Norma de bilirrubina en los recién nacidos, el nivel límite en la sangre, una tabla, un análisis de las causas del aumento, los efectos que se reduzca lo eliminado del cuerpo, el tratamiento

Al nacer, la mayoría de los niños no es la ictericia fisiológica, que normalmente debe pasar por su cuenta, sin consecuencias para la salud. norma bilirrubina está estrictamente controlada en el hospital, lo que permite identificar posibles desviaciones en la salud del recién nacido.

La vigilancia médica y la intervención se requiere en el caso de la conservación de la amarillez no natural de la piel del niño después de 2-4 semanas después del nacimiento.

¿Cuál es la bilirrubina?

El concepto de bilirrubina es más conveniente tener en cuenta en relación con lo que está sucediendo en el metabolismo del cuerpo. funcionamiento de las células rojas de la sangre duran alrededor de 4 meses, después de lo cual mueren y se descomponen.

Uno de los productos de su descomposición es la hemoglobina. En la decadencia de la última bilirrubina sustancia formada, que cuando se libera en la membrana celular puede perturbar su funcionamiento y actúa como una toxina.

Si pigmento biliar se forma en la sangre, que puede conducir a un envenenamiento tóxico lento. Las reacciones químicas que se producen en el cuerpo, son necesarias para la conversión de bilirrubina y su excreción del cuerpo en un proceso natural. Si usted viola el proceso de quitar el pigmento afectará a los riñones, vesícula biliar, la microflora intestinal.

En el cuerpo del feto no es pigmento biliar, y fetal. Después del nacimiento de la hemoglobina rompe fisiológicamente recién nacido, la formación de un producto de desintegración - bilirrubina.

Por eso la relación de contenido niño es criado con más frecuencia que en particular el tiempo es la norma. órganos del bebé no siempre son capaces de hacer frente a la gran cantidad de pigmento de entrada, en este caso, un estado de la ictericia patológica.

Tipos de bilirrubina y su función en el cuerpo del bebé

Procesado y transmitido una serie de reacciones químicas, la hemoglobina está representado por el cuerpo en forma de varias fracciones:

1. pigmento biliar o fracción indirecta. Dicha composición es capaz de membranas celulares penetrantes y fácilmente soluble en agua, por lo tanto la posibilidad de efectos tóxicos. La bilirrubina capaz digerido sintetizado por transformación enzimática. Al entrar en una estrecha relación con las proteínas, que actúan como portadores, se meten en el hígado.
2. fracción libre o directa se produce debido al compuesto con ácido glucurónico. Hacer reaccionar el enzima adquiere las propiedades de solubilidad en agua y la entrega al duodeno es debido a la fusión con la bilis. Otros cambios de bilirrubina estados se producen en el tracto gastrointestinal. Después de la separación de una parte de bilirrubina en la sangre se realimenta y la parte restante se sometió a filtración en los riñones. Una cierta cantidad de forma natural derivada de la orina, y la otra parte se convierte y de salida de las heces, cambiando su color.
3. índice de bilirrubina total se obtiene sumando el directo y el tipo indirecto.

En el compuesto con las grasas bilirrubina indirecta se vuelve tóxico y afecta a los órganos internos. Su acumulación en los tejidos se produce debido a la imposibilidad de reciclar en el cuerpo por enzimas.

normas de bilirrubina para los días en el recién nacido: una tabla de indicadores de umbral superior e inferior

La normalización total del pigmento de la sangre debería pasar por el final del primer mes de vida. Para determinar los parámetros de la muestra de sangre recién nacido se toma y se determinó la proporción de bilirrubina directa e indirecta. En el diagnóstico de la edad del niño se tiene en cuenta, ya que las reglas dependerán directamente de esto.

Norma bilirrubina en los recién nacidos se da en la siguiente tabla:

Edad del niño	La cantidad de bilirrubina total, mmol / l	La relación de% directa y indicadores indirectos
primer día	50-60	90 a 10
De 2 a 7 días	No más de 256	90 a 10
De 7 a 14 días	60-100	75 a 25
En el día 21	8,5-20,5	75 a 25
1-2 meses	8,5-20,5	75 a 25

Para los niños nacidos a término a término y puede ser guiado por los parámetros anteriores. Para los niños nacidos antes de la fecha de vencimiento, la bilirrubina es más tóxico, sin embargo la tasa máxima no debe exceder el nivel de 172 mmol / l en días 3-4 después del nacimiento.

