Hernia de columna cervical: síntomas y tratamiento, la fisioterapia

Si usted piensa que la hernia de la columna cervical es peculiar sólo para las personas mayores y no muy activos, están equivocados. En la sociedad moderna, la patología más joven cada año. Hay casos en que se hace el diagnóstico a los ciudadanos menores de 30 años! Pero la categoría preferida de la enfermedad - la gente de mediana edad, de 30 a 50 años.

De acuerdo, en estos años, no quiere sufrir de enfermedades crónicas, especialmente de una hernia de disco. Cuando la localización en absolutamente todos los segmentos de la enfermedad de la columna cervical es capaz de arruinar la vida de la diversión, la restricción de la actividad laboral del hombre y la incomodidad con lo que, la rigidez y el dolor durante el movimiento.

¿Qué es?

Hernia de disco - una protrusión del núcleo pulposo. La principal causa de la patología - ruptura ánulo disco debido a cambios degenerativos la formación de cartílago intervertebral (osteocondrosis), lesiones o efectos sobre la columna vertebral desigual cargas.

Más susceptibles a la dolencia personas con sobrepeso de mediana edad, especialmente los hombres. La detección de estos mismos defectos en los niños sugiere patología innata.

Las causas de la

Las hernias de disco de la columna cervical se produce debido al impacto de varios factores.

A causa de la enfermedad incluyen:

1. Lesión. Cualquier daño, lesiones, accidentes cerebrovasculares columna cervical puede causar la formación de la enfermedad. La naturaleza de su ocurrencia puede ser diferente: los deportes o lesiones del hogar.
2. Enfermedad. A menudo un requisito previo para la formación de una hernia es la presencia de otras enfermedades de la columna vertebral, estos incluyen el dolor de espalda baja, espondilosis, la escoliosis.
3. Estilo de vida. El trabajo sedentario, baja actividad durante el día, la falta de actividades físicas básicas puede servir como una hernia de la columna cervical.
4. Edad. Las personas menores de treinta - cincuenta años, son en el área de riesgo de enfermedad. Por regla general, son estilo de vida sedentario, la columna vertebral y los discos intervertebrales pierden su antigua fuerza, que no han recibido el número necesario de componentes útiles.
5. Congénita. formación anormal o cambios en la columna vertebral puede causar el desarrollo de la hernia de la columna cervical.
6. Los malos hábitos, la mala alimentación. Fumar, alimentos excesivo de alcohol o grasos inhibir el flujo a la columna vertebral de sustancias útiles, por lo que los discos intervertebrales se debilitan, pierden su elasticidad, firmeza, que provoca la formación de una hernia columna cervical.

clasificación

Por ubicación distinguir la hernia:

• Posterior - que crecen justo al lado del canal espinal y en el peor de los casos puede conducir a la cruzada de compresión de la médula espinal, el desarrollo de la parálisis espástica de las piernas y los brazos parálisis flácida.
• Frente - son completamente seguros, porque nunca dará lugar a una compresión de las raíces espinales o de la médula espinal.
• SHmorlja hernia - si el núcleo pulposo del disco crece en el cuerpo de la vértebra subyacente, que no es la hernia peligrosa ya menudo no se manifiesta. Sólo radiográfica encontrar!
• Las hernias posterolateral - también muy peligrosos, porque conduce a la compresión de las raíces espinales, El síndrome de dolor persistente en la mano y, a veces ningún otro tratamiento, excepto la cirugía, el paciente no puede ayudar.

Más grande emiten diferentes tamaños saliente herniario:

• Las hernias - la destrucción de los filamentos fibrosos y la parte exterior de la sustancia gel de llenado de espacio de disco. En este caso la pared exterior todavía conserva la integridad mediante la celebración de la pérdida de masa gelatinosa, pero más delgado y apoya el borde de la disco desde 2-3 mm y más;
• Los salientes - ligera extrusión del disco anillo exterior cuando pared exterior densa completamente intacto. Este es el, hernia de fase reversible inicial;
• Hernia secuestrados - un gran avance y la pérdida de gran parte del núcleo pulposo del disco intervertebral frontera. Una variante muy peligrosa de la enfermedad, en la que sólo la operación puede ayudar.

La corrección del tratamiento afecta significativamente el curso y resultado de la enfermedad degenerativa del disco. Ellos formarán una hernia o no, de qué tamaño serán depende de cuánto tiempo y esfuerzo que dedica a su salud, el tratamiento y la prevención del dolor de cuello.

Los síntomas de una hernia de la columna cervical

Esta enfermedad, hernia de la columna cervical es rico en síntomas. Convencionalmente, los dos tipos de síntomas son: general y focal (ver. foto).

