en las trompas de Falopio pueden convertirse en un serio obstáculo para el embarazo. Son el resultado de la inflamación están localizados en la pelvis y constituyen un sello de tejido conectivo.
fibras de la tela más pequeño empalman entre sí y se extienden desde un órgano a otro. Las adherencias pueden bloquear por completo el lumen de las trompas de Falopio y se extienden más allá de ellos.
Si se observa la obstrucción en ambos tubos, la mujer puede quedar embarazada sólo a través de FIV o ICSI cuando los resultados de análisis de semen sugieren sólo una manera para fertilizar los huevos.
Causas
- 1 contenido de adherencias
- 2 signos de adherencias en las trompas de Falopio
- 3 diagnóstico de enfermedades
- 4 El tratamiento de adherencias en las trompas de Falopio
- 5 adherencias y embarazo
- 6 enfermedad Clasificación ICD
- 7 Prevención
causas de adherencias
inflamación - la causa principal de sellado de tejidos conectivo y la formación de adherencias, peroel médico necesita saber lo que fue provocado.
Estos incluyen tanto los factores naturales y daños mecánicos resultantes de las intervenciones quirúrgicas.
Hay varias causas de adherencias en las trompas de Falopio: abortos
- , legrado diagnóstico.
Estos procedimientos quirúrgicos implican la separación de la capa endometrial de la pared lateral interior del útero.
Como resultado, raspando formado extensa superficie de la herida, y a veces se herida acompañada de procesos inflamatorios que posteriormente puede extenderse a las trompas de Falopio. Las intervenciones quirúrgicas
- en la cavidad peritoneal.
cicatrización de la herida después de la cirugía también puede ir acompañado de inflamación. Esto es especialmente cierto en aquellos casos en los que la cirugía se hizo de nuevo después de la primera operación se realizó mal.
- DIU.método anticonceptivo
es que una de las paredes del dispositivo útero implantado hecho de plástico y cobre. Colocar el implante en espiral puede inflamarse, esta inflamación tiene el potencial de propagarse más allá del útero y afectar las trompas de Falopio.
- Inflamación de apéndices( anexitis).
Surge como resultado de la hipotermia o debilitamiento general del cuerpo contra el SARS o la gripe.
- Algunas enfermedades de transmisión sexual Enfermedades
- Chlamydia, ureaplasmosis, la gonorrea.todos ellos hacen que la presencia de humeante inflamación en la pelvis.
Los signos de adherencias en la
trompas de Falopio En algunas mujeres adherencias educación no han pronunciado los síntomas. A veces, el problema se encuentra después de varios años de intentos infructuosos para concebir un niño o después de un embarazo ectópico.
Sin embargo, en algunos casos, los síntomas de adherencias presentes en las trompas de Falopio se manifiestan muy claramente:
- líquido pozadimatochnom en el espacio de resultados de la ecografía.
- recurrente dolor en la parte baja del abdomen.ligero aumento
- de la temperatura acompañada de dolor en la cavidad abdominal( en la forma aguda).Diagnóstico de la enfermedad
Desde adherencias conducen a la obstrucción de las trompas de Falopio, es necesario para el diagnóstico de ellos en la etapa inicial de la formación. La sospecha la presencia de las juntas del tejido conectivo en la pelvis puede ser un médico cuando se comparan los resultados de varias de ultrasonido del útero y apéndices hecho dentro de los seis meses. En
conclusión expertos en el diagnóstico de ultrasonido se observará la presencia de líquido en el espacio pozadimatochnom. Normalmente, este fenómeno puede ser observado sólo en los dos primeros días después de la ovulación.
Pero si el médico en ultrasonido lo diagnostica en días diferentes y en diferentes fases del ciclo, esto indica un proceso inflamatorio en los órganos pélvicos.
Por lo tanto, es necesario verificar la permeabilidad de las trompas de Falopio, especialmente si la mujer está planeando un embarazo.
Sonosalpingoscopia( SSS) : el procedimiento se realiza en la primera fase del ciclo menstrual, aproximadamente durante 6-8 días. Antes del estudio, la anestesia se realiza con supositorios o inyecciones rectales.
El útero se llena con un líquido especial a través del catéter, que debe pasar a los tubos y luego fluir hacia la cavidad abdominal. La sesión dura aproximadamente media hora, y todas las manipulaciones y avances de fluidos se controlan por ultrasonido.
Histerosalpingografía( GHA) : el procedimiento se lleva a cabo en la segunda fase del ciclo. Inmediatamente antes de ir al hospital, debe realizar un enema de limpieza. El médico en porciones introduce una solución especial a través de un catéter que llena el útero y las trompas de Falopio.
El control del progreso del líquido se lleva a cabo utilizando rayos X.Además, en comparación con el SSA en el GHA, se usa una sustancia de contraste más viscosa, por lo que la histerosalpingografía puede ser más dolorosa.tratamiento
de adherencias en las trompas de Falopio
ya que el proceso de adhesivo en muchos casos son asintomáticos, se detecta que ya está en una fase avanzada, cuando la eliminación de los sellos del tejido conectivo será un largo y posiblemente caro.
