El uso de azitromicina en pacientes pediátricos
Después de 1980, expertos de la OMS incluyen en la lista de medicamentos de azitromicina importantes. Es un antibiótico del grupo de azalida de los macrólidos, en su composición tiene la sustancia activa mismo nombre azitromicina (ATC código J01FA10). El fármaco posee efecto bacteriostático, como inhibe el crecimiento y la reproducción de los microbios patógenos. Al asignar una alta dosis de ingrediente activo destruye inmediatamente patógenos. El fármaco no es eficaz contra hongos o virus.
La azitromicina se prescribe para enfermedades causadas por:
- Staphylococcus aureus;
- sensible a la azitromicina cepas de Streptococcus;
- Haemophilus influenzae;
- clamidia;
- Legionella;
- Toxoplasma gondii;
- Las bacterias gram-positivas que no son resistentes a la eritromicina;
- clostridios;
- bacteroides;
- bordatellami;
- Moraxella;
- micobacterias;
- espiroqueta;
- Treponema pallidum;
- micoplasma pulmonar;
- Neisser;
- Borrelia;
- bacterias anaerobias.
¿Es posible asignar los niños de azitromicina? Sí, la sustancia de azitromicina en un tipo de cambio adecuado y la dosis diaria no amenaza ninguna vida o la salud de un niño. En la medicina pediátrica utilizada en tabletas y en forma de cápsula, polvo g / suspensión, gotas oftálmicas. solución de d / infusión intravenosa administrada sólo 16 años.
La azitromicina se puede dar a los niños con enfermedades bacterianas agudas y crónicas:
- amigdalitis;
- dolor de garganta (En combinación con otros fármacos asépticas y antimicrobianos);
- sinusitis (incluyendo antritis);
- nasofaringitis;
- bronquitis;
- La enfermedad del legionario;
- neumonía;
- micobacteriosis pulmonar;
- otitis (Incluyendo forma purulenta);
- cistitis;
- streptoderma;
- gonorrea;
- erisipela;
- uretritis;
- Me paso borreliosis (eritema migratorio);
- pioderma y sus subtipos;
- síndrome urogenital;
- Infección por H. pylori (junto con complejo antimicrobianos);
- absceso, celulitis;
- forúnculosEl acné;
- heridas infectadas.
Niños gotas oftálmicas con la azitromicina se prescribe para tracoma, Purulenta, aguda y crónica conjuntivitis.
Limitaciones y contraindicaciones para el uso del antibiótico
En el resumen de la droga observado que los niños tabletas o cápsulas de azitromicina están contraindicados a 12 años. Estas formas de medicina están empezando a mostrar después de su peso alcanza los 45 kg. Pero los médicos admiten su recepción con precaución antes de esa edad. gotas oftálmicas no están recomendados fabricantes utilizan en el tratamiento de los niños (desde el nacimiento hasta 1 año).
La azitromicina no puede llevar a los niños niño (slurry) con un peso de menos de 5 kg, y menos de seis meses. El médico puede prescribir esta medicina bebés mayores de 1 mes a una infección bacteriana complejo con una enfermedad grave, y sólo después de la confirmación de la sensibilidad del patógeno a los medios de acción.
No se puede usar la droga si es hipersensible a la sustancia de la azitromicina u otros macrólidos, o junto con ergotamina y sus derivados. Undesirable este medicamento para tratar niños con trastornos del hígado, los riñones, la arritmia, la predisposición a sangrado o a la interrupción del corazón.
Los efectos secundarios de los antibióticos
En los niños azitromicina en el tratamiento o después de 1-62 días después de la finalización del curso a menudo causa hinchazón, dolor o malestar en el abdomen, diarrea. Esto es debido a dysbiosis, si durante niño antibiótico no se da probióticos "Bioporin", "Evitaliya", "Bifidumbacterin" y otras preparaciones para la preservación de la microflora beneficiosa.
Con menor frecuencia, después de tomar la azitromicina en niños producirse erupciones en la piel y comezón. Cuando los síntomas de la alergia que necesita para darle a su hijo un antihistamínico, como "Diazolin" y consultar inmediatamente a un pediatra.
El tratamiento con antibióticos puede desencadenar el desarrollo de candidiasis, estomatitis. La aparición de una infección por hongos en las membranas mucosas indica una disminución de la inmunidad. Por lo tanto recomendamos dar al niño más frutas o un complejo multivitamínico.
Oscurecimiento del color de la orina, dolor de cabeza, vértigo, náuseas y vómitos a menudo se producen debido a una sobredosis, el empeoramiento del hígado o los riñones. Estos efectos secundarios tienen que informar al pediatra, hagan un examen y, si es necesario, se someten a un tratamiento sintomático.
