Der Name des atopischen Dermatitis kommt von dem griechischen Wort «Atopos» - seltsam, fremd, und «Derma» - Haut. Ende «itis» bezieht sich auf die entzündliche Natur der Krankheit. Die Krankheit wird auch gelegentlich als diffuse Neurodermitis, atopisches Ekzem, diathesis definiert.
Über atopische Dermatitis ist seit der Antike bekannt, aber die Debatte über die Entstehung dieser Krankheit sind bisher durchgeführt.
Fakten über atopische Dermatitis:
- In einer Welt von mehr als 15% der Bevölkerung leidet an Neurodermitis, und jedes Jahr bestätigte eine starke Tendenz, die Zahl der Fälle zu erhöhen.
- Die Bewohner von Großstädten sind häufiger krank als die ländliche Bevölkerung.
- Krankheit betrifft beide Geschlechter gleichmäßig.
- Fast immer ist es bei Säuglingen und Kleinkindern diagnostiziert.
- Im ersten Jahr des Lebens, scheint die Krankheit in 65% der Menschen, weitere 25% - über die nächsten 4 Jahre des Lebens.
atopische Dermatitis - eine Krankheit mit einer schweren Komponente von allergischen, so hat es alle Eigenschaften des chronisch. Mit der Manifestation des Alters ist in der Regel völlig verschwinden. Aber manchmal ist die Krankheit der Lage, Leben zu wiederholen, bringen Leiden und Beschwerden starke Juckreiz und sichtbare Hauterscheinungen. Ist das nicht von Mensch zu Mensch übertragen wird, ist nicht ansteckend, aber macht es schwierig, in der menschlichen Gesellschaft zu kommunizieren.
URSACHEN
Der wichtigste Faktor die Möglichkeit des öffentlichen atopische Dermatitis beeinflussen - eine genetische Veranlagung. Dies wird durch die Tatsache, dass mit der Krankheit unter nah Verwandten angegeben. Wenn Dermatitis Anwesenheit beiden Eltern ein Kind mit einer Wahrscheinlichkeit von 90% wird auch an dieser Krankheit leiden. Wenn nur ein Elternteil krank ist - ist das Risiko mehr als 55%. Am häufigsten wird die Krankheit über die mütterliche Linie übertragen.
Die wichtigsten Ursachen für Neurodermitis sind eine Fehlfunktion des ImmunsystemsManifestieren allergische Reaktionen des Organismus auf externe Allergene. Hautausschläge und Juckreiz - charakteristische Symptome einer hyperreaktiven Reaktion des menschlichen Immunsystems.
Die atopische Dermatitis oft manifestiert sich im Hintergrund der Dysfunktion des Verdauungssystems. Hautausschläge können durch Darmdysbiose Defizit bei der Produktion von Enzymen verursacht werden.
Krankheitsmanifestation durch eine Reihe von Faktoren gefördert
Allergie, am häufigsten auf Lebensmittel, Haushaltschemikalien, Medikamente, Pollen, Staub, Tierhaare.
Endokrinologische und gastroenterologische Erkrankungen, die hormonelle und enzymatische Ungleichgewicht im Körper verursacht.
Widrige Umgebungsbedingungen, schlechte Luftqualität, Wasser, erhöht Luftfeuchtigkeit Klimaarbeit in gefährlichen Berufen.
Starker Stress, Störungen des mentalen und emotionalen Zustandes, erhöhten psychische Belastung.
Schwangerschaft, durch Infektionskrankheiten der Mutter belastet, eine starke Toxizität, Rauchen und Trinken.
Um zu verstehen, warum die Manifestation der Krankheit zu provozieren, ist es notwendig, zu verfolgen, und dann gibt es Ausschläge und Rötungen. Krankheit kehrt in den Momenten des Kontakts mit einem bestimmten Allergen und ihre Beseitigung verursacht Remission Wirkung, deren Dauer von der Anzahl der Prävention und die Einhaltung der individuellen Gegebenheiten abhängt.
KLASSIFIKATION
Es gibt keine spezifische Klassifizierung der atopischen Dermatitis. Es ist nur bedingt durch mehrere Parameter getrennt.
Durch anregende Faktoren:
- Allergische.
- Nicht allergisch.
Je nach Alter des Patienten:
- Kleinkind - vom Kleinkind bis zu 2 Jahren.
- Kinder - Kinder bis zu 13 Jahren.
- Erwachsene - Jugendliche und Menschen über 13 Jahre.
Durch die Art der Hautmanifestationen:
- exsudativ - den ersten Blick erscheinen kleine Bläschen, die schließlich platzen und durch eine dichte Kruste bedeckt.
- Gerötete-Plattenepithelkarzinom - gibt es eine große Präsenz der durch den Zusammenschluss mehrere kleine, mit einer starken Peeling, Juckreiz und Rötung gebildet Läsion.
