El paquete de Hypos es un sitio en el sistema de conducción del corazón, también se llama atrioventricular. Consiste en un tronco y dos piernas( izquierda y derecha) y proporciona inervación entre las partes del órgano, transfiriendo el pulso desde la aurícula derecha a ambos ventrículos.
Esto último debido a esta disminución de acuerdo con el ritmo de las aurículas. Si el impulso nervioso se altera por una razón u otra, entonces se trata de un diagnóstico, como un bloque de paquete que bloquea el haz de His.
¿Qué es?
El sistema conductivo coordina la contracción de los ventrículos y las aurículas, proporcionando un ritmo cardíaco normal. Si la conductividad en las fibras nerviosas se altera, entonces causa un mal funcionamiento en la actividad del corazón. El bloqueo incompleto de la pierna derecha del haz de His se detecta con mayor frecuencia en varones mayores de 45 años, y más con la edad, el riesgo de su desarrollo aumenta.
La pierna izquierda del Guiss consta de dos ramas( parte posterior y frontal), y la derecha solamente. Hay tres tipos de bloqueo de conductividad:
- es un haz, implica la pierna derecha o una de las ramas izquierdas;
- es de dos haces, cuando el paquete izquierdo es completamente o una de sus ramas y la pierna derecha;
- de tres haces: afecta ambas piernas.
Cada uno de estos tipos de mal funcionamiento de la conductividad es completo o incompleto, constante o periódico, es decir, que ocurre en diferentes intervalos de tiempo. Este último puede aparecer y desaparecer en un registro de ECG e incluso puede grabarse no en cada examen.
Los siguientes factores son capaces de alterar la conducción del impulso en los haces auriculoventriculares: infarto de miocardio
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- enfermedades pulmonares que causan el desarrollo de un corazón "pulmonar": la sangre se estanca en el corazón derecho, estas áreas son hipertróficas y se expanden( enfisema, asma bronquial y otras);
- lesiones inflamatorias de las paredes del corazón debido a reumatismo o infección( endocarditis y miocarditis);
- IHD;Intoxicación con
- debido a glucósidos cardíacos;Cardiosclerosis
- ;Enfermedad cardíaca
- ;Tromboembolismo
- de una de las arterias pulmonares;
- hipertrofia miocárdica debido a la hipertensión crónica;Miocardiopatía
- y distrofia miocárdica de diferente etiología( debido a alcoholismo, anemia, obesidad, artritis reumatoide, diabetes, tirotoxicosis).
Una anomalía congénita de la estructura del corazón, por ejemplo, la presencia de un tabique adicional en el ventrículo izquierdo, puede causar el bloqueo incompleto de la pierna derecha del bulto en la infancia. Si no hay daño orgánico en el órgano, un bloqueo parcial derecho se considera como una norma fisiológica.
La falla en el impulso en la pierna izquierda debido a patologías cardiacas adquiridas no se considera normal y requiere medidas terapéuticas y monitoreo constante del paciente.
Contenido del
- 1 ¿Es peligroso el bloqueo?
- 2 Síntomas del bloqueo de pierna del paquete derecho
- 3 Diagnosis
- 4 Tácticas del tratamiento
- 4.1 ¿Es aceptable hacer ejercicio?
¿Es peligroso el bloqueo?
El bloqueo incompleto de la pierna derecha del paquete del His no es peligroso como la conductividad alterada de la izquierda. Este último está plagado del desarrollo de insuficiencia cardíaca y fallas de impulso atrioventricular. El bloqueo parcial de la pierna derecha no está en plena forma, y su pronóstico, si no hay enfermedad de los pulmones o del corazón, es favorable.
Con el bloqueo completo, que se desarrolla como un concomitante de un ataque al corazón, la muerte ocurre en casi la mitad de los pacientes. En este caso, el pronóstico es desfavorable con la lesión tanto de la pierna derecha como de ambos.
El bloqueo en el haz auriculoventricular se llama condición solo de forma condicional. Se considera como una manifestación de una patología o condición fisiológica cardíaca particular y se detecta mediante un electrocardiograma y por síntomas clínicos. A menudo se desarrolla en un contexto de neurosis. Las consecuencias del problema dependen de la enfermedad que lo causó.
Síntomas del bloqueo de pierna del paquete derecho
Con el bloqueo correcto, la sintomatología a menudo está ausente, y el trastorno se detecta accidentalmente durante el paso del ECG.Si las manifestaciones clínicas son, por ejemplo, dolor en el corazón, dificultad para respirar, arritmia, fatiga, esto se debe a la presencia de la enfermedad. Cuando el bloqueo solo tocó una de las ramas de la pierna izquierda, la sintomatología también está presente solo en presencia de una causa patológica.
