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Bradicardia: síntomas y tratamiento de la bradicardia sinusal

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La bradicardia - es una forma de arritmia en el que la frecuencia cardiaca es inferior a 60 latidos por minuto. Hemos entrenado atletas bradicardia puede considerarse como la norma, sin embargo, a menudo es indicativo de enfermedad cardiaca. La bradicardia (menos de 40 latidos por minuto) conduce al desarrollo de la insuficiencia cardíaca, por lo que puede ser necesaria la implantación del marcapasos.

La enfermedad puede ocurrir en dos casos. En primer lugar, conduce a una disminución en la actividad del nodo sinusal reducción del ritmo cardíaco cuando se genera una pequeña impulsos eléctricos. Esto se conoce como bradicardia sinusal. Y hay una situación de este tipo, cuando el nódulo sinusal está funcionando normalmente, pero el impulso eléctrico no puede pasar totalmente sobre las vías y la frecuencia cardíaca disminuye.

¿Qué es?

Bajo la bradicardia sinusal entender el cambio en la frecuencia cardíaca, en la que hay una disminución la frecuencia cardíaca a 50-30 latidos por minuto, debido a la bajada del automatismo sinusal nodo.

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Los causas de esta condición son variadas:

  • aumento del tono del sistema nervioso parasimpático;
  • aumento de la presión intracraneal (cuando el edema cerebral, tumores, meningitis, hemorragia cerebral);
  • efecto de los fármacos (digitalis, quinidina);
  • cambios escleróticos en el miocardio que afectan nodo sinusal;
  • la exposición al frío;
  • envenenamiento por plomo, la nicotina;
  • hipotiroidismo (función tiroidea hipoactiva);
  • el hambre, la fiebre tifoidea, ictericia y otros.

Baja frecuencia cardíaca puede ser un atletas bien entrenados y personas jóvenes y sanas individuales (por ejemplo, el ciclista Miguel Indurain tenía una frecuencia cardíaca en reposo en el 28 latidos / min. Esto es normal en ausencia de otros síntomas patológicos tales como fatiga, debilidad, mareos, desmayos, dolor en el pecho o dificultad para respirar.

grados

El bloqueo AV puede tener tres grados de severidad:

  • Grave - frecuencia cardíaca inferior a 40 latidos / minuto
  • Moderado - 40 a 50 latidos / minuto
  • Light - de 50 a 60 latidos / minuto

En los trastornos circulatorios bradicardia leve y moderada no desarrollarse debido el corazón se contrae y empuja la sangre suficiente fuerza. Y la expresión es una violación de todos los órganos y sistemas, se producen numerosos trastornos circulatorios, debido a su oxígeno hambre, ya que la cantidad de oxígeno suministrado a los tejidos con la sangre es insuficiente para el funcionamiento normal del cuerpo persona. La bradicardia se acompaña de piel pálida y las membranas mucosas, puede causar convulsiones y pérdida de conocimiento.

Formas de bradicardia

El diagnóstico de "bradicardia" como un síntoma siempre se tiene en cuenta en el esquema de tratamiento de la enfermedad subyacente. Los cambios pueden ocurrir y afectar a todos los niveles del proceso de propagación del pulso del músculo del corazón, por lo que para distinguir los siguientes tipo de bradicardia:

seno Aparece por violaciónes en el nódulo sinusal, asociadas con su deficiencia funcional (el hambre, la deficiencia de vitamina, muscular cardíaca reumática, la aterosclerosis coronaria)
bloqueo auriculoventricular señal de transmisión violación nervio desde el nódulo sinusal a los ventrículos en una disminución o el cese completo (cicatrización infarto de miocardio, aterosclerosis coronaria, inflamación con infecciones graves - miocarditis)
fisiológico típico para personas largo comprometidos en el trabajo físico, y los atletas, necesitan un proceso en fase ya llenando ventrículos para proporcionar un fuerte gasto cardíaco, la frecuencia cardíaca, al mismo tiempo hasta 40 por minuto, con un buen pulso
neurogénica ocurre cuando las lesiones del sistema nervioso central (tumor cerebral, meningitis, enfermedad mental)
Asociado con la estimulación del nervio vago la hora de tomar ciertos medicamentos y enfermedades (tumor mediastinal, infección del oído medio, cálculos biliares, gastritis)
tóxico Envenenamiento produce sustancias tóxicas cuando potentes en la insuficiencia renal y de hígado, sobredosis de drogas

reflejo bradicardia puede ocurrir cuando se expone a los puntos activos: la presión en el globo ocular en la fosa supraclavicular.

