Dysplasien des Knies - eine angeborene Anomalie, oder die Bildung von Strukturen dieses Gelenk bilden.
GENERAL
Dysplasien von Knochen und / oder Gelenke des Fehlen oder abnorme Entwicklung von Knochengewebe genannt, sowie eine Verletzung der Bildung von Gewebebestandteilen, die in ihrer Zusammensetzung (z.B. intra Gelenkknorpel, Gelenkkapsel enthalten sind, Bänder usw.). Solche Krankheiten sind angeboren in der Natur und sind fast immer systemisch.
Die Niederlage des Knies tritt bei vielen angeborenen Erkrankungen und Syndrome. Die meisten von ihnen sind manifest in der frühen Kindheit und spezifische Symptome von Dysplasien des Kniegelenks führen nicht.
In der Praxis der Medizin für angeborene Dysplasie des Knies in der Regel bedeutet ein isoliertes Subluxation und Luxation der Patella (Kniescheibe), nicht-traumatischen Ursprung. Diese Pathologie wird oft durch Verformung der unteren Extremitäten begleitet und verringert erheblich die Lebensqualität des Patienten.
Die Häufigkeit der kongenitalen Luxation der Patella - etwa 1% aller angeborenen Fehlbildungen des Bewegungsapparates. Häufiger bei Jungen. Hemilesion tritt fünfmal häufiger als bilateral.
Die Hauptursache für angeborene Luxation der Patella ist der Mangel an Innenrotation der Hüfte während der pränatalen Phase. So verschiedene Transformation entwickeln, die von posterior Unterentwicklung und Verzögerung aufgrund auftritt der laterale Kondylus des Femurs, Lateroposition quadriceps und X förmige Deformierung des Knies Gelenk. All dies führt zur spontanen Verschiebung der Patella nach außen - Luxation.
URSACHEN
Triftige Gründe für die Entwicklung von Dysplasie Knien nach wie vor unklar. Enorme Rolle von Familiengeschichte und dem Einfluss von schädigenden Faktoren in utero gespielt.
Risikofaktoren für eine Dysplasie:
- Die Anwesenheit von dysplastischen Prozessen jeder Stelle in der Mutter und Blutsverwandten.
- Eine virale oder infektiöse Krankheit während der Schwangerschaft.
- Schlechte Ernährung der Mutter, die den Fötus lebenswichtige Nährstoffe, Vitamine zu Fehlbetrag führt und Spurenelementen.
- Schlechte Gewohnheiten während der Schwangerschaft.
- Pathologische Schwangerschaft - Oligohydramnie, Gestose, Fehlstellung, die Anwesenheit der Gebärmutter Verformung (Myom, Frucht Bands, etc ...).
SYMPTOME
In der frühen Kindheit Dysplasie oft asymptomatisch.
Seit Beginn des Gehens bei Kindern Manifestationen der Dysplasie des Kniegelenks recht ausgeprägt sein. Marked Lahmheit, die Instabilität der Haltung mit häufigen Stürzen Unsicherheit zu Fuß. Verlust des Gleichgewichts tritt auf, wenn Hocke. gehört das Merkmal „Klick“, wenn die Bewegungen des Knies.
Entwickelt Knieflexion Kontraktur einer Schrittlänge constraint, Rotation nach außen Keulen, Knie Valgusdeformität und Rückfuß.
Mit dem Wachstum bei Jugendlichen Symptomen Knie Dysplasie fortschreitet. Das Kind und der Erwachsene, diese Pathologie, zusätzlich zu der Verformung der unteren Extremitäten, von ziemlich starken Schmerzen begleitet. In dieser Altersperiode ist in der Regel resistent Patellaluxation nach oben versetzt markiert und nach außen.
DIAGNOSE
Die Diagnose ist bereits ein Ergebnis der klinischen Untersuchung. Offenbart Begrenzung der Bewegung in dem Knie, die geringe Größe der Patella, pathologische seine Mobilität. Patella in Flexion Bein bewegt sich in der oberen seitlichen Richtung und in Verlängerung - ist wieder auf der Vorderseite des Gelenks oder bleibt an der gleichen Stelle.
Bei Erwachsenen ist das Kniegelenk Dysplasie oft durch Begrenzung der vollen Ausdehnung des Knies oder, im Gegenteil, es in pathologischer Mobilität gekennzeichnet. Patellaluxation in den meisten Fällen ist nevpravimym.
Zur Bestätigung der Diagnose, die Ultraschall, Röntgen, CT und MRT.
BEHANDLUNG
Für die Behandlung von Kniegelenk-Dysplasie mit konservativen und chirurgischen Methoden.
Die konservative Behandlung ist in der Regel unwirksam und nur in leichter Dysplasie ohne offensichtliche klinische Symptome angewandt. Zu diesem Zweck Knieschützer tragen (Orthese), körperliche Übungen, Massage, Schwimmen und so weiter. D.
In allen anderen Fällen ist die primäre Behandlung chirurgische. Es gibt viele Methoden der chirurgischen Intervention in dieser Pathologie. Der Zweck der Maßnahme - die Mobilisierung der Quadrizeps mit der Patella und bringt sie auf die Mittellinie mit einer stabilen Fixierung.
In einigen Fällen verwenden das Kniegelenk Endoprothetik.
KOMPLIKATIONEN UND VORHERSAGE
Trotz eines relativ langsam und allmählich über, können wir getrost behaupten, dass die Knie Dysplasie Gelenk - es ist eine Krankheit, bei der schnell eine Verformung des Gelenks entwickelt und die unteren Gliedmaßen. Eine längere Unterbrechung der normalen Anpassungs anatomischer Strukturen führt zur Entwicklung von Arthrose des Knies und Schenkel suprapatellaris Verbindung verformt.
Daher zeigte die früheren Dysplasien und Behandlung ist die bessere Prognose gestartet.
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