En el curso de las desviaciones de la encuesta del niño puede ser detectado, lo que requiere la identificación de las causas de zheltushki.

bilitesta auto-retención será un examen completo del niño:

• En cabeza y cuello amarillez - indicadores de pigmento están en la frontera 170 pmol / l.
• Al cambiar el color de la parte superior del cuerpo - hasta 256 mmol / l.
• Cuando amarillamiento del abdomen - alrededor de 340 micromoles / litro.
• Cuando amarillamiento manos de las piernas - 430 pmol / l.

Los neonatos diagnóstico de la patología se produce cuando el rendimiento de pigmento más de 520 pmol / l. En este caso, se considera la tasa de bilirrubina que aumentar en exceso y empieza la derrota del sistema nervioso del niño, se requiere médico de atención especializada.

A medida que el análisis del recién nacido?

Durante los procedimientos médicos necesarios para tener mucho cuidado de no dañar la piel y los tejidos delicados. Para ello, un análisis de sangre debe tomarse sólo por un trabajador de la salud con experiencia. Las primeras mediciones se toman inmediatamente después del nacimiento mediante la medición de parámetros en sangre de cordón.

Las siguientes mediciones para bebés nacidos a término realizan en el segundo día, y para dañados o no nacen en el tiempo - un día más tarde con un control permanente de los parámetros de cada 24 horas.

La secuencia de la velocidad de prueba de la bilirrubina:

1. El niño se encuentra en una posición horizontal, tumbado de espaldas.
2. Con un dispositivo de prueba especial en virtud de los indicadores de evaluación de la bilirrubina. Para medir activada la parte frontal de la cabeza del bebé.

La amarillez del lóbulo frontal de la cabeza para mayor comodidad se puede determinar en el momento de sueño del niño. La duración de la prueba tarda unos 30 segundos. Durante este tiempo, el niño no tiene tiempo para experimentar graves molestias o dolor.

Tal prueba es una célula especial, por el que la fijación de la color de la piel. La comodidad es la capacidad de ver los resultados inmediatos de la encuesta.

Si un fuerte exceso de indicadores médico puede necesitar un cierto tiempo requerido para descifrar completamente de las mediciones recibidas. En pruebas de control de ictericia grave que debe llevarse a cabo antes de la reducción de los niveles de bilirrubina a los valores normales.

¿Por qué el nivel de bilirrubina cae tan fuerte?

Norma bilirrubina en los recién nacidos es un indicador importante que ayuda a centrarse en el nivel de salud del niño. Cuando no se plantea la ictericia fisiológica grave amenaza para la salud, ya que el estado se normaliza de forma independiente.

Cuando un problema patológico parece estar extendiéndose la amarillez en los pies y las manos del niño, por debajo del ombligo, orina oscura, cambios en el estado de excitación extrema a los oprimidos.

Las principales razones de este fenómeno son:

• Las complicaciones durante el embarazo.
• La enfermedad diabetes mellitus.
• El uso de grupos de fármacos prohibidos durante la gestación.
• Tener un bebé prematuro.
• La hipoxia o asfixia fetal.

Los factores que conducen a las consecuencias en forma de tasas más altas en los recién nacidos se pueden dividir en categorías:

• decaimiento de eritrocitos se produce a un ritmo acelerado.
• Proceso altera la función hepática.
• Los fallos en el flujo de salida de la bilis.

reducción de la producción de enzimas en el niño recién nacido a menudo conduce al hecho de que su hígado no es capaz de hacer frente plenamente con sus funciones. El fenómeno de la tarde ictericia puede ser debido a la leche materna de la madre, y contenía una gran cantidad de estrógeno.

causas fisiológicas aumento de los niveles de bilirrubina

Cuando el cuerpo del niño para adaptarse a las condiciones ambientales de su reestructuración comienza activo. En el ajuste de fondo es una destrucción activa de las células rojas de la sangre que eran necesarios para la transferencia de oxígeno a los órganos del feto.

Para el supuesto principal causa de la ictericia fisiológica incluir:

• el embarazo prematuro.
• Enfermedades de la mujer durante la gestación.
• entrega patológica y la falta de oxígeno.
• Recepción de grupos separados de preparaciones médicas.

En la mayoría de los casos, el nivel de bilirrubina se normaliza de forma independiente a las 4 semanas de vida del recién nacido. El seguimiento continuo le permite controlar el estado y la notificación oportuna de posibles complicaciones.

causas patológicas de la ictericia

En condiciones patológicas del nivel de bilirrubina se supera de manera significativa.