En ausencia de patologías graves, se puede combinar el bloqueo incompleto de la pierna derecha y la taquicardia. En muchos casos, esto no es peligroso, pero con un aumento constante en la frecuencia del pulso, se recomienda someterse a un examen de tiroides y realizar regularmente un ECG para controlar la condición del corazón.
Síntomas del bloqueo completo:
- : molesta el dolor en el corazón;
- La cabeza a menudo está mareada;
- Se siente la palpitación.
Estas manifestaciones se deben a cambios significativos en la capa muscular del ventrículo izquierdo( infarto), tales como tirotoxicosis, anemia grave, infarto. Debido a la disociación completa entre los ventrículos y las aurículas, el ritmo se reduce a 20-45 latidos por minuto, lo que provoca la liberación de un volumen insuficiente de sangre hacia la aorta.
En este caso, no solo latidos cardíacos irregulares, sino también desmayos debido a una violación del suministro de sangre al cerebro. Esto puede causar un paro cardíaco repentino.
Diagnosis
La conducción de un ECG estándar con bloqueo incompleto de la pierna derecha del haz de His es el principal método de diagnóstico. El examen adicional depende del tipo de bloqueo que se detecte:
- El derecho incompleto, sin la presencia de una enfermedad cardíaca, se considera una norma fisiológica.
- Dos haces: requiere un diagnóstico más completo.
- Complete left o three-beam: requieren hospitalización inmediata para descubrir la causa, incluso sin las quejas del paciente sobre ciertos síntomas.
Otros métodos en el diagnóstico - el análisis bioquímico y clínico de la sangre, orina, seguimiento diario de ECG, ecocardiografía, resonancia magnética y MDCT( resonancia magnética y las imágenes multicorte).Tactics
Si el tratamiento es incompleta bloqueo de rama derecha no está acompañada por trastornos del corazón( u otros sistemas de órganos que pueden afectar el estado del tejido del corazón), el tratamiento no se lleva a cabo. Si la enfermedad subyacente es, la terapia puede incluir:
- La ingesta de vitaminas B1, B2, PP;
- Suavizante natural - agripalma, salvia, Novopassit, forraje;medicamentos antihipertensivos
- para la normalización de la presión arterial - lisinopril, losartan, Perindopril, valsartan, verapamil, atenolol;
- Anticoagulantes( para la prevención de coágulos sanguíneos) - Cardiomagnum, Curantil, Trombo ACC, Pentoxifilina;
- Fármacos que reducen el colesterol en la sangre: simvastatina, rosuvastatina;
- Antioxidantes;diuréticos
- ( indapamida, clortalidona) y glucósidos cardiacos( Lanatozid, Lanikor, Karditoksin) prescritos para la insuficiencia cardíaca.
Con el desarrollo de un corazón "pulmonar" debido a patologías broncopulmonares, se prescriben glucocorticosteroides y adrenomiméticos. Si hay inflamación de las membranas del corazón, entonces están indicadas las drogas antimicrobianas y los AINE.
El método operativo de tratamiento consiste en la instalación de un ECS( marcapasos), que se muestra con una violación completa de la conducción del impulso( izquierda o derecha).
persona con marcapasos debería excluir estar en estrecha proximidad a los aparatos eléctricos( menos de 20 cm), ya sea un teléfono celular, secador de pelo, máquina de afeitar eléctrica, u otro dispositivo operativo.
Consecuencias del bloqueo del pedículo con una enfermedad primaria: taquicardia ventricular
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- insuficiencia cardíaca;
- fibrilación ventricular;
- stroke;Tromboembolismo
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- terminación repentina del corazón.
La prevención del desarrollo de tales afecciones es un examen regular y una visita a un cardiólogo, un estilo de vida saludable y el cumplimiento de todas las prescripciones del médico.
¿Es aceptable el deporte?
En caso de un bloqueo incompleto de la pierna derecha del paquete, se puede practicar un gypsis en los deportes solo si no hay enfermedades cardíacas o pulmonares que lo causaron. Si la patología subyacente tiene lugar, entonces el esfuerzo físico requiere restricción.
Excluido el entrenamiento intensivo, el levantamiento de pesas y otros deportes de fuerza, la actividad debe ser lo más suave posible y combinarse con un especialista.
También es importante evitar el estrés, la angustia emocional intensa, fumar y beber, necesita un descanso completo y una dieta equilibrada.
