El rotavirus. Los síntomas en los adultos, los síntomas y el tratamiento de la infección, el período de incubación

El rotavirus es sobre todo frecuente entre los niños. En los adultos, se produce con mucha menos frecuencia, y los signos de la enfermedad son de carácter borrado. Esta patología se refiere a la "enfermedad de las manos sucias" categoría, que es la causa del incumplimiento de las normas básicas de higiene.

ruta de transmisión de patógenos

El principal método de propagación de la infección es la comida - a través de las manos o los productos sin lavar.

Hay otras formas de transmisión:

aerotransportado	Al igual que el virus de influenza, estos microorganismos son capaces de difundir en forma de aerosol (por ejemplo, un paciente humano estornuda o ingestión de partículas de polvo patógenos infectado).
transplacentaria	Los estudios médicos demuestran que el rotavirus pueden penetrar en el líquido amniótico de mujeres embarazadas y transmitida al niño.
agua	El riesgo de contraer una infección aumenta durante la crecida de primavera, cuando se puede obtener el escurrimiento de la superficie de la tierra en la red de agua. Los virus también se encuentran en muchas aguas naturales. La infección se produce no sólo en el uso de agua contaminada, sino también mientras se lava en verduras, frutas, platos y manos.
Contacto-hogar	Estas infecciones menos, y que son raros. La infección es a través del contacto con objetos contaminados con subsiguiente liberación de los viriones en el esófago.

También hay evidencia de que los animales de rotavirus pueden infectar a los seres humanos o la transferencia directa, o mediante la alteración del genoma humano del virus. La principal fuente de infección - personas que son portadores de la infección, así como los pacientes con síntomas clínicos evidentes. Los rotavirus en una gran cantidad excretada con las heces, con la concentración de ser más alto durante los primeros 3 días.

Una característica de rotavirus es que tiene una alta resistencia a condiciones adversas. Por lo tanto, su viabilidad después de la congelación persiste durante varios meses, y unas partículas de concha de múltiples capas hace que sea inmune a ácido contenido en el estómago. También es difícil de quitar de artículos de uso diario con jabón ordinario y otros detergentes.

Las causas del desarrollo de la enfermedad

Grupos de niños - la principal fuente de infección para los adultos. El nivel de infección por el virus en ellos hasta el 9%. También registró un gran número de casos de infección nosocomial, alcanza un valor del 32% de todos los pacientes hospitalizados con este diagnóstico.

La infección en un entorno hospitalario puede ocurrir en cuestión de horas y se asocia principalmente con el curso oculto de la enfermedad entre el personal y los pacientes, el incumplimiento de régimen sanitario.

La infección en los hospitales de niños y hogares de ancianos, debido al hecho de que en estos pacientes reduce significativamente la inmunidad. Cuando el deterioro de las defensas del cuerpo disminuye dosis infecciosa de umbral, es decir, para el desarrollo de la enfermedad cantidad suficientemente pequeña caída de microorganismos virulentos.

Otra razón para la alta prevalencia de esta enfermedad es que el virus durante mucho tiempo se destacan junto con las heces. Así, en algunos pacientes se produce durante todo el año, en ausencia de cualquier signo de patología.

La duración media del período es de 10 días. Los individuos con forma asintomática de la actividad de apoyo al proceso de la epidemia, lo que contribuye a la infección de otros. El rotavirus, los síntomas en los adultos que son muy similares a los de los niños con infecciones repetidas tiene menos efecto sobre el cuerpo humano.

Cuando esta activación se produce anticuerpos en la sangre, pero el más alto nivel de protección se forma en el caso, si la enfermedad se pospuso durante al menos 3 veces. Esto es debido a la presencia de múltiples serotipos, que es el agente causante de la enfermedad.

A menudo, los grandes brotes de infección por rotavirus ocurren durante una infección epidemia de gripe (mezcla), para que la gente también llamada "gripe intestinal". Para la enfermedad también se caracteriza por la estacionalidad - se observa el mayor número de casos en invierno, primavera y otoño, cuando la temperatura del aire por debajo de 0˚ C. En países con climas cálidos son los brotes máximo en la época de lluvias.

Características de la enfermedad en los adultos

En los adultos, el sistema inmunológico es más fuerte, por lo que los síntomas del rotavirus tienen un carácter más ligero. Impacto y mejor adaptados el tracto gastrointestinal. La alta acidez del contenido gástrico y el desarrollo activo de la inmunoglobulina A ayudar a suprimir los patógenos.

La dosis mínima de viriones para niños - 10 piezas, y para las personas de edad -. 10³ pcs. Pero a medida que esta infección es muy contagiosa, en presencia en la casa al menos un vehículo de una forma u otra a familiares enfermos y otros.

