alitiásica colecistitis crónica se produce en aproximadamente 2,5 veces menos que forma calculosas acompañado por la deposición de concreciones en la vejiga. Esta enfermedad afecta a 0,6% -0,7% de la población, en su mayoría de mediana edad y mayores. Considere lo alitiásica colecistitis, síntomas y tratamiento de esta enfermedad.
¿Qué es?
colecistitis crónica - una patología inflamatoria de la vesícula biliar, que se desarrolla debido a la infección del cuerpo por microorganismos patógenos.
Este diagnóstico se realiza por lo general a las personas después de 40 años con la enfermedad son más propensos a las mujeres. En las formas crónicas de desarrollo de la función motora alterada de la vesícula biliar. La enfermedad puede tener diferentes sobre - lento, recurrente, atípica.
¿Cuál es el riesgo de la enfermedad?
proceso inflamatorio lento afecta a la vesícula biliar. Patología en los períodos de remisión no son pacientes particularmente molesto, la gente a menudo no se dan cuenta de que los órganos digestivos están expuestos a un grave peligro.
A pesar de los ataques ocasionales, la vesícula biliar derrota muy graves:
- interrumpido flujo de salida de bilis de líquido composición bioquímica varía;
- las células no funcionan correctamente con el estrés, la digestión es más lenta de lo normal;
- distrofia flácida causa la inflamación de la pared de la vesícula biliar, inhibe los mecanismos inmunes;
- mal funcionamiento del sistema digestivo elemento degrada la condición general del paciente.
A falta de atención competente, retraso daños búsqueda de atención inflamados pared de la vesícula es tan grave que es necesario quitar el órgano problemática.
Causas y factores de riesgo
Los factores que tienen la apariencia de la forma colecistitis crónica, incluyen los siguientes:
- colestasis;
- El prolapso de los órganos internos;
- embarazo;
- trastornos circulatorios del cuerpo;
- entrar en los conductos biliares jugo pancreático;
- la presencia de exceso de peso;
- fatiga excesiva;
- la presencia de infecciones intestinales en el cuerpo;
- forma crónica de pancreatitis;
- estilo de vida insuficientemente activos;
- consumo excesivo de alcohol;
- alteraciones en el modo de alimentación;
- focos de infección en el cuerpo;
- comer grandes cantidades de alimentos grasos y agudas;
- gastritis hypoacid;
- hipotermia;
- estrés, trastornos endocrinos, trastornos autonómicos - pueden causar problemas con el tono de la vesícula biliar.
Activadores colecistitis generalmente sobresalen patógenos - Staphylococcus, Streptococcus, gusanos, hongos. Pueden entrar en la vesícula biliar de los intestinos, así como el sistema de circulación sanguínea o linfática.
clasificación
La enfermedad se caracteriza por un curso crónico y una tendencia a la alternancia de exacerbación y remisión. Teniendo en cuenta su número a lo largo del año, los expertos determinan la naturaleza de la enfermedad: leve, moderada o grave.
Hay 2 tipos principales de colecistitis crónica:
- nekalkulezny (bezkamenny) - (inflamación de la pared de la vesícula biliar sin la formación de piedras);
- litiásica (para formar piedras sólidas - piedras).
Dependiendo de la enfermedad distinguir tres formas de la enfermedad - lento, recurrente y gnoynoyazvennuyu.
síntomas
El síntoma principal en la colecistitis crónica, un dolor sordo en el cuadrante superior derecho, que puede últimas semanas, se puede dar el hombro derecho, y la región lumbar derecha, a ser aburrido. dolor de amplificación se produce después de una graso, alimentos picantes, bebidas gaseosas o el alcohol, la exposición al frío o el estrés, empeoramiento de las mujeres puede estar asociada con el síndrome premenstrual (premenstrual síndrome).
Los principales síntomas de la colecistitis crónica:
- sabor amargo en la boca, Eructar amargura;
- Pesadez en el cuadrante superior derecho;
- fiebre de bajo grado;
- Posible coloración amarillenta de la piel;
- Indigestión, vómitos, náuseas, falta de apetito;
- Dolor sordo derecha debajo de las costillas, que se extiende a la parte posterior, hombro;
- Muy rara vez tienen síntomas atípicos, tales como dolor de corazón, trastorno de la deglución, distensión abdominal, estreñimiento.
colecistitis crónica no se produce de repente, se formó en mucho tiempo, y después de una recaída, durante el tratamiento, y la dieta de los períodos de remisión, el más cuidado de la dieta y la terapia de apoyo, el más largo es el período de ausencia síntomas.
diagnósticos
En una entrevista en los pacientes en el estudio de la historia clínica médico que presta atención a las causas que podrían conducir al desarrollo de colecistitis crónica - pancreatitis y otras patologías. La palpación lado derecho debajo de las costillas hay sensaciones dolorosas.
De herramientas de hardware y métodos de diagnóstico de colecistitis crónica:
- ultrasonido;
- cholegraphy;
- La gammagrafía;
- intubación duodenal;
- arteriografía;
- colecistografía.