- Prurigopodobny - wird durch die Bildung von Knötchen an den Falten der Ellbogen und Knie aus.
Je nach Schweregrad von:
- Eine milde Form der Krankheit - bei atopischer Dermatitis beobachtete kleinere Hautläsionen und Juckreiz mit leichter Verschlimmerung von 1-2 mal pro Jahr.
- Die durchschnittliche Form - weitergehende Rötung und Hautausschläge, die 4-5 Mal im Jahr, hartnäckige auftreten.
- Schwere - diffuse Hautläsionen, die erhebliche Beschwerden und Schlaflosigkeit verursachen, mit gelegentlichen Entlastungen.
SYMPTOME
Mehr als 90% der Menschen an dieser Krankheit leiden - Kinder. Ihr Nervensystem und das Immunsystem sind in einer Aufbauphase, so kann nicht eine angemessene Reaktion auf Trigger geben. In der Regel ist die erste Manifestation der atopischen Dermatitis im Alter von 5 Jahren festgelegt, die meisten der Kinder erlitten Krankheiten grudnichkovogo Alter.
Normalerweise Symptome von atopischer Dermatitis schlimmer im Frühjahr und Herbst. Exazerbationen sind durch Ausschlag und Bläschen, persistent unerträglichen Juckreiz, verstärkt im Dunkeln begleitet.
Bei Kindern hat Neurodermitis bestimmte Merkmale des klinischen Bildes.
Symptome der Krankheit bei Kindern:
Kinderschuhen. Bis zu 2 Jahren ist die Krankheit, die durch Rötung und Weine Ausschlag auf der Haut gefolgt von der Bildung von Schorf und Ödem manifestiert. Die am häufigsten betroffenen Haut des Gesichts, der Ellbogen und Knie, Kopfhaut, Gesäß und manchmal breitet sich der Ausschlag im ganzen Körper.
Kinder Bühne. Von 2 bis 13 Jahren zahlen Ausschlag lokalisiert, in der Regel auf dem Hals, Arme, hinter den Ohren und in der Kniebeuge. Begleitet von starkem Juckreiz und Kratzen, Ödeme, Verdickung der Haut und sein Muster, das Auftreten von Papeln, Risse, Flecken und Erosionen. Gebildet „atopischen Gesicht“ mit matter Haut, erhöhte Pigmentierung der Augenlider, Schwellung, wodurch das Auftreten von mehr Falten des unteren Augenlids.
Teenager Bühne. In der Regel nach 13 Jahren Neurodermitis Symptome abklingen etwas, erscheinen gelegentliche Schübe. In diesen Momenten deckt die Niederlage große Bereiche der Haut, vor allem in der Brust, Rücken, Nacken, Gesicht, Handgelenke, Ellbogen beugen. Wenn Vergebung gibt es eine allgemeine trockene Haut, Kratzspuren, Risse an den Händen und Füßen.
Fälle der vollständigen Wiederherstellung sind sehr selten. Typischerweise ist die Krankheit chronisch und verfolgt das menschliche Leben. Bei Erwachsenen hat atopischer Dermatitis einen etwas anderen Verlauf und manifestiert sich meist schuppige Plaques, krustig, den Charakter ohne klare Grenzen Lokalisierung verschüttet zu haben. In Ermangelung einer adäquaten Behandlung Hautausschlag kann den gesamten oberen Teil des Körper bedecken, Bildung großer Läsionen. Wenn chronische atopische Dermatitis Schalt können solche charakteristischen Eigenschaften manifestieren sich als „Winter Stop“ (Hyperämie Sohlen), Morgan-Syndrom (die Bildung von Falten auf dem unteren Augenlid) und Haarausfall bei der Nacken.
DIAGNOSE
Zunächst einmal wird die Diagnose auf der Grundlage der nach Prüfung der Patienten sowie die Datenhistorie erzielten Ergebnisse gemacht. Das klinische Bild des atopischen Dermatitis ist sehr ähnlich zu anderen Hauterkrankungen (Dermatitis, Ichthyose, Juckreiz, Kontaktdermatitis und Ekzem, bakteriell), so ist es sehr wichtig, eine kompetente Untersuchung durchzuführen und die genaue zu etablieren Diagnose.
Diagnosekriterien sind auf die Identifizierung von obligatorischen und zusätzlichen Symptome beruhen. Die atopische Dermatitis bestätigt angesehen, wenn mehr mindestens 3 irgendwelche Pflicht Symptom und mindestens 3 diagnostiziert.
Mandatory Symptome von atopischer Dermatitis:
- Schwere Juckreiz.
- Hautveränderungen nach der Lokalisation von Alter des Patienten.
- Chronischer Verlauf mit Rezidiven.