La enfermedad en los adultos es a menudo asintomática, pero la persona es infecciosa todo el tiempo. La recuperación es más rápido (aproximadamente 5 días) y el número de complicaciones es mínimo, en contraste con la alta tasa de mortalidad que se fija en los niños.

Sin embargo, hay cepas de rotavirus, peligroso para los adultos, sobre todo en mal estado de salud. Por lo tanto, Rotavirus B (o en otras palabras, el rotavirus adultos diarrea) causó la propagación de una epidemia grave entre las personas de todas las edades en China y en la India en 1998

rotavirus sintomatología en adultos

El rotavirus, los síntomas en adultos son muy similares a gastroenetrit (hasta el 70% de todos los pacientes hospitalizados), se puede manifestar de dos formas.

Cuando curso agudo de los síntomas de la enfermedad se produce a la vez el primer día de la enfermedad, y en subaguda - observado primero el dolor abdominal y la intoxicación, y en 2-3 días - diarrea y fiebre. La peculiaridad de la infección - esta constancia de los síntomas en todos los grupos de edad.

síndrome respiratorio, característico de la primera infancia, hay menos. En algunos casos, los síntomas de "resfriado común" preceden a la diarrea. Los propios pacientes los síntomas del tracto gastrointestinal se ve como una indigestión fácil, temporal ( "comió algo malo"). Y como la mayoría sin náuseas y vómitos, y luego acudir al médico unos pocos.

diarrea

Diarrea - uno de los síntomas más típicos de la infección por rotavirus. Lo más a menudo que era el que sirve como criterio diagnóstico en la determinación de la enfermedad.

Se caracteriza por las siguientes características:

• profusión;
• , Consistencia blanda acuosa;
• hedor;
• la presencia de espuma;
• color amarillo o amarillo-verde;
• en algunos casos - olor agrio;
• Puede parecer transparente en una pequeña cantidad de moco.

El número de deposiciones por día es por lo general no más de 4-5 episodios. 2-3 días a la silla puede convertirse glinoobraznym y adquirir una tonalidad grisácea. En algunos casos, un oscurecimiento de la orina, que se asemeja a los síntomas de la hepatitis.

La aparición de esta característica debido al hecho de que la multiplicación del virus se produce principalmente en el intestino. Al mismo tiempo se producen cambios estructurales en su epitelio.

Y se producen trastornos funcionales - síndrome de mala absorción (alteraciones de proceso de absorción de nutrientes) deterioro agua de proceso de la recaptación, la reducción de reflejos secretoras formación lactasa fracaso.

El área de lesión fue mucosa del intestino delgado, en casos severos puede llegar al 75%. El proceso de deterioro de la escisión de sustancias orgánicas también resultados microflora intestinal en el aumento de formación de gases.

hipertermia

Rotavirus, los síntomas en adultos se asocia principalmente con el síndrome diarreico, también puede conducir a un aumento en la temperatura corporal. Su valor depende de la gravedad de la enfermedad. En la mayoría de los casos no supera 38,5 ° C, y la fiebre pasa después de 2-4 días del inicio.

Con el desarrollo de la infección fue de temperatura moderada puede elevarse hasta 39,5 ° C. Al mismo tiempo tener los síntomas de la intoxicación. Si la enfermedad es una forma grave (en pacientes debilitados), su valor puede alcanzar los 40 ° C o más. Esto va acompañado de un aumento de los síntomas de deshidratación que es una señal de alarma, lo que requiere tratamiento inmediato al médico.

intoxicación en general

El rotavirus, los síntomas en adultos que pueden ocurrir con intoxicación grave, provoca los síntomas siguientes:

• debilidad general, malestar;
• escalofríos;
• estado flácido;
• pérdida de apetito, náuseas;
• dolor de cabeza y dolor muscular;
• mareos.

Por lo general, estos efectos son leves y pasan rápidamente.

Además, el 20-30% de los pacientes hay signos de "un resfriado" enfermedad:

• congestión nasal;
• enrojecimiento y dolor de garganta, dolor al tragar;
• tos seca rara;
• "Granularidad" de la pared posterior de la faringe.

El dolor en la cavidad peritoneal

El dolor abdominal en adultos con infección por rotavirus se observa en la fase aguda de la enfermedad. Se puede tener una intensidad diferente. El dolor se siente en la parte superior del abdomen o es difusa en la naturaleza. A veces los pacientes son calambres episodios.