Las pruebas de laboratorio revelan:
- La bilis si no hay piedras - bajo nivel de los ácidos biliares y el aumento de contenido de ácido litocólico, cristales de colesterol, aumento de la bilirrubina, proteínas y aminoácidos libres. También se encuentra en las bacterias biliares causan la inflamación.
- La sangre - velocidad de sedimentación globular aumentado, enzimas hepáticas elevadas - fosfatasa alcalina, GGT, ALT y AST /
El tratamiento de la colecistitis crónica
El manejo clínico de la colecistitis crónica varía en función de la fase de proceso. exacerbaciones fuera básicas medidas terapéuticas y preventivas es la dieta.
Durante la exacerbación de tratamiento colecistitis crónica similar al tratamiento de proceso agudo:
- Antibacterianos para la rehabilitación de enfoque inflamación;
- agentes enzimáticos - Panzinorm, Mezim, Creonte - para normalizar la digestión;
- NSAIDs y antiespasmódicos para eliminar el dolor y reducir la inflamación;
- Medios de mejorar el flujo de bilis (colerético) - Lioba, Allohol, holosas, seda de maíz;
- Gotero con cloruro de sodio, glucosa para la desintoxicación.
En presencia de piedras se litholysis (herramienta farmacológica o destrucción de piedras) recomienda. la disolución del fármaco de los cálculos biliares se lleva a cabo utilizando preparaciones de desoxicólico y ursodesoxicólico ácido instrumentalmente - métodos con ondas de choque, laser o electrohidráulico la exposición.
En presencia de múltiples piedras, curso recurrente persistente con cólico biliar intensiva, una gran cantidad de concreciones, degeneración inflamatoria de la vesícula biliar y los conductos se muestra colecistectomía operativa (abdominal o endoscópica).
Dieta para la colecistitis crónica
Cuando la enfermedad tiene que adherirse estrictamente a la mesa №5 incluso en remisión para la prevención. Los principios básicos de la dieta en la colecistitis crónica:
En los tres primeros días de exacerbación no puede haber. Se recomienda beber una decocción de rosa mosqueta, agua mineral sin gas, té suave con un dulce de limón. Poco a poco introducir sopas en el menú, los cereales, el salvado, jalea, chico carne magra o hervida, pescado, queso cottage.
Luego hay que seguir estas pautas:
- Hay una necesidad en tandas pequeñas cantidades de al menos 4-5 veces al día.
- Se debe dar preferencia grasas vegetales.
- Beber mucha yogur, leche.
- Necesariamente tiene que comer una gran cantidad de verduras y frutas.
- Que se puede comer con colecistitis crónica? cocidos, horneados, cocidos al vapor, los alimentos no fritos adecuado.
- Cuando la forma crónica de la enfermedad alitiásica puede comer 1 huevo por día. Cuando litiásica este producto debe excluirse por completo.
Está estrictamente prohibido el uso de:
- el alcohol;
- alimentos grasos;
- rábano;
- ajo;
- cebolla;
- nabos;
- especias, particularmente agudo;
- conservas de alimentos;
- legumbres;
- alimentos fritos;
- ahumados;
- setas;
- café fuerte, té;
- pastelería.
El abandono de los principios de la nutrición puede causar graves consecuencias de la colecistitis crónica, llevar a una recaída y la progresión de los cambios inflamatorios y destructivos en las paredes de la vesícula burbuja.
Las complicaciones de la colecistitis crónica
El tratamiento oportuno de la colecistitis crónica le permite mantener la calidad de vida y evitar complicaciones graves como:
- fístula biliar interna;
- forma aguda de la pancreatitis;
- hepatitis;
- colangitis;
- peritonitis - una extensa inflamación del peritoneo, que puede surgir como resultado de la perforación de la vesícula biliar y el tracto biliar;
- abscesos purulentas en la cavidad abdominal, incluyendo, localizados en el hígado.
Rehabilitación en la colecistitis crónica después del tratamiento requiere medicación oportuna recepción, tratamiento suave del día, y el cumplimiento estricto de la ingesta alimentaria. Si cumple con todos los consejos de expertos acerca de posibles complicaciones o subsiguiente recaída de la enfermedad no puede ser ansioso.
Prevención de las exacerbaciones
Para prevenir la aparición de la enfermedad o prevenir su agravamiento, se ajustará a las normas generales de higiene. Un papel importante lo juega por la nutrición. Coma alimentos debe ser 3-4 veces al día a la misma hora. La cena debe ser ligera, no comer en exceso. Especialmente deben evitar el consumo excesivo de alimentos grasos en combinación con alcohol. Es importante que el cuerpo recibe una cantidad suficiente de líquido (al menos 1,5-2 litros por día).
A los efectos de evitar la colecistitis crónica necesario asignar tiempo para la actividad física. Se puede cargar, caminar, nadar, montar en bicicleta. En la presencia de focos de infección crónica (inflamación de los apéndices en las mujeres, la enteritis, colitis crónica, amigdalitis) debe a cabo con prontitud su tratamiento, lo mismo se aplica a helmintos infecciones.
Si lleva a cabo las actividades mencionadas anteriormente, es posible no sólo para prevenir la inflamación de la vesícula biliar, sino también muchas otras enfermedades.