Los niños rara vez después de tomar azitromicina clínicos registrados:
- hepatitis tóxica (manifestado proteínas amarillez ojo, la piel);
- fracaso y / o renal y hepática;
- alterar el ritmo de los latidos del corazón, dificultad para respirar;
- desmayo;
- angioedema (Hinchazón de las membranas mucosas de la laringe, los tejidos faciales, extremidades, asfixia);
- deglución deterioro, ronquera;
- broncoconstricción o dificultad para respirar;
- fiebre;
- choque anafiláctico;
- dolor espasmódico del tracto digestivo;
- diarrea con sangre.
Si en el curso de tratamiento que tiene efectos secundarios graves, llame "ambulancia". En el hospital, el paciente se lavó estómago o medicamento prescrito para la limpieza del cuerpo, la terapia sintomática.
Características de la aplicación y el almacenamiento del antibiótico
Cómo darle a su hijo el médico indica azitromicina en las recetas. En la selección del número y las multiplicidades de los medicamentos que considera tanto el peso del bebé y la gravedad de la enfermedad, la compatibilidad con otros medicamentos. La instrucción no se da tales matices, y describe los requisitos generales para el uso de la droga. Por lo tanto, el yo rara vez es eficaz.
Cómo dar a los niños Azitromicina:
- El uso de medicamentos una vez al día durante un tiempo determinado, preferentemente antes del almuerzo. Los antibióticos no pueden beber con el estómago vacío o reducir el intervalo de 24 horas entre las dosis de TI;
- El medicamento debe tomarse entre las comidas: 60 minutos antes de comer o después de ella, pero a intervalos de dos horas;
- La suspensión, comprimidos o cápsulas necesariamente se lavaron abundantemente con agua llano;
- Niños de 6 meses dan jarabe de azitromicina. Antes de aplicar el líquido en la botella se agita vigorosamente y esperar hasta que la espuma se asiente, y luego moldeado en la cuchara de medición dosis deseada;
- Los niños mayores de 12 años de edad con un peso de no más de 44 kg, comprimidos administrados o cápsulas de 125 mg o 250 mg. Se tragan entero sin masticar;
- Después de 12 años niño que pesa 45 kg pueden beber cápsula o de dosificación de comprimido de 250 mg y 500 mg;
- Si accidentalmente la pérdida de dosis debe dar al niño lo más pronto posible, para soportar el intervalo después de una comida y la siguiente dosis - 24 horas.
La azitromicina se debe almacenar en un lugar oscuro con el acceso de interior para los niños a no más de + 25º C. Un antibiótico no puede mantener en las ventanas o cerca de los aparatos de calefacción, eléctricas y de gas.
Dosificación del antibiótico
Dosis La azitromicina niño de edad no se aplica - se calcula según el peso corporal. En el tratamiento de los adolescentes que pesa más de 45 kg, comprimidos o cápsulas de 500 mg a 500 mg, y si es igual a 44 kg y más abajo - más conveniente utilizar una suspensión. Dar medicamento una vez al día.
Con el fin de lograr un efecto bactericida, los médicos usan uno de los regímenes:
- designar el primer día "dosis de carga" 10-20 mg de azitromicina / kg / día, y 4 días consecutivos - 5 mg / kg;
- tres días consecutivos prescriben dosis máxima de 10 mg de azitromicina / kg;
- designar los tres primeros días "dosis de carga" de azitromicina 10 mg / kg / 24 horas, y la cuarta y quinta - 5 mg / kg.
125 mg comprimidos pueden ser más difíciles de tratar niños de 12 kg, pero con la condición de que no deben ser divididos en partes. El niño debe ser capaz de tragar una buena medicina, por lo que no se ahogue o vómito. Si la masa del peso del niño es 18-44 fronteras kg, los pediatras se les permite utilizar para niños de azitromicina cápsulas de 250 mg.
La dosificación de las suspensiones orales
Los bebés Azitromicina 200 mg / 5 ml o 100 mg / 5 ml producidos en forma de polvo de color blanco o crema, se empaquetan en peso botellas de 12,4 g a 31 g. Viene con cuchara de medición, de distribución de la jeringa. El costo de la preparación doméstica comienza a partir de 200 rublos.
Antes del uso, el antibiótico se diluye con agua hervida enfriada hasta la marca en la botella, se agita vigorosamente. preparación individual se almacena hasta 10 días.
