Los helmintos que son patógenos opistorquiasis, parásitos principalmente en el hígado, la vesícula biliar y conductos pancreáticos. Se alimentan de las células rojas de la sangre, las secreciones mucosas y la capa superior del epitelio. Para parásito en el cuerpo humano, trematodos tienen que cambiar 2 huésped intermediario.
¿Qué es?
Opistorquiasis - una enfermedad del grupo trematodozov causado por gusanos planos parasitarios del género Opisthorchis - Opisthorchis felineus y Opisthorchis viverrini. Opistorquiasis extiende al territorio de Rusia, Ucrania, Kazajstán y los países del sudeste asiático. La infección de las personas susceptibles y los animales se alimentan de peces.
La infección se produce por la ingestión de crudo, salado o peces de agua dulce insuficientemente cocida, de acuerdo a 1893 - la familia de las carpas. La enfermedad se caracteriza por lesiones de conductos de hígado, vesícula biliar y conductos pancreáticos.
excitador
Los activadores son opistorquiasis duela del hígado, incluyendo Opisthorchis felineus (cat siberiano o Fluke), pequeño parásito lanceoladas 8-18 mm y un ancho de 1,2-2 mm. El desarrollo del parásito se produce la participación de dos huéspedes intermediarios: los crustáceos y peces carpa. anfitriones finales son las personas y los carnívoros.
Los primeros huéspedes intermediarios - moluscos de agua dulce bitiniidy tipo Codiella, que habita en los embalses superficiales efímeros inundables. Su infección se produce por la ingestión de huevos Opistorchis caen en el estanque con las heces de los huéspedes finales, junto con el lodo del fondo del estanque. En el cuerpo del molusco parásito sufre una metamorfosis. Esta etapa del parásito tiene una duración de 2 meses. Las cercarias resultantes salen del molusco y se introducen de forma activa en el cuerpo de los peces carpa.
En el cuerpo del parásito pescado situado en el músculo y el tejido subcutáneo. A continuación, se procede al siguiente paso en el desarrollo y metacercarias gira, que se encuentra en el tamaño del quiste gris ronda de 0,17-0,21 mm. La larva en el interior es muy móvil. En metacercaria liberada (longitud de 0,44-1,36 mm, anchura de 0,15-0,30 mm) son claramente visibles dos lechón y el vial excretor lleno de gránulos negros. Después de 6 semanas después de la infección del parásito pescado se convierte en invasivo, que es capaz de infectar a un extremo host. De todas las etapas de vida metacercarias única Opistorchis capaz de echar raíces y multiplicarse en los seres humanos y carnívoros. Las larvas son portadores potenciales Opisthorchis ide, albures, cucarachas, Rudd, la dorada, la carpa, la dorada azul, blanco del ojo, sabrefish, asp, lin, gobio, sombrío, pez pequeño, verkhovka, studding. En la cuenca del Ob mayor infestación observa en IDE, un poco menos - el albur y cucarachas.
Los anfitriones finales de parásitos (humanos, gato, perro, zorro, zorros, hurones y otros carnívoros) se infectan después de comer pescado infestado. En el estómago y el intestino metacercarias huésped final iniciales delgado son liberados de los quistes y luego penetrar en los conductos biliares y la vesícula biliar biliares del hígado se mueve. Aquí están 10-12 días llegan a la pubertad y comienzan a producir huevos. huevos de parásitos que se encuentran en el suelo, mueren dentro de 8-10 días, si ésta entra en el agua puede sobrevivir hasta un año. En el cuerpo del huésped definitivo del parásito puede vivir durante 10-20 años.
síntomas opistorquiasis
En los adultos, la duración del período de incubación depende del número de larvas opistorquiasis atrapado, un promedio de 2-4 semanas. Además, dependiendo del estado de inmunidad de repente aparecen síntomas de las pérdidas parásitas agudas. opistorquiasis aguda en adultos puede ocurrir en los siguientes escenarios:
- curso moderado - tiene una duración de 1-2 semanas, el paciente se queja de fiebre de hasta 38 ° C, debilidad, fatiga, dolor de cabeza.