La aparición de un alto contenido de pigmento puede ocurrir bajo la influencia de factores:

• Los problemas en el hígado del niño.
• La influencia de las hormonas.
• Rhesus-conflicto.
• trabajo defectuoso del intestino.
• Enfermedades de naturaleza genética.
• Incapacidad para la operación completa de la vía biliar.

Congénita patológica ictericia se produce debido a mutaciones genéticas, en las que la estructura se rompe los glóbulos rojos, forma adquirida es una consecuencia de diferentes enfermedades, mal funcionamiento del sistema inmune, transfusión de sangre.

Cuando el mal funcionamiento del hígado que entran en el cuerpo del niño con los ácidos grasos de la leche de la madre requiere una gran cantidad de energía para su procesamiento. Este estado no realiza hígado conversión bilirrubina directa en forma indirecta que resulta en su acumulación y un mayor rendimiento.

El estancamiento de la bilis - una causa común de ictericia patológica. Al mismo tiempo hay un aumento en la temperatura, el mal funcionamiento del sistema digestivo, cambios en el color de las heces y oscurecimiento de la orina.

Tal condición no sólo requiere deshacerse de los síntomas, sino también para combatir las causas de posibles complicaciones. El sistema nervioso del pigmento niño recién nacido se convierte en veneno.

Cuando es necesario el tratamiento?

Haciendo caso omiso de altos niveles de bilirrubina no se puede tolerar. El síntoma principal es la coloración amarillenta de la piel y la esclerótica de los ojos. El consejo de un especialista debe ser tratada si los síntomas no comienzan a tener lugar después de 2 semanas.

Los indicadores deben iniciar el tratamiento y serán los siguientes:

1. Iniciar el amarillamiento se produce en los miembros inferiores hacia arriba.
2. Con el color se vuelve más vivo y saturado con el tiempo.
3. Amarillez persiste por más de 1 mes.
4. Cambiar el color a un verde.
5. Cambiar el color de las heces a la luz.
6. Oscurecimiento o enrojecimiento de la orina.
7. Hematomas en el cuerpo del niño sin razón aparente.
8. El aumento de hígado y bazo.
9. comportamientos lentos del niño.
10. El fuerte deterioro de la salud del recién nacido.
11. Hay manifestaciones de la enfermedad ondulantes: salta de mejora a un rápido deterioro.

La naturaleza patológica de la enfermedad puede ir acompañada de un fuerte empeoramiento en forma de pérdida de chupar crisis de inicio reflejos y somnolencia extrema. Co-ocurrencia de problemas con el hígado y el bazo requiere necesariamente el examen de ultrasonido, durante el cual usted debe averiguar las razones de las desviaciones del estado de salud.

síntomas de la enfermedad

Norma de bilirrubina en los recién nacidos - uno de los criterios principales para determinar el nivel de salud.

La aparición de estos síntomas es una base recta para levantar la sospecha de bilirrubina:

• Cambiar el color de la piel y el blanco de los ojos de un color amarillento en los primeros días después del nacimiento.
• Cambiar el color de la orina y las heces.
• El debilitamiento del reflejo de succión.
• Letargo, somnolencia, inquietud o comportamiento excesivamente activa del niño.
• La detección de conflictos Rh que se produce entre la madre y el recién nacido.
• Hay un fuerte crecimiento de todos los días - de 85 pmol / L.
• Las partes inferiores del cuerpo cubiertas con manchas amarillas.
• Los signos persisten durante más de 4 semanas.

del propio cuerpo del recién nacido en este caso no sea capaz de hacer frente a la enfermedad y necesitaría médico de atención especializada.

Los síntomas pueden ser más aguda y peligrosa en el inicio de los efectos tóxicos:

• La aparición de convulsiones.
• La reducción de los reflejos.
• Un aumento en la temperatura.
• Los tics.
• bajar la presión arterial.

El complejo de los síntomas anteriores son una indicación para ultrasonido encuesta, en la que se puede encontrar factores ocultos: agrandamiento del hígado y el bazo en tamaño.

Cómo bajar su tasa: tratamientos eficaces

Norma bilirrubina en bebés le permite al médico identificar rápidamente anomalías y desarrollo de la enfermedad. Después de determinar la forma de la enfermedad a su médico será igualada por un método correspondiente. Cada caso es individual, así que ignora la prescripción del médico o la automedicación no es digno de hacer.

manifestación fisiológica de la ictericia no requiere tratamiento adicional en el caso de una mejora visible en el tiempo. La forma más eficaz de tratamiento de un estado patológico se considera que el impacto de los rayos de luz. La luz ultravioleta destruye el material acumulado, y el procedimiento debe llevarse a cabo durante varias horas al día.