En el tratamiento de niños de 6 meses a 3 años de edad se utilizan Azitromicina 100 mg / 5 ml. De acuerdo con la dosis esquema convencional se calculó en 10 mg / kg, que consumen un mínimo de tres días, y luego se corta por la mitad el número de - 5 mg / kg. El curso terapéutico dura un máximo de 5 días, de modo que el patógeno no ha tenido tiempo para desarrollar resistencia al fármaco. Pero la acción de la sustancia activa se mantiene dentro de 5-7 días a partir de la última administración del fármaco. Si desea prolongar el antibiótico, la droga se sustituye con azitromicina significa que el otro grupo.
En el caso de la enfermedad clínica grave Azitromicina prescribe para 200 niños con un peso corporal de 10-44 kg. En los tres primeros días, los médicos recomiendan aplicar impacto a la dosis niño de 0,5 ml / kg 2 (máximo 12,5 ml / 44 kg) y el volumen de fármaco tal como se utiliza reducido a la mitad en el cuarto y quinto día.
La azitromicina suspensión de dosis para los niños en las recomendaciones de las instrucciones:
- niño que pesa 45 kg más pesado dará un día de 12,5 ml de la solución de 200 mg / 5 ml;
- de 10,0 a 44,0 kg - dosificación jarabe de 200 mg / 5 ml a 1 ml / kg 4 (máximo 11 ml);
- en 10,0-12,0 kg peso total también da la suspensión niño 100 mg / 5 ml en un volumen de 1 ml / kg;
- con la infección por estreptococos se prescribe 20 mg de azitromicina / kg de peso corporal / 24 horas, duración de la terapia es de tres días.
La suspensión es sabor dulce y olor a plátano, albaricoque, caramelo, vainilla, cereza y frambuesa. Por tanto, el niño a beber jarabe es más fácil que para hacer tragar un comprimido o una cápsula de gelatina.
Dosis de la droga en 125 mg comprimidos
La azitromicina es un antibiótico producido 125 mg comprimidos redondos convexos en un recubierto con película blanco. Ellos son envasados en ampollas de 6 piezas, que se vende un promedio de 210 rublos.
El núcleo de cada comprimido contiene 125 mg de azitromicina. El principio activo a la forma conectada con aerosil, celulosa, almidón, espesante E572 y otros auxiliares. La carcasa se compone de lactosa, triacetina, hipromelosa.
Se puede administrar en forma de pastillas Azitromicina 125 niño que pesa 12-44 kg:
- cuando es causado por enfermedades piógenas estreptocócicas: 20 mg de azitromicina / 1 kg, con un máximo de 500 mg / 24 horas. La duración óptima del tratamiento es de tres días;
- patologías bacterianas del sistema respiratorio y ENT / azitromicina 10 mg / 1 kg durante tres días consecutivos. No exceda la tasa diaria de 250 mg para niños menores de 12 años de edad con un peso corporal entre 18-30 kg o 375 mg de 31 kg;
- en el paso 1 borreliosis primera día circuito bebida antibiótico 20 mg de azitromicina / kg (máximo 500 mg) o 1-3 tabletas de 125 mg. A continuación, utilice cuatro días consecutivos a 10 mg de azitromicina / kg.
No es necesario ajustar la dosis en el tratamiento de niños con asma leve grado moderado de trastornos funcionales de los órganos internos. La azitromicina se detiene dando, e informar inmediatamente a su médico si usted se presenta uno o más efectos secundarios.
Dosis de la droga en comprimidos de 250 mg
excipientes misma composición que la del fármaco de 125 mg. El paquete de ampolla contenía 3 * 250 mg comprimidos. Se venden en paquetes de papel con una o dos placas (3 y 6 pestaña.). En las farmacias, el precio comienza a partir de 30 rublos.
Los médicos se les permite dar Azitromicina 250 niños que pesan más de 31 kg. Medicación uso precaución en el caso de la mesa de trastornos hepáticos Child-Pugh puntuación por debajo de 9 o trastorno, la actividad renal con holgura por encima de 40 ml / minuto.
Instrucciones de uso de azitromicina 250 niños:
- Jr. 12 pesa más de 31 kg de infecciones bacterianas del oído, garganta, tracto respiratorio, pulmón, tejido blando o piel dan 1-2 * 250 mg comprimidos / día (de acuerdo con la prescripción del médico) durante tres días consecutivos;
- más de 12 años de edad con un peso de 45 kg para el tratamiento de eritema migrans de una vez dados 4 comprimidos * 250 mg (1 g), y los siguientes cuatro días - 2 piezas * 250 mg / día. En el transcurso del niño debe beber 3 g de azitromicina;
- mayores de 12 años con un peso corporal de 45 kg infecciones bacterianas del sistema respiratorio, ENT, tejido blando proporcionan dos dosis de la tableta de 250 mg. Por supuesto que beber 1,5 g de azitromicina de 500 mg / día cada 24 horas;
- más de 12 años de edad y pesa 45 kg y más en el acné dar 2 comprimidos. (500 mg) tres días consecutivos, y luego semanalmente durante dos meses.