- Moderado por supuesto - los infectados aparece urticaria con picazón, urticaria (efectos tóxicos en lecho vascular), dolor muscular y articular, vómitos, diarrea, temperatura a 39ºS. Disminución del apetito, pérdida de peso es posible. Los síntomas duran 2-3 semanas.
- Severa supuesto - en el contexto de una condición extremadamente grave del paciente debido a la intoxicación grave observado retraso o agitación, los signos de la derrota ciertos trastornos gastrointestinales, insomnio. Tal vez el desarrollo de la necrólisis epidérmica aguda (síndrome de Lyell), miocarditis aguda, síndrome de Steven-Johnson, angioedema.
Formas de opistorquiasis aguda:
- Pankreatopodobnaya - signos de pancreatitis se asocia a menudo con lesiones del conducto biliar. Hay Faja dolores, hinchazón, indigestión.
- Gepatoholangiticheskaya - se asocia con lesiones extensas de la vesícula biliar y el hígado. El paciente se queja de dolor espástica localizado en el cuadrante superior derecho y imitando cólico biliar. Los signos fijos de estancamiento de la bilis: amarillez de la piel y la esclerótica.
- Tifopodobnaya - a un primer plano en el cuadro sintomático a cabo erupción cutánea, fiebre, tos, a veces aparece.
- Gastroenterokoliticheskaya - en opistorquiasis síntomas predominan síntomas de lesiones inflamatorias y ulcerosas de 12 úlcera duodenal, y con frecuencia el estómago. Al mismo intoxicación a menudo mal expresado.
Los residentes de desventaja en términos de enfermedad Siberia occidental epidemiología opistorquiasis ocurre a menudo en una forma latente, sin dar una sintomatología brillantes.
opistorquiasis fase crónica
En curso crónico de la enfermedad síntomas opistorquiasis son muy similares a los síntomas de la colecistitis crónica, gastroduodenitis, pancreatitis, hepatitis B: El paciente se queja de la persistencia dolor en el cuadrante superior derecho, que son paroxística en la naturaleza y se asemejan en su intensidad cólico biliar, el dolor puede mover hacia el lado derecho del pecho las células. También para la enfermedad se caracteriza por: síndrome dispéptico, dolor durante la palpación de la vesícula biliar, la disquinesia de la vesícula biliar. El proceso de la enfermedad con el tiempo involucrado el estómago y los intestinos, acompañada de síntomas gastroduodenitis inherente, la pancreatitis y la alteración de la función del intestino también.
La infestación también causa trastornos del sistema nervioso central, lo que da lugar a quejas frecuentes de los pacientes a una disminución del rendimiento, irritabilidad, trastornos del sueño, dolor de cabeza y mareos. También se observa párpados temblorosos, la lengua, los dedos. asténico condición suele ir acompañado de debilidad general, física rápida y la fatiga mental. En algunos casos, el trastorno del sistema nervioso puede pasar a primer plano, estos pacientes a menudo son diagnosticados con "cardiopsychoneurosis" o "neurosis vegetativa."
opistorquiasis crónica acompañada por el síndrome de alergia, que se manifiesta por la comezón de la piel, urticaria, angioedema, artralgia, alergias a los alimentos de la naturaleza. La especificidad de opistorquiasis crónica es que después de la eliminación completa de los parásitos en el paciente son cambios irreversibles en los órganos internos. Los pacientes que tienen hepatitis crónica, colangitis, colecistitis, gastritis, trastornos del sistema inmunológico. Para estos pacientes, una gran importancia concede a la mejora procedimientos después de que el curso completo del tratamiento, para mejorar el funcionamiento de la vesícula biliar, la recuperación del hígado, procesos de normalización digestión.
Los agentes de desintegración, liberan sus productos de desecho, y como resultado de La necrosis de tejidos propio ocurre la intoxicación del organismo, que se acompaña de alérgica reacción. Por otra parte, helmintos (jóvenes individuos menos maduros - más) lesionan epitelio biliar y conductos pancreáticos, lo que desencadena el proceso de regeneración de tejido hiperplásico. Entre las consecuencias de la enfermedad es también perturbación mecánica común de la bilis y el jugo pancreático flujo de salida debido a la congestión en los canales de los parásitos, patógenos de huevos, moco, células epiteliales.
complicaciones
Si opistorquiasis ser grave, dicen los expertos sobre la difícil pronóstico y posibles complicaciones. Por lo tanto, como las complicaciones de la enfermedad pueden desarrollar cirrosis, cáncer primario de hígado y cáncer de páncreas, peritonitis biliar. Hay también graves daños en el sistema nervioso, como lo demuestra la manifestación de dolor de cabeza, insomnio, irritabilidad, depresión.