Después pasa a diarrea y dolor desaparece. Se puede tomar hasta varios días, dependiendo de la gravedad de las lesiones gastrointestinales.

exsicosis

La deshidratación como resultado de rotavirus asociados con la pérdida de líquidos debido a la diarrea. Desde la silla para adultos en esta enfermedad es rara, no suele superar exsicosis severidad I. En este presión arterial puede elevarse un poco.

Para restablecer el equilibrio de líquidos y electrolitos, el paciente debe beber más agua. Si los episodios de diarrea de 10 por día, que se requiere para llevar a cabo medidas adicionales de la terapia de rehidratación.

¿Por cuánto tiempo es el período de incubación

El período de incubación durante el cual la progresión de la enfermedad sin síntomas visibles de los rangos de infección de rotavirus a partir de 12 h - 3-5 días. Muy a menudo, no dura más de 2 días.

Al igual que con la mayoría de las enfermedades infecciosas, la infección por rotavirus caracterizado por un flujo cíclico en el que distinguir varios períodos:

• oculto (o de incubación);
• Sharp - 3-7 días o más en el caso de una forma grave de la enfermedad;
• etapa de recuperación - 5 días.

Las complicaciones de la gastroenteritis por rotavirus

El pronóstico para los adultos con un tratamiento adecuado - bueno. A diferencia de los niños que han producido una fuerte inmunidad después de la primera infección previa, para las personas mayores están en riesgo de recurrencia de síntomas de enfermedad.

En pacientes de edad avanzada mayores de 60 años, la enfermedad puede tener lugar en una forma severa. Yendo deshidratación pronunciada que a menudo conduce al desarrollo de la nefropatía tóxica. Se manifiesta en un deterioro de filtro de la función renal, que es causada por la exposición a toxinas y trastornos metabólicos.

Distinguir los siguientes síntomas de la nefropatía:

• dolor en la región lumbar;
• hinchazón;
• reducción en la excreción de orina, que es seguido por un proceso inverso debido a la violación del proceso de absorción de agua en los túbulos renales;
• fallo multiorgánico - interrumpir varios sistemas funcionales del organismo, lo que puede conducir finalmente a la muerte.

En las personas de edad media no es el camino más fácil de la enfermedad.

el diagnóstico de la enfermedad

El diagnóstico de la infección por rotavirus en raros casos de la enfermedad se establece sobre la base de estudios de heces, que puede ser de varias maneras:

• ELISA (enzima ensayo inmunoabsorbente ligado). Este es el método más común. Hay pruebas rápidas basados ​​en ELISA, lo que permite identificar el agente causal en el menor tiempo posible.
• PCR y RT-PCR.
• El examen microscópico.

Los 2 últimos métodos se utilizan principalmente en los laboratorios de investigación. Si la enfermedad es de naturaleza epidemiológica, es generalizada en el grupo focos, el diagnóstico de los médicos se basa en la recopilación de la historia del paciente y datos la inspección.

El tratamiento de la infección intestinal por rotavirus

medicamento específico para el tratamiento de la infección por rotavirus, no hay medicina.

El tratamiento sintomático y de las principales actividades son:

• normalización de equilibrio agua-sal, deteriorado debido a diarrea o vómitos;
• prevención de infecciones bacterianas secundarias;
• eliminación de la toxicidad y anormalidades asociadas en los sistemas cardiovascular y urinarios.

Si los signos pronunciados de la infección están ausentes, se requiere que el tratamiento para adultos. Se recomienda evitar el contacto con los niños con el fin de evitar infectarlas. En general, el tratamiento de pacientes ambulatorios adultos, hogar.

Pero en algunos casos puede requerir hospitalización:

• en las formas graves de la patología;
• pacientes mayores de 60 años sobre el grado medio de gravedad de la enfermedad;
• pacientes que tienen enfermedades crónicas concomitantes que pueden dar lugar a complicaciones.

Los medicamentos para el rotavirus

Los siguientes grupos de fármacos y métodos de tratamiento se utilizan para el tratamiento de la infección por rotavirus:

• agentes absorbentes y antidiarreicos: El carbón activado (blanco y negro), Polysorb, Enterodez, enterosorbent, atapulgita, filtrum-Ste, Polyphepanum, Entegnin; Smecta, diosmectita, neosmectin, loperamida, difenoxilato, Alosetron.
• La terapia de rehidratación: consumo excesivo de alcohol, las preparaciones orales (Normogidron, viajes, y otros Regidron), en los casos graves - por infusión intravenosa o inyección de fluido a través de la sonda.
• antibióticos para prevenir las infecciones bacterianas secundarias: Ftalazol, Enterofuril, furazolidona y otros.
• Los fármacos utilizados en la deficiencia enzimática: Creonte, pantsitrat, pancreatina, Mezim fuerte.
• antiespasmódicos: No-Spa, Drotaverinum, Spazmol y otros.
• fármacos antipiréticos: El ibuprofeno, paracetamol, diclofenaco y otros.

