die Schwefel, Azelainsäure, Retinol-Palmitat, Tretinoin, Adapalen, Isotretinoin, Benzoylperoxid.
Wie Tretinoin und Azelainsäure wird innerhalb von wenigen Monaten verwendet klinische Remission zu erreichen.
Behandlung von entzündlichen Formen der Akne
milde Form
Bei der Behandlung von milden Formen der Akne mit wenigen Pusteln im Gesicht soll verwendet werden, topisch alkoholische Lösungen Salicylsäure, Resorcin, Antibiotika, Benzoylperoxid, Salbe Antibiotika.
Formulierungen, Schwefel, Salicylsäure, Resorcin haben Peeling und antimikrobielle Wirkung. Umfassend Mittel Niacinamid und a-Hydroxysäuren, ist auch sehr wirksam bei der topischen Therapie.
Outdoor-Antibiotika-Therapie gehören Erythromycin, Tetracyclin, linkomitsinovuyu Salbe, Clindamycin. Antibiotika als Salbe angewandt 2 mal am Tag. Sie hemmen die Vermehrung von P.acne und anderen Bakterien.
Retinsäure Salbe so lange auf Bereiche betroffen von Akne angewendet. Es sollte daran erinnert werden, dass verschiedene Derivate von Tretinoin und Retinol nicht mit Abzieheinrichtung und bei hohen Sonneneinstrahlung, in Kombination mit UV-Bestrahlung verwendet werden. für fettige Seborrhö Kryomassage, Reinigung und Peeling-Mittel leitende präventive Therapie umfasst, Extrahieren von Komedonen.
schwere Form
Für die Behandlung von schweren Formen der Akne mit Gewebezerstörung, zystische und schwere eitrige Prozesse verwenden eine Kombination von systemischen und topischen Therapie.
Systemische Mittel Talg beeinflussen, gehören Östrogene, Androgene, Spironolacton Isotretinoin.
Frauen mit langen Akne fließt, nach dem Versagen der Antibiotika-Therapie und topische Anwendung von Tretinoin, verabreicht Östrogene und Androgene. In diesem Fall sind die bestimmenden Faktoren die Störung des Menstruationszyklus, Hirsutismus, Hypertrichosis, Nebennieren- oder ovarian Hyperandrogenismus. Androgene und Östrogene üben eine therapeutische Wirkung, die durch die Produktion von Talg und Zustand der Talgdrüsen zu beeinflussen.
Spironolacton Verwendung als Anti-Androgen, 100-200 mg pro Tag. Es kann eine Wirkung in kleinen Dosen hat - 25-50 mg. Der Verlauf der Behandlung von Akne auf diese Weise wird für mehrere Monate durchgeführt und auch nur bei Frauen verwendet wird. Dies reduziert die Menge an Talg und pathologischer Elemente. In der Schwangerschaft ist Spironolacton-Therapie kontraindiziert.
Akne-Behandlung mit Anti-Androgene und Östrogen dauert von einigen Monaten bis zu mehreren Jahren.
Antibiotika-Therapie ist von erheblicher Bedeutung bei der Behandlung von Akne. Allerdings sind nicht alle Antibiotika sind in der Lage, die follikulären Einheit, eine Talgdrüse eindringen, was ihre Wirksamkeit ermittelt.
Die systemische Antibiotika-Therapie von Akne beinhaltet die Verwendung von Doxycyclin, Clindamycin, Cotrimoxazol, Erythromycin, Tetracyclin. Doxycyclin, Minocyclin, Trimethoprim-Sulfamethoxazol sind löslicher in Fetten; Es erwies sich, dass sie im Vergleich mit anderen antibakterielle Mittel am wirksamsten sind.
Um das zu erreichen resistent, verlängerte Remission ist notwendig, diskontinuierliche Kurse von Antibiotika über einen langen Zeitraum zu verwenden.
Algorithmus Therapie für Akne
Für die Behandlung unter Verwendung verschiedener Immunmodulatoren, biologisch aktiven Substanzen angioprotectors, B-Vitamine, Ascorbinsäure und ihre Derivate, lipotropics. Wenden Sie die folgenden Wirkstoffe: Leuzea Tinkturen, Eleutherococcus, aralia, Ginseng, Saparal, Pantocrinum, glycyram et al.
Von den Medikamenten, die periphere Durchblutung mit Pentoxifyllin, xantinol nicotinate beeinflussen, Dipyridamol usw.
Lipotropics (Fenofibrat, Liponsäure) als Unterstützung zugeordnet ist, und wird in Kombination mit anderen Medikamenten verwendet werden.