Si por alguna razón no se ha nombrado este tipo de tratamiento, se recomienda que la administración de fármacos para mejorar la condición del recién nacido:

• Los fármacos con un contenido de L-carnitina. Los medicamentos ayudan a limpiar el hígado afectado por las toxinas.
• Hepel - un medio para acelerar el flujo de salida de la bilis y la normalización de la vesícula biliar, restaura la función intestinal.
• Absorbentes para la interrupción de la circulación del tracto intestinal dañina sustancias activas.
• Preparaciones de acción colerética.

Para neutralizar el efecto negativo de las sustancias tóxicas en baja cantidad de líquido consumida niño posible con referencia a la glucosa intravenosa. exanguinotransfusión se muestra sólo en casos graves. Con el tratamiento adecuado de la enfermedad a tiempo será consecuencias y no causará ningún violaciónes de la salud del niño.

El objetivo principal de la terapia está dirigida a proporcionar un efecto antiviral, la función colerético mejora, la terapia y el tratamiento antibiótico con el fin de aumentar la inmunidad.

¿Cuáles podrían ser las consecuencias de los altos de bilirrubina?

Los efectos tóxicos, causados ​​por los niveles elevados de bilirrubina en el cuerpo pueden llevar a consecuencias peligrosas para la salud.

Su aparición se debe a varios factores:

1. Efectos sobre el ciclo tras la penetración del pigmento de respiración en la sangre.
2. Con un aumento en los niveles de bilirrubina a los indicadores críticos del colapso del producto puede penetrar las barreras naturales y afectar al sistema nervioso. La aparición de encefalopatía tóxica causada por la exposición a las neuronas.

Entre las complicaciones de la penetración del pigmento tóxico y el impacto en el sistema nervioso del niño complicaciones que amenazan en forma de sordera, parálisis parcial o completa, paresia y violación mentales desarrollo. pigmento de la derrota puede causar el cerebro y el sistema nervioso y reducir los niveles de albúmina.

prevención

Las medidas preventivas no pueden garantizar por completo la ausencia de ictericia después del nacimiento.

Las recomendaciones generales se resumen de la siguiente manera:

• La aprobación de todos los exámenes programados durante el embarazo. La encuesta se puede encontrar una variedad de enfermedades infecciosas, que deben ser tratados con prontitud.
• En ausencia de contraindicaciones rodorazreshitelny proceso debe ocurrir de forma natural.
• Si es posible, el pecho a su bebé con leche materna. La leche no sólo ayudará a reducir el rendimiento de forma natural pigmento, sino que también promoverá un sistema inmune fuerte.

En el tipo fisiológico de la ictericia como las principales medidas preventivas para reducir el nivel de pigmento se recomienda:

• tomar el sol moderado. Cuando un niño nace en el verano o en primavera se permite omitir la capucha en la silla de paseo, lo que afectará a los rayos del sol sobre la piel del niño. Durante la caminata, no hay que olvidar que la luz entra en los ojos de un niño es mejor evitarlos.
• Alimentar a un bebé cuando lo pida. Generada calostro cuerpo de la madre promueve la excreción activa de heces de niños, de forma simultánea con la que el cuerpo va a entregar los efectos tóxicos de la bilirrubina. La situación puede verse agravada por una pérdida de proceso de la excreción de heces ya que las sustancias nocivas son absorbidos en el torrente sanguíneo y penetran hacia atrás. La acumulación en el cuerpo del niño, emergerá gradualmente el riesgo de desarrollar la forma patológica.

Cuando se encuentre en el hogar de ancianos o una visita prevista a la pediatra no es necesario abandonar el procedimiento para determinar el nivel de bilirrubina en el bebé. Esto permitirá que el médico para navegar a una posible desviación de las normas establecidas de bilirrubina en los recién nacidos.

El tratamiento dependerá de la forma detectada de la enfermedad. En ausencia de complicaciones debe asegurar que el niño recién nacido camina en el aire fresco, tomar el sol y baños de aire, para prever la posibilidad de que la lactancia materna completa.

El registro del artículo: Vladimir el Grande

Vídeo de la ictericia

El Dr. Komarovski decir acerca de la ictericia en los recién nacidos: