La inflamación de la vesícula biliar. Tratamiento, medicamentos, síntomas en las mujeres, los hombres, la dieta a una exacerbación, causas

Colecistitis o inflamación de la vesícula biliar y sus paredes pueden manifestarse en diversas formas y acompañado por la desagradable sensación de dolor y su tratamiento depende de la causa de ocurrencia, etapas y forma de la enfermedad. técnicas de terapia pueden llevar medicamentos, cirugía y las formas tradicionales.

La vesícula biliar se encuentra directamente alrededor del hígado y está implicado en la digestión de los alimentos, ya Se segrega bilis para procesarlo. Por lo tanto, el desarrollo del proceso inflamatorio en su engrosamiento de la pared de la mucosa o deformación afecta adversamente a la condición del sistema digestivo del paciente.

La mayoría de los pacientes con colecistitis - las mujeres mayores de 40-50 años de edad, con sobrepeso poco ejercicio, y comer en exceso con regularidad. Esta forma de vida provoca el estancamiento frecuente de la bilis y las irregularidades en el tracto digestivo (estreñimiento, diarrea, flatulencia).

Colecistitis aumentos en los niveles de colesterol en la bilis, y en un punto muerto crea condiciones favorables para el desarrollo de microorganismos patógenos. Esto conduce a un proceso inflamatorio de la mucosa del cuerpo y la formación de cálculos (piedras).

tipos

Clasificación de enfermedad transmitida por varios criterios, que se enumeran en la tabla:

criterio	Ver colecistitis	característica
La presencia de tumores	alitiásica	Sin la formación de cálculos en la vejiga, lo cual es típico para los pacientes de hasta 30 años de edad (20% de los pacientes).
calculary	En el contexto de la colelitiasis cuando cálculos ya formado (80% de los pacientes).
forma de la enfermedad	afilado	El bloqueo se manifiesta cuando la piedra pasa a la vejiga y el dolor fuerte asociado
crónico	Formado gradualmente y acompañada de dolor periódica y algunas molestias en el hipocondrio derecho.

Etapa y el grado

De acuerdo con el grado de inflamación colecistitis clasifican en los siguientes tipos:

• purulento - la formación de proceso purulenta (abscesos) en las paredes de la vejiga;
• catarral, en el que el engrosamiento de la pared del cuerpo, la atrofia del tejido mucoso, en el que el observó una fuerte dolor en el lado derecho, la espalda, las posibles molestias y dolor opresivo en el omóplato y el cuello derecho;
• flemonosa - se manifiesta por dolor al toser o cambio en la posición del cuerpo;
• gangrenoso - la etapa siguiente después de que el absceso, en la que el cuerpo desarrolla gangrena;
• mixto escriba.

síntomas

La intensidad de los síntomas varía entre los pacientes de dolor insoportable y cólicos a la incomodidad poco perceptible. Por lo tanto, la enfermedad se encuentra a veces por casualidad durante un examen médico a cargo. La inflamación de la vesícula biliar, que los especialistas de tratamiento llevado a cabo en función del tipo de enfermedad se puede manifestar una variedad de síntomas.

Todas las principales manifestaciones de signos colecistitis están divididos en varios grupos:

• síntomas de dolor - dolor sordo aguda o constante, que se manifiesta en el hipocondrio derecho, que se puede dar o transfiere al hombro, el cuello o el hombro a la derecha;
• dispéptico - sabor amargo en la boca, hinchazón, trastornos de heces, náuseas y vómitos, sensación de presión y pesadez en el abdomen (por lo general en la parte superior y derecha);
• intoxicación - fiebre, la aparición de debilidad, falta de apetito, dolores musculares;
• autonómica - aumento de la sudoración, dolor de cabeza, síndrome premenstrual.

Las causas de la

Según los expertos es posible el desarrollo del proceso inflamatorio en la vejiga por las siguientes razones:

• bilis estasis debido a enfermedades gastrointestinales (gastritis, hepatitis, pancreatitis);
• formas del cuerpo anormales (curvas, constricciones, curvas), a menudo congénita;
• predisposición genética;
• la presencia de cálculos en la vejiga, que cubren el flujo de bilis y dañe las paredes;
• abuso de la comida dañina (picante, tostado, salado, graso) y el alcohol;
• tensión nerviosa o mental, el estrés;
• omisión de los órganos durante el embarazo;
• hipotermia;
• el desequilibrio hormonal, incluyendo medicamentos hormonales;
• alimento equivocado (la comida se utiliza muy poco), y un estilo de vida sedentario;
• alteraciones de la inmunidad;
• Alimentos y otras alergias;
• procesos inflamatorios menores de infecciones en otros órganos (amigdalitis, bronquitis);
• infección patógena en la vesícula biliar (Escherichia coli, Staphylococcus, giardia, hongos, infección por virus);
• Algunas preparaciones médicas (ciclosporina, clofibrato);
• una fuerte disminución en el peso corporal.

diagnósticos

El diagnóstico es especialista gastroenterólogo hecho que asigna un examen clínico del paciente.

Incluye:

• Análisis de los síntomas;
• Ecografía del abdomen - engrosamiento y muestra la deformación de la pared de la vejiga, la presencia de piedras;

  

• análisis de sangre de laboratorio (recuento sanguíneo y análisis bioquímico);
• bilis siembra de la presencia de microorganismos patógenos y determinar su sensibilidad a agentes antibacterianos;
• análisis de orina para la presencia de pigmentos biliares;
• helmintos fecales y sus huevos, Giardia;
• ecografía, que muestra el tamaño de la burbuja, la presencia de cálculos, tumores espesor;
• esofagogastroduodenoscopia - el tracto gastrointestinal por medio de una encuesta de la sonda;
• Resonancia magnética o tomografía computarizada;
• colecistografía - cuerpo roentgen con la adición de un agente de contraste, que ayuda a aclarar la estructura de la pared de la vesícula biliar, la presencia de piedras;
• colangiopancreatografía retrógrada - método combinado que combina estudio endoscopia y de rayos X con un material de valla para una biopsia;
• gepatobilliarnaya gammagrafía - método radioisótopo hígado estudio para el estudio de la función motora del tracto biliar.

Cuándo consultar a un médico

La inflamación de la vesícula biliar, que lleva a cabo el tratamiento por el médico tratante, gastroenterología, primero debe examinar y diagnosticar correctamente. Consulte a un médico (médico o gastroenterólogo) es necesario cuando un dolor agudo o sordo en los jardines derecho y la hipocondría, violación del intestino, la manifestación de otros síntomas negativos enfermedad.

Muy a menudo los expertos tratan a los pacientes con colecistitis aguda, acompañada de dolor severo. Cuando los primeros síntomas de la forma crónica pueden ser manchadas o ligeramente manifestado.

prevención

medidas preventivas contra la aparición de colecistitis no están conectados con el abandono de la vida plena normal. Ayudan a prevenir el desarrollo de la inflamación y el estancamiento de la bilis en el tracto digestivo.

Los principales métodos de prevención:

• transición a una alimentación adecuada (comidas regulares, no grasa y los alimentos picantes);
  
• seguimiento de peso corporal, para evitar una adición agudo o pérdida de peso;
• estilo de vida activo, incluyendo la actividad motora;
• eliminar levantamiento de objetos pesados ​​y evitar agitación (usando una bicicleta u otros medios de transporte);
• recibir agua mineral terapéutico de acuerdo con las recomendaciones del médico;
• destrucción de los parásitos y gusanos.

terapias

La inflamación de la vesícula biliar, que el tratamiento se lleva a cabo en un hospital sólo cuando la etapa avanzada o colecistitis aguda grave, tratadas ventajosamente mediante los medicamentos. La estrategia terapéutica se determina por la intensidad del dolor, la inflamación y la forma de desarrollo de la enfermedad - que puede ser llevada a cabo quirúrgicamente o conservadora.

Los principales tratamientos incluyen varias direcciones:

• dieta (recomendado № 5, comprende la molienda y posterior cocción de los alimentos, así como el día 2 uso hambriento con líquidos);
• recibir medicamentos;
• uso del método de onda de choque extracorpórea (litotripsia) para la destrucción de cálculos biliares.

Revisión de los medicamentos

En el período de gastroenterólogo aguda asigna tratamiento complejo, el cual se compone de varios grupos de fármacos:

• Los antibióticos ayudan a destruir la infección - doxiciclina, Zinnat, ciprofloxacina, etc.;
• Los medicamentos antibacterianos (furazolidona, nevigramon);
• antiparasitario - Metronidazol, Tiberal, Makromir;
• soluciones para la eliminación tóxica - solución de Ringer, glucosa;
• Analgésicos - analgésicos (Spazmalgon, Baralgin) fármacos y, antiespasmódicos (No-Spa, papaverina);
• con fuertes dolores llevado bloque novocaína;
• preparativos para la normalización del sistema nervioso autónomo y aliviar el estrés - Elenium, motherwort;
  
• Medicamentos antieméticos (metoclopramida, domperidona);
• inmunomodulador - Likopid, Imunofan, Timoptin).