En la actualidad, la ciencia médica se estudia la eficacia de fármacos antivirales para el tratamiento de la enfermedad. Ya que pueden ser utilizados Arbidol, instrumentación, TSikloferon, Anaferon.

Las preparaciones para la recuperación de la microflora

La aceptación de los probióticos y prebióticos, no sólo contribuye a la normalización de la microflora intestinal, sino que también reduce significativamente la duración del síndrome diarreico durante 1-2 días.

Entre los fármacos utilizados en este caso son los siguientes:

• Enterol;
• Linex;
• baktisubtil;
• Atsipol;
• atsilakt;
• Bifidumbacterin;
• Forte Hilak y otros.

Se recomienda el uso de aquellos medicamentos que incluyen bacterias Lactobacillus rhamnosus y Saccharomyces boulardii, ya que tienen el efecto positivo más pronunciado.

dietoterapia

Durante el período de tratamiento y recuperación, es necesario seguir una dieta. Se recomienda excluir de la dieta de los productos lácteos, ya que contribuyen a la reproducción del virus, así como todos los tipos de alimentos, y el tracto digestivo membrana mucosa irritante que tiene una acción sokogonnym (aguda, salado, tostado, grasa; carbonatadas y bebidas con cafeína), frutas y verduras crudas (excepto plátanos), jugos.

Las comidas deben ser suaves, puré y hervida con predominio de productos: cereales mucosa (avena, arroz), carnes magras y pescado, caldos. Al mismo tiempo, la comida debe ser nutritiva suficiente para compensar la energía almacenada durante la enfermedad.

remedios populares

A medida que el agente deshidratante utilizado en el hogar 6 h la solución de azúcar. l. y sales de ½ hora. l. en 1 L de agua hervida enfriada.

La infección por rotavirus en la medicina popular para el tratamiento de los siguientes medios:

• Presecado granada corteza moler en polvo, 1 cucharada. l. que verter 1 cucharada. de agua hirviendo y en infusión durante media hora. Sirviendo solución unstrained de ¼ arte. 3-4 veces al día.
• brotes de pino en la cantidad de '10 verter 1 cucharada. agua hirviendo, a continuación, después en un baño de agua durante media hora. Después de filtrar la bebida durante ½ st. varias veces al día hasta la recuperación completa.
• escaramujo, flores de tilo, manzanilla, corteza de sauce se toma en cantidades iguales, mezclar. 5 g colección brew 1 cucharada. hirviendo agua y mantener a fuego lento durante 10 minutos. Cepa. Tomar 1 vaso un par de veces al día.
• 10 g de saúco fruta verter 1 cucharada. agua hirviendo, mantenga baño de agua durante 10 min. Fresco, luego colar, poner 1 cucharada. l. miel, mezclar bien. Consumido 50 gramos 3 veces por día.

Para detener la diarrea aplicar tales recetas tradicionales, tales como:

• 1 cucharada. l. almidón de patata se disolvió en 1 cucharada. agua hervida. Beba solución toda trago. Si es necesario, repetir 1-2 veces durante el día.
• Picar los tallos de achicoria. ½ st. prima seca vierta agua hirviendo y dejar enfriar la infusión. Consumir inmediatamente toda la cantidad de 1 hora.
• nueces verdes muelen en una picadora de carne, exprimir el jugo en una botella de vidrio. En 1 h. l. con agua hervida a gotear de la pipeta y 5-7 gotas de beber. Medios para almacenar con corcho en el refrigerador.

¿Necesito una vacuna contra el rotavirus, cuándo hacerlo?

Una de las medidas preventivas más eficaces contra el rotavirus es la vacunación. Sin embargo, los adultos y niños mayores de 1 año de la inmunización no se lleva a cabo. En la actualidad, clínicamente probado 2 tipos de vacunas - Rotarix y RotaTeq. Se administran por vía oral (en la cavidad oral) en forma de gotitas y contienen microorganismos vivos atenuados.

En Rusia, la vacunación contra el rotavirus se llevó a cabo para los niños en el horario de 2, 3 y 4,5 meses. Esta medida es para proteger al niño de la enfermedad en los próximos 5 años, cuando un riesgo especialmente alto de complicaciones debido a la infección.

La infección por rotavirus en adultos no requiere tratamiento especial. Los signos de la enfermedad es a menudo confundido con una indigestión a corto plazo. Si la enfermedad está en una forma severa, acompañada de diarrea frecuente y fiebre, se debe buscar ayuda médica.

autor: Baimurzina Regina

El registro del artículo: Mila Friedan

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