Los síntomas generales incluyen:

1. la migraña cervical.
2. La debilidad de los músculos de la mano.
3. El dolor a nivel de la lesión. En las primeras etapas de la formación de los síntomas de la hernia puede no ser en absoluto o su intensidad es insignificante. Pocas personas prestan atención a esas "pequeñeces", como un dolor débil. A medida que la proliferación de la hernia se produce la compresión de las raíces nerviosas, el dolor se hace más clara. Se da molestias en las extremidades superiores, la mandíbula, el pecho.
4. Entre los primeros síntomas de la hernia vertebral de la columna cervical "tarjeta" manifestaciones se convierten en los antebrazos y los dedos entumecidos.
5. Sensación de arrastrarse "escalofríos" en el antebrazo y la mano. Esta es una manifestación formidable se dice que en el proceso patológico de las terminaciones nerviosas involucrado.
6. Dolor de cabeza. Formado en respuesta a la compresión de los vasos que alimentan el cerebro de hernia.
7. trastornos de la presión arterial. La presión arterial "salta". La hipertensión suele observarse. Entre las posibles opciones.
8. insuficiencia vertebrobasilar. Se desarrolla como una complicación de la patología. Se caracteriza por alteraciones de la visión, mareos, pérdida de la coordinación.

(parches) los signos específicos de la hernia de la columna cervical difieren de paciente a paciente. Todo debido a su ubicación.

1. hernia de localización en un C2-C3. Se hace sentir entumecimiento de la lengua, garganta, disminución de la visión. Posibles violaciónes de la frecuencia cardíaca, la respiración.
2. Hernia en C5-C6. Se manifiesta una sensación de debilidad en las manos, especialmente el codo. Paciente difícil de manipular con los dedos, hacer movimientos de motricidad fina.
3. Localización C6-C7. En las personas con una hernia entre 6 y 7 vértebras cervicales adormecer el dolor y la superficie de hombro trasera parcialmente antebrazo, parte posterior del cepillo, así como los dedos medio y anular. Los pacientes con grave curva de la mano en un puño y hacer el movimiento contrario. Aparece miembros "vatnost".
4. La localización C3-C4. Los signos característicos de hernia entre la tercera y cuarta vértebras cervicales: un dolor en el cuello, la clavícula, "Búsqueda", la restricción de los movimientos de la cabeza, así como aumento de las molestias cuando se trata de levantar los hombros.
5. Vence a nivel C4-C5. Incapaz de levantar el brazo sintió dolor en el hombro, entumecimiento muscular.

Los signos de herniación de la columna cervical se desarrolla gradualmente. tiempo importante escuchar a su propio estado de salud y prevenir la enfermedad progrese.

diagnósticos

prueba de hardware está programada después de la inspección, algunas de las pruebas, el diagnóstico inicial:

1. La resonancia magnética. El método más popular e informativo de diagnosticar una hernia de la columna cervical. Indicadores cuando se necesitan para obtener información sobre la estructura, parámetros, la localización de la hernia. Si el médico interesado en el estado de las vértebras, es mejor para este complejo turístico a la TC.
2. La radiografía. Con el fin de estudiar el estado de las vértebras cervicales hacer dos tipos de vacunas: frente y de perfil completo. Para detectar el tumor por medio de este método es imposible, pero el médico puede examinar el estado de las vértebras y de establecer la causa que desencadena la enfermedad de que se trate.
3. Invasiva CT-mielografía. Se utiliza en un entorno hospitalario, cuando hay una sospecha de atrapada por una hernia de la médula espinal. Para esta manipulación utilizando un medio de contraste, que se introduce en la región alrededor de la médula espinal.
4. La tomografía computarizada. Se da una imagen completa del estado de los discos, se visualiza la localización de pequeñas formaciones defectuosas.

complicaciones

Si el tiempo no diagnosticar la patología, progresará, que es extremadamente desfavorable posteriormente puede afectar a la salud humana y dar lugar a complicaciones tales como:

• pronunciada deformación lateral de la columna vertebral - escoliosis;
• insuficiencia respiratoria o paro debido al daño grave de la médula espinal, lo que requiere intervención médica inmediata;
• debilidad muscular de las extremidades superiores, incluyendo parálisis parcial o completa;
• perturbaciones neuróticas, alteraciones de la audición y la visión, desmayos frecuentes, trastornos del estómago (el estado de náuseas, vómitos), raskoordinatsiya marcha et al.;
• mala circulación del flujo sanguíneo en los sistemas de cerebro y de la médula departamentos tales trastornos agudos conducen a que ocurra un accidente cerebrovascular.

Los efectos anteriores son algunas de las complicaciones extremadamente peligrosos, que no sólo pueden echar a perder de manera significativa la calidad de la existencia en el mundo, pero también cuestan una persona vive. Si la patología llevó hasta el punto crítico del nervio dañado y la estructura de la médula espinal sin cirugía en este caso no es indispensable. Es por eso que es importante en las primeras etapas de la enfermedad para tomar un examen médico, cuando todo lo demás se resuelve mediante métodos sencillos - medicación y fisioterapia.

Cómo tratar una hernia de columna cervical?

El tratamiento de dicha patología se determina la gravedad de los síntomas, la presencia de concomitante la enfermedad, la eficacia de la terapia conservadora, así como el especialista al que se dirige al paciente en busca de ayuda.

Para reducir los inconvenientes causados ​​por una hernia de disco, y prevenir la progresión de la enfermedad, es necesario:

• para minimizar la estancia en posiciones que provocan dolor e incrementan los síntomas;
• No podnimate objetos pesados;
• no hacer ningún movimiento brusco de la cabeza y el cuello;
• el derecho al descanso (a elegir una almohada ortopédica para dormir y colchón cómodo);
• utilizar fármacos antiinflamatorios que reducen el dolor;
• tomar un curso de terapia manual (masaje).

medicación

El tratamiento con medicamentos se lleva a cabo después del diagnóstico de la prescripción de un médico. Los siguientes grupos de fármacos se utilizan para aliviar la condición del paciente:

• Anti-inflamatorio (que alivian el dolor mediante la eliminación de la enzima inflamación). Durante los primeros 3-5 días de su mejor aceptar por inyección (un "diclofenac", "Analgin", "Denebola"), a continuación, pasar a la recepción de estos fármacos en forma de tabletas ( "ibuprofeno", "meloxicam", "Nimesil").
• Los relajantes musculares (relajación muscular). Estos son los preparativos, sólo elimina los espasmos músculos "exprimido". Este "Tizalud", "Mydocalm", "tolperisona", "Sirdalud". Su administrarse primero en forma de inyecciones intramusculares. a continuación, pasar a la tableta.
• Condroprotectores. Este "Artra", "Don", "Struktum" y otras drogas. Tienen que tener por lo menos seis meses para iniciar el proceso de recuperación del anillo fibroso del disco.
• Si expresado marcada debilidad, entumecimiento, sensación de ardor en el brazo o puede ser segmento de bloqueo afectado útil a través de novocaína suplementado con glucocorticoides. Este procedimiento no es necesario repetir 3-4 veces durante 2 meses de tratamiento.

bloqueo

Dependiendo de la localización de la hernia y los síntomas que conlleva su médico podrán ser nombrados bloqueo de drogas lleva a cabo utilizando lidocaína, novocaína, etc. trimekaina. un paso de este tipo tiene varias ventajas importantes:

• Se da un excelente efecto analgésico;
• no tóxico y seguro;
• El tejido nervioso es sensible a fármaco inyectado.

Sin embargo, este procedimiento se considera la cirugía, por lo que es posible el desarrollo de complicaciones, que debe leer, antes de acceder a llevarlo a cabo.

masaje

hernia Masaje columna cervical se refiere a un método eficaz de tratamiento. Con su ayuda es posible establecer la circulación sanguínea en el área del cuello y de los tejidos afectados, aliviar el tono muscular, eliminar el dolor, tienen un efecto relajante sobre todos los músculos del cuerpo. Herniación de la columna cervical a menudo se acompaña de una infracción de las terminaciones nerviosas. el efecto terapéutico se logra mediante un masaje que permite eliminar el espasmo y suelte el nervio pellizcado.

La sesión se llevó a cabo por un técnico cualificado en un hospital o en casa. Una serie de tratamientos y masajes elegidos individualmente para cada paciente por parte del médico tratante.

fisioterapia

Ejercicios de hernia de la columna cervical se divide en tres períodos. El primero, agudo, que dura durante los primeros 7 días de iniciado el tratamiento, es posible realizar sólo acostado en los ejercicios de respiración diafragmática de respiración.

Una semana más tarde, ya es posible ampliar los ejercicios. Cuello todavía no puede moverse, pero debe comenzar a fortalecer los músculos de los brazos. Para producir este:

• cepillos de movimiento circular;
• las manos se apretaron en puños y puños postdesclampaje;
• movimiento circular en los codos;
• flexión-extensión del codo.

Gimnasia hernia después de 2 o más semanas de tratamiento consiste en ejercicios que fortalezcan los músculos del cuello corsé:

• acostada sobre su espalda, empuje hacia atrás de la cabeza en el sofá;
• desde la misma posición, aplicar presión a la palma de la mano del médico o un asistente, la frente;
• tumbado boca abajo, frente empuje hacia abajo en el sofá;
• desde la posición anterior es necesario pulsar sobre la mano del asistente occipital;
• Ahora tenemos que ejercer presión sobre el asistente del frente del brazo, la parte posterior de la cabeza (pero no a pleno rendimiento), desde una posición sentada;
• sentado, pero con la mano sobre la mesa, levantar y bajar los hombros;
• desde una posición sentada, con las manos libres para mentir sobre sus rodillas, lentamente girar la cabeza hacia la derecha y hacia la izquierda, aumentando gradualmente el ángulo de dirección;
• el siguiente paso será la cabeza se inclina de lado a lado, y luego - hacia delante y hacia atrás;
• pararse en las piernas, los brazos colgando libremente a lo largo del cuerpo, la espalda recta. Lentamente deje caer la cabeza, tratando de conseguir la barbilla en el pecho.

Tenga en cuenta, con la aparición de dolor, mareos o síntomas desagradables, debe detener el ejercicio.

fisioterapia

Al pulsar tema de hoy es la hernia intervertebral de la columna cervical y tratado con fisioterapia. Los principales métodos de este tipo de tratamiento incluyen:

• electroforesis;
• la acupuntura;
• fonoforesis;
• terapia magnética;
• electromioestimulación intersticial

La fisioterapia se basa en el uso de los recursos naturales, como el calor, la luz, las ondas magnéticas, electricidad. Este tipo de tratamiento se utiliza ampliamente en el postoperatorio, y durante la rehabilitación de los pacientes después de una enfermedad grave.

Cada uno de los métodos de terapia física tiene sus contraindicaciones. El uso de un método particular de tratamiento Se permite estrictamente prescrito por un médico con todas las recomendaciones necesarias.

terapia operativa

En ese caso, si el tratamiento conservador de la hernia en la columna cervical ha sido ineficaz y la operación es necesario. ¿Qué evidencia existe para la intervención quirúrgica?

• Aumento del dolor, que no se detuvo;
• La progresión de la debilidad muscular, parálisis y paresia;
• La aparición de los síntomas asociados con la columna vertebral de compresión de la médula espinal.

La cirugía de hernia de la columna cervical a menudo se reducen a la implementación del acceso microdiscectomía pequeña. Se requiere una gran incisión. Aparte de retirar el disco, el segundo paso es llevar a cabo la estabilización entre las vértebras adyacentes.

Esto se debe al hecho de que en la gran movilidad de cuello uterino. Además, con ello se consigue la distancia normal entre las vértebras y restaurar foraminal (intervertebral) el flujo de sangre. Para ello, utilizar su propio autoinjerto de hueso, que se toma de hueso de la pelvis del paciente, que se inserta entre las vértebras adyacentes, y se fusionaron con ellos en unos pocos meses.

Por lo tanto, el precio para el tratamiento del dolor y parálisis - una ligera limitación en el cuello.

Una técnica más moderna es la instalación de la jaula o una malla que contiene virutas de hueso del paciente. Esta jaula con el tiempo también crece hueso, inmovilizar dos vértebras adyacentes.

El método más moderno es la instalación de un disco intervertebral artificial, que reemplaza completamente el mando a distancia, mientras que se mantiene la flexibilidad y la movilidad en el área de operaciones. disco artificial tiene las mismas propiedades de movilidad y de amortiguación como el cartílago humano.

Tal disco cervical una endoprótesis se puede hacer en 35 - 40 mil dólares en el extranjero.

En conclusión, podemos decir que una hernia de la columna cervical, los síntomas y el tratamiento que hemos revisado no surge de repente. Y siempre, en mayor o menor grado, el paciente se pierde un tiempo precioso.

El diagnóstico oportuno y el tratamiento de la hernia en la columna cervical, en la etapa de cambios mínimos, lo que permite al paciente hacer sin necesidad de cirugía en muchos casos.

medidas preventivas

Realizar sencillas medidas preventivas bajo la fuerza de cada persona. Si desea mantener la columna vertebral sana y prevenir la formación de la hernia intervertebral, usted debe:

1. Trate de evitar cargas excesivas físicos en el cuello.
2. Abandonar los malos hábitos, si están disponibles.
3. Prestar atención a su cama. Columna vertebral de la Salud recomendó colchones pillow-top del sueño con suficiente rigidez.
4. Evitar la aparición de la pérdida de peso. El exceso de peso se carga de manera significativa la columna vertebral, lo que afecta negativamente a los discos intervertebrales.
5. Llevar una vida activa. Este concepto se convierte en el día de trabajo bien organizado y reposo absoluto. Debe ser una persona que se mueve comprometido en la mejora de ejercicio diario, las sesiones de práctica en la piscina y comer bien.

Estas reglas sencillas de prevención, en conjunción con una buena motivación, ayudará a preservar la salud y en la mayoría de los casos evitar este tipo de enfermedades desagradables como la hernia intervertebral.