Nierenkolik - ein Schmerzsyndrom, das mit Okklusion der oberen Harnstein (Stein) oder eitrigem Blutgerinnsels ottorgnuvshimisya oder nekrotischen Tumorgeweben auftritt.
Überblick
In der Kindheit und Jugend ist eine Nierenkolik relativ selten ist, wie auch bei älteren Menschen. Die häufigste Erscheinung bei Patienten 30-50 Jahre alt. Die Symptome der Nierenkolik einer Behandlung bedürfen, weil Es bringt eine große Versagen der Nierenfunktion. Schmerzen in Nierenkolik - eine der intensivstenAngrenzend an schmerzhaften Schock und manchmal erfordern Narkoanalgetika.
Gründe
Die Hauptursache für Nierenkolik - Harnleiter Okklusion mit IBC (Urolithiasis) Stein. Zu den anderen Faktoren genannt:
- luminalen epithelialen Harnleiter Gerinnsel, Bakterienzellen zu schließen, und Leukozyten (für Entzündungen);
- Hydronephrose;
- Tumor Nierenerkrankung;
- Tuberkulose Niere;
- gynäkologische Erkrankungen (Adnexitis, Myom); Harnleiter außerhalb ausbreitende Adhäsionen gequetscht;
- allgemeine Überhitzung des Körpers;
- Verletzung von Wasser oder einem strengen Diät-Regime;
- erhebliche körperliche Anstrengung;
- Wende Harnleiter Nierenkolik;
- hormonelle oder Antihistaminika.
Einstufung
Unterscheiden seitig (rechte und linke Hand) und doppelseitig.
Die Symptome einer Nierenkolik
Das Hauptsymptom von Koliken - intensives Pochen, oft einseitige Schmerzen in der Lendengegend. Es kann in podvzdoshe und Leiste widerspiegeln. Auch zahlt im Schambereich, Innenseiten der Oberschenkel, Vulva. Die Position (sitzend, liegend, stehend) ist unabhängig. Der Patient und versuchte, ihren Zustand zu lindern, ändert sich häufig die Haltung, seine Hand auf den Lendenbereich, stöhnte. Es gibt eine Unruhe. Das Auftreten von Schmerzen kann von Minuten bis Tage dauern.
Neben Schmerzen gibt es:
- Hämaturie, Ie das Vorhandensein von Blut im Urin; Es kann mit dem bloßen Auge oder nachgewiesen durch Labortests sichtbar sein;
- Übelkeit und Erbrechen (in der Regel einzelne), Schüttelfrost, Schwäche und Tremor Gliedmaßen. Diese Symptome zeigen, Vergiftung, verursacht durch Verletzungen des Abflusses von Urin;
- Häufiges Urinieren, oft schmerzhaft;
- Darm-Parese, dh Verletzung seiner Beweglichkeit: Blähungen, Gaseinlagerungen, Stuhl Störung;
- Bradykardie, dh Verlangsamung der Herzfrequenz, erhöht den Blutdruck.
Diagnostik
Erhebungen sollten so schnell wie möglich durchgeführt werden, um die Möglichkeit einer anderen akuten Krankheiten zu beseitigen. Das klinische Bild der Nierenkolik ist oft ähnlich wie akute Appendizitis, Trompete Abtreibung (Eileiterschwangerschaften), Apoplexie (Bruch der Blutgefäße) des Eierstocks.
Zunächst einmal wird der Arzt den Patienten und Befragung untersuchen. Dann können Sie benötigen:
- Renal Ultraschall;
- Urinalysis;
- Ausscheidungsurographie (Röntgenuntersuchung nach der Verabreichung des Kontrastmittels in das Blut);
- gynäkologische Untersuchung (Frauen) und transrektalen (Männer).
Weitere diagnostische Maßnahmen umfassen Zystoskopie, retrograden ureteropyelography oder Infusion urography und Laparoskopie.
Behandlung
Anästhesie. Notfallversorgung bei Linderung von Schmerzen gerichtet. Oft, bevor der Patient zum Arzt zu gehen ist Analgetika und Spasmolytika nehmen. machen es schwierig zu diagnostizieren und die Berechnung der Dosis der Narkose, falls erforderlich - auf der einen Seite, kann es einige seiner Bedingung, auf der anderen Seite lindern.
auch Nierenkolik Behandlung umfasst Wiederherstellung der Durchgängigkeit der ableitenden Harnwege. 98% Steine bis zu 5 mm können Harnleiter unabhängig verlassen. Wenn es erfordert keine extrakorporale Stoßwellenlithotripsie (Fragmentierung der Steine) oder eine Operation.
Es ist auch notwendig, um die Niere zu helfen get des akkumulierten Urin loszuwerden. Um dies zu tun, führen Katheterisierung der Blase, Harnleiter oder perkutane Nephrostomie.
Nach dem Entfernen des Angriffs in Poczesna sollten Kolik medizinische Anstrengungen zur Behandlung von Krankheiten und Prävention von rezidivierenden Fällen gerichtet werden.
Vorbeugung
Die beste Vorbeugung des Auftretens von Nierenkolik - eine umfassende Behandlung der Krankheiten, die es vor allem dazu führen, die ICD. Weitere Maßnahmen umfassen:
- Ausgeglichene Wasser Zeitplan. Fehlen von Flüssigkeit im Körper führt zu einem übermäßigen Belastung der Nieren, exzessive Harnkonzentration und Ausfällung von Schlamm darin (t. e. Sand oder Steine). Aber wenn Sie viel trinken - die Last auf den Nieren erhöht, was für ihre Funktionalität auch schlecht.
- Ernährung. Abstinenz von Fett- und stark gewürzten Speisen, Alkohol, Kaffee, Kakao, Schokolade. Die Begrenzung Protein. Das Hauptaugenmerk - Kohlenhydrat-Produkte.
- Die Begrenzung Salzkonsum.
- Verhindern von Überhitzung.
- Vermeidung und rechtzeitige Behandlung von Infektionskrankheiten, geben Komplikationen in den Nieren.
Ausblick
Nach dem Nierenzustand des Kolik Patienten, oft zufriedenstellend. Obwohl dumpfe Schmerzen für einige Zeit bestehen bleiben.
Manchmal kann es zu Schäden an den Harnleiter sein, es Infektion und Stenose (Verengung) nach der Heilung.
Da Nierenkolik keine eigenständige Krankheit, ist die Prognose weitgehend mit Krankheiten assoziiert, die sie verursacht hat. Eine rechtzeitige und vollständige Behandlung des ICD, Pyelonephritis und so weiter. zu vermeiden Wiederholung.
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