Bradicardia en los atletas

Es fisiológico, es decir, refleja la norma. El hecho es que durante el corazón entrenamientos regulares se acostumbra a trabajar a su máxima capacidad con el fin de aumentar la demanda de oxígeno y nutrientes, por la que tiene que bombear un mayor volumen de sangre durante un periodo limitado tiempo.

Es decir, el corazón late con fuerza y ​​fuertemente empujando un solo golpe una gran cantidad de sangre que se necesita órganos y tejidos de la persona que ejerce. Cuando un atleta no entrena a su corazón, acostumbrado a disminuir fuertemente, sigue siendo un poderoso incentivo está bombeando sangre a través de los vasos.

Debido a las buenas fuerzas de contracción del corazón pueden ser menos propensos a luchar. De hecho, una corte lo suficientemente poderosas que dan un fuerte impulso a la sangre, y es un tiempo relativamente largo para fluir a través de los vasos. Por lo tanto, debido a los recortes de fuerza y ​​potencia al corazón bombear suficiente sangre para vencer con menos frecuencia.

Los síntomas de bradicardia

La forma fisiológica de esta enfermedad no tiene manifestaciones clínicas distintas.

surgen los síntomas de bradicardia principales en las formas crónicas. Es - mareos, debilidad, ritmo cardíaco lento y la sensación de que se detiene el corazón, problemas de sueño y la memoria.

  1. En el caso de una forma aguda de la bradicardia provocada por bloqueo sinusal, hay insuficiencia cardíaca, poluobmoroke acompañado y angina. En casos severos, una persona puede perder el conocimiento. En este caso, se altera la respiración, se presentan convulsiones. Tal estado se llama un ataque de MAC (las primeras letras de los nombres de los médicos que trabajaron en el estudio de su síndrome de Morgagni - Adams - Stokes). Se produce una disminución en el suministro de oxígeno cerebral (hipoxia).
  2. Con una disminución significativa de las contracciones ventriculares (bloqueo auriculoventricular) del flujo sanguíneo cerebral se interrumpe. Esto puede causar una ansiedad general y repentino mareo severo, ligera atenuación de la conciencia. Mediante el aumento de la pausa entre los latidos del corazón a 15 segundos, puede ocurrir una pérdida completa de la conciencia o convulsiones MAC. A veces causa la insuficiencia cardiaca, que puede causar muerte súbita.

Para identificar la causa de la ralentización de la frecuencia cardiaca, función o bloque de corazón, es una inyección de atropina. En bradicardia fisiológico, este procedimiento hace que el ritmo cardíaco a la normalidad. La falta de efecto significa que la causa de la enfermedad es en los trastornos de la conducción de impulsos anormales.

El más peligroso de la bradicardia?

Fisiológica, bradicardia fácil y suave, en general, no dar lugar a complicaciones. El principal riesgo de bradicardia y MES convulsiones son asistolia (paro cardíaco) y la muerte clínica debido a la isquemia cerebral. Además, la probabilidad de la aparición de complicaciones tromboembólicas - tromboembolismo pulmonar, ictus isquémico o infarto de miocardio.

Debido a las alteraciones del pulso ventricular frecuente pueden ocurrir latidos prematuros durante la bradicardia o taquicardia ventricular paroxística, que está cargada con la aparición de la fibrilación ventricular y letal resultado.

diagnósticos

Diagnóstico bradicardia incluye la anamnesis, el examen del paciente: determinación de la frecuencia cardíaca, la auscultación de los sonidos del corazón, la determinación arritmia respiratoria (si está disponible).

Instrumental examen implica la realización de un electrocardiograma, así como el seguimiento diario de un electrocardiograma.

En presencia de formas orgánicas mostrados celebración de ultrasonido cardíaco bradicardia, la ecocardiografía de ultrasonidos.

tratamiento de la bradicardia

bradicardia fisiológica no requiere ningún tipo de tratamiento, así como bradicardia, no afectan al bienestar general. Para el tratamiento de la bradicardia patológica comenzar después de la determinación de la causa. principio tratamiento consiste en exponer la causa raíz, contra la que el ritmo cardíaco a la normalidad.

La terapia con medicamentos es el nombramiento de los fármacos que aumentan el ritmo cardíaco. Estos son medicamentos tales como:

  • izadrin;
  • atropina;
  • isoprenalina;
  • Eufilin.

El uso de estos fármacos tiene sus propias características, y por lo tanto se puede designar a un médico.