- Bewährte allergischer Faktor.
Sekundäre Symptome von atopischer Dermatitis:
- Ausbruch der Krankheit vor dem Alter von 2 Jahren.
- Bestätigte Fälle von atopischen Erkrankung in nah Verwandten.
- Nachweis von spezifischen Antikörpern im Patienten.
- Dermatoxerasia - Trockenheit, Rauhigkeit, Haut schuppig.
- Die Falten auf der Vorderseite des Halses, auf der Haut der Handflächen und Füße.
- Hyperpigmentierung und das Vorhandensein von zusätzlichen Faltungen in der Augenlidern Zone.
- Erhöhte Juckreiz Schwitzen.
- Follicular Hyperkeratosis mit Verdickung der Haut.
- Nachvollziehbare und saisonale allergische Konditionalität Rezidiv.
Die Diagnose umfasst auch Labormethoden und Instrumentaluntersuchungen - die Gesamt und Biochemische Analyse von Blut und Urin, die Identifizierung von IgE-Antikörpern im Serum, Hautallergietests, fäkale Analysen.
Entscheidend im Verlauf der atopischen Dermatitis und Wirksamkeit der vorgeschriebenen Behandlung spielt seine frühe Diagnose.
BEHANDLUNG
Die Therapie sollte integriert werden. Das Hauptziel -, um die Symptome zu lindern, verhindert Rückfälle, sowie die Wiederherstellung der Haut. Für die Behandlung der atopischen Dermatitis ist eine Reihe von Medikamenten verwendet. Entscheidend ist die Einhaltung der allgemeinen Richtlinien, die in Übereinstimmung mit der Ernährung und Lebensstil Änderungen sind.
Die medikamentöse Behandlung der atopischen Dermatitis:
- Antihistaminika - Juckreiz und Ödeme zu entlasten.
- Chelatoren - den Verdauungstrakt von Giftstoffen zu reinigen.
- Hormonelle äußerliche Zubereitungen - Salben und Cremes.
- Antiseptika - zur Vorbeugung einer Infektion.
- Antimikrobielle Medikamente - zur Behandlung von Infektionen verbunden.
- Antibiotika - bei schweren Infektionen.
- Depressiva und Beruhigungsmittel.
Es ist wichtig, im Auge zu behalten, dass die langfristige Hormontherapie höchst unerwünscht ist, sondern bringt auch eine schnelle Wirkung. Glukokortikoiden stören das endokrine System, insbesondere die Nebennierenrinde und toxisch sind Einfluss auf den menschlichen Körper, so dass die Auswahl dieser Gruppe von Arzneimitteln gründlich sein müssen und gewichtet.
Wenn die Behandlung von Darmdysbiose notwendig und Enzymmangel. Behandlungsmethoden können physikalische Therapie Aktivitäten, die Auswirkungen auf die aktiven Punkte und Homöopathie gehören.
Allgemeine Empfehlungen für die Patienten:
- Vermeidung von Kontakt mit dem identifizierten Allergen.
- Die Einhaltung der einzelnen hypoallergene Ernährung.
- Reinigung und Raumluft befeuchtet.
- Constant Haut Feuchtigkeitscremes und Lotionen.
- Baden mit speziellen Mitteln ohne aggressive Chemikalien.
- Waschen Sie die Dinge hypoallergen Pulver und eine gründliche Spülung.
- Bei der Arbeit mit obligatorischer Verwendung Haushaltsreinigern von Gummihandschuhen.
- Das Tragen von Unterwäsche aus natürlichen Stoffen.
- Vermeidung von extrem niedrigen oder hohen Temperaturen.
- Verweigerung des Zugangs zu dem Pool, Saunen, Bädern.
Unabhängig von den Ergebnissen der Allergietests wird der Patient zu einer hypoallergenen Diät zugewiesen, die vollständig die Verwendung von Fett eliminiert, stark gewürzte Speisen, Fisch, Honig, Zitrusfrüchte, Schokolade und Kaffee. Wenn Neurodermitis bei Säuglingen diagnostiziert, die Flasche gefüttert werden, wurde das Gemisch mit einem hypoallergenen ersetzt. Wenn das Stillen Muttermilch hält sich an eine strenge Diät stillende Mutter.
Gönnen einer Krankheit müssen so früh wie möglich sein. Bei Patienten mit atopischer Dermatitis sind äußerst wichtig, psychologische Betreuung Profis und Pflege von Familienmitgliedern.
KOMPLIKATIONEN
Schwerwiegende Komplikationen des atopischen Dermatitis mit dem Zustand der Haut des Patienten in Verbindung gebracht. Intensiver Juckreiz verursacht eine Person, insbesondere ein Kind, die betroffene Haut zu kämmen, die mit dem Zusatz eines viralen, bakteriellen oder Pilzinfektion behaftet ist. Manchmal durch die betroffene Haut in den Körper mehr schwere Infektionen zu durchdringen - Papillomavirus und Dellwarzen.
Schwere Formen der atopischen Dermatitis können abnormale Funktion der Nebennierenrinde provozieren, die in dem Blutdruck, Gewichtsverlust, übermäßige Ermüdung in einer Abnahme resultiert.
Gelegentlich Neurodermitis chronische Konjunktivitis kompliziert. Ein laufender Verlauf der Krankheit kann der Konjugat Haltekontakt mit dem Allergen zu Bronchialasthma führen.
Eine der gefährlichsten Komplikationen dieser Form von Dermatitis ist der „atopischen Marsch“. In diesem Fall schließt sich die typischen kutanen Manifestationen der Krankheit Asthma oder allergische Rhinitis. Solche Patienten dringend in ein Krankenhaus eingeliefert.
PRÄVENTION
Es gibt keine spezifische Prävention von atopischer Dermatitis aufgrund der genetischen Natur seines Ursprungs, da es unmöglich ist, den Prozess seiner Entstehung zu entwirren, und es beeinflussen. Es wird angenommen, dass die primäre Prävention kann nur in der Schaffung günstiger Bedingungen für den Ausschluß von der Schwangerschaft und die Exposition gegenüber Tabakrauch, Alkohol und schädliche Chemikalien zu finden.
Einige Studien deuten darauf hin, indirekt, dass Ihr Baby Muttermilch Fütterung signifikant können Verzögerung der Manifestation der atopischen Dermatitis Symptome in potentiell angeordnet auf eine Erkrankung von Kindern mehr als für 4 Jahre. Auch Vorsicht bei der Verabreichung Fütterung und richtige Baden ein Baby mit speziellen Mitteln erheblich reduziert das Risiko von Hautmanifestationen.
Sekundärprävention ist die Zeit der Vergebung von Krankheit menschliches Leiden zu verlängern. Um das Risiko einer Verschlimmerung der atopischen Dermatitis zu reduzieren, ist notwendig, um eine Reihe von Bedingungen zu beobachten, in erster Linie an eine hypoallergene Umgebung zu schaffen und die Beseitigung der Belastung durch Triggern gerichtet Faktoren.
Empfehlungen zur Prävention von Sekundär Dermatitis:
- Ausnahme von Allergenen aus Nahrungsmitteln, Haushaltschemikalien, die Vermeidung von Kontakt mit Haustieren.
- Der Eintritt Antihistaminika, die plötzliche Reaktion auf alte und neue Allergene zu verhindern.
- Verweigerung von Kissen und Decken aus natürlichen Materialien zu synthetisch.
- Die Vermeidung von Überhitzung und Unterkühlung, normale Raumtemperatur und Luftfeuchtigkeit zu halten.
- Gesundheitseinrichtungen - Zerstörung von Staub, Schimmel, Schädlinge und ihre Orte der Akkumulation.
- Das Tragen von Baumwollkleidung in direktem Kontakt mit der Haut.
- Baden mit einem neutralen oder schwach alkalischen Reinigungsmitteln ohne Farbstoffe, Duftstoffe und Parabenen, ohne künstliche Schwämme verwendet wird.
- Obligatorische befeuchtende und Hauterweichung hypoallergen Cremes und Lotionen ohne Alkohol.
- Das Verbot der Verwendung von pflanzlichen Arzneimitteln und Bienenprodukten.
- Vermeiden von Stress und starke emotionale Erfahrungen, sowie übermäßige Bewegung mit übermäßigem Schwitzen.
- Patienten mit atopischer Dermatitis sind streng Sonnenbaden und Rauchen kontraindiziert.
PROGNOSE FÜR RECOVERY
atopische Dermatitis kann nicht vollständig geheilt: Manifestieren selbst wenn es chronisch wird. Die Krankheit wird durch wellenförmig Verlauf mit periodischen Verschlimmerungen und Remissionen gekennzeichnet. Rund 50-60% der Fälle verschwinden die Symptome vollständig mit dem Alter. Mit dem richtigen und rechtzeitigen Behandlung von atopischer Dermatitis geht 17 Jahre altern. In den übrigen Patienten, die Symptome sind ständig oder periodisch während des gesamten Lebens entstehen.
Studien bestätigen, dass je früher eine Krankheit erkannt wird, und desto schwieriger ist es vorbei, desto wahrscheinlicher ist die anhaltende Natur der Krankheit. Allerdings erlauben die richtige Therapie und konstante Einhaltung der Arzt Empfehlungen für die Kontrolle Krankheit maximale Zeiten der Remission zu verlängern und stark menschlichen Zustand erleichtern während Exazerbation.
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