Además, la infección opistorquiasis puede agravar la condición de los pacientes con otras enfermedades, puede afectar gravemente el desarrollo del embarazo, contribuir a la formación de la fiebre tifoidea, paratifoidea portadora. Si una persona está opistorquiasis reaparición de la enfermedad, a continuación, para que la enfermedad es de naturaleza progresiva.
diagnósticos
En el diagnóstico de las más extendidas son las técnicas radiográficas (opistorquiasis cholecystocholangiography), ultrasonido, tomografía computarizada, y otros.
confirmación parasitológica del diagnóstico se hace posible en la 4ª semana después de la infección, cuando el contenido del duodeno y las heces aparecen los huevos de helmintos. Actualmente los métodos de diagnóstico inmunológico disponibles son suficientes opistorquiasis no específica y sensible, a veces es recomendable utilizar sólo como complemento a la parasitológico métodos.
diagnóstico parasitológico, basado en el estudio e identificación de los huevos de helmintos en las heces y / o contenido duodenal, es actualmente la única forma de confirmar el diagnóstico.
Opistorquiasis que curar?
Opistorquiasis tratamiento adecuado en adultos implica un enfoque integral, porque la enfermedad tiene un impacto negativo sobre el funcionamiento de todos los órganos internos.
Para curar la enfermedad en condiciones Domashov, es necesario pasar 3 etapas:
- Etapa I - la preparatoria. Incluye colerético cita, inflamatorias anti-agentes, antiespasmódico, anti-alérgicas, así como hepática y adsorbentes. La duración de la fase de preparación, dependiendo de la forma de la enfermedad y su gravedad, que van desde 10 a 20 días.
- Etapa II - desparasitación. En este período designado antihelmínticos. Auto-nominación de su inaceptable. Medicamentos se toman estrictamente cursos. No se puede interrumpir el curso del tratamiento o por su cuenta para cambiar el esquema de tomar estos medicamentos.
- Etapa III - recuperación. La vesícula biliar y conductos, después de la eliminación de parásitos, se ha acumulado un gran número de parásitos muertos, por lo que es necesario crear un buen flujo de la bilis para su eliminación. La terapia incluye la asignación de drogas colerético, y hepática. Para la recuperación del cuerpo, después de someterse a la enfermedad nombrado complejos vitamínicos y nutracéuticos refuerzo de la acción.
Para evaluar la eficacia del tratamiento puede no antes de 6 meses después de su cierre, ya La excreción completa de huevos de parásitos y restablecer el funcionamiento normal de es necesario el sistema digestivo tiempo.
prevención
Los que están interesados en lo que Opistorchis, y cómo evitar la infección por estos parásitos, es necesario familiarizarse con los métodos simples de prevención. Esto es especialmente cierto los amantes del pescado y mariscos, así como la verdadera cocina oriental gourmet.
Las principales precauciones son:
- reglas Observar el tratamiento térmico de los peces: alevines no menos de 20 minutos para cocinar durante al menos 15 minutos, la sal de al menos 7 días, tirón aproximadamente 3 semanas.
- No coma pescado de río en bruto, más atentos a la elección de los restaurantes orientales.
- Después de trabajar con el pescado asegúrese de lavarse las manos con jabón antibacteriano.
- Después de cortar el pescado mango con mucho cuidado los utensilios de cocina, y se vierte sobre agua hirviendo.
- No compre pescado de río en los mercados naturales, pero sólo probados, tiendas especializadas.
Opistorquiasis representa una enfermedad parasitaria que es peligroso ser prolongados y un tratamiento cuidadoso. En presencia de síntomas agudos se recomienda para ir directamente a las enfermedades infecciosas, por lo que el paciente puede evitar la forma crónica de la enfermedad y sus consecuencias graves.
Precauciones contra la infestación por parásitos son muy simples, y pueden ayudar a evitar la infección con varios gusanos peligrosos.