En el caso de los trastornos hemodinámicos (debilidad, fatiga, mareos) médico se puede atribuir a un paciente medicinas tónicas: el ginseng tintura, Eleutherococcus, cafeína. Estas preparaciones aceleran el ritmo cardíaco y aumentan la presión arterial.

marcapasos

Cuando una persona se ha registrado bradicardia y en este contexto se desarrolla la insuficiencia cardíaca - han recurrido a la implantación de marcapasos en el corazón. Este dispositivo genera independientemente impulsos eléctricos. la frecuencia cardíaca especificada estable favorece la restauración de la hemodinámica adecuados.

La operación se realiza con anestesia general y dura aproximadamente una hora. A través de la vena subclavia bajo el control de la máquina de rayos X se introduce de doble electrodo en el ventrículo derecho y la aurícula. Estimulador presentada en la zona subclavia o bajo la piel en el abdomen.

El paciente pasa en el departamento quirúrgico durante no más de una semana.

¿Cómo tratar la bradicardia remedios caseros?

Actualmente, la eficacia demostrada en el tratamiento de la bradicardia haber siguiendo métodos tradicionales:

  • Una mezcla de miel, ajo y limón. Para su elaboración se debe lavar los limones y escaldado con agua hirviendo, y luego exprimir el jugo de ellos. A continuación, limpiar 10 cabezas de ajo medianos y se muelen a un estado de la pulpa. La pulpa de ajo acabada mezcla con el jugo de limón hasta que una homogénea y suave. Luego, para el peso de cítrico ajo añadir un litro de miel, y el conjunto se mezcló bien. la masa preparada en un recipiente hermético en el refrigerador y poner en infusión durante 10 días. Luego comer a 4 cucharaditas diarias antes de las comidas.
  • Una decocción de milenrama. Para su preparación debe ser 50 g de hierba seca verter 500 ml de agua tibia y a continuación, llevar a ebullición. Hervir durante 10 minutos, a continuación, pulse durante una hora. cepa caldo listo y tomar una cucharada tres veces al día.
  • Nueces, que debe comer cada día. Tuercas deben estar presentes en la dieta humana todos los días. Lo mejor es comer frutos secos para el desayuno.

Generalmente, el tratamiento se prolonga bradicardia, y los métodos populares se puede utilizar indefinidamente.

Estilo de vida con la bradicardia

Bradicardia leve a moderada no requiere un cambio fundamental en las actividades físicas habituales o actividades de la vida diaria. Basta con observar los principios de un estilo de vida saludable, los fundamentos de una buena nutrición y desarrollar el trabajo adecuado y el modo de reposo.

En bradicardia severa con ataques MES paciente debe evitar situaciones de estrés excesivo, el esfuerzo físico significativo.

Ambas categorías de pacientes es útil saber que si la bradicardia es deseable para comer alimentos tales como nueces, una mezcla de Miel, limón y ajo y milenrama caldo, ya que estos productos tienen un efecto beneficioso sobre la contractilidad del corazón músculos. Todas las personas con enfermedades cardiovasculares - sistema cardiovascular para deshacerse de los malos hábitos, una dieta con el consumo de alimentos bajos en calorías, ya menudo descansan en el aire fresco.

Si se produce bradicardia en la capacidad de una mujer embarazada de tener un hijo depende de la enfermedad subyacente. Generalmente leve a moderada bradicardia no afecta al suministro del feto con oxígeno. Si la mujer embarazada toma algún medicamento, debe estar de acuerdo con la posibilidad de recibir el obstetra.

perspectiva

Afecta negativamente el pronóstico de la presencia bradicardia de lesiones cardíacas orgánicos. Significativa la carga de las posibles consecuencias de la aparición de ataques de bradicardia de Morgagni-Adams-Stokes y sin una decisión sobre la realización de la estimulación eléctrica. La combinación de bradicardia con taquiarritmias heterotópico aumenta la probabilidad de complicaciones tromboembólicas. En un contexto de disminución persistente en el ritmo puede desarrollar la discapacidad del paciente.

Cuando la forma fisiológica de bradicardia o pronóstico satisfactorio moderado.

No tener en el ejército si la bradicardia?

La lista de enfermedades cuando el recluta se considera que no son aptos para el paso de reclutamiento, bradicardia no se encuentra, porque no es una enfermedad, y las anomalías signo diagnóstico del corazón.

Cuando el diagnóstico de la bradicardia, el joven debe pasar por el reconocimiento CAS, y sólo sobre la base de detectado / no se detecta la enfermedad se resuelve la cuestión de la idoneidad del servicio. De acuerdo con el art. 42-48 apto para el servicio reconocieron al joven con la enfermedad - bloqueo AV y el síndrome del seno enfermo. En ausencia de estas patologías inducido no es exentos del servicio militar.

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