Tras el alivio de la inflamación aguda posible llevar a cabo la disolución de piedras con el tipo de enfermedad litiásica utilizando drogas (Ursosan, Henofalk) que contiene quenodesoxicólico o ursodesoxicólico ácido.

Actúan positivamente sólo el 20% de los casos, por lo que se recomienda tomar solamente como se indica médico altamente calificado en las dosis correctas bajo control regular (llevó a cabo análisis bioquímicos sangre y ultrasonido). El curso del tratamiento - 12-24 meses.

En ausencia de piedras médico prescribe preparados colagogo - Tykveol, Holenzim y otros. Sin embargo, estos fármacos en la presencia de cálculos son peligrosos para la salud.

métodos quirúrgicos

La eliminación de la vesícula biliar, o colecistectomía se le asigna un médico en la forma aguda de la enfermedad y la baja efectividad de la terapia de drogas, con cólico frecuente y grave y aumentar la probabilidad de ocurrencia complicaciones.

Colecistectomía realizada de varias maneras:

• mediante el corte quirúrgico de la pared abdominal - un método traumático en el que la recuperación de la salud del paciente es más largo;
• abordaje laparoscópico cuando a través de pinchazos en la piel para poner los instrumentos y la cámara para acceder al cuerpo del paciente y su eliminación - de una manera suave y eficaz;
  
• miniholetsistektomiya - método Intermedio utilizando el método 'abierto' y el mínimo acceso al cuerpo del paciente.

Los métodos tradicionales

El uso de métodos populares de tratamiento sólo se permite en remisión de la enfermedad con el control constante del médico a cargo. decocciones de recepción e infusiones dirigidos a la estimulación de la excreción de bilis, el tratamiento de la vejiga, y mejorar su rendimiento. Esto es una necesidad cuando están a dieta.

recetas básicas para las preparaciones de hierbas utilizadas en el tratamiento de la colecistitis:

• 2 cucharadas mezcla de Echinacea flores secas y hojas de grosella vierta 2 cucharadas. agua hirviendo, dejar 3-4 horas, después se filtró; beber 50 ml antes de las comidas;
• mezclado en proporciones iguales hierba (milenrama, hojas de abedul, artemisa, el fruto de enebro), 10 g de una mezcla de verter 200 ml de agua hirviendo, se hirvieron durante 30 minutos y en infusión 40 minutos, se filtró; beber 200 ml dos veces al día;
• mezclar hierbas (manzanilla, siempreviva, menta, té de riñón - 2 cdas.; saponaria los conos de lúpulo, - 3 cucharadas); tomar 3 cucharadas mezcla de hierbas y llenar con 1 litro de agua hervida, por día; recibir 70-100 ml 5-6 de veces al día;
• moler y mezclar hierbas (siempreviva, el ajenjo, menta, hinojo fruta, tanaceto), verter en un termo 1 cucharadita mezcla, añadir 1 litro de agua hirviendo y 100 g de miel, dejar aproximadamente 10 horas; beber 100 ml del caldo antes de cada comida durante un mes, a continuación, - el rebaje 7 días;
• remojo en agua durante un día 50 g de raíz de achicoria 20 g y 20 g de raíz de agracejo diente de león; y agua peso escurrido de carne picada, el azúcar y 1 litro de agua y hervir durante varias horas, filtrar, poner 100 g de miel y infundir dentro de días; beber con el estómago vacío durante 1 st. caldo durante 2 meses.

infusiones de aplicación para el tratamiento de la enfermedad:

• pizca raíz calamus polvo de verter 200 ml de agua hirviendo durante 20-40 minutos, ½ taza de bebida antes de comer;
• Añadir agua hirviendo a 500 g de avena, mantenga 45-60 minutos, filtrar y tomar 100 ml 3 veces al día;
  
• raíz de rábano picante rejilla y verter 4 tazas de agua hirviendo, dejar reposar y enfriar, a continuación, poner en el refrigerador durante 24 h; beber 200 ml de infusión caliente inmediatamente antes de una comida.

Recetas brebajes para tratar la colecistitis:

• 20 g de triturado calamus hojas y verter 2 cucharadas. hervir agua fría a fuego medio durante 10 minutos, enfriar durante 10-15 minutos, beber 2 cucharadita antes de comer;
• Tome 1 cucharadita hojas de abedul, bayas de enebro y Artemisia, añadir 300 ml de agua, hervir ebullición a fuego lento, infunden 25-30 minutos y se filtró; tomar una decocción dos veces al día durante 20-30 minutos antes de comer (por la mañana y antes de la cena).

Los métodos tradicionales para aumentar la producción de bilis, que se utiliza sólo en la presencia de pequeñas piedras:

• se disuelven en un vaso de precipitados de agua calentada Borjomi (sin gas) 1 s.t.l sorbitol, bebida, y luego ir a la derecha con un calentador aplicada;
• jugo de rábano fresco beber 200 ml al día;
• beber té 1 cucharadita achicoria y la miel durante el día.

Todos los métodos tradicionales pueden usarse sólo bajo la supervisión del médico de cabecera, que registrará el cambio en el trabajo de este cuerpo. Cuando el deterioro de la aparición del dolor y el tratamiento debe interrumpirse y consultar a un gastroenterólogo.

dieta

Cuando la inflamación de la vesícula biliar, en conjunción con la realización de un tratamiento con medicamentos, el médico recomienda la dieta observancia obligatoria.

Al mismo tiempo, deben excluirse de la dieta:

• Fried, alto contenido de grasa, los platos salados, ahumados;
• panes negros;
• bebidas alcohólicas y no alcohólicas;
• habas, coles, berenjenas, tomates, champiñones;
• frutas ácidas - granadas, naranjas, limones, uvas;
• variedades de carne roja y el hígado, salchichas y enlatadas;
• los pescados grasos, huevos y mariscos;
• sopas cocidas en caldo de carne o pescado;
• huevos y productos lácteos grasos (mantequilla, crema agria, requesón);
• chocolate y frutos secos;
• pasteles, dulces y productos de confitería;
• café y té fuerte;
• jugos ácidos (cítricos, manzana, albaricoque, etc.).

El volumen diario de alimentos - aproximadamente 2-2,5 mil. sales kcal con un consumo mínimo. Comer durante el día debe ser con frecuencia (5-6 veces al día) en pequeñas porciones, teniendo cuidado de no comer en exceso y evitar la inanición. El volumen de consumo de agua - 2,5 litros por día.

En la dieta diaria puede incluir:

• bebidas de leche sin grasa (yogur, yogur);
• cereales (trigo sarraceno, avena, arroz, sémola), y granos enteros;
• pudines, y cazuelas;
• el pan de ayer;
• sopas de caldo de verduras con la cebada;
• Tortilla (al vapor y sin yemas de huevo) - no más de 1-2 huevos por día;
• verduras (hasta 70% de la dieta), proporcionando la ingesta de fibra (excepto la col) - hervido, budines cocidos al vapor o al horno;
• frutas (manzanas al horno agrios, fresas, plátanos), compotas uno o jalea;
• carne (pollo, conejo, carne de vaca o ternera) hervida o forma de vapor;
• bajas variedades de grasa de pescado (perca, el bacalao), al vapor o hervido;
• té suave, zumos frescos (tomate, grosella negro, remolacha);
• agua mineral (Borjomi, Kvasova Polyana - tomada después de las comidas en 1,5-2 horas).

Durante la dieta todos los productos que se pueden tomar sólo en un estado caliente calienta, se recomienda aumentar la ingesta de agua y bebidas.

posibles complicaciones

La inflamación de la vesícula biliar, que el tratamiento se lleva a cabo de manera oportuna, puede moverse a una enfermedad más grave.

Si una inflamación fuerte y la falta de tratamiento de la colecistitis, las siguientes complicaciones:

• empiema o purulenta inflamación del cuerpo;
• pared necrosis al momento de apretar con piedras y la inflamación fuerte;
• paredes perforación de la vejiga (aparición de agujeros o fístulas), por lo que su contenido penetra en la cavidad abdominal, que causa peritonitis;
• fístulas en las paredes dispuestas entre el intestino y la vejiga, el estómago o la pelvis renal;
• (Paros) burbuja "No";
• pericholecystitis - acompañado por la transición del proceso inflamatorio en los órganos que están estrechamente espaciados;
• colangitis - cuando la inflamación se extiende a los conductos biliares;
• oclusión de los conductos, en el que el paso de la bilis;
• cirrosis biliar - formado durante la colecistitis litiásica prolongada;
• tumores malignos (cáncer) del cuerpo.

Para mejorar la eficacia del tratamiento de la inflamación de la vesícula biliar no se recomienda para automedicarse. Diagnóstico y asignación de todos los medicamentos, y el uso de los métodos populares se lleva a cabo sólo bajo la supervisión del gastroenterólogo, que designa al complejo terapia y el seguimiento de los resultados y su eficacia la exposición.

El registro del artículo: Lozinski Oleg

Vídeo de la inflamación de la vesícula biliar

Colecistitis. ¿Cómo prevenir la formación de cálculos biliares: