sangre en la orina (hematuria) - es un fenómeno patológico, que da testimonio de daño de la mucosa de la uretra o los órganos internos, que son responsables de la excreción de orina.
Si la orina ha pasado con la sangre de una mujer, la causa de los síntomas puede ser ambas enfermedades del sistema genitourinario, y fenómenos fisiológicos (por ejemplo, menstruación). El tratamiento de las enfermedades que pueden conducir a la hematuria, puede requerir el uso de medicamentos (antibióticos, citostáticos, y otros.) Y la intervención quirúrgica.
sintomatología
La hematuria puede estar acompañada de dolor al orinar, fiebre, ardor, dolor de dolor en la espalda baja y otros síntomas.
El dolor al orinar más frecuentemente observado que acompaña a la inflamación de las vías urinarias en enfermedades de la mujer. La alta incidencia de esta patología es causada por la anatomía del sistema urogenital femenina (uretra corto y ancho a través del cual penetra fácilmente la infección).
sin dolor
Selección de sangre sin dolor durante la micción puede ocurrir a fondo edema, hipertensión o hipotensión, aumento diaria de orina, pérdida de peso, sangrado de las encías, frecuente aparición de marcas en la piel, hinchazón de la zona lumbar y otra síntomas.
La ausencia de dolor y los síntomas asociados pueden indicar una falsa hematuria - tinción orina al consumir productos y medicamentos que contienen pigmentos rojos (remolacha, compuestos de fenolftaleína y et al.).
El cuadro clínico de hematuria, pruebas de laboratorio permite el diagnóstico diferencial.
con el dolor
El dolor al orinar, acompañada de hematuria se observa en la inflamación o daños en el tracto urinario inferior. Los procesos patológicos pueden ser acompañados por un aumento en la temperatura corporal del paciente, una sensación de ardor en la uretra, micción frecuente, sensación de pesadez en la zona pélvica y otros síntomas.
El dolor puede ocurrir no sólo durante la micción, sino también fuera del armario. La aparición de sangre después de orinar en las mujeres con dolor en la espalda baja o abdomen puede indicar un traumatismo, el cáncer y la inflamación del sistema renal glomerular.
¿Por qué es la sangre
La causa de la sangre en la orina de las mujeres puede llegar a ser la inflamación infecciosa, piedras del riñón, procesos autoinmunes, enfermedades ginecológicas, la anticoagulación, y la terapia hormonal et al.
Las infecciones del aparato genitourinario
Descarga de sangre en la orina se observa principalmente en la inflamación del sistema urinario inferior. Es causada por la inflamación de la vejiga y la uretra microdaños mucosa.
Cuando una pequeña cantidad de orina sangre retiene color normal, y hematuria sólo se detecta mediante pruebas de laboratorio. Este fenómeno se conoce como hematuria microscópica.
En la inflamación infecciosa del final de la micción en mujeres observadas corte o dolor sordo y persistente. viajes frecuentes al baño, y acompañados de una sensación de ardor en la uretra. El paciente puede ver enturbiamiento de la orina y las pequeñas manchas de sangre.
La inflamación de las vías urinarias puede ser causada por infecciones crónicas o agudas, enfermedades de transmisión sexual. En este caso, hematuria puede estar acompañada de dolor en la zona pélvica y la descarga anormal, color y consistencia de los cuales dependen del tipo de patógeno.
cistitis
Cistitis - es un proceso inflamatorio en la vejiga, que se provocó flora predominantemente bacterianas. Debido a las características anatómicas de la uretra de las mujeres se caracteriza por un alto riesgo de inflamación bacteriana.
Sin embargo, las infecciones no son el único factor causante de la cistitis. Se puede provocar el desarrollo de anomalías del tracto urinario, quimioterapia, radiación, la presencia de un cuerpo extraño en los procesos tumorales de vejiga, de reducción del tono corporal y otros factores.
Cistitis, que se acompaña de una separación visible de la sangre durante la micción (hematuria bruto), llamado hemorrágico. Se caracteriza por un profundo lesiones de la mucosa y pared de la vejiga, y el daño de los receptáculos.
La enfermedad se manifiesta por fiebre, dolor en la zona suprapúbica, micción frecuente, y la anemia. Una mujer puede escribir pequeñas dosis (hasta unas pocas gotas). La orina tiene un olor fétido y color anormal (rosa, rojo o marrón).
urolitiasis
La urolitiasis es una de las causas más frecuentes de sangre en la orina. cálculos sólido (piedras) tienen salientes puntiagudos que dañan la pared del uréter y provocan sangrado. Aislamiento de sangre es ventajosamente al cálculo de admisión en la vejiga urinaria y la uretra.
El proceso de pasar a través del dolor piedra canal acompañada por un fuerte, la intensidad de que aumenta durante la descarga de la orina. Localización de la fuente del dolor depende de la posición de piedra: al principio (en la parte superior del uréter) dolor se localiza por encima del ombligo, y el final - en la proyección de la vejiga. La hematuria puede ocurrir durante o inmediatamente después de la micción.
uretritis
La inflamación de la uretra (uretritis) es provocada por las infecciones genitales, de penetración de los agentes patógenos en dañado canal de inflamación de la mucosa u otras complicaciones de los órganos urinarios (pielonefritis cistitis).
Irritación de la uretra se puede producir después endoscópica y cateterización. Con la penetración de la herramienta hay un daño mecánico a las paredes del canal, debido a que el paciente es sangre en la orina.
Los síntomas están quemando, el corte durante la descarga de la orina, malestar uretral de la fricción de la ropa, lavado de la uretra, y otros.
oncología
hematuria causa puede convertirse en los procesos neoplásicos. Los tumores malignos crecen en la pared del riñón, la vejiga y el uréter, dañando vasculatura de estos órganos y causando hemorragia.
Rasgos característicos de los cánceres son coágulos de sangre en la orina y hematuria indolora.
El mayor riesgo de los pacientes oncológicos son de mediana edad. Si el dolor y la sangre al orinar en niñas pequeñas con más frecuencia indicativa de la cistitis y uretritis, la hematuria indolora en pacientes de 30-50 años de edad con una alta probabilidad de un síntoma de cáncer enfermedad.
glomerulonefritis
Glomerulonefritis - es un proceso inflamatorio en el sistema glomerular (filtro) renal, que tiene una naturaleza autoinmune. Esta enfermedad puede desarrollarse después de la vacunación transferido infecciones virales y bacterianas, reumática, abuso de alcohol y lomo subenfriamiento.
Los rasgos más característicos de la patología es la inflamación, la presión y la presencia de células rojas de la sangre (eritrocitos) en la orina. gotas de sangre en la orina de las mujeres visibles a simple vista, y se tiñeron para resaltar un color rojo sucio ( "agua sucia de carne").
lesiones
Para las lesiones daño vascular renal se produce sistema del tracto urinario. sangre liberada puede salir en la orina en un estado no alterado o formar pequeños coágulos. La micción es dolorosa y se lleva a cabo con la sangre.
Además de dolor al orinar, en las lesiones renales observado edema (hinchazón) con una cintura lado del órgano dañado, dolor en la espalda o el abdomen, y los síntomas de la anemia (palidez, taquicardia, debilidad).
Tras la recepción de la lesión renal debe inmediatamente en contacto con un médico, t. K. La acumulación de grandes cantidades de coágulos de sangre puede bloquear completamente el canal urinario. En este caso el paciente no puede relevarse y sentir un dolor persistente en el abdomen.
embarazo
La aparición de sangre de la uretra en la mujer durante el embarazo puede ser causada por el daño a la mucosa canal urinario cuando las investigaciones instrumentales, inflamación del tracto urinario y cáncer procesos.
Riesgo de inflamación infecciosa aumenta sustancialmente durante fértil. Esto se debe a la aparición de estancamiento de la orina debido a la compresión del útero en crecimiento uréter y la disminución fisiológica en el futuro la inmunidad materna.