Dosis descritas a fin de examinar. Teniendo en cuenta un médico instrucción de cambio de esquema si el complejo paciente designado a otros medicamentos, o tiene una enfermedad hepática, infarto renal.
Dosis del fármaco en cápsulas de 250 mg
cápsulas de azitromicina se envasan en blister 6 o 10 piezas. En cada polvo contenido 250 mg de azitromicina, la carcasa está hecha de gelatina, conservantes y aditivos alimentarios E218, E171, E216. El fármaco se venden en envases de papel en una o dos placas (10 y 20 unidades * 250 mg) tan bajas como 27 a 380 rublos.
De acuerdo con las instrucciones asignadas cápsula Azitromicina 250 niños de más de 12 años de edad con enfermedades infecciosas causadas por gérmenes sensibles a la sustancia activa. Los médicos permiten su uso en el tratamiento de niños que pesan más de 18 kg. Las dosificaciones y regímenes utilizados son los mismos que para la formulación del comprimido 250 mg.
La dosificación de forma de cápsula y comprimido de 500 mg de la droga
Azitromicina 500 niños se dan estrictamente con receta médica, ya que en cada comprimido o cápsula contiene una gran concentración de azitromicina para el niño - 500 mg. Se vende a un precio de 64 rublos en 1,5 g (3 piezas). Los excipientes son los mismos que en las composiciones de la antibiótico 125 mg o 250 mg de la misma forma de dosificación.
cápsulas niños azitromicina o comprimidos de 500 mg administrados 12 años. La dosis empleada para el adulto, si el peso corporal excede 44 kg. "Dosis de carga" para un bebé que pesan menos de 45 kg es de 10-20 mg / 1 Kg / día.
Acciones sobredosis o envenenamiento con antibióticos
Los signos de sobredosis o envenenamiento con azitromicina incluyen calambres, dolor en el tracto gastrointestinal, deterioro o pérdida de la audición, diarrea, náuseas, pérdida de cabello, fatiga, empeoramiento de los efectos secundarios. Desarrollo de la insuficiencia de órganos internos, el sangrado puede terminar en la muerte del niño. "02" Cuando los síntomas de sobredosis requieren llamada de servicio inmediata.
Antes de administrar la llegada de niños de emergencia a beber 1-4 tazas de agua corriente y provocar vómitos. El procedimiento se realiza hasta 3 veces más rápido para limpiar el estómago de azitromicina.
En un paciente del hospital o hacer sorbentes lavado de hemodiálisis prescritos, diuréticos, cuentagotas con soluciones fisiológicas. Estas actividades están dirigidas a la rápida limpieza del cuerpo del niño de la azitromicina. Durante la terapia de desintoxicación o después de que se llevó a cabo funciones de apoyo de drogas del corazón, el hígado y los riñones.
análogos del antibiótico
Para los niños de azitromicina 250 mg, 125 mg, 500 mg en tabletas y cápsulas o polvo de d / suspensión 100 mg / 5 ml y 200 mg / 5 ml puede ser reemplazado por un medicamento que contiene una única sustancia activa azitromicina. Los análogos estructurales incluyen "azivok" (India), "Azitrus" (Rusia), "Sumamed" (Croacia), "Zitnob" y "Tremak-Sanovel" (Turquía), "Hemomitsin" (Serbia), otros antibióticos código ATC J01FA10.
información importante
Nunca dar Azitromicina niño si las condiciones de almacenamiento violados, o después del final de la droga en la fecha de caducidad. La droga se convierte en tóxico, pierde sus propiedades medicinales.
Los comprimidos no deben triturarse, masticarse, y verter el contenido de la bebida cápsulas y en polvo solamente! Debido a la cáscara en ruinas de azitromicina se absorbe demasiado rápidamente y correr el riesgo de inflamación de la mucosa gástrica, la destrucción de las células del hígado, empeoramiento de la función renal o de miocardio.
Cuando los efectos secundarios, dejan de dar el antibiótico y consultar inmediatamente a su pediatra para la acción futura. En caso de sobredosis o envenenamiento requiere atención médica para evitar la muerte del niño.
fuentes:
Vidal: https://www.vidal.ru/drugs/azithromycin__24064
GRLS: https://grls.rosminzdrav.ru/Grls_View_v2.aspx? routingGuid = 464b69bc-52b8-420f-a2fd-5160efbe8523 & t =
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