El tratamiento de las adherencias en las trompas de Falopio implica una combinación de medicamentos, fisioterapia y cirugía. Si la enfermedad ha tomado una forma aguda, el médico prescribirá la observación en el hospital.
Tratamiento médico
Los medicamentos y las inyecciones están indicados cuando el proceso inflamatorio ha causado infecciones urogenitales o fallas hormonales. Por lo tanto, la terapia con medicamentos puede tener como objetivo eliminar la infección o nivelar el fondo hormonal.
El tratamiento con antibióticos - se lleva a cabo cuando los resultados de las pruebas mostraron la presencia de enfermedades de transmisión sexual( hlamdioza, citomegalovirus, Ureaplasma, etc.) utilizan antibióticos tales como Amoksiklav, Ampioks, cefalexina.
Tratamiento hormonal: se realiza cuando los resultados del examen revelaron la presencia de endometriosis. El médico prescribirá los medicamentos necesarios, según lo que muestra el análisis para las hormonas.
fiziolechenie
Electroforesis - activa la circulación en la pelvis, se lleva a cabo con los puntos con vitaminas del grupo B. En este caso, el impacto actual se dirige a la pituitaria, empezó a producir cantidades suficientes de hormonas.
Luego, después del final del tratamiento, el médico guía el impacto actual directamente en el abdomen y la electroforesis se realiza ahora con la participación de zinc o lidazy.
Hirudotherapy - tratamiento con sanguijuelas. Junto con la terapia farmacológica, proporciona un efecto positivo y ayuda a resolver incluso una gran cantidad de adherencias.
La saliva sanguijuela destruye las cicatrices formadas como resultado del proceso adhesivo, hace que los sellos sean elásticos y móviles.
Tratamiento quirúrgico
El tratamiento conservador para la obstrucción del tubo no siempre ayuda. Por lo tanto, para que una mujer tenga la oportunidad de quedar embarazada por sí misma, el médico prescribe la laparoscopía de las trompas de Falopio.
Esta intervención quirúrgica se considera la más eficaz para combatir la eliminación de los efectos del proceso inflamatorio, pero se prescribe solo cuando otros métodos no producen los resultados deseados. La laparoscopia
tolerado mucho más fácil que una cirugía abdominal completo, y no médicos prefieren este método de eliminación de adherencias en las trompas de Falopio por varias razones:
- pequeña costuras cantidad;
- Curación rápida de sitios de punción;
- Suave para los órganos abdominales de la naturaleza de la intervención;
- Muy informativo. En el paso
hacer tres pinchazos, y luego a través de ellos con una cámara de vídeo y los instrumentos quirúrgicos médico limpia la cavidad de las trompas de Falopio y el área alrededor de ellos de adherencias( o embarazo ectópico, si hay uno), y luego se sutura.
Si los tubos no se llenan completamente adherencias, la eficiencia laparoscopia es 65-70%, y después de la restauración de la fertilidad embarazo órgano puede ocurrir en 3-4 meses.
adherencias y
el embarazo En la mayoría de los casos adherencias en las trompas de Falopio impide la concepción del niño, o crear una situación peligrosa en la que se convierte en el embarazo ectópico. Típicamente la fertilización se produce en los tubos, y a continuación, el óvulo fertilizado el mismo se introduce en el útero y se implanta en una de sus paredes. En la presencia de adherencias
óvulo fertilizado no puede moverse hacia abajo, lo que tiene que ser implantado directamente en la pared de la trompa de Falopio.
Si una operación no se hace a tiempo, entonces no es este cuerpo un descanso del embrión en crecimiento y la mujer puede morir - si la intervención médica de emergencia no impide el desarrollo de peritonitis y sepsis.
Si la obstrucción completa de los tubos, los médicos recomiendan que renunciar a los intentos independientes para quedar embarazada y comenzar a prepararse para la fecundación in vitro.
clasificación CIE enfermedad
CIE - una clasificación internacional del enfermedades que una vez en 10 años se revisó bajo la supervisión y dirección de la OMS.Actualmente válida revisión de la CIE-10, lo que supone que en "salpingitis y oophoritis" que tiene el código N70.
La forma aguda de la enfermedad tiene el valor de código N70.0;crónica - N70.1;no especificado - N70.9.Nota
que asume sólo las estadísticas de la CIE sobre la enfermedad, pero no establece una tarea de desarrollar las instrucciones específicas para el tratamiento de la enfermedad.
Prevención
Los picos en las tuberías son más fáciles de prevenir que combatirlos más tarde. Por lo tanto, las medidas preventivas incluyen lo siguiente:
- Evite el enfriamiento excesivo de los órganos pélvicos.
- A tiempo comience el tratamiento de cualquier tipo de infecciones urogenitales.
- . Monitoreo del estado del sitio quirúrgico en la cavidad abdominal.
- Corregir trastornos hormonales.
Desde las trompas de Falopio desempeñan un papel importante en la concepción del niño, para el tratamiento de su salud necesita mucha atención. Y si la obstrucción de las trompas de Falopio debido a adherencias ya disponibles, planificar el embarazo debe comenzar sólo después de los tratamientos y con la aprobación de un médico.