La razón puede ser hematuria y sangrado del útero: En esta parte de la sangre que cae en la vagina, que va junto con la orina. Aislamiento de sangre en t. H. Es el acto de orinar significa que el problema tiene una ginecológica en la naturaleza.
medicamentos hormonales
La selección incorrecta o violación de dosificación de los fármacos hormonales pueden provocar el estancamiento de la orina. Esto aumenta significativamente el riesgo de inflamación del sistema urogenital, que conducen a la hematuria.
Durante la habituación a los anticonceptivos orales se pueden observar manchas que desaparecen por completo después de 1-2 meses de tomar las píldoras. descarga anormal abundante de la sangre, la intensidad de que aumenta, puede confundirse con el sangrado de la vejiga. Su apariencia es un motivo de re-tratamiento con el ginecólogo.
endometriosis
El contacto con las células del endometrio uterino microdaños en las paredes de los órganos urinarios (endometriosis) provoca pequeñas úlceras y hemorragia. proliferación endometrial por la acción de hormonas de la pituitaria provoca profundas dañar los vasos de paredes y de la vejiga y otros órganos urinarios.
El primer signo de la enfermedad se convierte en un dolor abdominal constante o incomodidad en el momento de la asignación de orina que se produce durante la menstruación. Posteriormente manifiesta hematuria, incontinencia urinaria, inflamación y otros síntomas. La orina mujer enferma puede ser turbia, con escamas blanquecinas, o con sangre (a veces - con coágulos de sangre).
anticoagulación
Los anticoagulantes (warfarina, aspirina) mejorar la reología de la sangre, la inhibición de la trombosis y la reducción de la adhesión de plaquetas. En el fondo de un uso prolongado de estos fármacos se puede producir una hemorragia interna, que tiñe la excreción intestinal y renal.
Un rasgo característico está recibiendo encías de sangrado anticoagulante y frecuente aparición de magulladuras. La razón de la reducción de la coagulación de la sangre puede ser no sólo la recepción de productos especiales, sino también las enfermedades del sistema hematopoyético (hemofilia, porfiria, la médula ósea y la oncología al.).
La presencia de sangre en la orina significa que algunos de los órganos internos hemorragias graves, provocada por una insuficiente acelerar la curación de las heridas.
Qué hacer
micción frecuente con sangre o hematuria, no se acompaña de otros síntomas, es una razón importante para la búsqueda de atención médica. El paciente con síntomas puede que tenga que consultar a un ginecólogo, urólogo, oncólogo, endocrinólogo y nefrólogo.
diagnósticos
Los siguientes métodos se utilizan para diagnosticar las causas de la separación de la sangre de la uretra:
- análisis general de orina y la sangre;
- análisis de orina todos los días;
- ELISA y PCR de prueba para infecciones genitales;
- cistoscopia;
- cistografía;
- Ecografía del sistema urinario y pelvis;
- Análisis de la concentración de hormonas sexuales;
- RM y TC del sistema genitourinario;
- biopsia y el análisis histológico de los órganos de tejido y sistema urinario.
Los análisis de orina está prohibido tomar durante la menstruación, t. A. En este período, los rastros de sangre en la orina de mujeres pueden deberse a la liberación del endometrio del útero.
tratamiento
Tratar el sangrado al orinar debe estar de acuerdo con el diagnóstico. Los siguientes medicamentos pueden incluir la carrera de medicina:
- antibióticos (fluoroquinolonas, macrólidos, penicilinas);
- glucocorticoides;
- uroseptiki vegetales;
- citostáticos;
- hemostáticos;
- hormonas;
- complejos de vitaminas y minerales con hierro y otros.
Si la hematuria se acompaña de dolor, curso médico se complementa con antiespasmódicos (Spazmalgon, papaverina) y AINE (Ketanov, Nimesil).
prevención
Para la prevención de la hemorragia de la uretra en la mujer es necesario limitar la ingesta de sal, especias, carne y despojos, seguir bebiendo régimen y normativa de higiene personal, de manera oportuna para eliminar focos de infección en el cuerpo y evitar la hipotermia lumbar zona.
